实验诊断试题及答案

实验诊断试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.下列哪种检验结果升高通常提示急性心肌梗死？（）A.CK-MBB.ASTC.LDHD.C反应蛋白【答案】A【解析】CK-MB（肌酸激酶同工酶）是心肌损伤的特异性指标，其升高通常提示急性心肌梗死

2.血常规检查中，哪项指标升高常见于感染性疾病？（）A.白细胞计数B.红细胞计数C.血红蛋白D.血小板计数【答案】A【解析】感染性疾病时，机体免疫反应增强，导致白细胞计数升高

3.尿液分析中，哪项指标升高提示肾脏损伤？（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮体D.尿胆红素【答案】A【解析】尿蛋白升高是肾脏损伤的常见指标

4.下列哪种血液检查结果升高提示肝功能损害？（）A.ALTB.ALPC.BUND.UA【答案】A【解析】ALT（谷丙转氨酶）升高是肝功能损害的常见指标

5.下列哪种检查结果升高提示胰腺炎？（）A.amylaseB.lipaseC.CKD.LDH【答案】B【解析】lipase（脂肪酶）升高是胰腺炎的特异性指标

6.下列哪种检查结果升高提示糖尿病？（）A.血糖B.血清胰岛素C.C肽D.糖化血红蛋白【答案】A【解析】血糖升高是糖尿病的标志性指标

7.下列哪种检查结果升高提示甲状腺功能亢进？（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3【答案】A【解析】T3（三碘甲状腺原氨酸）升高是甲状腺功能亢进的标志性指标

8.下列哪种检查结果升高提示肾功能损害？（）A.BUNB.CREAC.UAD.K+【答案】B【解析】CREA（肌酐）升高是肾功能损害的常见指标

9.下列哪种检查结果升高提示电解质紊乱？（）A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+【答案】B【解析】K+（钾离子）升高或降低都可能是电解质紊乱的表现

10.下列哪种检查结果升高提示胆道梗阻？（）A.ALTB.ALPC.BilirubinD.AST【答案】C【解析】Bilirubin（胆红素）升高是胆道梗阻的常见指标

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些指标升高常见于心肌梗死？（）A.CK-MBB.cTnIC.LDHD.ASTE.CK【答案】A、B、C、D、E【解析】心肌梗死时，心肌细胞损伤释放多种酶类，导致CK-MB、cTnI、LDH、AST、CK均升高

2.以下哪些检查结果升高提示肝功能损害？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.BilirubinE.GGT【答案】A、B、C、D、E【解析】肝功能损害时，多种肝酶和胆红素指标会升高，包括ALT、AST、ALP、Bilirubin、GGT

3.以下哪些检查结果升高提示胰腺炎？（）A.amylaseB.lipaseC.C肽D.ASTE.LDH【答案】A、B、D、E【解析】胰腺炎时，胰腺酶类和肝酶指标会升高，包括amylase、lipase、AST、LDH

4.以下哪些检查结果升高提示糖尿病？（）A.血糖B.HbA1cC.胰岛素D.C肽E.糖化血红蛋白【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病时，血糖、HbA1c、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白均会升高

5.以下哪些检查结果升高提示甲状腺功能亢进？（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT4【答案】A、B、C、D、E【解析】甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，包括T

3、T

4、TSH、FT

3、FT4

三、填空题（每题2分，共16分）

1.实验诊断中，__CK-MB__是心肌损伤的特异性指标

2.尿液分析中，__尿蛋白__升高是肾脏损伤的常见指标

3.血常规检查中，__白细胞计数__升高常见于感染性疾病

4.血液检查中，__ALT__升高是肝功能损害的常见指标

5.胰腺炎时，__lipase__升高是特异性指标

6.糖尿病时，__血糖__升高是标志性指标

7.甲状腺功能亢进时，__T3__升高是标志性指标

8.胆道梗阻时，__Bilirubin__升高是常见指标

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.血常规检查中，红细胞计数升高常见于脱水（）【答案】（×）【解析】红细胞计数升高常见于血液浓缩，而非脱水

3.尿液分析中，尿糖升高提示糖尿病（）【答案】（×）【解析】尿糖升高可能是糖尿病的表现，但也可能是暂时性因素

4.甲状腺功能亢进时，TSH水平升高（）【答案】（×）【解析】甲状腺功能亢进时，TSH水平通常降低

5.胰腺炎时，amylase和lipase均会升高（）【答案】（√）【解析】胰腺炎时，胰腺酶类amylase和lipase均会升高

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述急性心肌梗死的实验诊断指标【答案】急性心肌梗死时，CK-MB、cTnI、LDH、AST、CK均会升高

2.简述肝功能损害的实验诊断指标【答案】肝功能损害时，ALT、AST、ALP、Bilirubin、GGT均会升高

3.简述胰腺炎的实验诊断指标【答案】胰腺炎时，amylase、lipase、AST、LDH均会升高

4.简述糖尿病的实验诊断指标【答案】糖尿病时，血糖、HbA1c、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白均会升高

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者出现黄疸，请分析可能的实验诊断指标变化【答案】黄疸时，可能的实验诊断指标变化包括-Bilirubin升高-ALT、AST升高-ALP升高-GGT升高-胆红素结合酶谱异常

2.某患者出现腹痛，请分析可能的实验诊断指标变化【答案】腹痛时，可能的实验诊断指标变化包括-amylase升高（胰腺炎）-lipase升高（胰腺炎）-AST、LDH升高（胰腺炎）-白细胞计数升高（感染）-C肽升高（糖尿病）

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者出现发热、咳嗽，血常规检查结果如下白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%请分析可能的诊断及实验诊断指标变化【答案】可能的诊断为感染性疾病，实验诊断指标变化包括-白细胞计数升高-中性粒细胞比例升高-C反应蛋白升高-血沉升高-根据具体感染部位，可能还有其他指标变化，如尿路感染时尿常规异常，呼吸道感染时病原体检测阳性等

2.某患者出现心悸、体重下降，甲状腺功能检查结果如下T3升高，T4升高，TSH降低请分析可能的诊断及实验诊断指标变化【答案】可能的诊断为甲状腺功能亢进，实验诊断指标变化包括-T3升高-T4升高-TSH降低-FT3升高-FT4升高-可能还有心电图的改变，如心动过速等---标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.A

4.A

5.B

6.A

7.A

8.B

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.CK-MB

2.尿蛋白

3.白细胞计数

4.ALT

5.lipase

6.血糖

7.T

38.Bilirubin

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.急性心肌梗死时，CK-MB、cTnI、LDH、AST、CK均会升高

2.肝功能损害时，ALT、AST、ALP、Bilirubin、GGT均会升高

3.胰腺炎时，amylase、lipase、AST、LDH均会升高

4.糖尿病时，血糖、HbA1c、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白均会升高

六、分析题

1.黄疸时，可能的实验诊断指标变化包括-Bilirubin升高-ALT、AST升高-ALP升高-GGT升高-胆红素结合酶谱异常

2.腹痛时，可能的实验诊断指标变化包括-amylase升高（胰腺炎）-lipase升高（胰腺炎）-AST、LDH升高（胰腺炎）-白细胞计数升高（感染）-C肽升高（糖尿病）

七、综合应用题

1.感染性疾病，实验诊断指标变化包括-白细胞计数升高-中性粒细胞比例升高-C反应蛋白升高-血沉升高-根据具体感染部位，可能还有其他指标变化

2.甲状腺功能亢进，实验诊断指标变化包括-T3升高-T4升高-TSH降低-FT3升高-FT4升高-可能还有心电图的改变。