骨科副高考试题及答案

骨科副高考试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.股骨颈骨折术后预防深静脉血栓，以下哪项措施是错误的？（）A.患肢抬高B.早期功能锻炼C.静脉注射肝素D.穿弹力袜【答案】B【解析】股骨颈骨折术后早期功能锻炼可能导致出血或骨折移位，应避免过早进行

2.以下哪项不是肩袖损伤的常见原因？（）A.暴力创伤B.退行性变C.长期重复性劳损D.关节炎【答案】D【解析】关节炎主要是关节软骨和滑膜的病变，不是肩袖损伤的常见原因

3.膝关节半月板损伤的典型症状不包括？（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.卡顿感D.关节不稳【答案】D【解析】膝关节半月板损伤通常表现为疼痛、肿胀和卡顿感，但关节不稳更多见于韧带损伤

4.脊柱骨折中，哪一种情况最容易导致神经损伤？（）A.椎体压缩骨折B.椎弓根骨折C.椎板骨折D.横突骨折【答案】B【解析】椎弓根骨折容易破坏椎管，导致神经损伤

5.骨质疏松症的治疗中，以下哪项药物属于双膦酸盐类？（）A.阿仑膦酸钠B.沙利度胺C.骨化三醇D.依普利酮【答案】A【解析】阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，用于治疗骨质疏松症

6.骨巨细胞瘤的好发部位是？（）A.股骨远端B.股骨近端C.胫骨近端D.胫骨远端【答案】C【解析】骨巨细胞瘤好发于股骨远端和胫骨近端，其中以胫骨近端最为常见

7.腰椎间盘突出症中，以下哪项体征提示神经根受压严重？（）A.直腿抬高试验阳性B.股神经牵拉试验阳性C.腰椎过伸试验阳性D.腰椎过屈试验阳性【答案】A【解析】直腿抬高试验阳性提示神经根受压严重，是腰椎间盘突出症的典型体征

8.以下哪项不是骨折的特有体征？（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀【答案】D【解析】肿胀是软组织损伤的常见体征，不是骨折的特有体征

9.手外伤清创手术中，以下哪项原则是错误的？（）A.尽量保留血供好的组织B.清创时间不宜超过8小时C.彻底清除坏死组织和异物D.早期闭合伤口【答案】D【解析】手外伤清创手术后应进行延期缝合，不宜早期闭合伤口

10.骨折愈合过程中，以下哪项是骨痂形成的关键阶段？（）A.软骨内化B.骨膜内化C.原始骨形成D.骨小梁重塑【答案】C【解析】原始骨形成是骨痂形成的关键阶段，涉及软骨内化骨和骨膜内化骨

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是骨关节炎的病理改变？（）A.关节软骨退变B.骨赘形成C.滑膜增生D.关节间隙变窄E.关节畸形【答案】A、B、C、D、E【解析】骨关节炎的病理改变包括关节软骨退变、骨赘形成、滑膜增生、关节间隙变窄和关节畸形

2.肩关节脱位的治疗方法包括？（）A.手法复位B.石膏固定C.早期功能锻炼D.手术修复E.药物治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】肩关节脱位的治疗方法包括手法复位、石膏固定、早期功能锻炼、手术修复和药物治疗

3.脊柱结核的常见临床表现有？（）A.低热B.盗汗C.慢性腰痛D.肿胀E.梗阻症状【答案】A、B、C、D【解析】脊柱结核的常见临床表现包括低热、盗汗、慢性腰痛和肿胀，梗阻症状更多见于椎管内肿瘤

4.骨折的功能复位标准包括？（）A.恢复肢体长度B.恢复关节功能C.恢复骨骼轴线D.恢复骨骼对位E.恢复骨骼排列【答案】A、C、D、E【解析】骨折的功能复位标准包括恢复肢体长度、恢复骨骼轴线、恢复骨骼对位和恢复骨骼排列，关节功能恢复是最终目标

5.骨质疏松症的高危人群包括？（）A.老年人B.绝经妇女C.摄入钙质不足者D.长期使用激素者E.患有慢性疾病者【答案】A、B、C、D、E【解析】骨质疏松症的高危人群包括老年人、绝经妇女、摄入钙质不足者、长期使用激素者和患有慢性疾病者

三、填空题（每题2分，共16分）

1.肩关节脱位最常见类型是______脱位，治疗方法首选______复位【答案】前脱位；手法

2.骨质疏松症的主要病理改变是______减少和______减少【答案】骨量；骨质量

3.膝关节半月板损伤的常见症状包括______、______和______【答案】疼痛；肿胀；弹响

4.脊柱骨折中，______骨折最容易导致神经损伤【答案】椎弓根

5.骨折愈合的三个阶段是______、______和______【答案】血肿机化；原始骨形成；骨痂重塑

6.手外伤清创手术中，清创时间不宜超过______小时【答案】

87.骨关节炎的病理改变包括______、______和______【答案】关节软骨退变；骨赘形成；滑膜增生

8.肩关节脱位的治疗方法包括______、______、______和______【答案】手法复位；石膏固定；早期功能锻炼；手术修复

四、判断题（每题2分，共10分）

1.股骨颈骨折术后早期功能锻炼可以促进康复（）【答案】（×）【解析】股骨颈骨折术后早期功能锻炼可能导致出血或骨折移位，应避免过早进行

2.膝关节半月板损伤会导致关节不稳（）【答案】（×）【解析】关节不稳更多见于韧带损伤，半月板损伤主要表现为疼痛、肿胀和卡顿感

3.骨质疏松症的治疗方法包括药物治疗和生活方式干预（）【答案】（√）

4.脊柱骨折中，椎体压缩骨折最容易导致神经损伤（）【答案】（×）【解析】椎弓根骨折容易破坏椎管，导致神经损伤

5.骨折愈合的三个阶段是血肿机化、原始骨形成和骨痂重塑（）【答案】（√）

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述肩关节脱位的诊断要点【答案】肩关节脱位的诊断要点包括

（1）外伤史；

（2）患肢呈外展、外旋位；

（3）关节盂空虚；

（4）杜加试验阳性；

（5）X光片检查

2.简述骨关节炎的治疗原则【答案】骨关节炎的治疗原则包括

（1）减轻疼痛；

（2）改善功能；

（3）延缓进展；

（4）手术治疗

3.简述脊柱结核的临床表现【答案】脊柱结核的临床表现包括

（1）慢性腰痛；

（2）低热、盗汗；

（3）肿胀；

（4）X光片检查

4.简述骨折的功能复位标准【答案】骨折的功能复位标准包括

（1）恢复肢体长度；

（2）恢复骨骼轴线；

（3）恢复骨骼对位；

（4）恢复骨骼排列

5.简述骨质疏松症的高危人群【答案】骨质疏松症的高危人群包括

（1）老年人；

（2）绝经妇女；

（3）摄入钙质不足者；

（4）长期使用激素者；

（5）患有慢性疾病者

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析肩关节脱位的原因及治疗方法【答案】肩关节脱位的原因主要包括

（1）外伤性脱位如摔倒时手掌撑地；

（2）非外伤性脱位如习惯性脱位治疗方法包括

（1）手法复位首选治疗方法；

（2）石膏固定复位后固定；

（3）早期功能锻炼促进康复；

（4）手术修复保守治疗无效者

2.分析骨关节炎的病理改变及治疗原则【答案】骨关节炎的病理改变主要包括

（1）关节软骨退变；

（2）骨赘形成；

（3）滑膜增生治疗原则包括

（1）减轻疼痛如药物治疗；

（2）改善功能如物理治疗；

（3）延缓进展如生活方式干预；

（4）手术治疗严重者可考虑关节置换

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因摔倒导致左股骨颈骨折，入院后诊断为股骨颈骨折请分析其治疗方法及术后康复要点【答案】治疗方法包括

（1）手法复位如无法闭合复位，需手术复位；

（2）石膏固定复位后固定；

（3）手术修复如骨折不稳定或合并其他损伤；

（4）药物治疗如止痛药、抗骨质疏松药物术后康复要点包括

（1）患肢抬高预防深静脉血栓；

（2）早期功能锻炼避免肌肉萎缩；

（3）物理治疗促进康复；

（4）定期复查监测骨折愈合情况

2.某患者因慢性腰痛伴下肢麻木入院，诊断为腰椎间盘突出症请分析其治疗方法及术后康复要点【答案】治疗方法包括

（1）保守治疗如药物治疗、物理治疗、推拿按摩；

（2）手术治疗如保守治疗无效者，可考虑椎间盘切除术术后康复要点包括

（1）卧床休息避免过早负重；

（2）功能锻炼恢复腰背肌力量；

（3）物理治疗促进康复；

（4）定期复查监测治疗效果---标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.D

4.B

5.A

6.C

7.A

8.D

9.D

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.前；手法

2.骨量；骨质量

3.疼痛；肿胀；弹响

4.椎弓根

5.血肿机化；原始骨形成；骨痂重塑

6.

87.关节软骨退变；骨赘形成；滑膜增生

8.手法复位；石膏固定；早期功能锻炼；手术修复

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.肩关节脱位的诊断要点包括

（1）外伤史；

（2）患肢呈外展、外旋位；

（3）关节盂空虚；

（4）杜加试验阳性；

（5）X光片检查

2.骨关节炎的治疗原则包括

（1）减轻疼痛；

（2）改善功能；

（3）延缓进展；

（4）手术治疗

3.脊柱结核的临床表现包括

（1）慢性腰痛；

（2）低热、盗汗；

（3）肿胀；

（4）X光片检查

4.骨折的功能复位标准包括

（1）恢复肢体长度；

（2）恢复骨骼轴线；

（3）恢复骨骼对位；

（4）恢复骨骼排列

5.骨质疏松症的高危人群包括

（1）老年人；

（2）绝经妇女；

（3）摄入钙质不足者；

（4）长期使用激素者；

（5）患有慢性疾病者

六、分析题

1.肩关节脱位的原因主要包括

（1）外伤性脱位如摔倒时手掌撑地；

（2）非外伤性脱位如习惯性脱位治疗方法包括

（1）手法复位首选治疗方法；

（2）石膏固定复位后固定；

（3）早期功能锻炼促进康复；

（4）手术修复保守治疗无效者

2.骨关节炎的病理改变主要包括

（1）关节软骨退变；

（2）骨赘形成；

（3）滑膜增生治疗原则包括

（1）减轻疼痛如药物治疗；

（2）改善功能如物理治疗；

（3）延缓进展如生活方式干预；

（4）手术治疗严重者可考虑关节置换

七、综合应用题

1.某患者因摔倒导致左股骨颈骨折，入院后诊断为股骨颈骨折请分析其治疗方法及术后康复要点治疗方法包括

（1）手法复位如无法闭合复位，需手术复位；

（2）石膏固定复位后固定；

（3）手术修复如骨折不稳定或合并其他损伤；

（4）药物治疗如止痛药、抗骨质疏松药物术后康复要点包括

（1）患肢抬高预防深静脉血栓；

（2）早期功能锻炼避免肌肉萎缩；

（3）物理治疗促进康复；

（4）定期复查监测骨折愈合情况

2.某患者因慢性腰痛伴下肢麻木入院，诊断为腰椎间盘突出症请分析其治疗方法及术后康复要点治疗方法包括

（1）保守治疗如药物治疗、物理治疗、推拿按摩；

（2）手术治疗如保守治疗无效者，可考虑椎间盘切除术术后康复要点包括

（1）卧床休息避免过早负重；

（2）功能锻炼恢复腰背肌力量；

（3）物理治疗促进康复；

（4）定期复查监测治疗效果。