崇州医院保洁培训课件

崇州医院保洁培训课件第一章保洁工作的重要性与职责概述保障医疗安全防控院内感染提升医院形象医院保洁工作是医疗安全的第一道防线，直接规范的清洁消毒流程可有效切断病原微生物传整洁有序的环境能提高患者满意度，树立医院关系到患者治疗效果和医护人员工作环境播途径，降低院内感染风险专业形象，是医疗服务质量的直观体现医院保洁的核心使命作为医院保洁人员，您的核心使命是保障健康安全通过专业的清洁消毒工作，为患者和医护人员创造安全、洁净的环境，减少病原微生物的存活与传播防止感染传播严格执行消毒隔离措施，切断病原体传播途径，降低院内感染发生率营造治愈环境创造整洁、舒适、有序的医疗环境，帮助患者保持积极心态，促进康复保洁人员的主要职责日常清洁与消毒按照规定频次和标准对各区域进行清洁消毒，包括地面、墙壁、天花板、家具设备等表面针对不同区域选择适当的清洁方法和消毒剂，确保消毒效果医疗废弃物的分类与处理严格按照规定对医疗废弃物进行分类收集、暂存和转运防止废弃物对环境造成污染，避免锐器伤及人员环境卫生监控与报告定期检查环境卫生状况，发现问题及时处理第二章医院环境卫生标准与规范医院环境卫生管理有严格的标准和规范，是保障医疗质量和患者安全的基础本章将介绍医院不同区域的清洁要求、国家相关卫生标准以及评价体系，帮助您了解工作的具体标准和目标国家标准行业规范《医院感染管理规范》《医院消毒技各类医疗机构清洁消毒操作流程与标术规范》等法规要求准医院制度崇州医院内部卫生管理制度与考核标准医院不同区域清洁要求差异门诊区域病房区域手术室/ICU重点高频接触表面、地面、公共设施重点床单位、卫生间、地面、家具重点所有表面的彻底消毒频次每日次常规清洁，及时处理污染频次每日至少次全面清洁，污染后立即处理频次每台手术前后、每日终末消毒2-31特殊要求人流密集区域需增加清洁频次特殊要求患者出院后终末消毒特殊要求无菌区严格管理，特殊消毒程序不同区域的清洁要求取决于感染风险等级、患者状况和医疗活动性质，应严格按照区域特点制定清洁方案清洁与消毒的区别与联系清洁定义使用物理方法去除表面可见污垢和杂质目的降低环境中微生物的数量，为消毒做准备方法擦拭、冲洗、吸尘、湿拖等消毒定义使用化学或物理方法杀灭病原微生物目的降低或消除感染风险，防止疾病传播方法化学消毒剂、紫外线照射、高温蒸汽等重要原则先清洁，后消毒清洁不彻底会影响消毒效果，两者必须结合使用才能确保环境安全第三章清洁工具与消毒剂的正确使用医院保洁工作需要专业的清洁工具和消毒剂正确选择和使用这些工具对于确保清洁效果和预防感染至关重要本章将详细介绍各类清洁工具和消毒剂的特点、使用方法及注意事项区域专用原则不同风险等级区域应使用专用清洁工具，并有明确的颜色区分，避免交叉污染例如红色厕所便池区域•-黄色其他卫生间区域•-蓝色一般区域•-绿色手术室、病房等特殊区域•-常用清洁工具介绍扫帚与簸箕拖把系统吸尘吸水设备/适用于初步清除地面大颗粒垃圾平拖、旋转拖把、双桶拖把系统配备过滤器的吸尘器HEPA注意医院内应避免干扫，防止扬尘一区一拖，使用后需消毒处理适用于地毯、缝隙清洁，应定期清洗滤网喷雾器紫外线灯微纤维擦拭布用于空气消毒和表面喷洒消毒剂用于空气和表面消毒不同颜色区分不同区域使用应定期检查喷头是否堵塞使用时间分钟，人员需撤离使用后需高温消毒或一次性使用30-60所有工具使用后应及时清洁、消毒、晾干，并按规定存放，避免交叉污染消毒剂种类与选择醇类消毒剂（酒精）75%适用范围小面积表面、医疗器械表面消毒特点挥发快，不留残留，对金属无腐蚀注意事项易燃，不适用于大面积使用含氯消毒剂（消毒液、漂白粉）84适用范围地面、墙壁、家具、污染物处理特点广谱杀菌，价格低廉注意事项有刺激性，对金属有腐蚀性，需按比例稀释过氧化氢类消毒剂适用范围空气、环境表面、医疗器械消毒特点无毒无残留，分解为水和氧气注意事项浓度高时有腐蚀性选择消毒剂的原则根据消毒对象、污染程度、材质特性选择合适的消毒剂，避免不必要的化学暴露消毒剂安全使用规范配比与稀释规则严格按照产品说明书进行稀释，不可随意更改配比•使用清洁的容器和工具进行配制•配好的消毒液应标明配制时间、有效期限和浓度•稀释后的消毒液应在小时内使用完毕•24储存与管理原液应存放在阴凉、干燥、通风处•不同消毒剂应分开存放，防止交叉反应•标签清晰，避免误用•化学品应有专人管理，建立领用记录•禁忌组合某些消毒剂混合使用会产生有害气体或降低效果消毒液（次氯酸钠）洁厕灵（酸性）有毒氯气•84+=过氧化氢酒精降低消毒效果•+=季铵盐类肥皂相互抵消效果•+=第四章个人防护装备（）与PPE安全操作自我保护正确使用个人防护装备能有效防止感染传播和职业暴露职业健康安全操作规程可减少工伤事故和职业病发生法律法规个人防护是医院感染管理的法定要求，关系到个人与医院安全在医院环境中工作面临多种职业风险，包括生物、化学和物理危害本章将帮助您了解如何通过正确使用个人防护装备和安全操作规程保护自己和他人个人防护装备种类手套口罩防护服工作服/类型一次性乳胶手套、橡胶工作手套类型医用外科口罩、口罩类型隔离衣、防水围裙、全身防护服N95使用场景接触污染物、化学品时使用场景日常工作及接触呼吸道传染病患者时使用场景可能接触体液或高风险区域清洁时注意事项不同区域应更换手套，避免交叉污染注意事项定时更换，避免触摸口罩外表面注意事项使用后按医疗废物处理或专门清洗护目镜面罩鞋套工作鞋帽子//防止液体飞溅伤害眼睛，清洁消毒化学品时必须佩戴防滑、防水，避免将污染物带出特定区域防止头发脱落污染环境，特别是在手术室等区域的正确穿戴与脱卸步骤PPE穿戴顺序脱卸顺序1洗手1脱手套（避免接触外表面）2穿防护服隔离衣2洗手/3戴口罩3摘护目镜面罩/4戴护目镜面罩4脱防护服隔离衣//5戴帽子5摘口罩（只接触系带）6戴手套（覆盖衣袖）6再次洗手脱卸过程中，双手不要触摸防护装备的外表面，应视其为已被污染所有一次性防护用品应按医疗废物处理常见职业危害及预防针刺伤化学品暴露危害可能感染血源性疾病如乙肝、艾滋病危害皮肤灼伤、呼吸道刺激预防不用手直接接触医疗废物，使用工具处理锐器预防佩戴适当防护装备，保持通风病原体感染滑倒跌倒危害感染各类传染病危害扭伤、骨折等身体伤害预防规范防护，严格消毒预防设置警示标志，穿防滑鞋应急处置流程发生职业暴露后，应立即针刺伤口皮肤暴露立即挤血，用肥皂水冲洗，用酒精消毒

1./75%粘膜暴露大量清水或生理盐水冲洗

2.立即向上级报告，填写职业暴露报告

3.根据暴露源情况评估风险，必要时进行暴露后预防

4.第五章感染控制与传染病防护规范操作清洁流程标准防护行为规范医院感染控制核心减少交叉感染环境消毒个人防护医院常见传染病及传播途径结核病病毒性肝炎新冠肺炎传播途径空气飞沫传播传播途径血液、体液接触传播传播途径呼吸道飞沫、接触传播防护重点佩戴口罩，加强通风，定期防护重点戴手套，避免锐器伤，正确处理防护重点全面防护，加强表面消毒，保持N95紫外线消毒污染物社交距离高风险区域结核病房、肺科门诊高风险区域肝病科、透析室、手术室高风险区域发热门诊、隔离病房诺如病毒耐甲氧西林金黄色葡萄球菌艰难梭菌传播途径粪口传播，污染食物、水、表面传播途径接触传播，通过手、物品表面传播途径接触传播，孢子可长期存活在环-境中防护重点加强手卫生，彻底清洁消毒污染防护重点隔离消毒，严格手卫生，环境彻区域底消毒防护重点含氯消毒剂消毒，预防孢子传播高风险区域消化科、儿科、卫生间高风险区域、烧伤科高风险区域内科病房、老年病区ICU标准预防措施手卫生的重要性手卫生是预防医院感染最基本、最关键的措施保洁人员应在以下情况下进行手卫生工作开始前和结束后•接触患者或患者环境前后•接触不同区域环境之间•脱去手套后•接触污染物或明显脏污后•正确洗手步骤湿润双手涂抹洗手液揉搓至少秒，覆盖手的所有部位冲洗干手→→15→→手卫生是预防感染最简单、最有效、最经济的方法物品与环境隔离防护与消毒相结合不同区域使用专用清洁工具，避免交叉使用根据工作区域风险等级选择适当的个人防护装备特殊患者（如多重耐药菌感染）使用专用设备根据不同区域特点选择合适的消毒方法和消毒剂按照先清洁区后污染区的原则进行工作发现可疑污染立即进行局部清洁消毒→医疗废弃物分类与安全处置感染性废物病理性废物含有病原微生物可能引起感染的废物人体组织、器官等示例带血的棉球、纱布、一次性医疗用品等示例手术切除的组织、器官等收集黄色医疗废物袋，贴感染性废物标签收集黄色医疗废物袋，贴病理性废物标签损伤性废物能够刺伤或割伤人体的废物示例针头、刀片、玻璃试管等收集黄色利器盒，标明损伤性废物分类收集根据废物类型放入对应容器密封包装医疗废物袋装满时封口3/4标识标签注明来源、类型、日期专人转运专用车辆，固定路线第六章清洁流程与质量管理规范的清洁流程是保障医院环境卫生的基础本章将详细介绍不同区域的清洁流程、清洁顺序和方法，以及质量管理体系，帮助您掌握专业的保洁技能，提高工作效率和质量标准流程工作效率质量控制统

一、规范的清洁操作流程确保所有区域达科学的清洁顺序和方法可以提高工作效率，完善的质量管理体系可以及时发现问题，持到一致的清洁标准减少交叉污染续改进清洁质量日常清洁流程示范病房清洁步骤详解1准备工作清洁工具准备，包括拖把、抹布、消毒剂等按需配制消毒液，佩戴适当防护装备2从高到低清洁先清洁空调出风口、灯具等高处然后是墙面、窗户、门把手等最后清洁床位、床头柜、椅子等家具3地面清洁采用湿式清扫，从里到外拖地特别注意床下、角落等易忽视区域4卫生间清洁单独使用专用工具清洁公共区域清洁重点按洗手池马桶地面顺序进行→→候诊区椅子表面、扶手、杂志架等高频接触表面护士站台面、电脑键盘、电话等办公设备走廊把手、扶手、饮水机按钮等公共接触点电梯按钮、扶手、内壁等，频繁消毒清洁原则从清洁区到污染区，从高处到低处，从里到外，从干燥到潮湿，避免交叉污染定期深度清洁与消毒计划每日常规清洁月度全面清洁所有区域基础清洁，高频接触表面至少次日消毒空调滤网清洗、顶部灯罩除尘、缝隙深度清洁2/1234每周深度清洁季度专项清洁彻底清洁墙面、通风口、灯具等不常接触表面窗帘更换清洗、地面打蜡、墙面除菌等专项工作手术室特殊清洁流程特殊清洁流程ICU每台手术后清除可见污染，擦拭所有表面，更换用物每班次高频接触表面消毒，地面湿式清洁每日终末消毒彻底清洁所有表面，紫外线照射分钟每日终末消毒所有设备表面、环境彻底消毒30-60每周深度清洁天花板、墙面、送风口彻底消毒患者出院转出后单元终末消毒，包括床单元所有设备、帘子等/质量检查与考核标准清洁效果评估方法视觉检查1直观观察是否有可见污渍、灰尘、异味等检查死角、缝隙等易忽视区域荧光标记法2在清洁前使用荧光剂标记高频接触表面清洁后用紫外线灯检查标记是否被擦除考核指标与反馈机制微生物采样定期考核每月随机抽查不同区域3使用接触平板或拭子进行微生物学检测评分标准按分制，分以上为优秀10090问题反馈发现问题立即通知相关人员定期评估表面微生物负荷量改进措施针对问题制定整改计划奖惩机制与绩效考核挂钩检测ATP4检测表面有机物残留，反映清洁效果快速获得数据，及时改进清洁方法第七章绿色清洁与环保理念绿色清洁是现代医院环境管理的发展趋势，强调在保证清洁消毒效果的同时，降低对环境和人体的负面影响本章将介绍绿色清洁的概念、方法和实践案例，帮助您在工作中更好地践行环保理念绿色清洁不仅是一种工作方法，更是一种责任和态度，体现了医院对环境保护和可持续发展的承诺绿色清洁的定义与意义绿色清洁的定义绿色清洁是指在保证清洁效果和感染控制标准的前提下，采用对环境和人体健康影响较小的清洁方法和产品，减少资源消耗和污染物排放的清洁方式核心原则减少化学品使用选择低毒、低刺激性清洁剂节约资源减少水、电、纸等资源消耗减少废弃物减少一次性用品使用，合理分类处理提高效率科学设计清洁流程，减少不必要的工作绿色清洁的意义保护环境减少有害化学物质排放，降低对水源和土壤的污染保障健康减少化学品对患者和工作人员的刺激和伤害降低成本节约资源使用，减少消耗品支出，降低医院运营成本提升形象绿色清洁产品介绍环保清洁剂微纤维清洁工具特点植物提取成分，可生物降解，低排放特点超细纤维结构，高效吸附灰尘和细菌VOC适用范围日常表面清洁，低风险区域适用范围表面擦拭，干湿两用优势减少呼吸道刺激，降低环境污染优势减少清洁剂使用，可重复使用，清洁效果好蒸汽清洁设备特点利用高温蒸汽杀菌消毒，无需化学剂适用范围地面、设备表面、缝隙清洁优势高效杀菌，无化学残留，节约用水选择绿色清洁产品时，应关注以下认证标志中国环境标志产品认证（十环认证）、美国绿色印章认证（）、欧盟生Green Seal态标签（）等这些认证确保产品符合严格的环保和健康标准EU Ecolabel绿色清洁实践技巧优先使用浓缩产品，按需稀释，减少包装废弃物•根据污染程度选择合适的清洁剂浓度，避免过量使用•定期维护清洁设备，提高效率，延长使用寿命•培训员工正确使用绿色清洁产品，提高清洁效果•医院绿色清洁成功案例分享国内案例上海某三甲医院实施措施采用微纤维拖把系统，减少用水量•75%使用浓缩环保清洁剂，减少包装废弃物•90%实施分区清洁工具管理，提高工作效率•20%安装感应水龙头，减少水资源浪费•30%成效年节约清洁剂支出万元，减少化学品使用，员工呼吸道症状投诉减少，患者满意度提高1560%40%15%国际案例美国克利夫兰诊所实施措施全面采用获得绿色认证的清洁产品•引入自动化清洁设备，减少人力消耗•优化清洁流程，减少浪费•建立绿色清洁培训体系•成效减少有害化学品使用，节约用水，减少废弃物，员工工伤率下降，获得绿色医院认证85%50%30%25%关键成功因素第八章实际操作演练与案例分析理论知识需要通过实践来巩固和应用本章将通过实际操作演练和典型案例分析，帮助您将所学知识转化为实际工作能力，提高应对各种复杂情况的能力操作演练案例分析问题解决通过模拟实际工作场景，实践各项清洁消毒技能学习真实事件的经验教训，提高风险意识针对常见难题，集体讨论最佳解决方案典型清洁事故与教训案例一针刺伤事件分析案例二消毒不彻底导致感染事件描述事件描述保洁人员在清理医疗废物时，未使用工具直接用某医院发生多例患者诺如病毒感染，追溯发现是手抓取垃圾袋，被内部未妥善处理的注射器针头卫生间消毒不彻底，且未按规定频次进行消毒所扎伤致原因分析原因分析未按规定佩戴厚手套消毒剂配比不正确，浓度不足••未使用专用工具处理垃圾清洁工具混用，造成交叉污染••医护人员未按规定处理锐器未遵循正确清洁顺序和方法••安全意识不足工作记录填写不实，缺乏监督••改进措施改进措施强化锐器安全处理培训规范消毒剂配制流程••配备专用工具和防扎手套实施区域专用工具管理••建立锐器事故汇报机制加强清洁流程培训••加强医护人员锐器处理规范建立有效的监督检查制度••培训总结与答疑核心知识点回顾专业工具正确选择和使用清洁工具与消毒剂保洁使命保障患者和医护人员健康安全，防止院内感染个人防护严格遵守使用规范，保护自身安全PPE绿色理念践行环保清洁，减少资源消耗标准流程掌握不同区域清洁消毒标准流程感谢您参加崇州医院保洁培训课程作为医院团队的重要成员，您的专业工作对于保障医疗安全、提升医疗质量具有重要意义希望通过本次培训，您能掌握专业的保洁知识和技能，提高工作质量和效率请记住每一次的清洁消毒都是对患者健康的守护，每一个细节都关乎医疗安全让我们共同努力，为患者创造一个安全、洁净、舒适的就医环境！培训结束后请扫描二维码参与课程评价。