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文本内容:
PICC综合试题及精准答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.PICC置管时,穿刺点应选择在()A.肘正中静脉B.头静脉C.贵要静脉D.前臂静脉【答案】C【解析】PICC置管首选贵要静脉,其次为肘正中静脉
2.PICC导管尖端应位于()A.上腔静脉B.右心房C.左心房D.右心室【答案】B【解析】PICC导管尖端应位于右心房,避免进入心脏腔室
3.以下哪种情况禁忌PICC置管?()A.长期输液B.化疗C.放疗D.静脉炎【答案】D【解析】静脉炎患者不宜进行PICC置管,以免加重损伤
4.PICC置管后,穿刺点敷料应多久更换一次?()A.每天B.每2天C.每周D.每月【答案】A【解析】PICC穿刺点敷料应每天更换,保持清洁干燥
5.PICC导管的维护频率是()A.每月一次B.每两周一次C.每周一次D.每天一次【答案】C【解析】PICC导管维护建议每周进行一次,保持导管通畅
6.PICC导管相关性血流感染的预防措施不包括()A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.导管尖端置于右心房D.定期冲管【答案】C【解析】导管尖端置于右心房是错误的做法,应位于上腔静脉
7.以下哪种溶液适用于PICC导管的日常冲洗?()A.生理盐水B.肝素钠溶液C.生理盐水+肝素钠D.葡萄糖溶液【答案】C【解析】PICC导管日常冲洗建议使用生理盐水+肝素钠溶液,保持导管通畅
8.PICC导管堵塞的常见原因是()A.导管扭结B.药物沉淀C.血栓形成D.以上都是【答案】D【解析】导管堵塞的常见原因包括导管扭结、药物沉淀和血栓形成
9.PICC导管脱出后的处理措施不包括()A.立即报告医生B.压迫穿刺点止血C.重新置管D.抬高手臂【答案】D【解析】PICC导管脱出后应立即报告医生,压迫穿刺点止血,必要时重新置管
10.PICC导管留置时间一般不超过()A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】B【解析】PICC导管留置时间一般不超过2年,需定期评估
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些是PICC置管的适应症?()A.长期静脉输液B.化疗C.肠外营养D.静脉炎E.长期药物治疗【答案】A、B、C、E【解析】PICC置管的适应症包括长期静脉输液、化疗、肠外营养和长期药物治疗,静脉炎患者禁忌
2.PICC导管维护时需要检查的项目包括()A.导管体外长度B.穿刺点情况C.导管通畅性D.敷料完整性E.手臂肿胀情况【答案】A、B、C、D、E【解析】PICC导管维护时需要检查导管体外长度、穿刺点情况、导管通畅性、敷料完整性和手臂肿胀情况
3.以下哪些是PICC导管相关性血流感染的预防措施?()A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.导管尖端置于上腔静脉D.定期冲管E.手臂护理【答案】A、B、D、E【解析】PICC导管相关性血流感染的预防措施包括严格无菌操作、定期更换敷料、定期冲管和手臂护理,导管尖端置于上腔静脉是错误的做法
4.PICC导管堵塞的常见原因包括()A.导管扭结B.药物沉淀C.血栓形成D.导管断裂E.导管受压【答案】A、B、C、E【解析】PICC导管堵塞的常见原因包括导管扭结、药物沉淀、血栓形成和导管受压,导管断裂是严重并发症,但不是堵塞的常见原因
5.PICC导管脱出的处理措施包括()A.立即报告医生B.压迫穿刺点止血C.重新置管D.抬高手臂E.冷敷【答案】A、B、C【解析】PICC导管脱出后应立即报告医生,压迫穿刺点止血,必要时重新置管,抬高手臂和冷敷不是首选措施
三、填空题(每题2分,共16分)
1.PICC导管的穿刺点应选择在肘窝上方的________静脉【答案】贵要
2.PICC导管尖端应位于________,避免进入心脏腔室【答案】上腔静脉
3.PICC穿刺点敷料应________更换,保持清洁干燥【答案】每天
4.PICC导管的维护频率是________,保持导管通畅【答案】每周
5.PICC导管相关性血流感染的预防措施包括________、________和________【答案】严格无菌操作、定期更换敷料、定期冲管
6.PICC导管堵塞的常见原因是________、________和________【答案】导管扭结、药物沉淀、血栓形成
7.PICC导管脱出后的处理措施包括________、________和________【答案】立即报告医生、压迫穿刺点止血、重新置管
8.PICC导管留置时间一般不超过________,需定期评估【答案】2年
四、判断题(每题2分,共10分)
1.PICC置管首选头静脉()【答案】(×)【解析】PICC置管首选贵要静脉,其次为肘正中静脉
2.PICC导管尖端应位于右心房()【答案】(×)【解析】PICC导管尖端应位于上腔静脉,避免进入心脏腔室
3.静脉炎患者不宜进行PICC置管()【答案】(√)【解析】静脉炎患者不宜进行PICC置管,以免加重损伤
4.PICC穿刺点敷料应每天更换()【答案】(√)【解析】PICC穿刺点敷料应每天更换,保持清洁干燥
5.PICC导管留置时间一般不超过2年()【答案】(√)【解析】PICC导管留置时间一般不超过2年,需定期评估
五、简答题(每题4分,共20分)
1.简述PICC置管的适应症【答案】PICC置管的适应症包括长期静脉输液、化疗、肠外营养和长期药物治疗
2.简述PICC导管相关性血流感染的预防措施【答案】PICC导管相关性血流感染的预防措施包括严格无菌操作、定期更换敷料、定期冲管和手臂护理
3.简述PICC导管堵塞的常见原因【答案】PICC导管堵塞的常见原因包括导管扭结、药物沉淀和血栓形成
4.简述PICC导管脱出的处理措施【答案】PICC导管脱出后应立即报告医生,压迫穿刺点止血,必要时重新置管
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析PICC导管维护的重要性【答案】PICC导管维护对于保持导管通畅、预防感染和确保患者安全至关重要定期维护可以及时发现并处理导管相关问题,减少并发症的发生,提高患者的治疗效果和生活质量
2.分析PICC导管置管过程中的注意事项【答案】PICC导管置管过程中需要注意严格无菌操作,选择合适的穿刺点和静脉,避免损伤血管和神经,确保导管尖端位置正确,术后做好护理和观察,预防并发症的发生
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某患者因长期化疗需要置入PICC导管,请制定一份PICC导管置管和维护方案【答案】PICC导管置管和维护方案
1.置管前准备-评估患者情况,确定置管适应症-准备好置管所需物品,包括导管、敷料、消毒用品等-患者知情同意,进行心理疏导
2.置管过程-严格无菌操作,选择合适的穿刺点和静脉-缓慢送入导管,确保导管尖端位置正确-固定导管,进行导管冲洗和封管
3.术后护理-观察穿刺点情况,保持敷料清洁干燥-定期更换敷料,进行导管冲洗和封管-教会患者自我护理方法,预防并发症
4.维护频率-每周进行一次导管维护,包括导管冲洗、封管和敷料更换-定期评估患者情况,必要时进行调整或拔管通过以上方案,可以确保PICC导管的安全使用,提高患者的治疗效果和生活质量。
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