血液透析试题及答案

血液透析试题及答案

一、单选题

1.血液透析过程中，血液流速通常设定为（）（1分）A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min【答案】B【解析】血液透析过程中，血液流速通常设定为100-200ml/min

2.血液透析中，透析液的温度一般控制在（）（1分）A.35-37℃B.37-39℃C.39-41℃D.41-43℃【答案】B【解析】血液透析中，透析液的温度一般控制在37-39℃

3.以下哪种并发症与血液透析中血液流速过低有关？（）（1分）A.低血压B.高血压C.溶血D.凝血【答案】D【解析】血液透析中血液流速过低容易导致凝血

4.血液透析中，跨膜压（TMP）的正常范围是（）（1分）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg【答案】B【解析】血液透析中，跨膜压（TMP）的正常范围是200-300mmHg

5.血液透析中，透析膜的材质通常为（）（1分）A.玻璃膜B.聚合物膜C.金属膜D.纤维膜【答案】B【解析】血液透析中，透析膜的材质通常为聚合物膜

6.血液透析中，抗凝剂肝素的主要作用是（）（1分）A.稀释血液B.凝固血液C.防止凝血D.增加血容量【答案】C【解析】血液透析中，抗凝剂肝素的主要作用是防止凝血

7.血液透析中，透析液的电解质浓度通常（）血浆浓度（）（1分）A.高于，高于B.高于，低于C.低于，高于D.低于，低于【答案】D【解析】血液透析中，透析液的电解质浓度通常低于血浆浓度

8.血液透析中，超滤率是指（）（1分）A.血液流速B.透析液流速C.透析膜的通透性D.透析液的清除率【答案】D【解析】血液透析中，超滤率是指透析液的清除率

9.血液透析中，透析液pH值通常控制在（）（1分）A.

7.0-

7.2B.

7.2-

7.4C.

7.4-

7.6D.

7.6-

7.8【答案】C【解析】血液透析中，透析液pH值通常控制在

7.4-

7.

610.血液透析中，血液透析机的主要功能是（）（1分）A.净化血液B.净化透析液C.控制温度D.控制流速【答案】A【解析】血液透析中，血液透析机的主要功能是净化血液

二、多选题（每题4分，共20分）

1.血液透析中，可能出现的并发症包括？（）A.低血压B.高血压C.溶血D.凝血E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】血液透析中可能出现的并发症包括低血压、高血压、溶血、凝血和感染

2.血液透析中，影响透析效果的因素包括？（）A.血液流速B.透析液流速C.透析膜的通透性D.透析液的电解质浓度E.透析液pH值【答案】A、B、C、D、E【解析】血液透析中，影响透析效果的因素包括血液流速、透析液流速、透析膜的通透性、透析液的电解质浓度和透析液pH值

3.血液透析中，抗凝剂的使用方法包括？（）A.静脉推注B.持续静脉滴注C.透析器内抗凝D.口服给药E.透析液抗凝【答案】A、B、C、E【解析】血液透析中，抗凝剂的使用方法包括静脉推注、持续静脉滴注、透析器内抗凝和透析液抗凝

4.血液透析中，血液透析机的监测项目包括？（）A.血液流速B.透析液流速C.跨膜压D.透析液温度E.透析液电解质浓度【答案】A、B、C、D、E【解析】血液透析中，血液透析机的监测项目包括血液流速、透析液流速、跨膜压、透析液温度和透析液电解质浓度

5.血液透析中，透析膜的清洁方法包括？（）A.生理盐水冲洗B.肝素溶液浸泡C.化学清洁剂清洗D.高压水冲洗E.透析液循环冲洗【答案】A、B、C、D、E【解析】血液透析中，透析膜的清洁方法包括生理盐水冲洗、肝素溶液浸泡、化学清洁剂清洗、高压水冲洗和透析液循环冲洗

三、填空题

1.血液透析中，透析液的电导率通常控制在______μS/cm（4分）【答案】150-300【解析】血液透析中，透析液的电导率通常控制在150-300μS/cm

2.血液透析中，血液透析机的抗凝系统通常使用______或______作为抗凝剂（4分）【答案】肝素；枸橼酸盐【解析】血液透析中，血液透析机的抗凝系统通常使用肝素或枸橼酸盐作为抗凝剂

3.血液透析中，血液流速的正常范围是______ml/min（4分）【答案】200-300【解析】血液透析中，血液流速的正常范围是200-300ml/min

4.血液透析中，透析液温度的正常范围是______℃（4分）【答案】37-39【解析】血液透析中，透析液温度的正常范围是37-39℃

5.血液透析中，跨膜压的正常范围是______mmHg（4分）【答案】200-300【解析】血液透析中，跨膜压的正常范围是200-300mmHg

四、判断题

1.血液透析中，血液流速过高会导致低血压（）（2分）【答案】（×）【解析】血液透析中，血液流速过高会导致高血压

2.血液透析中，透析液的电导率越高，透析效果越好（）（2分）【答案】（×）【解析】血液透析中，透析液的电导率过高会导致超滤率增加，透析效果不一定越好

3.血液透析中，抗凝剂肝素的主要作用是稀释血液（）（2分）【答案】（×）【解析】血液透析中，抗凝剂肝素的主要作用是防止凝血

4.血液透析中，血液透析机的监测项目包括血液流速和透析液流速（）（2分）【答案】（√）【解析】血液透析中，血液透析机的监测项目包括血液流速和透析液流速

5.血液透析中，透析膜的清洁方法包括化学清洁剂清洗（）（2分）【答案】（√）【解析】血液透析中，透析膜的清洁方法包括化学清洁剂清洗

五、简答题

1.简述血液透析的原理（5分）【答案】血液透析是通过半透膜，利用血液和透析液之间的浓度梯度，通过弥散和超滤原理清除血液中的代谢废物和多余水分，同时补充必要的电解质和维持酸碱平衡【解析】血液透析的原理是通过半透膜，利用血液和透析液之间的浓度梯度，通过弥散和超滤原理清除血液中的代谢废物和多余水分，同时补充必要的电解质和维持酸碱平衡

2.简述血液透析中可能出现的并发症及其处理方法（5分）【答案】血液透析中可能出现的并发症包括低血压、高血压、溶血、凝血和感染处理方法包括调整血液流速和透析液流速、使用抗凝剂、加强透析膜的清洁和消毒、监测患者生命体征等【解析】血液透析中可能出现的并发症包括低血压、高血压、溶血、凝血和感染处理方法包括调整血液流速和透析液流速、使用抗凝剂、加强透析膜的清洁和消毒、监测患者生命体征等

3.简述血液透析中抗凝剂的使用方法及其注意事项（5分）【答案】血液透析中抗凝剂的使用方法包括静脉推注、持续静脉滴注、透析器内抗凝和透析液抗凝注意事项包括监测患者的凝血功能、调整抗凝剂的剂量、注意患者的过敏反应等【解析】血液透析中抗凝剂的使用方法包括静脉推注、持续静脉滴注、透析器内抗凝和透析液抗凝注意事项包括监测患者的凝血功能、调整抗凝剂的剂量、注意患者的过敏反应等

六、分析题

1.分析血液透析中血液流速、透析液流速和跨膜压之间的关系及其对透析效果的影响（10分）【答案】血液透析中，血液流速、透析液流速和跨膜压之间存在着密切的关系血液流速和透析液流速的调整会影响跨膜压，进而影响超滤率血液流速过高会导致高血压，透析液流速过高会导致超滤率增加，跨膜压过高会导致透析膜破裂合理的调整这些参数可以保证透析效果，减少并发症的发生【解析】血液透析中，血液流速、透析液流速和跨膜压之间存在着密切的关系血液流速和透析液流速的调整会影响跨膜压，进而影响超滤率血液流速过高会导致高血压，透析液流速过高会导致超滤率增加，跨膜压过高会导致透析膜破裂合理的调整这些参数可以保证透析效果，减少并发症的发生

七、综合应用题

1.某患者进行血液透析，血液流速为250ml/min，透析液流速为500ml/min，跨膜压为250mmHg透析过程中出现低血压，患者血压为90/60mmHg请分析原因并提出处理方法（20分）【答案】血液透析过程中出现低血压的原因可能是血液流速过高、透析液流速过高或跨膜压过高处理方法包括降低血液流速和透析液流速、降低跨膜压、补充晶体液或胶体液、监测患者生命体征等【解析】血液透析过程中出现低血压的原因可能是血液流速过高、透析液流速过高或跨膜压过高处理方法包括降低血液流速和透析液流速、降低跨膜压、补充晶体液或胶体液、监测患者生命体征等

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.D

4.B

5.B

6.C

7.D

8.D

9.C

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.150-

3002.肝素；枸橼酸盐

3.200-

3004.37-

395.200-300

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.血液透析是通过半透膜，利用血液和透析液之间的浓度梯度，通过弥散和超滤原理清除血液中的代谢废物和多余水分，同时补充必要的电解质和维持酸碱平衡

2.血液透析中可能出现的并发症包括低血压、高血压、溶血、凝血和感染处理方法包括调整血液流速和透析液流速、使用抗凝剂、加强透析膜的清洁和消毒、监测患者生命体征等

3.血液透析中抗凝剂的使用方法包括静脉推注、持续静脉滴注、透析器内抗凝和透析液抗凝注意事项包括监测患者的凝血功能、调整抗凝剂的剂量、注意患者的过敏反应等

六、分析题

1.血液透析中，血液流速、透析液流速和跨膜压之间存在着密切的关系血液流速和透析液流速的调整会影响跨膜压，进而影响超滤率血液流速过高会导致高血压，透析液流速过高会导致超滤率增加，跨膜压过高会导致透析膜破裂合理的调整这些参数可以保证透析效果，减少并发症的发生

七、综合应用题

1.血液透析过程中出现低血压的原因可能是血液流速过高、透析液流速过高或跨膜压过高处理方法包括降低血液流速和透析液流速、降低跨膜压、补充晶体液或胶体液、监测患者生命体征等。