护士基础知识试题及答案

护士基础知识试题及答案

一、单选题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应（）（2分）A.立即执行医嘱B.向医生询问确认后再执行C.自行修改医嘱D.拒绝执行医嘱【答案】B【解析】护士在执行医嘱时，如发现医嘱可能存在错误，应向医生询问确认后再执行，确保患者安全

2.以下哪种情况下，护士可以拒绝执行医嘱？（）（2分）A.医嘱内容不明确B.医嘱违反法律法规C.医嘱超出护士职责范围D.患者要求变更医嘱【答案】B【解析】护士在执行医嘱时，如医嘱违反法律法规，可以拒绝执行，并向上级报告

3.护士在采集患者静脉血标本时，错误的做法是（）（2分）A.严格执行无菌操作B.根据医嘱选择合适的采血部位C.采集血样后立即混匀D.标本采集后立即送检【答案】C【解析】静脉血标本采集后应立即盖好塞子，避免剧烈振荡，防止血液凝固

4.患者张某，因发热入院，体温39℃，护士应采取哪种措施进行物理降温？（）（2分）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.以上都是【答案】D【解析】对于高热患者，可采取温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等多种物理降温措施

5.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（）（2分）A.使用无菌水漱口B.用棉签清洁口腔黏膜C.用压舌板撑开口腔D.清洁完毕后用生理盐水冲洗【答案】D【解析】口腔护理完毕后应使用清水或生理盐水漱口，而不是冲洗

6.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意（）（2分）A.保持患者平躺B.四人搬运法C.避免剧烈震动D.以上都是【答案】D【解析】搬运骨折患者时应保持患者平躺，采用四人搬运法，避免剧烈震动，以减少二次损伤

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者出现输液反应，应立即（）（2分）A.停止输液B.报告医生C.调整输液速度D.以上都是【答案】D【解析】患者出现输液反应时，应立即停止输液，报告医生，并根据医嘱调整输液速度

8.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应注意（）（2分）A.保持足部清洁干燥B.避免使用刺激性药物C.定期换药D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病足部溃疡患者应保持足部清洁干燥，避免使用刺激性药物，定期换药，以促进伤口愈合

9.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作是错误的？（）（2分）A.检查氧气装置B.调节氧流量C.将氧气湿化瓶加满水D.患者吸氧时取半卧位【答案】C【解析】氧气湿化瓶中应加入适量蒸馏水，不宜加满，以防止氧气湿化不均匀

10.患者张某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意（）（2分）A.限制液体入量B.监测心率血压C.保持呼吸道通畅D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者应限制液体入量，监测心率血压，保持呼吸道通畅，以减轻心脏负担

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护士的职责？（）A.执行医嘱B.进行健康宣教C.管理病房物资D.参与医疗纠纷处理E.提供心理支持【答案】A、B、E【解析】护士的职责包括执行医嘱、进行健康宣教、提供心理支持等，管理病房物资和参与医疗纠纷处理不属于护士的主要职责

2.以下哪些属于静脉输液的反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.溶血反应【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、溶血反应等

3.以下哪些属于患者入院护理的内容？（）A.测量生命体征B.进行入院宣教C.建立护理档案D.协助患者适应病房环境E.进行皮肤护理【答案】A、B、C、D【解析】患者入院护理的内容包括测量生命体征、进行入院宣教、建立护理档案、协助患者适应病房环境等，皮肤护理不属于入院护理的主要内容

4.以下哪些属于无菌操作的原则？（）A.保持操作环境清洁B.穿戴无菌手套C.避免污染无菌物品D.操作前后洗手E.操作过程中保持无菌观念【答案】A、B、C、D、E【解析】无菌操作的原则包括保持操作环境清洁、穿戴无菌手套、避免污染无菌物品、操作前后洗手、操作过程中保持无菌观念等

5.以下哪些属于患者出院护理的内容？（）A.进行出院指导B.评估患者康复情况C.办理出院手续D.进行健康教育E.随访患者【答案】A、B、C、D、E【解析】患者出院护理的内容包括进行出院指导、评估患者康复情况、办理出院手续、进行健康教育、随访患者等

三、填空题

1.护士在执行医嘱时，应遵循______、______和______的原则【答案】科学性；规范性；安全性（4分）

2.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应采用______法，以减少二次损伤【答案】四人搬运（4分）

3.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者出现输液反应，应立即______，并报告医生【答案】停止输液（4分）

4.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应注意保持足部______、______，定期______【答案】清洁；干燥；换药（4分）

5.护士在为患者进行氧气吸入时，应检查氧气装置，调节氧流量，患者吸氧时取______位【答案】半卧（4分）

四、判断题

1.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱（）（2分）【答案】（×）【解析】护士在执行医嘱时，不可以自行修改医嘱，如发现医嘱可能存在错误，应向医生询问确认后再执行

2.患者张某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应限制液体入量（）（2分）【答案】（√）【解析】心力衰竭患者应限制液体入量，以减轻心脏负担

3.护士在为患者进行口腔护理时，可以使用漱口杯进行清洁（）（2分）【答案】（√）【解析】护士在为患者进行口腔护理时，可以使用漱口杯进行清洁，以保持口腔卫生

4.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意避免剧烈震动（）（2分）【答案】（√）【解析】搬运骨折患者时应避免剧烈震动，以减少二次损伤

5.护士在为患者进行氧气吸入时，应将氧气湿化瓶加满水（）（2分）【答案】（×）【解析】氧气湿化瓶中应加入适量蒸馏水，不宜加满，以防止氧气湿化不均匀

五、简答题

1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则（5分）【答案】护士在执行医嘱时应遵循科学性原则、规范性原则和安全性原则科学性原则要求护士根据患者的具体情况和医学知识执行医嘱；规范性原则要求护士按照医院的规定和操作规程执行医嘱；安全性原则要求护士确保患者安全，避免医嘱执行过程中的风险

2.简述患者入院护理的主要内容（5分）【答案】患者入院护理的主要内容包括测量生命体征、进行入院宣教、建立护理档案、协助患者适应病房环境等测量生命体征是为了了解患者的身体状况；入院宣教是为了让患者了解医院的环境和规章制度；建立护理档案是为了记录患者的病情和治疗情况；协助患者适应病房环境是为了让患者更好地融入医院生活

3.简述静脉输液的反应及处理措施（5分）【答案】静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、溶血反应等发热反应的处理措施包括停止输液、使用退热药物等；过敏反应的处理措施包括停止输液、使用抗过敏药物等；空气栓塞的处理措施包括立即停止输液、进行急救等；静脉炎的处理措施包括停止输液、使用消炎药物等；溶血反应的处理措施包括停止输液、进行急救等

六、分析题

1.患者张某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意哪些方面？（10分）【答案】患者张某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意以下几个方面

（1）限制液体入量心力衰竭患者应限制液体入量，以减轻心脏负担护士应根据医嘱和患者的具体情况，计算患者的每日液体入量，并监督患者执行

（2）监测心率血压心力衰竭患者的心率和血压会发生变化，护士应定期监测患者的心率和血压，及时发现异常情况，并报告医生

（3）保持呼吸道通畅心力衰竭患者容易出现呼吸道感染，护士应保持患者呼吸道通畅，定期协助患者翻身拍背，预防褥疮和肺炎的发生

（4）进行健康教育护士应对患者进行健康教育，指导患者如何自我管理心力衰竭，包括饮食控制、运动指导、药物管理等

（5）心理支持心力衰竭患者容易出现焦虑和抑郁情绪，护士应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

2.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意哪些方面？（10分）【答案】患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意以下几个方面

（1）采用四人搬运法搬运骨折患者时应采用四人搬运法，以减少患者的二次损伤四人搬运法要求四人分别站在患者的四个角落，同步抬起患者，避免剧烈震动

（2）保持患者平躺搬运过程中应保持患者平躺，避免剧烈震动，以减少二次损伤

（3）固定骨折部位搬运前应固定骨折部位，避免骨折部位移位，加重损伤

（4）观察患者情况搬运过程中应观察患者的情况，如呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况，并报告医生

（5）与患者沟通搬运过程中应与患者沟通，安慰患者，帮助患者树立信心，积极配合搬运

七、综合应用题

1.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应如何进行护理？（25分）【答案】患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应进行以下护理

（1）保持足部清洁干燥护士应指导患者每天用温水清洗足部，并用柔软的毛巾擦干，保持足部清洁干燥，预防感染

（2）避免使用刺激性药物护士应指导患者避免使用刺激性药物，如酒精、碘酒等，以免加重溃疡

（3）定期换药护士应定期为患者换药，保持伤口清洁，促进伤口愈合换药时应严格执行无菌操作，避免感染

（4）进行健康教育护士应对患者进行健康教育，指导患者如何预防足部溃疡，包括控制血糖、保持足部卫生、避免长时间站立等

（5）监测血糖护士应定期监测患者的血糖，及时发现血糖波动，并报告医生

（6）心理支持护士应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

（7）随访患者护士应定期随访患者，了解患者的病情和治疗情况，并根据患者的具体情况调整护理方案---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.C

4.D

5.D

6.D

7.D

8.D

9.C

10.D

二、多选题

1.A、B、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.科学性；规范性；安全性

2.四人搬运

3.停止输液

4.清洁；干燥；换药

5.半卧

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.护士在执行医嘱时应遵循科学性原则、规范性原则和安全性原则科学性原则要求护士根据患者的具体情况和医学知识执行医嘱；规范性原则要求护士按照医院的规定和操作规程执行医嘱；安全性原则要求护士确保患者安全，避免医嘱执行过程中的风险

2.患者入院护理的主要内容包括测量生命体征、进行入院宣教、建立护理档案、协助患者适应病房环境等测量生命体征是为了了解患者的身体状况；入院宣教是为了让患者了解医院的环境和规章制度；建立护理档案是为了记录患者的病情和治疗情况；协助患者适应病房环境是为了让患者更好地融入医院生活

3.静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、溶血反应等发热反应的处理措施包括停止输液、使用退热药物等；过敏反应的处理措施包括停止输液、使用抗过敏药物等；空气栓塞的处理措施包括立即停止输液、进行急救等；静脉炎的处理措施包括停止输液、使用消炎药物等；溶血反应的处理措施包括停止输液、进行急救等

六、分析题

1.患者张某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意以下几个方面

（1）限制液体入量心力衰竭患者应限制液体入量，以减轻心脏负担护士应根据医嘱和患者的具体情况，计算患者的每日液体入量，并监督患者执行

（2）监测心率血压心力衰竭患者的心率和血压会发生变化，护士应定期监测患者的心率和血压，及时发现异常情况，并报告医生

（3）保持呼吸道通畅心力衰竭患者容易出现呼吸道感染，护士应保持患者呼吸道通畅，定期协助患者翻身拍背，预防褥疮和肺炎的发生

（4）进行健康教育护士应对患者进行健康教育，指导患者如何自我管理心力衰竭，包括饮食控制、运动指导、药物管理等

（5）心理支持心力衰竭患者容易出现焦虑和抑郁情绪，护士应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

2.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意以下几个方面

（1）采用四人搬运法搬运骨折患者时应采用四人搬运法，以减少患者的二次损伤四人搬运法要求四人分别站在患者的四个角落，同步抬起患者，避免剧烈震动

（2）保持患者平躺搬运过程中应保持患者平躺，避免剧烈震动，以减少二次损伤

（3）固定骨折部位搬运前应固定骨折部位，避免骨折部位移位，加重损伤

（4）观察患者情况搬运过程中应观察患者的情况，如呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况，并报告医生

（5）与患者沟通搬运过程中应与患者沟通，安慰患者，帮助患者树立信心，积极配合搬运

七、综合应用题

1.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应进行以下护理

（1）保持足部清洁干燥护士应指导患者每天用温水清洗足部，并用柔软的毛巾擦干，保持足部清洁干燥，预防感染

（2）避免使用刺激性药物护士应指导患者避免使用刺激性药物，如酒精、碘酒等，以免加重溃疡

（3）定期换药护士应定期为患者换药，保持伤口清洁，促进伤口愈合换药时应严格执行无菌操作，避免感染

（4）进行健康教育护士应对患者进行健康教育，指导患者如何预防足部溃疡，包括控制血糖、保持足部卫生、避免长时间站立等

（5）监测血糖护士应定期监测患者的血糖，及时发现血糖波动，并报告医生

（6）心理支持护士应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗

（7）随访患者护士应定期随访患者，了解患者的病情和治疗情况，并根据患者的具体情况调整护理方案。