内科护理学试题及答案

内科护理学试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.心力衰竭患者体液潴留的主要原因是（）A.肾血流量减少B.醛固酮分泌增多C.心输出量不足D.静脉回流受阻【答案】C【解析】心输出量不足导致组织灌注不足，激活代偿机制，最终导致体液潴留

2.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是（）A.腹痛B.多饮多尿C.呼吸深快有烂苹果味D.视力模糊【答案】C【解析】酮症酸中毒时，丙酮产生导致呼吸呈烂苹果味

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行腹式呼吸训练时，护士应指导患者（）A.快速吸气，缓慢呼气B.深吸气，快速呼气C.浅吸气，缓慢呼气D.深吸气，缓慢呼气【答案】D【解析】腹式呼吸要求深吸气，缓慢呼气，以充分利用肺部容量

4.高血压患者突然出现剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐，应警惕（）A.高血压危象B.脑血管痉挛C.心肌梗死D.肾功能衰竭【答案】A【解析】高血压危象表现为突发剧烈头痛等，需紧急处理

5.慢性胃炎患者最主要的症状是（）A.上腹部疼痛B.反酸C.恶心D.呕吐【答案】A【解析】慢性胃炎典型症状为上腹部疼痛，可为隐痛或胀痛

6.心力衰竭患者限制钠盐摄入的主要目的是（）A.减少水肿B.降低血压C.减轻心脏负担D.预防电解质紊乱【答案】C【解析】钠盐摄入过多会增加血容量，加重心脏负担

7.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.

0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液【答案】B【解析】酮症酸中毒时需快速扩容，

0.9%氯化钠溶液为首选

8.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，应控制氧流量在（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min【答案】A【解析】氧流量过高会抑制呼吸，1-2L/min可维持氧饱和度稳定

9.高血压患者出现心悸、气促、多汗，应警惕（）A.高血压脑病B.心力衰竭C.高血压肾损害D.主动脉夹层【答案】B【解析】心悸、气促、多汗为心力衰竭典型表现

10.慢性胃炎患者饮食指导中，应避免（）A.少量多餐B.避免辛辣食物C.高纤维饮食D.暴饮暴食【答案】D【解析】暴饮暴食会加重胃黏膜负担，应避免

11.心力衰竭患者使用利尿剂时，应监测（）A.血压B.心率C.电解质D.尿量【答案】C【解析】利尿剂易导致电解质紊乱，需重点监测

12.糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊，可能原因是（）A.高血糖B.酸中毒C.缺氧D.脱水【答案】D【解析】严重脱水会导致意识障碍

13.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，应（）A.快速呼气B.缓慢呼气C.不用力呼气D.用力呼气【答案】B【解析】缩唇呼吸要求缓慢呼气，以延长气道接触时间

14.高血压患者出现胸痛、心悸、大汗，应警惕（）A.心绞痛B.心肌梗死C.心律失常D.高血压脑病【答案】B【解析】心肌梗死典型表现为胸痛伴心悸、大汗

15.慢性胃炎患者药物治疗中，常用的是（）A.质子泵抑制剂B.阿司匹林C.糖皮质激素D.抗生素【答案】A【解析】质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌

二、多选题（每题3分，共15分）

1.心力衰竭患者体液潴留的机制包括（）A.肾血流量减少B.醛固酮分泌增多C.心输出量不足D.静脉回流受阻E.抗利尿激素分泌增加【答案】A、B、C、D、E【解析】上述因素均会导致体液潴留，需综合判断

2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）A.呼吸深快B.腹痛C.意识模糊D.皮肤干燥E.呼气有烂苹果味【答案】A、C、E【解析】腹痛、皮肤干燥为非典型表现

3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的处理包括（）A.抗生素治疗B.支气管扩张剂C.氧疗D.糖皮质激素E.机械通气【答案】A、B、C、D、E【解析】急性加重期需综合治疗，上述措施均可能使用

4.高血压患者的生活方式干预包括（）A.限制钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.规律运动E.合理膳食【答案】A、B、C、D、E【解析】生活方式干预是高血压治疗的基础

5.慢性胃炎患者的护理措施包括（）A.监测病情变化B.指导饮食C.药物管理D.心理支持E.健康教育【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性胃炎护理需全面关注患者状况

三、填空题（每题2分，共10分）

1.心力衰竭患者使用利尿剂时，应注意监测______、______和______【答案】电解质、尿量、肾功能

2.糖尿病酮症酸中毒患者出现______、______和______时，应紧急处理【答案】意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行______和______训练可改善呼吸功能【答案】缩唇呼吸、腹式呼吸

4.高血压患者出现______、______和______时，应警惕急性心血管事件【答案】胸痛、呼吸困难、大汗

5.慢性胃炎患者应避免______、______和______饮食【答案】辛辣、油腻、生冷

四、判断题（每题1分，共5分）

1.心力衰竭患者使用利尿剂时，应避免突然停药（）【答案】（√）【解析】突然停药可能导致血容量反跳，加重病情

2.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，应避免过快补液（）【答案】（√）【解析】过快补液可能导致循环负荷过重

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持高流量吸氧（）【答案】（×）【解析】高流量氧疗会抑制呼吸，应控制流量

4.高血压患者出现头痛、视力模糊，应立即口服降压药（）【答案】（×）【解析】应首先评估病情，必要时静脉降压

5.慢性胃炎患者饮食指导中，应鼓励大量饮水（）【答案】（×）【解析】大量饮水可能刺激胃黏膜，应适量饮水

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述心力衰竭患者的护理要点【答案】

（1）监测生命体征和症状变化；

（2）严格控制液体和钠盐摄入；

（3）指导药物使用和不良反应观察；

（4）进行呼吸训练和活动指导；

（5）心理支持和健康教育

2.简述糖尿病酮症酸中毒的抢救措施【答案】

（1）快速补液，纠正脱水；

（2）小剂量胰岛素治疗；

（3）纠正电解质紊乱；

（4）密切监测血糖和病情变化；

（5）预防并发症

3.简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容【答案】

（1）戒烟限酒；

（2）规律运动；

（3）呼吸训练；

（4）避免感染；

（5）合理用药；

（6）疾病知识教育

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者，男，65岁，高血压病史20年，近日出现心悸、气促、水肿，查体血压180/100mmHg，心率110次/分，双肺底湿啰音请分析该患者的病情，并提出护理措施【答案】

（1）病情分析患者出现心力衰竭表现，可能为高血压导致的心脏损害

（2）护理措施

①监测生命体征和症状变化；

②严格控制液体和钠盐摄入；

③遵医嘱使用利尿剂、ACEI类药物；

④进行呼吸训练和体位治疗；

⑤限制活动，必要时氧疗；

⑥心理支持和健康教育

2.某患者，女，45岁，糖尿病病史5年，今日出现恶心、呕吐、呼吸深快，血糖

16.8mmol/L，血酮体阳性请分析该患者的病情，并提出抢救措施【答案】

（1）病情分析患者出现糖尿病酮症酸中毒，需紧急处理

（2）抢救措施

①快速补液，纠正脱水；

②小剂量胰岛素治疗；

③纠正电解质紊乱；

④密切监测血糖和病情变化；

⑤预防并发症；

⑥加强护理和健康教育

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，今日因感染加重入院，出现呼吸困难、发绀，血气分析pH

7.25，PaO250mmHg，PaCO270mmHg请设计该患者的护理方案【答案】

（1）病情评估

①呼吸困难、发绀提示呼吸衰竭；

②血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭；

③需紧急处理感染和呼吸问题

（2）护理方案

①氧疗根据血气分析调整氧流量，保持SaO290%；

②气道管理鼓励咳嗽咳痰，必要时雾化吸入；

③呼吸训练指导缩唇呼吸和腹式呼吸；

④药物治疗遵医嘱使用支气管扩张剂和抗生素；

⑤监测生命体征和血气变化；

⑥心理支持缓解患者焦虑情绪；

⑦健康教育指导居家氧疗和预防感染措施

（3）预期目标

①改善呼吸困难；

②提高血氧饱和度；

③控制感染；

④提高患者生活质量

2.某社区开展高血压健康教育活动，请设计活动方案【答案】

（1）活动目标

①提高社区居民对高血压的认识；

②普及高血压预防和控制知识；

③鼓励居民改善生活方式

（2）活动内容

①健康讲座讲解高血压的危险因素、症状和预防措施；

②咨询义诊提供血压测量和健康咨询；

③互动游戏通过游戏形式普及健康知识；

④发放宣传资料提供高血压防治手册；

⑤随访指导对高危人群进行跟踪指导

（3）活动实施

①选择社区广场或活动中心作为场地；

②邀请医生和健康教育师参与；

③提前宣传，吸引居民参与；

④活动后收集反馈，持续改进

（4）预期效果

①提高居民对高血压的知晓率；

②促进健康生活方式的养成；

③降低社区高血压发病率---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.D

4.A

5.A

6.C

7.B

8.A

9.B

10.D

11.C

12.D

13.B

14.B

15.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.电解质、尿量、肾功能

2.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

3.缩唇呼吸、腹式呼吸

4.胸痛、呼吸困难、大汗

5.辛辣、油腻、生冷

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。