护理基础护理试题及答案

护理基础护理试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.护理过程中，最基本、最重要的道德原则是（）A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正【答案】B【解析】不伤害原则是护理过程中最基本、最重要的道德原则

2.测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.4-5cmD.10-12cm【答案】C【解析】血压计袖带下缘距肘窝的距离应为4-5cm

3.病人卧床时，为预防压疮，应多久翻身一次？（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时【答案】B【解析】病人卧床时，为预防压疮，应每2小时翻身一次

4.给病人输液时，发现溶液不滴，可能的原因是（）A.针头阻塞B.针头位置不当C.压力过低D.以上都是【答案】D【解析】溶液不滴可能是针头阻塞、针头位置不当或压力过低等原因造成的

5.病人发生过敏反应时，首选的治疗药物是（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.异丙嗪【答案】A【解析】病人发生过敏反应时，首选的治疗药物是肾上腺素

6.护理文件的书写要求是（）A.及时、准确、完整、整洁B.及时、准确、完整、美观C.及时、准确、整洁、美观D.准确、完整、整洁、美观【答案】A【解析】护理文件的书写要求是及时、准确、完整、整洁

7.病人长期卧床，为预防下肢静脉血栓，应采取的措施是（）A.抬高患肢B.适当活动C.穿弹力袜D.以上都是【答案】D【解析】为预防下肢静脉血栓，应采取抬高患肢、适当活动、穿弹力袜等措施

8.病人发生心力衰竭时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.俯卧位【答案】C【解析】病人发生心力衰竭时，应采取坐位，以减轻心脏负担

9.给病人进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.消毒器械C.观察病情D.以上都是【答案】D【解析】给病人进行口腔护理时，应特别注意动作轻柔、消毒器械、观察病情等

10.病人发生休克的早期表现是（）A.面色苍白B.心率加快C.血压下降D.以上都是【答案】D【解析】病人发生休克的早期表现包括面色苍白、心率加快、血压下降等

11.病人发生呼吸困难时，应采取的措施是（）A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.采取舒适体位D.以上都是【答案】D【解析】病人发生呼吸困难时，应采取保持呼吸道通畅、给予吸氧、采取舒适体位等措施

12.病人发生呕吐时，应采取的措施是（）A.头偏向一侧B.保持环境清洁C.记录呕吐物D.以上都是【答案】D【解析】病人发生呕吐时，应采取头偏向一侧、保持环境清洁、记录呕吐物等措施

13.病人发生发热时，应采取的措施是（）A.物理降温B.药物降温C.保持水分D.以上都是【答案】D【解析】病人发生发热时，应采取物理降温、药物降温、保持水分等措施

14.病人发生疼痛时，应采取的措施是（）A.评估疼痛程度B.给予止痛药C.采取舒适体位D.以上都是【答案】D【解析】病人发生疼痛时，应采取评估疼痛程度、给予止痛药、采取舒适体位等措施

15.病人发生跌倒时，应采取的措施是（）A.立即送往医院B.检查伤情C.记录事件D.以上都是【答案】D【解析】病人发生跌倒时，应采取立即送往医院、检查伤情、记录事件等措施

二、多选题（每题2分，共10分）

1.护理工作的基本要求包括（）A.专业知识B.操作技能C.沟通能力D.职业道德【答案】A、B、C、D【解析】护理工作的基本要求包括专业知识、操作技能、沟通能力和职业道德

2.病人发生压疮时，应采取的措施包括（）A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.使用防压疮垫D.按摩受压部位【答案】A、B、C【解析】病人发生压疮时，应采取保持皮肤清洁干燥、经常翻身、使用防压疮垫等措施

3.病人发生输液反应时，应采取的措施包括（）A.停止输液B.通知医生C.观察病情D.记录事件【答案】A、B、C、D【解析】病人发生输液反应时，应采取停止输液、通知医生、观察病情、记录事件等措施

4.病人发生过敏反应时，应采取的措施包括（）A.立即停止过敏原B.给予抗过敏药物C.观察病情D.记录事件【答案】A、B、C、D【解析】病人发生过敏反应时，应采取立即停止过敏原、给予抗过敏药物、观察病情、记录事件等措施

5.病人发生跌倒时，应采取的措施包括（）A.立即检查伤情B.通知医生C.记录事件D.防止再次跌倒【答案】A、B、C、D【解析】病人发生跌倒时，应采取立即检查伤情、通知医生、记录事件、防止再次跌倒等措施

三、填空题（每题2分，共10分）

1.护理工作的核心是__________________【答案】以病人为中心

2.护理文件包括__________________和__________________【答案】护理记录；体温单

3.病人发生压疮时，应采取__________________、__________________和__________________等措施【答案】保持皮肤清洁干燥；经常翻身；使用防压疮垫

4.病人发生输液反应时，应采取__________________、__________________和__________________等措施【答案】停止输液；通知医生；观察病情

5.病人发生过敏反应时，应采取__________________、__________________和__________________等措施【答案】立即停止过敏原；给予抗过敏药物；观察病情

四、判断题（每题1分，共5分）

1.护理文件应保持整洁，不得涂改（）【答案】（×）【解析】护理文件应保持整洁，如有错误应及时涂改并签名

2.病人发生压疮时，应经常按摩受压部位（）【答案】（×）【解析】病人发生压疮时，应避免按摩受压部位，以免加重损伤

3.病人发生输液反应时，应立即停止输液并通知医生（）【答案】（√）【解析】病人发生输液反应时，应立即停止输液并通知医生

4.病人发生过敏反应时，应立即停止过敏原并给予抗过敏药物（）【答案】（√）【解析】病人发生过敏反应时，应立即停止过敏原并给予抗过敏药物

5.病人发生跌倒时，应立即检查伤情并通知医生（）【答案】（√）【解析】病人发生跌倒时，应立即检查伤情并通知医生

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护理工作的基本要求【答案】护理工作的基本要求包括专业知识、操作技能、沟通能力和职业道德

2.简述病人发生压疮时，应采取的措施【答案】病人发生压疮时，应采取保持皮肤清洁干燥、经常翻身、使用防压疮垫等措施

3.简述病人发生输液反应时，应采取的措施【答案】病人发生输液反应时，应采取停止输液、通知医生、观察病情等措施

4.简述病人发生过敏反应时，应采取的措施【答案】病人发生过敏反应时，应采取立即停止过敏原、给予抗过敏药物、观察病情等措施

5.简述病人发生跌倒时，应采取的措施【答案】病人发生跌倒时，应采取立即检查伤情、通知医生、记录事件、防止再次跌倒等措施

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析病人发生压疮的原因及预防措施【答案】病人发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等预防措施包括保持皮肤清洁干燥、经常翻身、使用防压疮垫等

2.分析病人发生输液反应的原因及处理措施【答案】病人发生输液反应的原因包括输液速度过快、输液器械污染、输液溶液质量不合格等处理措施包括停止输液、通知医生、观察病情等

七、综合应用题（每题20分，共20分）

1.某病人因长期卧床，发生压疮请制定一份护理计划【答案】护理计划包括

（1）保持皮肤清洁干燥，每天用温水清洁皮肤，保持皮肤干燥

（2）经常翻身，每2小时翻身一次，防止皮肤长时间受压

（3）使用防压疮垫，减少皮肤受压

（4）给予高蛋白、高维生素饮食，提高病人营养状况

（5）观察病情，注意皮肤变化，及时发现压疮的早期症状

（6）记录事件，详细记录病人的皮肤状况及护理措施标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.B

4.D

5.A

6.A

7.D

8.C

9.D

10.D

11.D

12.D

13.D

14.D

15.D

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.以病人为中心

2.护理记录；体温单

3.保持皮肤清洁干燥；经常翻身；使用防压疮垫

4.停止输液；通知医生；观察病情

5.立即停止过敏原；给予抗过敏药物；观察病情

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.护理工作的基本要求包括专业知识、操作技能、沟通能力和职业道德

2.病人发生压疮时，应采取保持皮肤清洁干燥、经常翻身、使用防压疮垫等措施

3.病人发生输液反应时，应采取停止输液、通知医生、观察病情等措施

4.病人发生过敏反应时，应采取立即停止过敏原、给予抗过敏药物、观察病情等措施

5.病人发生跌倒时，应采取立即检查伤情、通知医生、记录事件、防止再次跌倒等措施

六、分析题

1.病人发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等预防措施包括保持皮肤清洁干燥、经常翻身、使用防压疮垫等

2.病人发生输液反应的原因包括输液速度过快、输液器械污染、输液溶液质量不合格等处理措施包括停止输液、通知医生、观察病情等

七、综合应用题

1.护理计划包括

（1）保持皮肤清洁干燥，每天用温水清洁皮肤，保持皮肤干燥

（2）经常翻身，每2小时翻身一次，防止皮肤长时间受压

（3）使用防压疮垫，减少皮肤受压

（4）给予高蛋白、高维生素饮食，提高病人营养状况

（5）观察病情，注意皮肤变化，及时发现压疮的早期症状

（6）记录事件，详细记录病人的皮肤状况及护理措施。