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文本内容:
护师试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.关于静脉输液的目的,下列哪项是错误的?()A.补充体液,维持电解质平衡B.增加血容量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.用于发热患者降温E.维持血压稳定【答案】D【解析】静脉输液不能直接降温,但可以通过药物间接达到降温效果
2.患者因腹泻导致脱水,首选的液体是?()A.5%葡萄糖溶液B.
0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.乳酸林格氏液E.全血【答案】B【解析】
0.9%氯化钠溶液是等渗晶体液,适合补充水分和电解质
3.长期卧床患者预防压疮的措施不包括?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.局部按摩E.增加床旁活动【答案】E【解析】增加床旁活动与长期卧床患者不符,应减少活动以降低压疮风险
4.测量血压时,袖带松紧度应合适,以多少手指可插入袖带为宜?()A.1-2指B.2-3指C.3-4指D.4-5指E.6-7指【答案】B【解析】袖带松紧度以能插入2-3指为宜,确保血流通畅
5.关于吸氧的注意事项,下列哪项是错误的?()A.氧流量应根据医嘱调整B.氧气瓶应放置阴凉处C.吸氧时注意观察患者反应D.氧气瓶出口可接触湿衣服E.使用氧气时避免明火【答案】D【解析】氧气瓶出口不可接触湿衣服,以防产生电火花
6.患者输液过程中出现发热、寒战,可能的原因是?()A.输液速度过快B.输液时间过长C.药物过敏D.输液过冷E.输液瓶未摇匀【答案】C【解析】发热、寒战是药物过敏的典型症状
7.关于长期静脉输液患者,下列哪项护理措施是错误的?()A.定期更换输液部位B.保持穿刺部位清洁干燥C.输液速度恒定D.每日测量体温E.使用留置针减少穿刺次数【答案】C【解析】应根据患者病情调整输液速度,而非恒定不变
8.患者因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、呼吸抑制,最可能的药物是?()A.阿司匹林B.布洛芬C.可待因D.对乙酰氨基酚E.布洛芬【答案】C【解析】可待因是强效镇痛药,易引起嗜睡和呼吸抑制
9.患者术后需禁食,其能量供给主要靠?()A.肌肉分解B.脂肪分解C.肝糖原分解D.蛋白质分解E.糖原储存【答案】C【解析】禁食时肝糖原分解提供能量
10.患者长期使用激素,突然停药可能出现的症状是?()A.血糖升高B.血压下降C.库欣综合征D.肾上腺皮质功能减退E.水钠潴留【答案】D【解析】突然停用激素易导致肾上腺皮质功能减退
二、多选题(每题2分,共10分)
1.下列哪些属于静脉输液并发症?()A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.低血压E.发热反应【答案】A、B、C、E【解析】低血压不是静脉输液并发症
2.长期卧床患者预防压疮的措施包括?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.局部按摩E.增加营养摄入【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为预防压疮的有效措施
3.测量血压的注意事项包括?()A.袖带松紧合适B.受检者坐位安静C.肱动脉与心脏齐平D.血压计定期校准E.手臂位置高于心脏【答案】A、B、C、D【解析】手臂位置应低于心脏
4.吸氧的注意事项包括?()A.氧流量根据医嘱调整B.氧气瓶放置阴凉处C.吸氧时观察患者反应D.氧气瓶出口接触湿衣服E.使用氧气时避免明火【答案】A、B、C、E【解析】氧气瓶出口不可接触湿衣服
5.长期静脉输液患者的护理措施包括?()A.定期更换输液部位B.保持穿刺部位清洁干燥C.调整输液速度D.每日测量体温E.使用留置针减少穿刺次数【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为长期静脉输液患者的护理措施
三、填空题(每题2分,共10分)
1.静脉输液时,应选择______、______的血管,避免使用______和______的血管
2.长期卧床患者预防压疮的______、______、______原则
3.测量血压时,肱动脉应与______齐平,袖带松紧度以______为宜
4.吸氧时,氧气瓶应放置在______处,流量应根据______调整
5.长期静脉输液患者,应定期更换输液部位,一般______更换一次【答案】
1.粗直、弹性好、避开关节、静脉瓣
2.勤翻身、保持干燥、使用减压垫
3.心脏、能插入2-3指
4.阴凉、医嘱
5.2-3天
四、判断题(每题1分,共10分)
1.静脉输液时,输液瓶可以悬挂在患者床旁()【答案】(×)【解析】输液瓶应悬挂在输液架上,避免接触地面
2.测量血压时,袖带过紧会导致血压偏低()【答案】(√)【解析】袖带过紧会压迫血管,导致血压测量值偏低
3.长期卧床患者无需特别预防压疮()【答案】(×)【解析】长期卧床患者需特别注意预防压疮
4.吸氧时,氧气瓶出口可以接触湿衣服()【答案】(×)【解析】氧气瓶出口不可接触湿衣服,以防产生电火花
5.静脉输液时,输液速度应恒定不变()【答案】(×)【解析】应根据患者病情调整输液速度
6.患者自述疼痛加剧,应立即报告医生()【答案】(√)【解析】疼痛加剧可能是病情变化的征兆,需及时报告医生
7.测量血压时,手臂位置高于心脏会导致血压偏高()【答案】(√)【解析】手臂位置高于心脏会导致血压测量值偏高
8.吸氧时,氧气流量越大越好()【答案】(×)【解析】氧气流量应根据医嘱调整,过量吸氧有害
9.长期静脉输液患者,穿刺部位无需特别护理()【答案】(×)【解析】长期静脉输液患者,穿刺部位需定期护理,防止感染
10.患者长期使用激素,突然停药不会出现不良反应()【答案】(×)【解析】突然停用激素易导致肾上腺皮质功能减退等不良反应
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述静脉输液的目的【答案】静脉输液的目的包括
(1)补充体液,维持电解质平衡;
(2)增加血容量,改善微循环;
(3)输入药物,治疗疾病;
(4)维持血压稳定;
(5)为不能经口进食的患者提供营养支持
2.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施【答案】长期卧床患者预防压疮的护理措施包括
(1)定时翻身,一般每2小时翻身一次;
(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦;
(3)使用防压疮床垫,减轻局部受压;
(4)局部按摩,促进血液循环;
(5)增加营养摄入,增强皮肤抵抗力
3.简述测量血压的注意事项【答案】测量血压的注意事项包括
(1)袖带松紧合适,以能插入2-3指为宜;
(2)受检者坐位安静,肱动脉与心脏齐平;
(3)血压计定期校准,确保准确性;
(4)手臂位置低于心脏,避免影响测量结果
4.简述吸氧的注意事项【答案】吸氧的注意事项包括
(1)氧流量根据医嘱调整,避免过量吸氧;
(2)氧气瓶放置阴凉处,避免阳光直射;
(3)吸氧时观察患者反应,如呼吸困难、发绀等;
(4)使用氧气时避免明火,防止火灾
5.简述长期静脉输液患者的护理措施【答案】长期静脉输液患者的护理措施包括
(1)定期更换输液部位,一般2-3天更换一次;
(2)保持穿刺部位清洁干燥,防止感染;
(3)调整输液速度,根据患者病情变化;
(4)每日测量体温,监测有无发热等不良反应;
(5)使用留置针减少穿刺次数,提高患者舒适度
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者因腹泻导致脱水,医嘱给予静脉输液治疗请分析静脉输液治疗的目的及注意事项【答案】静脉输液治疗的目的包括
(1)补充体液,纠正脱水;
(2)补充电解质,维持电解质平衡;
(3)增加血容量,改善微循环;
(4)输入药物,治疗疾病注意事项包括
(1)选择合适的血管,避免使用静脉瓣和关节部位的血管;
(2)调整输液速度,避免过快或过慢;
(3)观察患者反应,如出现发热、过敏等不良反应,应立即报告医生;
(4)保持穿刺部位清洁干燥,防止感染;
(5)根据患者病情调整输液种类和量
2.患者长期卧床,护士发现其骶尾部出现红肿请分析压疮的发生原因及预防措施【答案】压疮的发生原因包括
(1)局部组织长期受压,血液循环障碍;
(2)皮肤潮湿,摩擦损伤;
(3)营养不良,皮肤抵抗力下降;
(4)年龄较大,皮肤弹性差;
(5)意识障碍,无法自行翻身预防措施包括
(1)定时翻身,一般每2小时翻身一次;
(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦;
(3)使用防压疮床垫,减轻局部受压;
(4)局部按摩,促进血液循环;
(5)增加营养摄入,增强皮肤抵抗力;
(6)保持床铺整洁,避免潮湿和摩擦
七、综合应用题(每题20分,共20分)患者因车祸导致全身多处骨折,需长期住院治疗护士在护理过程中应注意哪些问题?请详细分析【答案】患者因车祸导致全身多处骨折,需长期住院治疗护士在护理过程中应注意以下问题
1.生命体征监测密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现并处理异常情况
2.疼痛管理骨折患者常伴有剧烈疼痛,应遵医嘱给予镇痛药物,并观察疼痛缓解情况同时,可通过局部冷敷、按摩等方法缓解疼痛
3.伤口护理保持伤口清洁干燥,定期换药,观察有无感染迹象对于开放性骨折,需及时清创、固定,预防感染
4.功能锻炼指导患者进行功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬早期可进行肌肉收缩锻炼,后期逐步进行关节活动,促进骨折愈合
5.心理护理患者因车祸受伤,可能伴有焦虑、恐惧等心理问题,应进行心理疏导,给予心理支持,帮助患者树立信心
6.营养支持骨折患者需增加蛋白质和钙的摄入,可给予高蛋白、高钙饮食,必要时给予静脉营养支持
7.预防并发症长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症,应采取相应措施预防如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、鼓励深呼吸、进行肢体活动等
8.健康教育向患者及家属讲解疾病知识、治疗措施、康复训练等,提高患者自我管理能力通过以上措施,可以更好地护理骨折患者,促进康复,提高生活质量。
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