护理基础试题及答案

护理基础试题及答案

一、单选题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应采取的正确做法是（）（2分）A.直接执行医嘱B.请示医生后执行C.拒绝执行医嘱D.咨询同事后执行【答案】B【解析】护士发现医嘱可能存在错误时，应先请示医生，确认无误后再执行

2.患者张某，因发热入院，体温39℃，护士为其进行物理降温，首选的降温方法是（）（2分）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部冷敷D.热水擦浴【答案】A【解析】温水擦浴是物理降温的首选方法，适用于中高热患者

3.患者在输液过程中出现发热反应，体温高达

39.5℃，护士应首先采取的措施是（）（2分）A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.增加输液量D.给予退热药【答案】B【解析】患者出现发热反应，应立即停止输液并报告医生，防止病情加重

4.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）（2分）A.用漱口液漱口B.用棉签清洁口腔C.用止血钳夹取敷料D.清洁时动作轻柔【答案】C【解析】口腔护理时不应使用止血钳夹取敷料，以免损伤患者黏膜

5.患者李女士，因手术需要禁食，护士为其插胃管，插管过程中患者出现呛咳，护士应立即采取的措施是（）（2分）A.继续插管B.停止插管，拔出胃管C.让患者深呼吸D.让患者左侧卧位【答案】B【解析】插管过程中患者出现呛咳，应立即停止插管并拔出胃管，防止误吸

6.患者赵先生，因车祸导致多处骨折，入院后护士为其进行皮肤护理，预防压疮，下列哪项措施是错误的？（）（2分）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫防止压疮D.保持床铺平整【答案】C【解析】应避免使用橡胶垫，因其可增加摩擦力，不利于预防压疮

7.护士在执行护理操作时，应遵循的原则是（）（2分）A.先做急后做缓B.先做轻后做重C.先做简后做繁D.先做旧后做新【答案】A【解析】护士执行护理操作时应遵循先做急后做缓的原则，确保患者安全

8.患者孙女士，因糖尿病导致足部溃疡，护士为其进行伤口护理时，应注意的事项是（）（2分）A.使用无菌敷料B.定期更换敷料C.保持伤口干燥D.以上都是【答案】D【解析】伤口护理时应使用无菌敷料，定期更换敷料，并保持伤口干燥

9.患者王先生，因心力衰竭入院，护士为其进行病情观察时，应注意的指标是（）（2分）A.血压B.心率C.呼吸D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者应密切观察血压、心率和呼吸等指标

10.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现肿胀，应首先采取的措施是（）（2分）A.更换输液部位B.减慢输液速度C.热敷D.报告医生【答案】D【解析】输液部位出现肿胀，应立即报告医生，并采取相应措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理工作的基本职责？（）A.执行医嘱B.病情观察C.健康宣教D.心理支持E.记录护理过程【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的基本职责包括执行医嘱、病情观察、健康宣教、心理支持和记录护理过程

2.以下哪些属于医院感染的控制措施？（）A.手卫生B.消毒隔离C.无菌技术D.通风换气E.医疗废物处理【答案】A、B、C、D、E【解析】医院感染的控制措施包括手卫生、消毒隔离、无菌技术、通风换气和医疗废物处理

3.以下哪些属于患者的权利？（）A.知情权B.隐私权C.自主权D.生命权E.健康权【答案】A、B、C、D、E【解析】患者的权利包括知情权、隐私权、自主权、生命权和健康权

4.以下哪些属于护士的职业道德？（）A.救死扶伤B.关爱患者C.严谨细致D.廉洁自律E.遵纪守法【答案】A、B、C、D、E【解析】护士的职业道德包括救死扶伤、关爱患者、严谨细致、廉洁自律和遵纪守法

5.以下哪些属于护理文书的种类？（）A.护理记录B.体温单C.医嘱单D.护理计划E.出院小结【答案】A、B、C、D、E【解析】护理文书的种类包括护理记录、体温单、医嘱单、护理计划和出院小结

三、填空题

1.护士在为患者进行静脉输液时，应遵循______原则，确保输液安全（4分）【答案】无菌

2.患者出现发热反应时，护士应首先采取的措施是______（4分）【答案】停止输液并报告医生

3.护士在为患者进行口腔护理时，应注意保持______，防止交叉感染（4分）【答案】无菌

4.患者进行手术前，护士应为其进行______，确保手术顺利进行（4分）【答案】术前准备

5.护士在为患者进行病情观察时，应注意______、______和______等指标（4分）【答案】生命体征、意识状态、疼痛程度

四、判断题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，可以直接执行医嘱（）（2分）【答案】（×）【解析】护士发现医嘱可能存在错误时，应先请示医生，确认无误后再执行

2.患者进行口腔护理时，可以使用漱口液进行漱口（）（2分）【答案】（√）【解析】患者进行口腔护理时，可以使用漱口液进行漱口，有助于保持口腔卫生

3.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现肿胀，应立即更换输液部位（）（2分）【答案】（×）【解析】输液部位出现肿胀，应立即报告医生，并采取相应措施，不一定需要立即更换输液部位

4.患者进行手术前，护士应为其进行术前准备，包括皮肤准备、饮食准备和药物准备（）（2分）【答案】（√）【解析】患者进行手术前，护士应为其进行术前准备，包括皮肤准备、饮食准备和药物准备

5.护士在为患者进行病情观察时，应注意患者的生命体征、意识状态和疼痛程度等指标（）（2分）【答案】（√）【解析】护士在为患者进行病情观察时，应注意患者的生命体征、意识状态和疼痛程度等指标

五、简答题

1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则（5分）【答案】护士在执行医嘱时应遵循以下原则

（1）核对医嘱确认医嘱的准确性，包括患者信息、药物名称、剂量、用法和给药时间等

（2）请示医生发现医嘱可能存在错误时，应先请示医生，确认无误后再执行

（3）无菌操作执行护理操作时应遵循无菌原则，防止交叉感染

（4）观察病情执行医嘱后应密切观察患者的反应，及时发现异常情况并报告医生

（5）记录护理过程详细记录护理操作的过程和患者的反应，确保护理工作的连续性和可追溯性

2.简述医院感染的控制措施（5分）【答案】医院感染的控制措施包括

（1）手卫生护士应保持手卫生，定期洗手或使用手消毒剂

（2）消毒隔离对患者进行消毒隔离，防止交叉感染

（3）无菌技术执行护理操作时应遵循无菌技术，防止感染

（4）通风换气保持病房通风换气，减少细菌滋生

（5）医疗废物处理正确处理医疗废物，防止感染传播

3.简述护士的职业道德（5分）【答案】护士的职业道德包括

（1）救死扶伤护士应尽最大努力救治患者，减轻患者的痛苦

（2）关爱患者护士应关爱患者，尊重患者的权利和尊严

（3）严谨细致护士应严谨细致，认真执行护理操作

（4）廉洁自律护士应廉洁自律，不收受患者的财物

（5）遵纪守法护士应遵纪守法，遵守医院的规定和制度

六、分析题

1.患者李某，因车祸导致多处骨折，入院后护士为其进行皮肤护理，预防压疮请分析护士应采取哪些措施预防压疮？（10分）【答案】护士应采取以下措施预防压疮

（1）定时翻身每2小时为患者翻身一次，减少局部受压时间

（2）保持皮肤清洁干燥定期为患者擦洗皮肤，保持皮肤清洁干燥

（3）使用减压垫在患者骨突部位使用减压垫，减少局部压力

（4）保持床铺平整保持床铺平整，减少摩擦力

（5）营养支持为患者提供营养支持，增强皮肤抵抗力

（6）健康教育向患者及家属讲解预防压疮的重要性，指导其采取正确的护理措施

2.患者王某，因糖尿病导致足部溃疡，护士为其进行伤口护理请分析护士应采取哪些措施进行伤口护理？（10分）【答案】护士应采取以下措施进行伤口护理

（1）清洁伤口使用无菌生理盐水清洁伤口，去除坏死组织

（2）使用无菌敷料使用无菌敷料覆盖伤口，防止感染

（3）定期更换敷料根据伤口情况，定期更换敷料

（4）保持伤口干燥保持伤口干燥，促进伤口愈合

（5）营养支持为患者提供营养支持，增强伤口愈合能力

（6）健康教育向患者及家属讲解伤口护理的重要性，指导其采取正确的护理措施

七、综合应用题

1.患者赵女士，因心力衰竭入院，护士为其进行病情观察和护理请分析护士应采取哪些措施进行病情观察和护理？（25分）【答案】护士应采取以下措施进行病情观察和护理

（1）生命体征观察密切观察患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征，及时发现异常情况并报告医生

（2）意识状态观察观察患者的意识状态，判断其是否存在意识障碍

（3）疼痛程度观察观察患者的疼痛程度，并采取相应的镇痛措施

（4）液体出入量记录记录患者的液体出入量，监测其是否存在液体潴留

（5）饮食护理为患者提供合理的饮食，限制钠盐摄入

（6）药物管理准确执行医嘱，观察患者的药物反应

（7）心理支持为患者提供心理支持，缓解其焦虑情绪

（8）健康教育向患者及家属讲解心力衰竭的护理要点，指导其采取正确的护理措施

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.B

4.C

5.B

6.C

7.A

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.无菌

2.停止输液并报告医生

3.无菌

4.术前准备

5.生命体征、意识状态、疼痛程度

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案（无错别字，格式规范，内容符合要求）。