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文本内容:
产科试题库及答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.孕晚期孕妇出现规律宫缩,表现为()A.持续时间30秒,间歇5分钟B.持续时间40秒,间歇10分钟C.持续时间50秒,间歇5分钟D.持续时间60秒,间歇5分钟【答案】D【解析】规律宫缩特征为持续时间逐渐延长,间歇时间逐渐缩短,符合选项D特征
2.妊娠期高血压疾病中,重度子痫前期的血压标准是()A.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHgB.收缩压≥160mmHg,舒张压≥110mmHgC.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgD.收缩压≥170mmHg,舒张压≥100mmHg【答案】B【解析】重度子痫前期血压标准为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg
3.胎膜早破时,孕妇应采取的体位是()A.平卧位B.左侧卧位C.头低臀高位D.头高臀低位【答案】C【解析】胎膜早破时采取头低臀高位可减少脐带受压风险
4.产后出血的主要原因是()A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】B【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,占70%以上
5.产程中胎心监护出现变异减速,可能的原因是()A.脐带受压B.宫缩过强C.胎位异常D.胎膜早破【答案】A【解析】变异减速典型特征为与宫缩无固定关系,提示脐带受压
6.妊娠合并糖尿病的筛查时间是()A.孕24-28周B.孕28-32周C.孕32-36周D.孕36-40周【答案】A【解析】妊娠期糖尿病筛查标准时间为孕24-28周
7.前置胎盘的典型阴道出血特征是()A.无痛性阴道流血B.腹痛后出血C.接触性出血D.混合性出血【答案】A【解析】前置胎盘出血多无诱因,表现为无腹痛性阴道流血
8.产褥期体温升高,持续
37.8℃以下,属于()A.产褥感染B.正常发热C.子宫复旧不良D.乳房炎【答案】B【解析】产褥期体温
37.8℃以下属正常范围
9.胎位不正最常用的矫正方法是()A.外倒转术B.羊膜腔穿刺C.剖宫产D.胎心监护【答案】A【解析】外倒转术是孕30-32周常用胎位矫正方法
10.母乳喂养时,婴儿每次吸吮时间应不少于()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟【答案】B【解析】正常母乳喂养每次吸吮时间应10-15分钟
二、多选题(每题4分,共20分)
1.妊娠期高血压疾病的表现包括()A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.视力模糊E.头痛【答案】A、B、C、E【解析】妊娠期高血压疾病典型表现包括水肿、蛋白尿、高血压及头痛,视力模糊为子痫表现
2.产程分期包括()A.宫颈扩张期B.胎盘娩出期C.活跃期D.潜伏期E.第二产程【答案】A、B、C、D、E【解析】产程分为宫颈扩张期(分为潜伏期和活跃期)和胎盘娩出期
3.妊娠期糖尿病患者应监测的项目包括()A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖E.尿酮体【答案】A、B、C【解析】妊娠期糖尿病患者应监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白
4.胎膜早破的处理措施包括()A.卧床休息B.观察胎心C.抗生素预防D.地塞米松促胎肺成熟E.立即剖宫产【答案】A、B、C、D【解析】胎膜早破应根据情况采取期待或终止妊娠措施,立即剖宫产不作为常规处理
5.产后出血的预防措施包括()A.产前检查B.适时剖宫产C.宫缩剂使用D.软产道保护E.产后观察【答案】A、C、D、E【解析】产后出血预防包括产前准备、宫缩剂使用、软产道保护及产后观察
三、填空题(每题3分,共24分)
1.妊娠期高血压疾病分为______、______和______三个阶段【答案】妊娠期高血压;子痫前期;子痫
2.正常产程分为______、______和______三个阶段【答案】宫颈扩张期;胎盘娩出期;潜伏期
3.妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖______mmol/L或餐后2小时血糖______mmol/L【答案】
5.1;
10.
04.胎膜早破24小时以上应给予______预防感染【答案】抗生素
5.产后出血的四大原因是______、______、______和______【答案】子宫收缩乏力;胎盘因素;软产道裂伤;凝血功能障碍
6.母乳喂养的三早原则指______、______和______【答案】早接触;早吸吮;早开奶
7.妊娠合并心脏病孕妇应避免______和______【答案】过劳;精神紧张
8.前置胎盘的超声表现为______【答案】胎盘位于宫颈内口或覆盖宫颈内口
四、判断题(每题2分,共10分)
1.妊娠期糖尿病患者必须终止妊娠()【答案】(×)【解析】妊娠期糖尿病患者经治疗可继续妊娠,需加强血糖控制
2.胎膜早破时立即灌肠促进宫缩()【答案】(×)【解析】胎膜早破禁止灌肠,易诱发感染
3.产后42天为产褥期()【答案】(√)
4.臀位妊娠必须剖宫产()【答案】(×)【解析】臀位经试产可阴道分娩
5.母乳喂养可自然避孕()【答案】(×)【解析】母乳喂养为杀精法,避孕效果不可靠
五、简答题(每题4分,共20分)
1.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则【答案】
(1)解痉硫酸镁
(2)降压控制血压
(3)镇静必要时使用
(4)扩容必要时使用
(5)适时终止妊娠
2.简述产程中胎心监护的临床意义【答案】
(1)评估胎儿宫内安危
(2)指导产程处理
(3)及时发现胎儿窘迫
(4)判断胎儿储备能力
3.简述妊娠期糖尿病对母婴的影响【答案】对母亲易发感染、妊娠期高血压、羊水过多对胎儿巨大儿、畸形、新生儿低血糖
4.简述母乳喂养的优越性【答案】
(1)营养全面
(2)免疫物质丰富
(3)减少感染
(4)促进母婴感情
六、分析题(每题10分,共20分)
1.某孕妇,30岁,孕1产0,孕38周,主诉阴道流液1小时查体胎心140次/分,血压150/100mmHg,阴道少量持续性流血问请分析可能的诊断及处理措施【答案】诊断可能为
(1)胎膜早破
(2)妊娠期高血压
(3)前置胎盘(可能性小)处理措施
(1)卧床休息
(2)胎心监护
(3)抗生素预防感染
(4)必要时阴道检查
(5)根据情况决定是否终止妊娠
2.某孕妇,32岁,孕2产1,孕40周,临产6小时,宫口开大8cm,胎心110次/分,阴道流血约100ml问请分析可能的诊断及处理措施【答案】诊断可能为
(1)胎盘早剥
(2)子宫收缩乏力处理措施
(1)立即产程加速
(2)宫缩剂使用
(3)必要时B超检查
(4)准备输血
(5)做好手术准备
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某孕妇,28岁,孕1产0,孕38周,妊娠期糖尿病,空腹血糖
7.2mmol/L,胎心140次/分,胎位LOA问请制定该孕妇的分娩计划及产后管理措施【答案】分娩计划
(1)产前准备备好胰岛素、新生儿低血糖抢救用品
(2)监测每2小时监测血糖
(3)产程放宽剖宫产指征
(4)麻醉避免使用吸入性麻醉产后管理
(1)血糖监测产后4小时、6小时、12小时监测血糖
(2)母乳喂养指导
(3)新生儿管理预防低血糖
(4)产后42天复查
2.某孕妇,35岁,孕1产0,孕36周,主诉阴道流液2小时,伴腹痛查体宫缩30秒/5分钟,胎心150次/分,阴道流血不多问请制定该孕妇的紧急处理措施及分娩计划【答案】紧急处理措施
(1)立即入院
(2)胎心监护
(3)抗生素预防感染
(4)B超检查(排除前置胎盘)分娩计划
(1)根据情况决定是否剖宫产
(2)做好新生儿复苏准备
(3)备好新生儿黄疸监测
(4)产后加强宫缩和感染管理---标准答案页
一、单选题
1.D
2.B
3.C
4.B
5.A
6.A
7.A
8.B
9.A
10.B
二、多选题
1.A、B、C、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C
4.A、B、C、D
5.A、C、D、E
三、填空题
1.妊娠期高血压;子痫前期;子痫
2.宫颈扩张期;胎盘娩出期;潜伏期
3.
5.1;
10.
04.抗生素
5.子宫收缩乏力;胎盘因素;软产道裂伤;凝血功能障碍
6.早接触;早吸吮;早开奶
7.过劳;精神紧张
8.胎盘位于宫颈内口或覆盖宫颈内口
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(√)
4.(×)
5.(×)
五、简答题(略)
六、分析题(略)
七、综合应用题(略)。
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