护士三基考试题库及答案

护士三基考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.静脉输液时，针头刺入静脉的正确深度是（）（1分）A.5-10mmB.10-15mmC.15-20mmD.20-25mm【答案】B【解析】静脉输液时，针头刺入静脉的正确深度是10-15mm

2.护理人员与患者沟通时，最重要的原则是（）（1分）A.尽量减少患者的提问B.保持专业态度C.使用医学术语D.倾听并回应【答案】D【解析】护理人员与患者沟通时，最重要的原则是倾听并回应患者

3.下列哪种药物属于解热镇痛药？（）（1分）A.青霉素B.阿司匹林C.地塞米松D.雷尼替丁【答案】B【解析】阿司匹林属于解热镇痛药

4.护理患者时，发现患者呼吸困难，首先应采取的措施是（）（1分）A.立即呼叫医生B.给予吸氧C.保持患者安静D.测量血压【答案】C【解析】护理患者时，发现患者呼吸困难，首先应采取的措施是保持患者安静

5.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）（1分）A.呼吸困难B.心悸C.发绀D.恶心【答案】B【解析】输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸

6.患者长期使用抗生素，最易出现的副作用是（）（1分）A.过敏反应B.肾功能损害C.二重感染D.血压升高【答案】C【解析】患者长期使用抗生素，最易出现的副作用是二重感染

7.下列哪种情况不属于护理并发症？（）（1分）A.褥疮B.压疮C.感染D.便秘【答案】D【解析】便秘不属于护理并发症

8.护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是（）（1分）A.给予退热药B.测量体温C.呼叫医生D.给予物理降温【答案】B【解析】护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是测量体温

9.下列哪种情况属于医疗废物？（）（1分）A.使用过的注射器B.患者的病历C.患者的衣物D.患者的餐具【答案】A【解析】使用过的注射器属于医疗废物

10.护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是（）（1分）A.测量血压B.呼叫医生C.保持患者侧卧D.给予吸氧【答案】C【解析】护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是保持患者侧卧

11.输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是（）（1分）A.沿静脉走向出现红线B.患者发热C.静脉肿胀D.患者疼痛【答案】A【解析】输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是沿静脉走向出现红线

12.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是（）（1分）A.给予肾上腺素B.呼叫医生C.保持患者平卧D.给予吸氧【答案】B【解析】护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是呼叫医生

13.患者长期卧床，最易出现的并发症是（）（1分）A.压疮B.感染C.静脉炎D.过敏反应【答案】A【解析】患者长期卧床，最易出现的并发症是压疮

14.护理患者时，发现患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是（）（1分）A.给予吸氧B.测量血压C.保持患者安静D.呼叫医生【答案】C【解析】护理患者时，发现患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是保持患者安静

15.输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是（）（1分）A.沿静脉走向出现红线B.患者发热C.静脉肿胀D.患者疼痛【答案】A【解析】输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是沿静脉走向出现红线

16.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是（）（1分）A.给予肾上腺素B.呼叫医生C.保持患者平卧D.给予吸氧【答案】B【解析】护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是呼叫医生

17.患者长期卧床，最易出现的并发症是（）（1分）A.压疮B.感染C.静脉炎D.过敏反应【答案】A【解析】患者长期卧床，最易出现的并发症是压疮

18.护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是（）（1分）A.给予退热药B.测量体温C.呼叫医生D.给予物理降温【答案】B【解析】护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是测量体温

19.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）（1分）A.呼吸困难B.心悸C.发绀D.恶心【答案】B【解析】输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸

20.护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是（）（1分）A.测量血压B.呼叫医生C.保持患者侧卧D.给予吸氧【答案】C【解析】护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是保持患者侧卧

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理并发症？（）（4分）A.褥疮B.压疮C.感染D.便秘【答案】A、B、C【解析】褥疮、压疮、感染属于护理并发症，便秘不属于护理并发症

2.以下哪些属于医疗废物？（）（4分）A.使用过的注射器B.患者的病历C.患者的衣物D.患者的餐具【答案】A、D【解析】使用过的注射器和患者的餐具属于医疗废物，患者的病历和衣物不属于医疗废物

3.以下哪些属于静脉输液并发症？（）（4分）A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉曲张D.感染【答案】A、B、D【解析】静脉炎、空气栓塞和感染属于静脉输液并发症，静脉曲张不属于静脉输液并发症

4.以下哪些属于护理基本原则？（）（4分）A.病人安全B.尊重病人C.保护隐私D.细致观察【答案】A、B、C、D【解析】病人安全、尊重病人、保护隐私和细致观察都属于护理基本原则

5.以下哪些属于护理沟通技巧？（）（4分）A.倾听B.回应C.解释D.指导【答案】A、B、C、D【解析】倾听、回应、解释和指导都属于护理沟通技巧

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理患者时，发现患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是______（2分）【答案】保持患者安静

2.护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是______（2分）【答案】测量体温

3.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是______（2分）【答案】心悸

4.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是______（2分）【答案】呼叫医生

5.患者长期卧床，最易出现的并发症是______（2分）【答案】压疮

6.护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是______（2分）【答案】保持患者侧卧

7.输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是______（2分）【答案】沿静脉走向出现红线

8.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是______（2分）【答案】呼叫医生

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】两个负数相加，和一定比其中一个数小

2.护理患者时，发现患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是呼叫医生（）（2分）【答案】（×）【解析】护理患者时，发现患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是保持患者安静

3.护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是给予退热药（）（2分）【答案】（×）【解析】护理患者时，发现患者体温突然升高，首先应采取的措施是测量体温

4.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难（）（2分）【答案】（×）【解析】输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是心悸

5.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是给予肾上腺素（）（2分）【答案】（×）【解析】护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是呼叫医生

6.患者长期卧床，最易出现的并发症是静脉炎（）（2分）【答案】（×）【解析】患者长期卧床，最易出现的并发症是压疮

7.护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是测量血压（）（2分）【答案】（×）【解析】护理患者时，发现患者出现意识障碍，首先应采取的措施是保持患者侧卧

8.输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是患者疼痛（）（2分）【答案】（×）【解析】输液时发生静脉炎，患者最早出现的症状是沿静脉走向出现红线

9.护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是保持患者平卧（）（2分）【答案】（×）【解析】护理患者时，发现患者出现过敏性休克，首先应采取的措施是呼叫医生

10.患者长期卧床，最易出现的并发症是便秘（）（2分）【答案】（×）【解析】患者长期卧床，最易出现的并发症是压疮

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护理并发症的定义和常见的护理并发症有哪些？（2分）【答案】护理并发症是指在护理过程中，由于各种原因导致的患者病情加重或出现新的健康问题常见的护理并发症包括压疮、感染、静脉炎、便秘等

2.简述医疗废物的分类和管理原则（2分）【答案】医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物管理原则包括分类收集、密闭转运、安全处置和记录管理等

3.简述护理沟通的重要性及技巧（2分）【答案】护理沟通是建立良好护患关系、提高护理质量的重要手段沟通技巧包括倾听、回应、解释和指导等

4.简述输液时发生空气栓塞的应急处理措施（2分）【答案】输液时发生空气栓塞的应急处理措施包括立即停止输液、保持患者左侧卧位和头低脚高位、给予吸氧、呼叫医生等

5.简述患者长期卧床的护理措施（2分）【答案】患者长期卧床的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、进行肢体功能锻炼、预防压疮和深静脉血栓等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析护理过程中如何预防和处理压疮（10分）【答案】预防和处理压疮的措施包括

（1）评估患者风险定期评估患者的皮肤状况和风险因素，如年龄、营养状况、活动能力等

（2）保持皮肤清洁干燥定期清洁患者皮肤，保持干燥，避免潮湿和摩擦

（3）定期翻身对于长期卧床的患者，每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压

（4）使用减压设备使用减压床垫、枕头等设备，减少局部压力

（5）促进血液循环进行肢体功能锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓

（6）营养支持给予患者高蛋白、高维生素的饮食，改善营养状况

（7）早期处理发现压疮早期症状，及时进行处理，防止病情加重

2.分析护理过程中如何预防和处理静脉炎（10分）【答案】预防和处理静脉炎的措施包括

（1）选择合适的穿刺部位选择血管丰富、弹性好的部位进行穿刺，避免反复穿刺同一部位

（2）使用无菌技术严格无菌操作，预防感染

（3）控制输液速度根据患者情况控制输液速度，避免过快或过慢

（4）使用合格的输液器械使用合格的输液器械，避免使用过期或损坏的器械

（5）观察患者症状密切观察患者沿静脉走向出现红线、疼痛等症状，及时进行处理

（6）冷敷出现静脉炎早期症状，进行局部冷敷，减轻炎症反应

（7）药物治疗根据病情给予抗炎药物，如布洛芬等

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.某患者因长期卧床出现压疮，护士应如何进行护理和预防？（20分）【答案】对于长期卧床出现压疮的患者，护士应进行以下护理和预防措施

（1）评估患者风险评估患者的皮肤状况和风险因素，如年龄、营养状况、活动能力等

（2）保持皮肤清洁干燥定期清洁患者皮肤，保持干燥，避免潮湿和摩擦

（3）定期翻身每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压

（4）使用减压设备使用减压床垫、枕头等设备，减少局部压力

（5）促进血液循环进行肢体功能锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓

（6）营养支持给予患者高蛋白、高维生素的饮食，改善营养状况

（7）早期处理发现压疮早期症状，及时进行处理，防止病情加重

（8）健康教育对患者家属进行健康教育，指导家属如何预防和处理压疮

2.某患者因输液发生空气栓塞，护士应如何进行应急处理？（20分）【答案】对于输液发生空气栓塞的患者，护士应进行以下应急处理措施

（1）立即停止输液立即停止输液，避免空气继续进入血管

（2）保持患者左侧卧位和头低脚高位使空气停留在右心室尖部，避免进入肺动脉

（3）给予吸氧提高血氧饱和度，改善缺氧症状

（4）呼叫医生立即呼叫医生，进行进一步处理

（5）观察患者症状密切观察患者呼吸困难、心悸等症状，及时进行处理

（6）药物治疗根据病情给予抗炎药物，如布洛芬等

（7）记录处理过程详细记录处理过程，包括时间、措施、患者反应等

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.B

9.A

10.C

11.A

12.B

13.A

14.C

15.A

16.B

17.A

18.B

19.B

20.C

二、多选题

1.A、B、C

2.A、D

3.A、B、D

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.保持患者安静

2.测量体温

3.心悸

4.呼叫医生

5.压疮

6.保持患者侧卧

7.沿静脉走向出现红线

8.呼叫医生

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（×）

9.（×）

10.（×）

五、简答题

1.护理并发症是指在护理过程中，由于各种原因导致的患者病情加重或出现新的健康问题常见的护理并发症包括压疮、感染、静脉炎、便秘等

2.医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物管理原则包括分类收集、密闭转运、安全处置和记录管理等

3.护理沟通是建立良好护患关系、提高护理质量的重要手段沟通技巧包括倾听、回应、解释和指导等

4.输液时发生空气栓塞的应急处理措施包括立即停止输液、保持患者左侧卧位和头低脚高位、给予吸氧、呼叫医生等

5.患者长期卧床的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、进行肢体功能锻炼、预防压疮和深静脉血栓等

六、分析题

1.预防和处理压疮的措施包括评估患者风险、保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用减压设备、促进血液循环、营养支持、早期处理和健康教育

2.预防和处理静脉炎的措施包括选择合适的穿刺部位、使用无菌技术、控制输液速度、使用合格的输液器械、观察患者症状、冷敷、药物治疗

七、综合应用题

1.对于长期卧床出现压疮的患者，护士应进行评估患者风险、保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用减压设备、促进血液循环、营养支持、早期处理和健康教育

2.对于输液发生空气栓塞的患者，护士应立即停止输液、保持患者左侧卧位和头低脚高位、给予吸氧、呼叫医生、观察患者症状、药物治疗和记录处理过程。