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2020护理考试真题试卷及答案解析
一、单选题(每题1分,共20分)
1.下列哪种护理措施不属于基础护理范畴?()(1分)A.生命体征监测B.协助患者进食C.执行医嘱D.健康宣教【答案】D【解析】健康宣教属于专科护理范畴
2.护理人员在进行无菌操作时,手消毒剂的有效成分是?()(1分)A.酒精B.碘伏C.氯己定D.以上都是【答案】D【解析】以上三种均为手消毒剂的有效成分
3.关于静脉输液速度调节,以下哪项是正确的?()(1分)A.一般患者滴速为40-60滴/分钟B.老年人滴速应加快C.儿童滴速与成人相同D.发热患者滴速应减慢【答案】A【解析】一般患者静脉输液滴速为40-60滴/分钟,老年人、儿童、发热患者需根据具体情况进行调整
4.护理记录中,P代表?()(1分)A.患者B.护理C.病情D.医嘱【答案】A【解析】护理记录中,P代表患者
5.以下哪种药物属于抗生素?()(1分)A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.地塞米松【答案】B【解析】青霉素属于抗生素类药物
6.护理患者时,发现患者有呼吸困难,应首先采取的措施是?()(1分)A.通知医生B.给予吸氧C.立即进行心肺复苏D.保持患者安静【答案】B【解析】发现患者有呼吸困难,应首先给予吸氧
7.以下哪种情况不属于护理安全隐患?()(1分)A.患者跌倒B.用药错误C.护理记录完整D.患者感染【答案】C【解析】护理记录完整不属于护理安全隐患
8.护理人员进行体格检查时,叩诊的目的是?()(1分)A.听诊B.触诊C.测量体温D.确定肺部音【答案】D【解析】叩诊的目的是确定肺部音
9.以下哪种情况下需要执行隔离措施?()(1分)A.普通感冒B.传染病C.过敏反应D.骨折【答案】B【解析】传染病需要执行隔离措施
10.护理人员进行口腔护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.用生理盐水漱口B.用棉签清洁口腔C.用漱口水清洁口腔D.用纱布擦洗口腔【答案】D【解析】口腔护理时不宜用纱布擦洗口腔
11.以下哪种情况下需要执行特级护理?()(1分)A.病情危重,随时可能发生病情变化B.病情稳定C.病情好转D.病情恢复【答案】A【解析】病情危重,随时可能发生病情变化需要执行特级护理
12.护理人员进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先采取的措施是?()(1分)A.更换输液部位B.加快输液速度C.通知医生D.热敷输液部位【答案】A【解析】发现患者输液部位出现肿胀,应首先更换输液部位
13.护理人员进行肌肉注射时,以下哪项是错误的?()(1分)A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.进针角度应为30度D.注射后不需要按压【答案】D【解析】肌肉注射后需要按压
14.护理人员进行病情观察时,发现患者体温持续升高,应首先采取的措施是?()(1分)A.通知医生B.给予退热药C.测量体温D.保持患者安静【答案】C【解析】发现患者体温持续升高,应首先测量体温
15.护理人员进行心理护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.倾听患者诉求B.给予患者安慰C.批评患者D.尊重患者【答案】C【解析】心理护理时不应批评患者
16.护理人员进行健康教育时,以下哪项是错误的?()(1分)A.讲解疾病知识B.指导患者用药C.要求患者绝对卧床D.鼓励患者进行康复锻炼【答案】C【解析】健康教育时不应要求患者绝对卧床
17.护理人员进行皮肤护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换床单C.使用护臀膏预防压疮D.让患者长时间裸露【答案】D【解析】皮肤护理时不应让患者长时间裸露
18.护理人员进行饮食护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.根据患者病情制定饮食计划B.给予患者高蛋白饮食C.限制患者饮水D.根据患者口味调整饮食【答案】C【解析】饮食护理时不应限制患者饮水
19.护理人员进行用药护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.核对药物名称、剂量、用法B.观察患者用药反应C.随意更改用药时间D.告知患者用药注意事项【答案】C【解析】用药护理时不应随意更改用药时间
20.护理人员进行临终关怀时,以下哪项是错误的?()(1分)A.保持患者舒适B.给予患者心理支持C.拒绝患者的要求D.尊重患者尊严【答案】C【解析】临终关怀时不应拒绝患者的要求
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理工作的基本原则?()(4分)A.以患者为中心B.尊重患者C.严格执行操作规程D.保护患者隐私E.不断学习【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的基本原则包括以患者为中心、尊重患者、严格执行操作规程、保护患者隐私、不断学习
2.以下哪些属于护理记录的内容?()(4分)A.患者基本信息B.生命体征C.用药情况D.护理措施E.患者病情变化【答案】A、B、C、D、E【解析】护理记录的内容包括患者基本信息、生命体征、用药情况、护理措施、患者病情变化
3.以下哪些属于护理安全隐患?()(4分)A.患者跌倒B.用药错误C.护理记录不完整D.患者感染E.患者自杀【答案】A、B、C、D、E【解析】护理安全隐患包括患者跌倒、用药错误、护理记录不完整、患者感染、患者自杀
4.以下哪些属于护理人员的职责?()(4分)A.执行医嘱B.进行病情观察C.进行健康教育D.进行心理护理E.进行基础护理【答案】A、B、C、D、E【解析】护理人员的职责包括执行医嘱、进行病情观察、进行健康教育、进行心理护理、进行基础护理
5.以下哪些属于护理人员的权利?()(4分)A.获得劳动报酬B.获得休息时间C.参加培训D.提出意见和建议E.拒绝执行违法医嘱【答案】A、B、C、D、E【解析】护理人员的权利包括获得劳动报酬、获得休息时间、参加培训、提出意见和建议、拒绝执行违法医嘱
三、填空题(每题2分,共16分)
1.护理人员进行无菌操作时,应保持______、______和______【答案】环境清洁、操作规范、器械无菌
2.护理人员进行静脉输液时,应选择______、______和______的血管【答案】粗直、弹性好、血流丰富
3.护理人员进行肌肉注射时,应选择______、______和______的部位【答案】肌肉丰厚、神经血管少、易于固定
4.护理人员进行病情观察时,应观察______、______和______【答案】生命体征、病情变化、用药反应
5.护理人员进行心理护理时,应______、______和______【答案】倾听患者诉求、给予患者安慰、尊重患者
6.护理人员进行健康教育时,应______、______和______【答案】讲解疾病知识、指导患者用药、鼓励患者进行康复锻炼
7.护理人员进行皮肤护理时,应______、______和______【答案】保持皮肤清洁干燥、定期更换床单、预防压疮
8.护理人员进行饮食护理时,应______、______和______【答案】根据患者病情制定饮食计划、给予患者合理饮食、观察患者进食情况
四、判断题(每题2分,共20分)
1.护理人员进行无菌操作时,手消毒剂的有效成分是酒精()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行无菌操作时,手消毒剂的有效成分不仅是酒精,还包括碘伏、氯己定等
2.护理人员进行静脉输液时,一般患者滴速为40-60滴/分钟()(2分)【答案】(√)
3.护理人员进行肌肉注射时,进针角度应为30度()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行肌肉注射时,进针角度应为90度
4.护理人员进行病情观察时,发现患者体温持续升高,应首先通知医生()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行病情观察时,发现患者体温持续升高,应首先测量体温
5.护理人员进行心理护理时,应批评患者()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行心理护理时,不应批评患者
6.护理人员进行健康教育时,应要求患者绝对卧床()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行健康教育时,不应要求患者绝对卧床
7.护理人员进行皮肤护理时,应让患者长时间裸露()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行皮肤护理时,不应让患者长时间裸露
8.护理人员进行饮食护理时,应限制患者饮水()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行饮食护理时,不应限制患者饮水
9.护理人员进行用药护理时,应随意更改用药时间()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行用药护理时,不应随意更改用药时间
10.护理人员进行临终关怀时,应拒绝患者的要求()(2分)【答案】(×)【解析】护理人员进行临终关怀时,不应拒绝患者的要求
五、简答题(每题5分,共20分)
1.简述护理人员进行无菌操作的原则【答案】护理人员进行无菌操作的原则包括
(1)保持环境清洁,避免污染;
(2)操作规范,避免污染;
(3)器械无菌,避免污染;
(4)手部清洁,避免污染;
(5)无菌物品正确使用,避免污染
2.简述护理人员进行病情观察的方法【答案】护理人员进行病情观察的方法包括
(1)生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
(2)病情变化观察,如症状、体征的变化;
(3)用药反应观察,如药物疗效、不良反应等;
(4)心理状态观察,如情绪、态度等;
(5)生活状态观察,如饮食、睡眠等
3.简述护理人员进行心理护理的技巧【答案】护理人员进行心理护理的技巧包括
(1)倾听患者诉求,了解患者心理状态;
(2)给予患者安慰,缓解患者心理压力;
(3)尊重患者,建立良好的护患关系;
(4)提供心理支持,帮助患者树立信心;
(5)进行心理疏导,帮助患者解决问题
4.简述护理人员进行健康教育的内容【答案】护理人员进行健康教育的内容包括
(1)讲解疾病知识,帮助患者了解疾病;
(2)指导患者用药,帮助患者正确用药;
(3)指导患者进行康复锻炼,帮助患者恢复功能;
(4)指导患者进行饮食护理,帮助患者保持健康;
(5)指导患者进行心理护理,帮助患者保持心理健康
六、分析题(每题10分,共20分)
1.某患者因车祸导致腿部骨折,入院后需要进行护理请分析护理人员进行护理时应注意哪些问题?【答案】护理人员进行护理时应注意以下问题
(1)生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
(2)病情变化观察,如伤口情况、疼痛程度等;
(3)用药情况,如药物疗效、不良反应等;
(4)心理状态观察,如情绪、态度等;
(5)生活状态观察,如饮食、睡眠等;
(6)康复锻炼,指导患者进行康复锻炼;
(7)健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;
(8)心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等
2.某患者因慢性阻塞性肺疾病入院,需要进行护理请分析护理人员进行护理时应注意哪些问题?【答案】护理人员进行护理时应注意以下问题
(1)生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
(2)病情变化观察,如呼吸困难程度、痰液情况等;
(3)用药情况,如药物疗效、不良反应等;
(4)心理状态观察,如情绪、态度等;
(5)生活状态观察,如饮食、睡眠等;
(6)氧疗,指导患者进行氧疗;
(7)健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;
(8)心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者因心力衰竭入院,需要进行护理请分析护理人员进行护理时应注意哪些问题,并制定护理计划【答案】护理人员进行护理时应注意以下问题
(1)生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
(2)病情变化观察,如水肿程度、呼吸困难程度等;
(3)用药情况,如药物疗效、不良反应等;
(4)心理状态观察,如情绪、态度等;
(5)生活状态观察,如饮食、睡眠等;
(6)休息与活动,指导患者进行休息与活动;
(7)健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;
(8)心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等护理计划
(1)生命体征监测每4小时监测一次生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)病情观察观察水肿程度、呼吸困难程度、尿量等
(3)用药管理严格执行医嘱,观察药物疗效及不良反应
(4)心理护理给予患者安慰,提供心理支持,帮助患者树立信心
(5)休息与活动指导患者进行适当的休息与活动,避免过度劳累
(6)饮食护理给予患者低盐、低脂饮食,限制水钠摄入
(7)健康教育讲解疾病知识、指导患者用药、指导患者进行休息与活动等
(8)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,预防压疮
2.某患者因糖尿病酮症酸中毒入院,需要进行护理请分析护理人员进行护理时应注意哪些问题,并制定护理计划【答案】护理人员进行护理时应注意以下问题
(1)生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
(2)病情变化观察,如尿量、血糖等;
(3)用药情况,如药物疗效、不良反应等;
(4)心理状态观察,如情绪、态度等;
(5)生活状态观察,如饮食、睡眠等;
(6)血糖监测每2小时监测一次血糖,记录血糖变化
(7)健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;
(8)心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等护理计划
(1)生命体征监测每4小时监测一次生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压等
(2)病情观察观察尿量、血糖等
(3)用药管理严格执行医嘱,观察药物疗效及不良反应
(4)心理护理给予患者安慰,提供心理支持,帮助患者树立信心
(5)血糖监测每2小时监测一次血糖,记录血糖变化
(6)饮食护理给予患者糖尿病饮食,控制碳水化合物摄入
(7)健康教育讲解疾病知识、指导患者用药、指导患者进行血糖监测等
(8)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,预防感染标准答案
一、单选题
1.D
2.D
3.A
4.A
5.B
6.B
7.C
8.D
9.B
10.D
11.A
12.A
13.D
14.C
15.C
16.C
17.D
18.C
19.C
20.C
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.环境清洁、操作规范、器械无菌
2.粗直、弹性好、血流丰富
3.肌肉丰厚、神经血管少、易于固定
4.生命体征、病情变化、用药反应
5.倾听患者诉求、给予患者安慰、尊重患者
6.讲解疾病知识、指导患者用药、鼓励患者进行康复锻炼
7.保持皮肤清洁干燥、定期更换床单、预防压疮
8.根据患者病情制定饮食计划、给予患者合理饮食、观察患者进食情况
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
6.(×)
7.(×)
8.(×)
9.(×)
10.(×)
五、简答题
1.保持环境清洁,避免污染;操作规范,避免污染;器械无菌,避免污染;手部清洁,避免污染;无菌物品正确使用,避免污染
2.生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;病情变化观察,如症状、体征的变化;用药反应观察,如药物疗效、不良反应等;心理状态观察,如情绪、态度等;生活状态观察,如饮食、睡眠等
3.倾听患者诉求,了解患者心理状态;给予患者安慰,缓解患者心理压力;尊重患者,建立良好的护患关系;提供心理支持,帮助患者树立信心;进行心理疏导,帮助患者解决问题
4.讲解疾病知识,帮助患者了解疾病;指导患者用药,帮助患者正确用药;指导患者进行康复锻炼,帮助患者恢复功能;指导患者进行饮食护理,帮助患者保持健康;指导患者进行心理护理,帮助患者保持心理健康
六、分析题
1.生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;病情变化观察,如伤口情况、疼痛程度等;用药情况,如药物疗效、不良反应等;心理状态观察,如情绪、态度等;生活状态观察,如饮食、睡眠等;康复锻炼,指导患者进行康复锻炼;健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等
2.生命体征观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等;病情变化观察,如呼吸困难程度、痰液情况等;用药情况,如药物疗效、不良反应等;心理状态观察,如情绪、态度等;生活状态观察,如饮食、睡眠等;氧疗,指导患者进行氧疗;健康教育,讲解疾病知识、指导患者用药等;心理护理,给予患者安慰、提供心理支持等
七、综合应用题
1.生命体征监测每4小时监测一次生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压等;病情观察观察水肿程度、呼吸困难程度、尿量等;用药管理严格执行医嘱,观察药物疗效及不良反应;心理护理给予患者安慰,提供心理支持,帮助患者树立信心;休息与活动指导患者进行适当的休息与活动,避免过度劳累;饮食护理给予患者低盐、低脂饮食,限制水钠摄入;健康教育讲解疾病知识、指导患者用药、指导患者进行休息与活动等;皮肤护理保持皮肤清洁干燥,预防压疮
2.生命体征监测每4小时监测一次生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压等;病情观察观察尿量、血糖等;用药管理严格执行医嘱,观察药物疗效及不良反应;心理护理给予患者安慰,提供心理支持,帮助患者树立信心;血糖监测每2小时监测一次血糖,记录血糖变化;饮食护理给予患者糖尿病饮食,控制碳水化合物摄入;健康教育讲解疾病知识、指导患者用药、指导患者进行血糖监测等;皮肤护理保持皮肤清洁干燥,预防感染。
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