实习生护理教学课件

实习生护理教学课件第一章护理实习的重要性与目标实习生在护理岗位的角色定位作为实习生，您是医疗团队中的学习者和助手，同时也是未来的护理专业人才您需要在指导老师的带领下，积极观察、参与并学习临床护理工作实习目标理论结合实践，提升临床能力通过实习，将课堂所学理论知识应用于实际临床情境，培养专业技能、临床思维和问题解决能力，为未来独立工作打下坚实基础护理实习对职业发展的意义护理实习生的基本职责协助护理工作，学习护理流程遵守医院规章制度与职业道德保护患者隐私，维护医疗安全在指导护士的监督下，协助完成基础护严格遵守医院各项规章制度，包括工作严格保护患者个人信息和隐私，确保医理工作，包括生命体征测量、日常护时间、着装要求、操作规范等恪守护疗安全，发现问题及时报告，预防医疗理、健康宣教等，熟悉各项护理流程与理职业道德，尊重患者，保持专业态差错和不良事件的发生规范度护理职业素养与礼仪礼貌用语与沟通技巧仪表仪容与职业形象要求使用您好、请、谢谢等礼貌用语；保持温和、耐心的语气；注意倾•发型整洁，长发盘起，不染特异颜色听患者需求；避免医学术语过多；使用开放式提问了解患者情况•面部清洁，淡妆或素颜，不戴夸张饰品尊重患者与同事，团队协作•指甲修剪整齐，不涂彩色指甲油•工作服干净平整，佩戴工作证尊重不同背景患者的文化习惯；尊重同事并积极配合工作；虚心接受建•鞋子舒适防滑，保持清洁议和指导；主动参与团队活动；及时沟通工作中的问题和困难•举止端庄大方，语言文明护理职业的温度与责任每一个微笑背后，都是对生命的尊重与关怀第二章护理基础知识回顾常见护理术语与概念基础护理操作流程护理记录的重要性与规范•生命体征（vital signs）包括体温、脉•晨间护理（morning care）包括测量•记录的法律意义护理记录是法律文件搏、呼吸、血压生命体征、整理床单位等•记录的临床价值促进团队沟通和连续•护理诊断（nursing diagnosis）基于•口腔护理（oral care）保持口腔卫性护理评估数据的临床判断生，预防感染•记录的基本原则客观、准确、及时、•护理干预（nursing intervention）解•皮肤护理（skin care）预防压力性损完整决问题的具体措施伤，保持皮肤完整•记录的书写规范使用标准术语，避免•护理评价（nursing evaluation）评估•管路护理（tube care）各种导管的维缩写干预效果的过程护与管理护理操作安全规范手卫生与感染控制遵循WHO的七步洗手法，掌握六个洗手时刻接触患者前、进行无菌操作前、接触体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后、脱卸防护用品后个人防护装备的正确使用了解不同防护等级的PPE穿脱顺序，掌握口罩、手套、隔离衣、护目镜等防护装备的正确使用方法，特别是在传染性疾病护理中的特殊防护要求医疗废物的分类与处理按照国家规定，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，使用专用容器收集，并严格按照处理流程进行处置消毒供应中心实习介绍去污区器械回收与分类流程清洗剂、消毒剂及润滑剂的配制与使用•使用专用容器收集不同类型的污染器械•严格按照浓度要求配制各类清洗消毒液•佩戴适当防护装备进行初步分类•掌握不同器械适用的清洗消毒方法•登记器械种类、数量及来源科室•润滑剂使用时机及注意事项•按材质和污染程度进行细分处理•记录配制时间、浓度及有效期特殊污染器械的处理及安全生产从污到洁的关键环节第三章临床护理技能培训体温、脉搏、呼吸、血压测量伤口护理与换药技术输液与注射操作规范准确测量生命体征是护理工作的基础体温测量选择适当部位和方掌握无菌技术原则，正确评估伤口状态，选择适当敷料，按照从严格执行三查七对，掌握各种注射方式（皮内、皮下、肌肉、静法；脉搏测量注意特征评估；呼吸观察频率、深度和规律性；血压清洁到污染的原则进行换药，准确记录伤口特征变化，及时发现脉）的操作技术，熟悉输液泵和注射泵的使用，密切观察输液反测量遵循标准操作流程，确保数据准确并报告异常情况应，正确处理并发症伤口护理详解伤口类型与评估方法常用敷料与护理器械介绍伤口分类传统敷料纱布、棉垫、绷带现代敷料水胶体、藻酸盐、泡沫、水凝•急性伤口手术切口、创伤伤口胶、薄膜•慢性伤口压力性损伤、糖尿病抗菌敷料含银、含碘、含蜂蜜足溃疡负压封闭引流促进伤口愈合的先进技术•特殊伤口烧伤、放射性损伤专用器械无菌镊子、剪刀、量尺、照相设评估要点备伤口感染预防与护理记录•伤口大小、深度、形状、位置•渗出物性质、颜色、气味•周围皮肤状况•疼痛程度及特征•感染征象观察药物管理与安全用药药物分类与常用药物知识药物配发与核对流程药物不良反应的识别与报告了解药物的临床分类抗生素、镇痛药、严格执行三查七对原则查医嘱、查药熟悉常见药物不良反应的临床表现，如过心血管药物、降糖药、抗凝药等掌握常品、查患者；对姓名、药名、剂量、浓敏反应、胃肠道反应、肝肾功能损害等用药物的作用机制、适应症、禁忌症、常度、时间、途径、有效期掌握药物配制掌握药物不良反应的分级和处理原则建见不良反应和护理要点熟悉高危药物的技术，如稀释比例计算、输液速度调整、立敏感意识，发现可疑反应立即停药并报管理规定，如胰岛素、肝素、吗啡等特殊药物配伍禁忌等使用条形码扫描等告，完整记录相关信息并按规定上报技术辅助核对药物安全使用的关键点•使用前仔细阅读药品说明书，了解用法用量•特殊药物（如细胞毒药物）使用专用防护设备•高危药品使用双人核对制度•正确指导患者按时按量服药第四章护理沟通与患者教育有效沟通技巧与患者心理支持健康教育的内容与方法文化敏感性与跨文化护理建立信任关系是有效沟通的基础使用倾听、反评估患者的知识需求和学习能力；使用通俗易懂馈、开放式提问等技巧；注意非语言沟通如目光的语言；结合图片、模型等直观教具；采用讲接触、体态语言；根据患者情绪状态调整沟通方解、示范、回示等多种教学方法；针对慢性病患式；提供情感支持和心理安慰，减轻患者焦虑者进行自我管理技能培训；提供书面资料供患者参考护理中的伦理与法律责任患者隐私保护与知情同意严格保护患者个人信息和病情资料，未经允许不得泄露；护理操作前充分告知患者目的、方法和可能的不适；尊重患者的知情权和自主决定权；对无行为能力患者，征求其法定代理人意见护理职业道德规范遵循尊重、公正、不伤害、有利的基本伦理原则；平等对待每位患者，不因患者背景、疾病类型等因素差别对待；维护患者尊严，关注弱势群体需求；在能力范围内提供最佳护理护理工作中的伦理行为和法律意识对保护患者权益和护士自身安全至关重要实习生应当了解相关法规和伦理准则，在实践中自觉遵守医疗纠纷预防与处理原则沟通是护理的桥梁用心倾听，真诚交流第五章实习中的常见问题与应对时间管理与任务优先级压力管理与心理调适团队冲突与沟通技巧•使用时间表记录每日工作安排•识别压力来源和自身压力反应•尊重每位团队成员的贡献•学会根据紧急度和重要性分类任务•学习放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉放松•使用我的表达方式而非指责•掌握ABC分类法确定优先顺序•培养健康的兴趣爱好作为减压方式•保持开放心态，接受不同意见•合理安排休息时间，避免过度疲劳•寻求同伴支持，分享经验和感受•寻找共同目标，强调合作而非竞争•提前准备，避免临时抱佛脚•必要时向指导老师或心理咨询师求助实习生安全与自我保护工作场所安全注意事项熟悉医院环境和安全出口；注意湿滑地面；正确使用医疗设备，不擅自操作不熟悉的仪器；遵守防火规定；学习医院安全警报系统；掌握紧急情况下的疏散路线防止职业暴露与意外伤害使用安全注射器械；不要徒手回套针头；锐器放入专用容器；处理体液时佩戴防护装备；了解艾滋病、乙肝等血源性疾病的职业暴露防护措施；遵循标准预防原则应急处理流程与报告机制发生职业暴露立即处理针刺伤口挤血冲洗，粘膜暴露用生理盐水冲洗；立即报告指导老师；按医院流程进行登记和跟踪检查；完成暴露报告单；接受必要的预防性用药暴露后预防措施时间窗口小时2最佳干预时间暴露后2小时内进行处理效果最佳，可显著降低感染风险小时24第六章教学方法与学习策略理论与实践结合的教学模式案例分析与情景模拟反思日志与自我评估做中学是护理实习的核心理念通过观察-参与-实践的渐进式学使用真实病例进行分析讨论，培养临床思维和问题解决能力情景每日记录实习经历和感悟，分析成功经验和需要改进之处定期进习模式，将理论知识转化为临床能力床边教学将患者实际情况与模拟创造接近真实的临床环境，提供安全的实践机会，尤其适合急行自我评估，对照实习目标检查进度，识别知识和技能缺口，制定理论知识直接联系，提高学习效果和记忆保留救技能和沟通技巧的训练针对性学习计划积极学习与主动参与设定学习目标与计划使用SMART原则（具体、可测量、可实现、相关性、时限性）制定实习目标将长期目标分解为每周、每日的小目标，逐步实现根据科室特点和个人需求调整学习重点，确保全面发展小组讨论与角色扮演积极参与病例讨论，分享自己的见解和疑问通过角色扮演练习沟通技巧和应对各种临床情境，如患者教育、不良消息传递、处理投诉等与同伴互相提供反馈，共同进步持续学习与职业发展规划70%50%实践学习讨论学习通过亲身实践获得的知识记忆保留率最高小组讨论和教学分享的知识保留率30%10%观摩学习被动学习仅通过观察示范获得的知识保留率单纯听讲或阅读的知识保留率最低第七章实习评估与反馈入科评估（实习前）1评估实习生的基础知识和技能水平，明确实习目标和要求，帮助实习生了解自身起点和需要提升的方面通常采用笔试、操作考核和面谈相结合的方式形成性评估（实习中）2在实习过程中持续进行的评估，及时发现问题并给予指导包括每周技能操作考核、病例讨论表现、工作态度观察等指导老师会提供具体反馈，帮助实习生及总结性评估（实习后）3时调整对整个实习期的综合评价，考核实习生是否达到了预期目标评估内容包括理论知识、操作技能、沟通能力、团队协作、职业素养等多个维度，形成最终实习成绩评估标准与考核内容反馈的重要性与方法知识水平专业理论基础、临床思维能力有效反馈是促进成长的关键指导老师应提供具体、及时、建设性的反馈，指出优点和不足，并给出改进建议实习生应虚心接受反馈，主动寻求指导，定期与指导老师进行沟操作技能基础护理、专科技能操作规范性通，分享学习进展和困惑沟通能力与患者、家属及团队沟通效果自我提升与改进计划职业素养工作态度、责任心、学习主动性团队协作与医护人员合作情况自我管理时间管理、压力应对能力案例分享成功的护理实习经验某医院实习生消毒供应中心学习经历实习成果与职业成长初到消毒供应中心，我对这个相对神秘的部门充满好奇在指导老师的带领下，我从最基础的器械识别开始学习，逐步掌握了清洗、包装、灭菌的全流程最让我印象深刻的是，每一个环节都有严格的质量控制点，任何疏忽都可能影响患者安全这段经历让我深刻理解了隐形天使的责任与使命——张明，护理学院2022级学生实习中遇到的挑战与解决方案知识不足技能不熟练遇到罕见器械不识别；解决方案建立个人器包装速度慢影响效率；解决方案利用下班时械图谱，利用碎片时间记忆，向有经验的技师间加强练习，请指导老师示范关键技巧，录制请教，三周后基本掌握常见器械视频反复观看学习，一个月后效率提高50%通过消毒供应中心的实习，张明不仅掌握了专业技能，还培养了严谨沟通障碍的工作态度和质量意识她的实习报告获得了院系优秀奖，并被医院聘为实习带教助理，协助指导下一批实习生与临床科室沟通不畅；解决方案主动学习临床需求，了解各科室器械使用特点，建立联系机制，提前沟通特殊需求，获得科室好评携手成长，共创未来实习是旅程的开始，而非终点附录一常用护理操作流程图体温测量流程伤口换药步骤输液操作规范术前核对准备工作术前准备1•三查七对•检查体温计完好性•核对患者信息•药物配伍检查•消毒体温计•准备无菌物品•患者过敏史询问•洗手，戴手套•评估伤口状况•解释操作目的•摆放换药车穿刺准备2测量操作操作过程•选择合适静脉•穿刺部位消毒•选择适当测量部位•建立无菌区•排气、排净输液管•正确放置体温计•揭除旧敷料穿刺固定•遵循规定测量时间•伤口清洁消毒3•密切观察患者反应•从内向外擦拭•正确穿刺技术•应用新敷料结束处理•回血确认后推注结束整理•透明敷贴固定•读取并记录数据监测记录•清洁消毒体温计•固定敷料4•协助患者舒适体位•处理废物•调节滴速•异常情况及时报告•记录伤口情况•观察输液反应•安排下次换药•完成记录单附录二护理职业礼仪细则日常礼貌用语示范护理人员仪容仪表规范场景推荐用语工作服装初次见面您好，我是实习护士小李，今天由我来照顾您询问需求您有什么需要帮助的吗？您感觉如何？统一护士服，干净整洁，无污渍；裤长适中，不拖地；穿白色或浅色护士鞋，保持清洁；佩戴工作证，置于胸前左侧；冬季可在护士服内加穿保暖内衣解释操作现在需要为您测量血压，这个过程大约需要2分钟致歉很抱歉让您久等了对不起，刚才的操作可能让您感到不适头发妆容感谢谢谢您的配合感谢您的理解和耐心头发不超过衣领，长发必须盘起；不染特异颜色；不使用浓妆艳抹；可使用淡妆，保持清爽自然；眉毛修整自然，不画浓重眉妆；不戴夸张首饰道别我的班次结束了，明天会有张护士来照顾您手部卫生指甲剪短，不超过指尖；不涂彩色指甲油；不戴长指甲、假指甲；保持手部皮肤完整；按规定时机进行手卫生；手部皮肤粗糙干燥时使用护手霜与患者及家属的沟通礼仪•称呼患者为先生、女士或姓名加尊称•与老年患者交流时适当提高音量，语速放慢•尊重患者隐私，检查和治疗时拉上帘幕•耐心倾听患者诉说，不随意打断•使用患者能理解的语言解释医疗信息•向家属交待病情时注意场合和方式附录三常见护理术语中英文对照掌握专业术语是护理工作的基础，也是阅读国际文献和参与学术交流的必要条件以下是临床实习中常见的护理术语中英文对照表，供实习生快速查阅和学习基础护理术语护理评估术语专科护理术语中文英文中文英文中文英文生命体征Vital signs护理评估Nursing assessment静脉输液Intravenous infusion床旁护理Bedside care护理诊断Nursing diagnosis皮内注射Intradermal injection晨间护理Morning care护理计划Nursing plan皮下注射Subcutaneous injection口腔护理Oral care护理干预Nursing intervention肌肉注射Intramuscular injection压疮Pressure ulcer护理评价Nursing evaluation翻身拍背Turn andpat健康教育Health education导尿术Catheterization吸痰Suctioning出院计划Discharge planning灌肠Enema排痰Expectoration疼痛评估Pain assessment雾化吸入Nebulization氧疗附录四实习生自我评估表定期进行自我评估有助于实习生反思学习情况，明确进步与不足，调整学习计划以下自我评估表可在实习期间定期填写（建议每周一次），促进自我反思与成长基础知识与理论应用临床护理技能沟通与人际关系评估要点能否将课堂所学理论知识应用于临床实践？是否能够理解常见疾病的评估要点是否能够独立完成基础护理操作？技术操作是否规范、熟练？是否能评估要点是否能与患者有效沟通？与医护团队协作情况如何？是否能够妥善处护理要点？是否掌握了基本药物知识？够发现患者潜在问题？理冲突？自评等级□优秀□良好□一般□需改进自评等级□优秀□良好□一般□需改进自评等级□优秀□良好□一般□需改进具体表现_________________________________具体表现_________________________________具体表现_________________________________改进计划_________________________________改进计划_________________________________改进计划_________________________________综合反思与目标设定1职业素养与态度本周最大的收获_________________________________评估要点是否遵守医院规章制度？工作责任心如何？是否尊重患者隐私和权益？是否按时完成工作任务？_________________________________自评等级□优秀□良好□一般□需改进_________________________________具体表现_________________________________遇到的主要困难_________________________________2_________________________________学习能力与成长_________________________________评估要点是否主动学习新知识？能否从错误中学习？是否有良好的时间管理能力？是否能够接受批评和建议？下周学习目标自评等级□优秀□良好□一般□需改进

1._________________________________具体表现_________________________________

2._________________________________

3._________________________________需要指导老师帮助的方面附录五常见问题解答实习期间能否请假？请假流程是什么？实习期间原则上应全勤，但遇特殊情况确需请假时，应提前填写请假申请，经带教老师和护士长批准后方可生效请假超过实习总时间的20%需延长实习期限常规病假需提供医院证明，事假需详细说明理由，婚丧假需提供相关证明材料实习轮转安排如何确定？可以自选科室吗？实习轮转由教学部门统一安排，基本覆盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科及专科等核心科室特殊兴趣科室可在完成必修科室后申请，但需视医院教学资源情况而定每个科室实习时间一般为2-4周，具体以实习手册安排为准实习中出现差错或失误怎么办？发生差错立即报告带教老师，不得隐瞒根据差错性质采取相应补救措施，减少对患者的伤害如实填写不良事件报告单，分析原因并制定防范措施严重差错可能需参加医院安全培训或延长实习期差错是学习过程的一部分，关键是正确对待并从中吸取教训实习评分标准是什么？如何获得良好评价？评分通常包括专业技能40%、理论知识30%、工作态度20%和团队协作10%四个方面获得良好评价的关键保持积极学习态度；熟练掌握基本技能；主动参与临床工作；与患者和同事良好沟通；遵守各项规章制度；保持谦虚谨慎的工作作风实习中如何处理与患者的冲突？如何处理实习中的心理压力？面对冲突，首先保持冷静，避免情绪化反应认真倾听患者诉求，表达理解和关心解释专业信息时使用患者能理解的语言对合理要求尽力满足，对不合理要求耐心解释政策规定难以处理的冲突及时请求指导老师或护士长协助切勿与患者发生争执或冷漠对待未来展望护理实习的发展趋势信息化与智能护理技术应用多学科协作与综合能力培养终身学习与专业发展路径未来实习生将需要掌握电子健康记录系统、移动护理终端、智能监护设备等数字化工具未来护理实习将更加强调跨专业团队协作能力，实习生将有机会参与多学科团队会诊和实习将成为护理职业发展规划的起点，通过个性化实习计划引导学生探索专科方向建的使用人工智能辅助诊断、智能输液系统、远程护理等技术将成为实习内容的一部讨论整合医疗、康复、营养、心理等多领域知识，提供全人照护培养领导力、决策立专业发展档案，记录学习历程和能力成长培养自主学习能力和批判性思维，为未来分实习生需要培养数据分析能力和信息素养，适应智慧医疗环境力和项目管理能力，为未来承担高级护理角色做准备持续教育和专科认证奠定基础指导学生参与学术活动和科研项目，激发创新精神模拟与虚拟现实技术循证实践与研究思维国际视野与文化敏感性高仿真模拟人和虚拟现实技术将提供更安全的实训环境，实习生可以反复练习高实习教学将更加注重循证护理理念，鼓励实习生查阅最新研究证据，将研究成果风险操作和罕见情景处理，提高应急反应能力情景模拟将更加真实，包含患者应用于临床实践培养基本研究方法和数据分析能力，参与质量改进项目和小型生理反应和并发症模拟研究，建立科研思维致谢本教学课件的完成凝聚了众多医护人员的智慧和心血特别感谢护理部指导老师感谢护理部领导对实习教学工作的大力支持感谢各科室指导老师无私奉献，耐心细致的和指导，提供宝贵的临床实践机会和资源保教学指导，用专业知识和丰富经验培养新一障代护理人才历届实习生感谢历届实习生的反馈和建议，帮助我们不断完善教学内容和方法，使教学课件更加贴合实际需求感谢医院行政部门为实习工作提供的后勤保障感谢课件制作团队的辛勤工作和创意设计和政策支持感谢各专科护士对专业内容的审核与补充感谢患者对实习生学习过程的理解、配合与包感谢所有为护理教育事业做出贡献的人们容感谢教育管理部门对实习质量的监督与评价结束语护理实习是成长的起点，而非终点这段宝贵的临床体验将为你的职业生涯奠定坚实基础在实习过程中，你会经历挑战，也会收获喜悦；你会遇到困难，也会获得成长记住，每一次实践都是学习的机会，每一个患者都是你的老师怀揣着对护理事业的热爱与敬畏，保持谦虚学习的态度，不断提升专业技能和人文关怀能力愿每位实习生都能在这段旅程中找到自己的方向，成长为患者信赖的天使，成为护理队伍中的优秀力量！护佑生命，呵护健康。