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2014护士试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.关于无菌技术,下列哪项是错误的?()(1分)A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时身体应尽量靠近容器C.手持容器时,应托住底部D.无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内E.无菌物品与非无菌物品应分开存放【答案】B【解析】操作时身体应与容器保持一定距离,避免污染
2.患者女,28岁,产后出血,急需输血护士在执行输血前,最重要的准备工作是()(1分)A.核对血型与交叉配血结果B.将血液从冰箱取出,室温放置30分钟C.检查血液有无凝块或溶解D.询问患者是否有输血史E.准备输血用物【答案】A【解析】核对血型与交叉配血结果是输血前最重要的准备工作
3.患者男,65岁,因心力衰竭住院护士巡视病房时发现患者呼吸困难加重,应首先采取的措施是()(1分)A.通知医生B.给予吸氧C.协助患者半卧位D.测量生命体征E.给予利尿剂【答案】C【解析】协助患者半卧位可以减轻呼吸困难
4.患者女,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院护士在护理该患者时,应特别注意()(1分)A.严格控制血糖B.保持呼吸道通畅C.防止感染D.密切监测尿量E.以上都是【答案】E【解析】糖尿病酮症酸中毒患者需要严格控制血糖、保持呼吸道通畅、防止感染、密切监测尿量
5.患者男,70岁,因脑出血入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.防止压疮B.保持呼吸道通畅C.防止坠积性肺炎D.防止深静脉血栓E.以上都是【答案】E【解析】脑出血患者需要防止压疮、保持呼吸道通畅、防止坠积性肺炎、防止深静脉血栓
6.患者女,30岁,因急性胰腺炎入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.禁食B.胃肠减压C.静脉输液D.止痛E.以上都是【答案】E【解析】急性胰腺炎患者需要禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛
7.患者男,40岁,因肾衰竭入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.严格控制液体入量B.监测电解质C.保持皮肤清洁干燥D.防止感染E.以上都是【答案】E【解析】肾衰竭患者需要严格控制液体入量、监测电解质、保持皮肤清洁干燥、防止感染
8.患者女,50岁,因高血压入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测血压B.指导患者合理膳食C.指导患者适量运动D.保持情绪稳定E.以上都是【答案】E【解析】高血压患者需要监测血压、指导患者合理膳食、指导患者适量运动、保持情绪稳定
9.患者男,25岁,因外伤出血入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.止血B.包扎C.固定D.观察E.以上都是【答案】E【解析】外伤出血患者需要止血、包扎、固定、观察
10.患者女,35岁,因妊娠高血压入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测血压B.限制钠盐摄入C.保证休息D.预防抽搐E.以上都是【答案】E【解析】妊娠高血压患者需要监测血压、限制钠盐摄入、保证休息、预防抽搐
11.患者男,55岁,因冠心病入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测心率B.监测血压C.指导患者合理膳食D.指导患者适量运动E.以上都是【答案】E【解析】冠心病患者需要监测心率、监测血压、指导患者合理膳食、指导患者适量运动
12.患者女,60岁,因慢性阻塞性肺疾病入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.指导患者进行呼吸训练B.保持呼吸道通畅C.监测血氧饱和度D.预防感染E.以上都是【答案】E【解析】慢性阻塞性肺疾病患者需要指导患者进行呼吸训练、保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、预防感染
13.患者男,45岁,因肝硬化入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测肝功能B.预防上消化道出血C.限制蛋白质摄入D.保持大便通畅E.以上都是【答案】E【解析】肝硬化患者需要监测肝功能、预防上消化道出血、限制蛋白质摄入、保持大便通畅
14.患者女,28岁,因急性阑尾炎入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.做好术前准备E.以上都是【答案】E【解析】急性阑尾炎患者需要观察生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、做好术前准备
15.患者男,50岁,因胆囊炎入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.做好术前准备E.以上都是【答案】E【解析】胆囊炎患者需要观察生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、做好术前准备
16.患者女,40岁,因泌尿系感染入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.保持会阴部清洁干燥B.多饮水C.观察尿量D.预防感染E.以上都是【答案】E【解析】泌尿系感染患者需要保持会阴部清洁干燥、多饮水、观察尿量、预防感染
17.患者男,60岁,因骨关节炎入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.指导患者进行关节功能锻炼B.减轻关节负荷C.预防感染D.保持大便通畅E.以上都是【答案】E【解析】骨关节炎患者需要指导患者进行关节功能锻炼、减轻关节负荷、预防感染、保持大便通畅
18.患者女,35岁,因甲状腺功能亢进入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测心率B.监测血压C.限制碘摄入D.保持情绪稳定E.以上都是【答案】E【解析】甲状腺功能亢进患者需要监测心率、监测血压、限制碘摄入、保持情绪稳定
19.患者男,45岁,因糖尿病入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.监测血糖B.指导患者合理膳食C.指导患者适量运动D.保持情绪稳定E.以上都是【答案】E【解析】糖尿病患者需要监测血糖、指导患者合理膳食、指导患者适量运动、保持情绪稳定
20.患者女,50岁,因类风湿关节炎入院护士在护理该患者时,应注意()(1分)A.指导患者进行关节功能锻炼B.减轻关节负荷C.预防感染D.保持大便通畅E.以上都是【答案】E【解析】类风湿关节炎患者需要指导患者进行关节功能锻炼、减轻关节负荷、预防感染、保持大便通畅
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于无菌技术的基本原则?()A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时身体应尽量靠近容器C.手持容器时,应托住底部D.无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内E.无菌物品与非无菌物品应分开存放【答案】A、C、D、E【解析】无菌技术的基本原则包括操作前半小时停止清扫地面、手持容器时,应托住底部、无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内、无菌物品与非无菌物品应分开存放
2.以下哪些属于护理工作的重要职责?()A.执行医嘱B.观察病情C.进行健康教育D.保持病区环境整洁E.以上都是【答案】A、B、C、D【解析】护理工作的重要职责包括执行医嘱、观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁
3.以下哪些属于静脉输液的目的?()A.补充体液B.治疗疾病C.维持电解质平衡D.输入药物E.以上都是【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的目的包括补充体液、治疗疾病、维持电解质平衡、输入药物
4.以下哪些属于护理工作的基本原则?()A.以人为本B.尊重患者C.保护患者隐私D.保持病区环境整洁E.以上都是【答案】A、B、C、D【解析】护理工作的基本原则包括以人为本、尊重患者、保护患者隐私、保持病区环境整洁
5.以下哪些属于护理工作的伦理原则?()A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则E.以上都是【答案】A、B、C、D【解析】护理工作的伦理原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则
三、填空题(每题4分,共16分)
1.护士在执行医嘱时,应遵循______、______和______的原则【答案】准确、及时、安全(4分)
2.护士在护理患者时,应注意______、______和______【答案】观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁(4分)
3.护士在执行静脉输液时,应注意______、______和______【答案】无菌技术、观察患者反应、记录输液情况(4分)
4.护士在护理患者时,应注意______、______和______【答案】尊重患者、保护患者隐私、保持良好的护患关系(4分)
四、判断题(每题2分,共10分)
1.两个负数相加,和一定比其中一个数大()(2分)【答案】(×)【解析】如-5+-3=-8,和比两个数都小
2.无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内()(2分)【答案】(√)【解析】无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内,以免污染
3.护士在执行医嘱时,应遵循准确、及时、安全的原则()(2分)【答案】(√)【解析】护士在执行医嘱时,应遵循准确、及时、安全的原则
4.护士在护理患者时,应注意观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁()(2分)【答案】(√)【解析】护士在护理患者时,应注意观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁
5.护士在执行静脉输液时,应注意无菌技术、观察患者反应、记录输液情况()(2分)【答案】(√)【解析】护士在执行静脉输液时,应注意无菌技术、观察患者反应、记录输液情况
五、简答题(每题5分,共10分)
1.简述无菌技术的原则【答案】无菌技术的原则包括
(1)操作前半小时停止清扫地面,避免尘埃飞扬
(2)操作时身体应尽量远离容器,避免污染
(3)手持容器时,应托住底部,保持无菌物品不被污染
(4)无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内,以免污染
(5)无菌物品与非无菌物品应分开存放,避免交叉污染
(6)操作时动作要轻柔,避免无菌物品震动或接触非无菌物品
(7)操作后及时清理用物,保持操作区域清洁
2.简述护理工作的基本原则【答案】护理工作的基本原则包括
(1)以人为本以患者的健康为中心,提供全面的护理服务
(2)尊重患者尊重患者的权利和尊严,保护患者的隐私
(3)保护患者隐私对患者的信息和病情保密,不泄露给无关人员
(4)保持病区环境整洁保持病区环境的清洁卫生,为患者提供舒适的就医环境
六、分析题(每题15分,共30分)
1.分析护士在护理患者时,应注意哪些方面?【答案】护士在护理患者时,应注意以下几个方面
(1)观察病情密切观察患者的生命体征、病情变化、心理状态等,及时发现问题并报告医生
(2)进行健康教育向患者及家属提供健康指导,包括疾病知识、用药指导、饮食指导、运动指导等
(3)保持病区环境整洁保持病区环境的清洁卫生,为患者提供舒适的就医环境
(4)尊重患者尊重患者的权利和尊严,保护患者的隐私
(5)保护患者隐私对患者的信息和病情保密,不泄露给无关人员
(6)保持良好的护患关系与患者建立良好的沟通和信任关系,提供优质的护理服务
2.分析护士在执行静脉输液时,应注意哪些方面?【答案】护士在执行静脉输液时,应注意以下几个方面
(1)无菌技术严格遵守无菌操作规程,避免感染
(2)观察患者反应密切观察患者输液过程中的反应,如有无发热、过敏、疼痛等,及时处理异常情况
(3)记录输液情况准确记录输液时间、输液量、输液速度等,以便观察患者的病情变化
(4)选择合适的静脉根据患者的血管情况选择合适的静脉,避免损伤血管
(5)固定好输液管路确保输液管路固定牢固,避免脱落或移位
(6)患者教育向患者解释输液的目的和注意事项,指导患者配合治疗
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者女,65岁,因心力衰竭入院护士在护理该患者时,应注意哪些方面?请详细分析【答案】护士在护理心力衰竭患者时,应注意以下几个方面
(1)观察病情密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,及时发现病情变化
(2)保持呼吸道通畅指导患者进行呼吸训练,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
(3)限制液体入量根据医嘱严格控制患者的液体入量,避免加重心力衰竭
(4)监测电解质监测患者的电解质水平,及时纠正电解质紊乱
(5)指导患者合理膳食指导患者低盐、低脂饮食,避免加重心脏负担
(6)指导患者适量运动根据患者的病情,指导患者进行适量的运动,促进心脏功能恢复
(7)保持情绪稳定安慰患者,保持情绪稳定,避免情绪波动加重病情
(8)预防并发症预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症的发生
2.某患者男,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院护士在护理该患者时,应注意哪些方面?请详细分析【答案】护士在护理糖尿病酮症酸中毒患者时,应注意以下几个方面
(1)严格控制血糖根据医嘱严格控制患者的血糖水平,避免血糖过高或过低
(2)保持呼吸道通畅密切观察患者有无呼吸困难,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
(3)预防感染注意患者的口腔、皮肤、会阴等部位的清洁,预防感染
(4)监测电解质监测患者的电解质水平,及时纠正电解质紊乱
(5)指导患者合理膳食指导患者控制饮食,避免高糖、高脂饮食
(6)指导患者适量运动根据患者的病情,指导患者进行适量的运动,促进血糖控制
(7)保持情绪稳定安慰患者,保持情绪稳定,避免情绪波动加重病情
(8)预防并发症预防酮症酸中毒的其他并发症,如心血管疾病、肾脏疾病等---完整标准答案
一、单选题
1.A
2.A
3.C
4.E
5.E
6.E
7.E
8.E
9.E
10.E
11.E
12.E
13.E
14.E
15.E
16.E
17.E
18.E
19.E
20.E
二、多选题
1.A、C、D、E
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D
4.A、B、C、D
5.A、B、C、D
三、填空题
1.准确、及时、安全
2.观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁
3.无菌技术、观察患者反应、记录输液情况
4.尊重患者、保护患者隐私、保持良好的护患关系
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.无菌技术的原则包括操作前半小时停止清扫地面,操作时身体应尽量远离容器,手持容器时,应托住底部,无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内,无菌物品与非无菌物品应分开存放,操作时动作要轻柔,操作后及时清理用物,保持操作区域清洁
2.护理工作的基本原则包括以人为本,尊重患者,保护患者隐私,保持病区环境整洁
六、分析题
1.护士在护理患者时,应注意观察病情、进行健康教育、保持病区环境整洁、尊重患者、保护患者隐私、保持良好的护患关系
2.护士在执行静脉输液时,应注意无菌技术、观察患者反应、记录输液情况、选择合适的静脉、固定好输液管路、患者教育
七、综合应用题
1.护士在护理心力衰竭患者时,应注意观察病情、保持呼吸道通畅、限制液体入量、监测电解质、指导患者合理膳食、指导患者适量运动、保持情绪稳定、预防并发症
2.护士在护理糖尿病酮症酸中毒患者时,应注意严格控制血糖、保持呼吸道通畅、预防感染、监测电解质、指导患者合理膳食、指导患者适量运动、保持情绪稳定、预防并发症。
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