呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于呼吸道黏膜的生理功能，下列说法错误的是（）A.黏膜湿润有助于吸入气体的加温B.纤毛运动可将吸入的尘埃和病原体清除C.黏液分泌过多会导致气道阻塞D.黏膜上的杯状细胞分泌黏液【答案】C【解析】黏液分泌过多会导致气道阻塞是病理状态，不是正常生理功能

2.缺氧时，最早出现的临床表现是（）A.皮肤黏膜发绀B.意识障碍C.呼吸急促D.脉搏细速【答案】C【解析】缺氧时最早出现的症状是呼吸系统代偿性反应，表现为呼吸急促

3.关于气管切开术后护理，下列说法错误的是（）A.保持套管通畅，每日更换内套管B.定时雾化吸入，湿化呼吸道C.注意观察套管周围皮肤有无红肿感染D.患者可自行取下套管进食饮水【答案】D【解析】气管切开患者进食饮水需在医护人员指导下进行，不可自行取下套管

4.慢性阻塞性肺疾病患者进行腹式呼吸训练时，下列说法错误的是（）A.吸气时腹部鼓起，胸部不动B.呼气时腹部内陷，胸部不动C.用口呼气，速度宜快D.每次训练10-15分钟【答案】C【解析】COPD患者呼气时应缓慢，避免过度用力

5.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时，出现呼吸困难加重，可能的原因是（）A.气道分泌物过多B.人机对抗C.氧浓度过高D.呼吸机参数设置不当【答案】B【解析】人机对抗会导致呼吸困难加剧

6.关于肺癌化疗患者的护理，下列说法错误的是（）A.化疗前进行口腔黏膜检查B.化疗期间多饮水，促进药物排泄C.化疗后应立即进食高蛋白食物D.注意观察骨髓抑制的发生【答案】C【解析】化疗后应先休息观察，待恶心呕吐缓解后再进食

7.重症肺炎患者出现呼吸窘迫，首要的护理措施是（）A.高流量吸氧B.机械通气C.体位引流D.雾化吸入【答案】B【解析】呼吸窘迫时需立即进行机械通气

8.关于哮喘急性发作期的治疗，下列说法错误的是（）A.首选β2受体激动剂B.使用糖皮质激素雾化吸入C.必要时可使用吗啡缓解呼吸困难D.保持室内空气流通【答案】C【解析】吗啡会抑制呼吸，哮喘急性发作期禁用

9.肺结核患者进行家庭护理时，下列说法错误的是（）A.患者应单独居住，保持室内通风B.餐具需煮沸消毒C.患者咳嗽时无需遮挡口鼻D.密切接触者需进行预防性服药【答案】C【解析】咳嗽时需遮挡口鼻，防止交叉感染

10.关于胸腔闭式引流护理，下列说法错误的是（）A.保持引流管通畅，避免扭曲打折B.引流液突然减少可能提示气胸C.引流瓶位置应低于胸腔D.拔管时需先夹闭引流管【答案】B【解析】引流液突然减少可能提示引流管堵塞

二、多选题（每题4分，共20分）

1.呼吸系统疾病患者出现呼吸困难时，可采取的体位包括（）A.半卧位B.端坐位C.头低脚高位D.平卧位E.侧卧位【答案】A、B、E【解析】呼吸困难时宜采取半卧位、端坐位或侧卧位，促进呼吸

2.慢性阻塞性肺疾病患者进行运动训练时，应注意（）A.循序渐进，避免过度劳累B.运动前进行充分热身C.运动中保持呼吸道通畅D.运动后立即休息E.根据心率调整运动强度【答案】A、B、C、E【解析】运动训练需注意强度、时机和监测

3.肺癌患者进行放疗时，可能出现的不良反应包括（）A.放射性肺炎B.口腔黏膜炎C.皮肤干燥脱屑D.白细胞减少E.恶心呕吐【答案】A、B、C、D【解析】放疗可引起多系统不良反应

4.哮喘患者进行自我管理时，需掌握（）A.正确使用吸入装置B.识别哮喘发作前兆C.规律使用缓解药物D.记录哮喘日记E.避免接触过敏原【答案】A、B、D、E【解析】哮喘自我管理需综合多方面措施

5.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时，需注意（）A.选择合适的面罩B.密切监测生命体征C.保持呼吸道湿化D.避免人机对抗E.定期更换呼吸机管路【答案】A、B、C、D、E【解析】无创通气需全面关注多个方面

三、填空题（每题2分，共16分）

1.呼吸系统疾病患者出现呼吸困难时，可采取______、______和______等非药物治疗方法

2.肺癌患者化疗期间，需重点观察______、______和______等不良反应

3.哮喘急性发作时，首选的药物是______和______

4.胸腔闭式引流时，引流瓶应置于______水平，避免引流液反流【答案】

1.呼吸肌锻炼、放松训练、体位调整

2.骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能

3.β2受体激动剂、糖皮质激素

4.低于胸腔

四、判断题（每题2分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病患者进行腹式呼吸训练时，吸气时间应短于呼气时间（）【答案】（√）【解析】腹式呼吸时呼气时间应是吸气时间的2-3倍

2.肺癌患者进行放疗时，需严格限制水分摄入（）【答案】（×）【解析】放疗期间需鼓励多饮水，促进排泄

3.哮喘患者使用糖皮质激素吸入剂时，需用水漱口（）【答案】（√）【解析】可减少口腔念珠菌感染风险

4.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时，出现烦躁不安可能提示人机对抗（）【答案】（√）【解析】人机对抗时患者常表现烦躁

5.肺结核患者密切接触者需进行预防性服药，疗程为8-12周（）【答案】（√）【解析】密切接触者预防性服药疗程为8-12周

6.胸腔闭式引流时，引流液突然增多可能提示肺不张（）【答案】（×）【解析】引流液突然增多可能提示气胸

7.哮喘患者进行运动训练时，需避免在寒冷潮湿环境中进行（）【答案】（√）【解析】寒冷潮湿环境可诱发哮喘

8.呼吸系统疾病患者出现发绀时，应立即给予高流量吸氧（）【答案】（×）【解析】发绀时需查明原因，不可盲目高流量吸氧

9.肺癌患者化疗期间，出现恶心呕吐时应立即使用止吐药（）【答案】（√）【解析】化疗恶心呕吐需及时处理

10.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时，需定期更换消毒面罩（）【答案】（√）【解析】面罩需定期清洁消毒

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病患者进行运动训练的注意事项【答案】运动训练注意事项

（1）循序渐进，根据患者心肺功能选择合适强度

（2）运动前充分热身，避免肌肉拉伤

（3）运动中保持呼吸道通畅，避免屏气

（4）运动后逐渐放松，不可突然停止

（5）监测心率、呼吸和血氧饱和度

（6）根据患者反应及时调整运动量

2.简述哮喘患者使用吸入装置的正确方法【答案】吸入装置使用方法

（1）摇匀雾化液（如需）

（2）深吸气后屏住，喷药并立即深呼气

（3）吸入后用清水漱口或吐出

（4）每日定时使用，不可随意改变时间

（5）观察用药后反应，出现不适立即停用

（6）定期清洁吸入装置

3.简述呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的常见并发症及处理【答案】常见并发症及处理

（1）人机对抗降低压力支持水平，检查面罩是否合适

（2）皮肤损伤定期更换体位，使用防压疮垫

（3）感染保持呼吸道湿化，定期更换管路

（4）心律失常监测心电，必要时暂停通气

（5）面部水肿调整面罩松紧，使用加湿器

4.简述肺结核患者进行家庭护理的要点【答案】家庭护理要点

（1）患者单独居住，保持室内通风

（2）餐具单独使用，煮沸消毒

（3）咳嗽时用双层纸巾遮掩口鼻

（4）密切接触者定期筛查

（5）督导规律用药，不可随意停药

（6）保证营养，增强抵抗力

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某慢性阻塞性肺疾病患者，近日出现呼吸困难加重，伴有发绀分析可能的原因及护理措施【答案】可能原因

（1）感染加重呼吸道分泌物增多，痰液黏稠

（2）心功能不全肺部淤血导致呼吸困难

（3）氧合下降肺泡通气/血流比例失调

（4）运动耐力下降长期缺氧导致心肺功能衰退护理措施

（1）监测血气分析，评估氧合状态

（2）遵医嘱使用支气管扩张剂和氧疗

（3）保持呼吸道通畅，定时翻身拍背

（4）调整活动量，避免过度劳累

（5）监测体重和尿量，警惕心衰

（6）心理支持，缓解患者焦虑情绪

2.某哮喘患者，急性发作时出现端坐呼吸、大汗淋漓分析病情及急救措施【答案】病情分析

（1）重度哮喘发作呼吸道严重阻塞

（2）呼吸肌疲劳代偿性呼吸急促

（3）氧合下降出现呼吸衰竭表现

（4）可能并发气胸或肺不张急救措施

（1）立即给予高流量吸氧，纠正缺氧

（2）静脉滴注糖皮质激素，快速缓解炎症

（3）雾化吸入β2受体激动剂和糖皮质激素

（4）必要时建立人工气道，机械通气

（5）监测生命体征，警惕病情变化

（6）保持呼吸道通畅，清理分泌物

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，诊断为肺癌，即将接受化疗分析化疗期间可能的不良反应及护理措施【答案】可能不良反应及护理措施|不良反应|护理措施||----------------|--------------------------------------------------------------------------||骨髓抑制|监测血常规，白细胞减少时隔离，预防感染；血小板减少时避免外伤||消化道反应|少量多餐，避免油腻食物；恶心时遵医嘱使用止吐药；便秘时增加纤维素摄入||口腔黏膜炎|使用软毛牙刷，避免刺激食物；漱口清洁口腔；局部使用黏膜保护剂||肝肾功能损害|监测肝肾功能指标；避免使用肝肾毒性药物；多饮水促进排泄||胸部放疗反应|保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；穿柔软棉质衣物；局部使用保湿霜||心血管毒性|监测心率血压；避免使用加重心脏负担药物；限制活动量||神经毒性|观察肢体感觉异常；避免使用尖锐物品；进行肢体功能锻炼||情绪变化|心理疏导，家属支持；鼓励表达情绪；必要时使用抗抑郁药物|

2.某患者，诊断为重症肺炎，出现呼吸衰竭分析病情及护理要点【答案】病情分析

（1）重症肺炎肺部炎症严重，影响气体交换

（2）呼吸衰竭PaO2降低，PaCO2升高（3呼吸肌疲劳代偿性呼吸急促

（4）全身炎症反应可能出现多器官功能损害护理要点

（1）监护生命体征，特别是呼吸频率和血氧饱和度

（2）氧疗根据血气分析调整氧流量，避免氧中毒

（3）气道管理保持呼吸道通畅，必要时吸痰

（4）呼吸支持根据病情选择无创或有创通气

（5）监测感染指标血常规、痰培养等

（6）营养支持保证热量和蛋白质摄入

（7）预防并发症压疮、感染、肺栓塞等

（8）心理护理缓解患者焦虑和恐惧

（9）健康教育指导家庭护理和康复锻炼---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.D

4.C

5.B

6.C

7.B

8.C

9.C

10.B

二、多选题

1.A、B、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D

4.A、B、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.呼吸肌锻炼、放松训练、体位调整

2.骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能

3.β2受体激动剂、糖皮质激素

4.低于胸腔

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

6.（×）

7.（√）

8.（×）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

4.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。