《儿童常见急救症状》课件

儿童常见急救症状急救知识是保护儿童生命的重要技能，掌握正确的急救方法可以在危急时刻挽救宝贵的生命本课程将介绍儿童常见的急救症状及其应对措施，帮助家长、教师及护理人员识别紧急情况并采取科学有效的急救步骤了解症状识别及科学应对方法至关重要在儿童遭遇意外伤害或突发疾病时，正确的初步处理可以减轻伤害程度，为专业医疗救治争取宝贵时间让我们共同学习，为守护儿童健康筑起坚实防线目录急救基础与总则介绍急救的基本原则、意义与目标，以及急救的黄金时间和基本流程常见急救症状逐一讲解详细解析各种儿童常见急症的识别与处理方法，包括气道异物、出血、烧烫伤、骨折等急救流程与注意事项说明正确的急救步骤、常见误区及注意事项，提供实用建议和案例分析急救的意义与目标降低伤残与死亡率争取黄金救治时间科学、及时的急救措施能有效减许多急症状况下，时间就是生轻伤害程度，避免因延误治疗导命正确的现场急救可为专业医致的不良后果，最大限度地保护疗救治争取宝贵时间，提高救治儿童的生命安全和身体健康成功率，减少并发症发生减轻心理创伤科学应对紧急情况不仅可以减轻身体伤害，也能降低儿童在意外事件中遭受的心理创伤，有助于儿童后续心理恢复儿童急救的基本原则优先级判断先救命，后治伤安全第一保护救助者与患儿安全简单、迅速、就地救护争取宝贵时间儿童急救必须遵循安全第一的原则，救助者应确保自身安全后再实施救援，避免造成二次伤害在条件允许的情况下，应当就地进行简单、迅速的救护措施，不轻易移动重伤患儿，以免加重伤情同时，应根据伤情优先级进行处理，优先处理威胁生命的紧急情况，如呼吸、心跳骤停等这些基本原则是有效实施急救的基础保障儿童常见急救症状分类外伤出血烧烫伤包括擦伤、割伤等各类出血情况热物质、化学物质、电力等引起心肺问题骨折扭伤心肺骤停、过敏性休克等运动损伤、跌落等引起的骨骼损伤窒息中毒气道异物、溺水等引起的呼吸困难误食有毒物质、食品中毒等急救三字经呼叫、评估、——应对迅速呼救发现紧急情况时，应立即呼叫120急救电话，清晰说明患儿情况、地点和联系方式若有多人在场，可指定一人负责呼救，其他人开始急救措施判断意识与呼吸通过拍打肩膀、呼唤等方式检查患儿意识状态，观察胸部起伏判断呼吸情况这一步对后续急救措施的选择至关重要实施急救及转运根据评估结果采取相应急救措施，如心肺复苏、止血等待专业救援到达后，配合转运并提供已知信息急救过程的黄金四分钟1分钟0-1缺氧初期，意识丧失，但脑组织尚未受到不可逆损伤2分钟1-2脑细胞开始缺氧，身体各系统功能开始受损3分钟2-4关键期，及时急救可避免永久性脑损伤4分钟后4脑缺氧造成不可逆损伤，生存几率显著降低脑部是人体最需要氧气的器官，当呼吸或循环停止时，大脑在4-6分钟内就会因缺氧而造成不可逆转的损伤这就是为什么我们强调黄金四分钟的重要性在这段关键时间内开始心肺复苏或其他适当的急救措施，可以显著提高患儿的存活率和预后质量儿童气道异物梗阻（噎食）高发人群典型症状多发生于3岁以下婴幼儿，尤突然剧烈咳嗽、无法发声或声其是进食零食、坚果、小玩具音嘶哑、面色发青、呼吸困等小物件时难，严重时可出现意识丧失时间紧迫完全性梗阻如不及时处理，患儿会在数分钟内因缺氧导致意识丧失甚至死亡儿童气道异物梗阻是一种常见且危险的急症，尤其对婴幼儿威胁更大由于婴幼儿喜欢用口腔探索世界，且吞咽和咳嗽反射机制尚未完全发育，更容易发生异物吸入及时识别梗阻症状并采取正确的急救措施至关重要气道异物急救方法——轻拍背法（婴儿）海姆立克法（儿童）

1.将婴儿俯卧放在救助者前臂上，头部略低

1.站在儿童身后，双手环抱其腹部

2.用手掌根部在婴儿背部肩胛骨之间拍打5次

2.一手握拳，拳眼向内放在脐上剑突下

3.如异物未排出，翻转婴儿进行胸部按压

3.另一手握住拳头，快速向上向内挤压

4.重复5-6次，直至异物排出注意如果患儿已经意识丧失，应立即将其平放并开始心肺复苏对于不同年龄段的儿童，急救手法有所差异，应根据儿童年龄选择合适的方法切勿盲目掏挖口腔，以免将异物推得更深海姆立克急救法操作图示正确手部位置按压方向与力度自救方法双手环抱患儿，一手握拳放于脐上剑突下快速向上向内挤压，力度要适中——足够如果是较大儿童或成人独处时发生梗阻，（上腹部正中位置），另一手覆盖并握强以排出异物，但不至于造成内脏损伤可用椅背、桌角等硬物抵住上腹部，用力紧注意避免压在肋骨或剑突上，以免造每次动作要完全分开，避免连续用力向上向内冲击，迫使异物排出成内脏损伤出血的急救处理判断出血情况评估出血部位、类型（动脉出血呈喷射状鲜红色，静脉出血呈持续流出暗红色）及出血量快速止血用干净纱布或毛巾直接压迫伤口，抬高出血部位（如为四肢）包扎固定在止血后用绷带适当加压包扎，但注意不要过紧影响血液循环判断是否需要就医伤口较深、污染严重、异物嵌入或出血不止时，应及时就医止血的三大方法直接压迫止血最常用方法，用无菌纱布或清洁布料直接压迫伤口，持续5-10分钟加压包扎止血在直接压迫基础上，用绷带加压包扎固定，适用于需要解放双手情况止血带使用仅用于大出血无法控制且威胁生命时，每隔30分钟必须放松一次在三种止血方法中，直接压迫止血是最安全有效的基本方法，适用于大多数出血情况加压包扎通常是直接压迫后的延续措施而止血带使用有严格限制，仅适用于肢体大动脉出血且其他方法无效时，使用不当可能导致肢体缺血坏死止血实操图解正确的止血包扎技术能有效控制出血并保护伤口操作时应注意保持手部清洁，可能的情况下使用一次性手套纱布应直接覆盖整个伤口，不要频繁揭开查看，以免破坏已形成的血凝块包扎时应从远心端向近心端螺旋包扎，力度适中，以能插入一个手指为宜完成包扎后，应定期检查肢体末端血液循环情况，如出现发凉、发紫或麻木感，说明包扎过紧，需要立即重新调整特殊部位出血应对鼻出血处理口腔出血与牙外伤

1.使患儿坐位，身体稍前倾

1.检查是否有牙齿脱落或断裂

2.用拇指和食指捏住鼻翼软骨部位

2.用清水轻轻漱口

3.持续压迫5-10分钟

3.咬住干净纱布或茶包压迫出血部位

4.可在鼻背部放置冰袋

4.脱落牙齿应保存在牛奶或生理盐水中

5.避免患儿用力擤鼻或频繁检查

5.尽快就医处理特殊部位出血的处理方法有所不同鼻出血是儿童常见症状，多为鼻前部毛细血管破裂所致，正确的压迫位置是鼻翼软骨部位而非鼻梁口腔出血通常涉及牙齿损伤，保存脱落牙齿并迅速就医至关重要，可能的话应在2小时内重新植入烧烫伤的分级与表现分级表现特征处理原则I度烧伤皮肤红肿，轻微疼冷水冲洗，保持清痛，无水疱形成，如洁，一般7天内愈合轻度晒伤II度烧伤皮肤红肿伴水疱形冷水冲洗，无菌包成，疼痛明显，如开扎，避免弄破水疱，水烫伤需医疗处理III度烧伤皮肤呈白色、褐色或立即就医，可能需要炭化状，触感发硬，植皮手术感觉丧失烧烫伤的严重程度不仅取决于烧伤深度，还与烧伤面积和部位密切相关面部、手部、足部、会阴部及关节处的烧伤更为严重，需要更加谨慎处理儿童皮肤较薄，相同的伤害可能造成比成人更深的烧伤烧烫伤现场急救步骤迅速冷却立即用流动的凉水（15-25℃）冲洗烫伤部位10-20分钟，减轻疼痛并限制组织损伤程度对于化学烧伤，冲洗时间需更长，至少30分钟去除影响物小心去除受累区域的衣物、首饰等，但不要强行撕脱已粘连在伤口上的衣物对于化学烧伤，应先刷去粉末状物质再进行冲洗评估并覆盖评估烧伤程度和范围，用干净纱布或毛巾轻轻覆盖，避免感染严重烧伤（面积大、深度重）应立即送医烧烫伤后的创面保护使用无菌敷料选择无菌纱布或专用烧伤敷料，轻轻覆盖伤口但不要过度包裹，保持透气避免弄破水疱水疱是自然的保护层，可防止感染，不要自行刺破或去除家庭处理范围小面积I度和浅II度烧伤可在家中处理，但需保持伤口清洁并观察有无感染迹象需要就医情况面积超过手掌大小的II度烧伤或任何III度烧伤都需要医疗处理送医及注意事项需立即就医的烧伤转运时注意事项•面积超过体表10%的烧伤•避免在伤口上使用油膏、牙膏等民间偏方•任何深度的面部、手部、足部、会阴部烧伤•不要在伤口上涂抹药物或药膏•环形烧伤（围绕四肢或躯干）•用干净床单或毯子轻轻包裹患儿保暖•化学烧伤和电烧伤•监测生命体征，注意休克征象•伴有呼吸困难或其他创伤的烧伤•尽量保持烧伤部位抬高，减轻肿胀抵达医院后•向医护人员详细说明烧伤原因和时间•告知已采取的急救措施•提供患儿过敏史和既往病史•配合医护人员进行后续治疗骨折与扭伤识别信号——骨折的典型表现扭伤的典型表现•明显疼痛，且随着时间加重•关节周围疼痛，活动时加重•肢体可能出现畸形或异常角度•关节肿胀，但一般不会有明显畸形•活动受限，不能负重•可能出现淤血，但通常在24小时后才明显•肿胀和淤血快速出现•轻度活动受限，严重时不能负重•可能听到或感觉到骨折时的咔嗒声•通常发生在踝关节、膝关节、手腕等处•开放性骨折时可见骨端外露骨折和扭伤有时难以通过外观完全区分，尤其是在儿童身上如果无法确定是骨折还是扭伤，应按照更严重的骨折处理对于儿童特有的青枝骨折（骨骼部分弯曲而非完全断裂），症状可能不太明显，但同样需要医疗处理骨折现场处理流程评估情况判断是否为开放性骨折（骨端外露），检查周围皮肤、血液循环和神经功能固定伤肢使用夹板或临时固定物（书本、杂志等）固定伤处，包括上下两个关节冰敷减轻肿胀使用冰袋间接冷敷（隔着布料），每次15-20分钟安排就医所有疑似骨折都需要医学评估和X光检查，避免自行移动处理骨折时，最重要的原则是不移动、不复位错误的移动或试图自行复位可能会导致更严重的伤害开放性骨折需用无菌敷料轻轻覆盖，但不要尝试将外露的骨头推回典型骨折固定方法图示上肢骨折固定下肢骨折固定锁骨骨折处理使用硬板或折叠的杂志等作为夹板，放置对于腿部骨折，可使用木板、折叠的毯子锁骨骨折常见于儿童，可使用8字绷带或于手臂内外侧，用绷带或三角巾固定固或枕头作为固定物夹板长度应超出上下简易三角巾制作悬带，支撑手臂重量并限定范围应包括上下两个关节，并可使用三关节，并用绷带在多处固定，但不要妨碍制肩部活动，减轻疼痛和防止骨折移位角巾制作悬带支撑手臂血液循环扭伤初期处理休息（）冰敷（）压迫Rest Ice（停止活动，避免伤使用冰袋，每次15-Compressio处负重，给予足够20分钟，隔1-2小时）n休息时间让组织修重复，持续24-48使用弹性绷带适度复小时包扎，减轻肿胀，但不能过紧影响血液循环抬高（）Elevation将伤处抬高至高于心脏位置，利用重力帮助减轻肿胀RICE原则是处理扭伤最有效的方法，应在受伤后立即实施并持续数天对于中重度扭伤，尽管初期处理原则相同，但仍需就医评估，确定是否需要进一步治疗或排除骨折可能创伤急救常见误区随意搬动伤者尝试自行复位骨折尤其对于疑似脊柱损伤的患儿，不当搬运可能造成永久性神经损错误的复位可能损伤周围神经、血管，加重伤情伤盲目使用药物急性期使用热敷未经医生指导给予止痛药或其他药物，可能掩盖症状或产生不良创伤初期24-48小时内应使用冷敷而非热敷，热敷会加重出血和反应肿胀在急救过程中，避免这些常见误区至关重要保持冷静，遵循科学的急救原则，不随意尝试未经验证的偏方记住，现场急救的目的是稳定伤情，防止恶化，而非取代专业医疗开放性伤口处理规范控制出血使用干净纱布或毛巾直接压迫伤口，抬高伤肢（如为四肢伤口）大多数出血可通过持续压迫5-10分钟得到控制清洁伤口一旦出血得到控制，使用生理盐水或自来水冲洗伤口，去除可见的污染物轻度擦洗可用肥皂和水，但避免刺激性消毒剂覆盖保护用无菌敷料覆盖伤口，防止进一步污染较大伤口可用绷带固定敷料，但注意不要过紧影响血液循环开放性伤口处理的关键是防止感染如果伤口中有嵌入的异物（如玻璃、木屑），不要尝试自行取出，应由医生处理深度超过

0.5厘米、边缘不整齐或严重污染的伤口可能需要缝合，应在受伤后6小时内就医儿童中毒原因与类型药物中毒家用化学品儿童误服成人药物、过量服用儿童药物清洁剂、洗涤剂、消毒剂等其他有毒物质农药与杀虫剂含铅涂料、纽扣电池等鼠药、蚊香、杀虫剂等一氧化碳中毒食品中毒燃气泄漏、燃煤取暖不当等变质食物、有毒植物、野生蘑菇等儿童中毒事件高发于5岁以下幼儿，尤其是1-3岁好奇心强但缺乏危险意识的阶段厨房和浴室是家庭中毒事件的高发区域，应特别注意安全储存各类化学品和药物，避免儿童接触中毒现场处理脱离现场气体中毒时迅速将患儿转移到新鲜空气处确定毒物保留毒物容器、呕吐物样本，辅助医生判断拨打急救电话拨打120或中毒救治中心咨询具体处理方法初步处理根据不同中毒类型采取相应措施中毒急救的首要任务是防止毒物继续吸收根据中毒途径不同，处理方法也有差异口服中毒应清除口腔残留物质；皮肤接触中毒应脱去污染衣物并大量清水冲洗；气体中毒需迅速脱离毒气环境并保持呼吸道通畅常见急性中毒表现中毒类型常见表现一氧化碳中毒头痛、头晕、恶心、面色潮红、嗜睡、意识障碍有机磷农药中毒瞳孔缩小、多汗、流涎、呼吸困难、肌肉抽搐酸碱腐蚀剂中毒口腔、食道灼痛，吞咽困难，口唇周围烧伤镇静催眠药中毒嗜睡、步态不稳、言语不清、意识障碍食物中毒恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可伴发热不同毒物引起的症状各异，但共同特点是症状出现突然，且往往与接触某种可疑物质有关儿童中毒症状可能不典型，甚至可能被误认为是普通疾病，因此需要详细询问病史和接触史不同类型中毒应急处理误服中毒皮肤眼部接触中毒吸入性中毒/•清除口腔残留物质•脱去被污染的衣物•迅速转移到通风良好的地方•不要盲目催吐，尤其是服用腐蚀性物•用大量清水冲洗至少15-20分钟•解开紧身衣物，保持呼吸道通畅质或石油制品时•眼部接触应撑开眼睑冲洗•如呼吸困难，给予氧气（如有条件）•不要自行用牛奶或其他液体稀释•不要使用中和剂•意识丧失时，采取侧卧位•迅速就医，携带毒物包装或样本•严重情况立即就医•必要时进行人工呼吸中毒急救禁忌禁止催吐的情况不当稀释行为•服用强酸、强碱等腐蚀性物质•不用牛奶解毒，可能加速某些毒物吸收•服用汽油、煤油等石油制品•患儿意识不清或抽搐•不用食醋或碱性物质中和，会产生化学反应•服毒超过1小时•不灌服大量液体，可能引起呕吐并导致误吸其他危险做法•不用手指或工具刺激咽喉催吐•不自行使用活性炭，可能阻塞呼吸道•不延误就医时间寻找所谓偏方中毒急救中，错误的处理方法可能比不处理更危险切忌盲目跟风网络偏方或未经证实的传统做法最安全的方法是保存毒物信息，立即拨打急救电话获取专业指导，并尽快送医治疗儿童高热惊厥基本概念——好发年龄主要发生在6个月至5岁儿童，高发于18-22个月，随着年龄增长发生率降低诱发因素体温急剧上升（通常超过

38.5℃），多见于上呼吸道感染早期发作特点通常持续数秒至15分钟，表现为肢体抽搐、意识丧失、眼球上翻、口吐白沫等复发可能约30%的儿童会在其他发热疾病中再次发作，家族史阳性者复发率更高高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥类型，虽然看起来十分可怕，但大多数是良性的，不会导致长期脑损伤或癫痫了解这一点对于减轻家长恐慌情绪非常重要高热惊厥急救流程保护安全让患儿平卧，移除周围可能造成伤害的物品，松开紧身衣物记录时间记录惊厥开始时间和持续时间，观察发作类型和表现物理降温惊厥停止后进行温和降温，如额头湿毛巾、温水擦浴判断就医首次发作、持续超过5分钟或反复发作应立即就医高热惊厥发作时，保持冷静至关重要不要强行按压肢体或塞东西入口，这可能导致窒息或损伤侧卧位可防止呕吐物误吸如果惊厥持续超过5分钟，或发作停止后患儿仍不恢复意识，应立即拨打急救电话高热惊厥后的处理正确做法禁忌行为•惊厥停止后将患儿置于侧卧位•不灌药或强行喂水•清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅•不强行按压或固定抽搐的肢体•适当物理降温，如温水擦浴•不掰开紧闭的牙关塞入任何物品•观察意识恢复情况•不用冰水浸泡或冷水猛泼•安抚患儿情绪，避免惊吓•不用酒精擦拭身体降温•就医检查，排除其他疾病•不拍打、掐人中等传统做法惊厥发作后，患儿通常会出现短暂的嗜睡或烦躁，这是正常现象如果是首次发作或伴有其他异常症状（如颈部僵硬、持续呕吐、精神反应差等），应及时就医排除脑膜炎等严重疾病对于有高热惊厥病史的儿童，家长应学会使用肛门栓剂等退热药物，及早控制发热退热物理方法温水擦浴薄被轻盖充分补液使用30-35℃的温水（不用冷水或酒精）避免过度保暖或厚重包裹，给患儿穿着单发热会增加水分蒸发，患儿需要比平时更轻轻擦拭患儿前额、腋下、腹股沟等处，薄、透气的棉质衣物，室温保持在24-多的液体摄入可给予温开水、稀释果汁利用水分蒸发带走热量每次持续10-15分26℃，相对湿度50-60%，促进体表散或电解质补充液，少量多次，防止脱水并钟，观察体温变化和患儿反应热帮助降温心肺骤停的识别意识检查轻拍肩膀、呼唤患儿，观察是否有反应无反应是心肺骤停的首要征象呼吸评估采用看、听、感的方法看胸腹部起伏，听呼吸声音，感受面部呼气注意区分正常呼吸和濒死喘息（不规则、缓慢的喘息）循环评估对于婴幼儿，可触摸肱动脉或股动脉；大儿童可触摸颈动脉如10秒内无法确定有脉搏，则视为无脉搏其他体征皮肤苍白或发青、瞳孔散大、肢体松软等也是心肺骤停的表现，但不是首要判断依据儿童心肺骤停与成人不同，多由呼吸问题导致，而非原发性心脏问题因此，及早识别呼吸异常并进行救治至关重要对于非专业人员，可简化为如果患儿无反应且没有正常呼吸，即可视为心肺骤停并开始心肺复苏儿童心肺复苏（）流程CPR判断现场安全确保救助者和患儿不会遭遇进一步危险检查反应并呼救拍打肩膀并大声呼叫，同时请他人拨打120检查呼吸采用看、听、感方法评估10秒开始胸外按压按压深度为胸廓前后径的1/3，频率100-120次/分人工呼吸30次按压后给予2次人工呼吸（如有条件）与成人CPR不同，儿童心肺复苏更强调呼吸支持专业救援人员应遵循30:2的按压与通气比例（单人救援）或15:2（双人救援）非专业人员如果无法或不愿进行人工呼吸，可只进行胸外按压，这也比不做任何救援效果好得多胸外按压操作要点年龄段按压位置按压方式按压深度婴儿＜1岁两乳头连线下两指法或双拇约4厘米胸廓方指环抱法前后径的1/3儿童1-8岁胸骨下半部单手掌根部约5厘米胸廓前后径的1/3大童＞8岁胸骨下半部双手掌根部约5-6厘米胸廓前后径的1/3有效的胸外按压是成功心肺复苏的关键无论何种年龄段，都应确保按压频率保持在100-120次/分，且每次按压后允许胸廓完全回弹救助者应尽量减少按压中断，如需轮换救助者，中断时间应不超过10秒长时间按压会导致救助者疲劳，影响按压质量，因此在条件允许时应每2分钟更换一次按压者人工呼吸操作技巧基本步骤不同年龄段注意事项

1.打开气道采用抬下颌法使气道通畅•婴儿口对口鼻同时吹气，吹气量较小

2.捏住患儿鼻子（口对口法）•幼儿口对口吹气，注意气道开放位置

3.深吸一口气，与患儿口唇紧密接触•大童同成人方法，但吹气量相对较小

4.缓慢吹气1秒，观察胸廓起伏•有条件时可使用气囊面罩装置通气

5.移开口，允许被动呼气•使用防护面罩可降低传染风险

6.重复一次，共完成两次有效通气有效的人工呼吸应当能看到患儿胸廓明显起伏吹气过猛或过快会导致气体进入胃部，增加呕吐和误吸风险如果第一次吹气无效，应重新调整头部位置后再次尝试对于颈部可能受伤的患儿，应使用改良的下颌前推法开放气道，避免头部过度后仰自动体外除颤仪的使用AED打开并按指示操作AED开机后，大多数AED会通过语音提示引导使用者完成每一步操作现代AED操作简单，即使是非专业人员也可以安全使用贴置电极片对于8岁以下儿童，优先使用儿童电极片或儿童模式如无儿童设备，可使用成人设备一片贴于右上胸，另一片贴于左下胸，确保皮肤干燥分析心律并除颤确保无人触碰患儿，让AED分析心律如提示需要除颤，确认所有人远离患儿后按下除颤按钮除颤后立即恢复CPRAED适用于1岁以上的儿童，但对于1-8岁儿童，应尽量使用配有儿童减能系统的设备，以降低能量至原来的1/4如果现场只有成人AED，也可用于儿童，风险远小于不使用AED在公共场所越来越普及，了解其位置和使用方法对于提高急救成功率至关重要常见急救用药及器具家庭和学校应备有基础急救用品，包括不同规格的绷带、纱布、创可贴、医用胶带、医用剪刀、镊子、一次性手套、温度计、冷敷包等这些物品应存放在干燥、清洁且容易取用的地方，并定期检查更新过期物品家中常备的急救药物可包括退热药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）、抗过敏药物、口服补液盐等所有药物应正确标记并放在儿童接触不到的地方，使用前仔细阅读说明书并遵循医生建议的剂量儿童急救包建议清单基础包扎用品工具类消毒与清洁不同规格的无菌纱布、创可贴、弹医用剪刀、镊子、安全别针、一次生理盐水、消毒湿巾、洗眼液、医性绷带、医用胶带、三角巾性手套、口罩、体温计用酒精棉片基础药物其他物品退热药（不同剂型）、抗过敏药、口服补液盐、创伤消毒即时冷敷包、温度计、小手电筒、急救指南手册药水紧急联系电话与信息120119急救电话火警电话全国统一医疗急救电话火灾、灾害救援11012315报警电话中毒救助治安、犯罪报警全国中毒控制中心每个家庭应在家中明显位置（如冰箱门上）贴有紧急联系信息卡，包括家庭成员的姓名、出生日期、血型、过敏史、既往病史、正在服用的药物、家庭医生联系方式以及亲友紧急联系电话对于有特殊健康需求的儿童（如糖尿病、癫痫、严重过敏等），应随身携带医疗警示卡或佩戴医疗警示手环，以便在紧急情况下提醒救助者特殊状况学校和托幼机构也应保存这些信息并定期更新学校与家庭急救协作学校急救准备家庭安全教育配备急救设备和药品，培训教职工培养安全意识，识别危险情况定期演练信息共享联合急救演习提高应对能力特殊健康需求及时通报学校与家庭的密切配合对于儿童急救至关重要学校应建立健全的急救响应体系，包括校医室配置、教职工急救培训、紧急联系网络等家长应主动向学校提供孩子的健康信息，特别是慢性疾病、过敏反应和特殊用药等情况定期的联合急救演练可以提高应对突发事件的能力学校组织的安全教育活动也应延伸到家庭，形成安全教育的闭环通过学校与家庭的紧密协作，能够为儿童创造更安全的成长环境案例校园跌伤急救流程11事件描述7岁男童在学校操场跑步时摔倒，右膝擦伤出血，右手腕扭伤疼痛，无法活动2现场评估意识清醒，膝盖表皮擦伤约5厘米，轻度出血；右手腕肿胀、疼痛，无明显畸形3急救处理用生理盐水清洗膝盖伤口，覆盖无菌敷料；右手腕抬高，冷敷，用三角巾临时固定4后续处置通知家长，建议就医检查手腕是否骨折；学校记录事故经过并跟进治疗情况这个案例展示了典型的校园跌伤处理流程对于膝盖擦伤，正确的清洁和覆盖可防止感染；对于可能的手腕骨折或严重扭伤，临时固定和冷敷是恰当的现场处理，但仍需专业医疗评估确定伤情学校应有完整的事故记录和家长沟通机制，确保受伤儿童得到适当的后续治疗案例误服药物后的处理2事件描述3岁女童在无人看管时误服了祖父的降压药约5-6片发现与评估家长发现药瓶打开，儿童口中有药物残留，意识清醒但精神不佳急救措施立即拨打120，清除口腔残留药物，保存药瓶，密切观察生命体征医院处理洗胃、活性炭吸附、监测血压和心率，住院观察24小时预防措施所有药物放置在儿童无法接触的上锁橱柜，老人药物特别注意安全存放本案例强调了儿童用药安全和家庭环境安全的重要性降压药等成人药物对儿童可能造成严重危害，即使少量也应视为紧急情况正确的应对是立即寻求医疗帮助，而不是自行处理预防是最重要的，所有家庭成员都应了解药物安全储存的重要性，尤其是有老人和儿童同住的家庭案例呼吸道异物梗阻3识别梗阻2岁幼儿进食花生时突然剧烈咳嗽，面色发红，无法说话，双手抓住喉咙——这些是完全性气道梗阻的典型表现，需立即处理背部拍击家长立即将幼儿抱起，使其上身前倾，用手掌根部在两肩胛骨之间拍击5次由于异物未排出，需进行下一步操作腹部冲击家长转为胸腹部冲击法（适用于幼儿的海姆立克法），在幼儿脐上剑突下快速向上向内挤压5次，重复背部拍击和腹部冲击，直至异物排出这个案例展示了正确应对儿童异物梗阻的流程关键是快速识别完全性梗阻（无法说话、咳嗽无效）和部分性梗阻（仍能有效咳嗽）对于能有效咳嗽的部分性梗阻，应鼓励继续咳嗽排出异物；而完全性梗阻需立即实施急救措施异物排出后应就医检查，确认没有造成气道损伤紧急转运与送医注意事项运送体位选择转运途中监护•意识不清者侧卧位，防止呕吐物误•持续观察患儿意识和呼吸状态吸•保持呼吸道通畅，清除分泌物•呼吸困难者半卧位，减轻呼吸负担•防止体温过低，适当保暖•休克患者平卧位，抬高下肢•避免剧烈颠簸，平稳行驶•头部外伤头部稍抬高15-30°•准备应对可能的病情变化•颈椎损伤保持颈部固定，整体搬运抵达医院交接•简要陈述伤病经过和症状发展•告知已采取的急救措施•提供患儿过敏史和既往病史•交付相关证据物品（如中毒物）•配合医护人员进行后续诊疗家长常见疑问答疑1高热惊厥要不要立即喂退烧药？惊厥发作时不要强行喂药，可能导致窒息惊厥停止后，患儿清醒能吞咽时可给予适量退热药，同时进行物理降温2扭伤或骨折可以用热敷吗？急性期（48小时内）应使用冷敷减轻肿胀和疼痛，48小时后才可考虑热敷促进血液循环和恢复3头部撞击后必须保持清醒吗？轻微头部撞击后并非必须保持清醒，但应定期唤醒检查意识状态，观察有无呕吐、瞳孔不等大等危险信号4心肺复苏会不会导致肋骨骨折？有效的胸外按压可能导致肋骨骨折，尤其是在成人身上，但这是可接受的风险，相比心脏骤停的后果要轻得多儿童急救常见错误行为解析错误行为潜在危害正确做法扭伤或骨折后立即热敷加重出血和肿胀先冷敷24-48小时后再考虑热敷烧烫伤后涂抹牙膏、酱油污染伤口，增加感染风险清水冲洗，无菌覆盖，及等时就医强行掰开惊厥患儿牙关损伤牙齿、口腔软组织保护患儿安全，侧卧位，不塞任何物品盲目搬动脊柱损伤患儿可能造成瘫痪等永久性损保持原位，固定颈部，整伤体搬运未判断安全即操作救助者可能受伤，无法提首先确保现场安全，必要供救援时撤离危险区域急救过程中，错误的做法可能比不做任何处理造成更严重的后果科学的急救理念强调首先不伤害的原则，如不确定如何处理，优先选择保守的方法并尽快寻求专业帮助急救现场沟通与安抚安抚患儿的技巧稳定家长情绪的方法•保持冷静的语气和表情•给予明确的指引和任务•简单明确地告诉患儿正在做什么•简洁说明情况和处理计划•赞扬患儿的勇敢和配合•肯定他们的关注是正常的•分散注意力，如讲故事或数数•避免过度医学术语，用简单语言•允许携带心爱的玩具或物品•指导他们如何在旁协助•尊重年龄较大儿童的隐私需求•必要时请其他亲友协助照顾•诚实但不过度描述疼痛或处置•提供后续医疗和心理资源信息有效的沟通是急救过程中不可忽视的环节儿童在急症状态下往往会感到恐惧和不安，而家长的焦虑情绪又可能进一步影响儿童保持冷静的态度，使用适合儿童理解的语言，建立信任关系，能够显著提高急救的有效性和减轻心理创伤急救后心理疏导建议正常化反应鼓励表达恢复常规告诉孩子恐惧、做噩梦等都是通过谈话、游戏或绘画让孩子尽快回归正常的生活和学习节正常的暂时反应表达感受奏专业帮助持续症状超过一个月应寻求心理咨询经历急救事件后，儿童可能出现各种心理反应，如分离焦虑、行为退化、睡眠问题或对特定情境的恐惧家长应给予理解和支持，不强制孩子勇敢或压抑情绪大多数儿童在家庭支持下可自然恢复，但如出现持续的噩梦、闪回、极度回避或情绪剧烈波动等，应考虑专业心理帮助对于年龄较小的儿童，可通过玩治疗和故事讲述帮助处理创伤；年龄较大的儿童则可能通过谈话、写作或参与相关的积极活动来应对家庭内部的开放讨论和情绪支持是儿童心理恢复的重要基础儿童慢性病急救简要哮喘急性发作表现为呼吸困难、喘息、咳嗽加剧应让患儿坐位，使用急救吸入剂（沙丁胺醇），每20分钟1-2次如症状严重或缓解不明显，立即就医糖尿病低血糖出现饥饿、出汗、手抖、意识模糊等意识清醒时给予含糖饮料或食物；意识不清禁止经口给糖，应肌肉注射胰高血糖素或静脉葡萄糖癫痫发作突然意识丧失伴全身抽搐保护头部，移除周围危险物品，将患儿置于侧卧位发作超过5分钟或连续发作应紧急就医严重过敏反应全身皮疹、呼吸困难、面部肿胀、血压下降已知过敏体质者应携带肾上腺素自动注射器，按医嘱使用后立即就医常见过敏症状及休克识别1轻度过敏局部皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，轻微鼻塞或流涕，眼部发痒或流泪2中度过敏广泛皮疹，面部或四肢肿胀，持续咳嗽，腹痛或恶心呕吐3重度过敏呼吸困难、喉头水肿（声音嘶哑）、胸闷、心悸、血压下降4过敏性休克意识模糊或丧失，皮肤苍白湿冷，脉搏快而弱，血压显著下降过敏反应可在接触过敏原后数分钟至数小时内发生，发展速度因人而异引起严重过敏反应的常见原因包括食物（如花生、海鲜、蛋、奶）、药物（如青霉素）、昆虫叮咬（如蜜蜂）等过敏性休克是一种危及生命的紧急情况，需要立即识别并处理有过敏史的儿童应避免接触已知过敏原，并随身携带医生处方的紧急药物学校、幼儿园等机构应知晓儿童的过敏状况，并掌握应对措施过敏性休克急救流程使用肾上腺素如有处方的肾上腺素自动注射器，按说明在大腿外侧肌肉注射，可穿透薄衣物拨打急救电话即使症状有所缓解，也必须拨打120，因为症状可能复发正确体位让患儿平卧，抬高下肢；如呼吸困难可采取半卧位；如呕吐则采取侧卧位监测生命体征观察意识、呼吸和脉搏，必要时实施心肺复苏肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能快速缓解症状如果10-15分钟后症状无改善或再次恶化，可重复注射一次即使症状缓解，患儿也必须就医观察，因为过敏反应可能延迟复发（双相反应）过敏性休克发展迅速，几分钟内就可能危及生命，因此及时识别和处理至关重要有严重过敏史的儿童及其监护人应接受专业培训，学习肾上腺素自动注射器的使用方法溺水的急救处理安全救援首先确保救援者安全，尽量使用延伸物（杆、绳等）救援，避免直接下水救人导致双重溺水如必须下水，应使用漂浮物辅助迅速评估将溺水者救上岸后，立即检查意识和呼吸轻度溺水者可能有咳嗽和呼吸急促；严重溺水者可能无呼吸或意识丧失立即处理对无呼吸者立即开始心肺复苏，不要花时间尝试排出水分CPR应以胸外按压开始，然后进行人工呼吸（如救助者经过培训）后续医疗所有溺水患者，即使症状轻微，也应接受医疗评估，因为肺部并发症可能延迟出现密切观察呼吸困难、咳嗽加重等症状电击伤的预防与急救预防措施急救步骤•使用安全插座保护盖

1.确保安全切断电源或使用绝缘物移开电源•电器线路远离水源

2.评估伤者检查意识、呼吸和心跳•避免电线老化或裸露

3.必要时CPR无呼吸或脉搏时立即实施•教育儿童不玩弄电源和电器

4.处理伤口冷却烧伤部位，用干净敷料覆盖•雷雨天气避免使用固定电话和水管

5.防止休克平卧位，保暖，抬高下肢•户外活动远离高压线和变电设备

6.迅速就医即使外伤轻微也应就医检查电击伤的危险在于不仅造成外表烧伤，还可能导致严重的内部损伤，特别是对心脏和神经系统的伤害高压电可能导致骨骼和深层组织损伤，而不一定有明显的外表症状任何电击伤患者，即使外观伤势轻微，也应接受医疗评估，排除潜在的内部损伤和心律异常日常防护与急救素养培养环境安全排查知识学习定期检查家庭潜在危险参加急救培训课程儿童教育技能练习年龄适宜的安全意识培养模拟演练提高应对能力预防胜于治疗，建立安全意识和掌握基本急救技能是保护儿童健康的重要基础家长应定期检查家庭环境，消除潜在危险因素，如药物、化学品存放安全，防止跌落的措施，防火和用电安全等积极参加急救培训课程，掌握基本急救技能这些技能需要定期复习和练习才能在紧急情况下迅速应用同时，根据儿童年龄特点，逐步培养其安全意识和自我保护能力，教导如何识别危险和寻求帮助急救常识小结与巩固分钟4黄金救援时间脑缺氧超过此时间可致不可逆损伤30:2CPR按压:通气比例单人救援儿童心肺复苏的标准比例100-120按压频率每分钟胸外按压次数1/3按压深度胸廓前后径的压缩比例急救知识的学习不是一次性的过程，而是需要持续复习和更新科学的急救理念和方法也在不断发展和完善建议每1-2年参加一次专业急救培训课程，及时了解最新的急救指南和技术家庭、学校和社区应共同营造安全文化氛围，提高全社会的急救意识和能力每个人掌握基本急救技能，不仅能保护自己的家人，也能在他人遇险时施以援手，共同构建安全健康的生活环境参考文献与推荐学习资源本课件内容参考了以下权威资源中国国家卫健委《儿童急救指南》、美国心脏协会《儿科高级生命支持指南》、中国红十字会《急救培训教材》、《实用儿科急诊学》等专业文献这些资源不仅为医疗专业人员提供指导，也为普通公众提供了简化实用的急救知识推荐学习资源包括中国红十字会官方网站及培训课程、各大儿童医院提供的家长教育资料、急救与灾难医学期刊、国家卫健委健康教育平台、各类急救主题手机应用程序等这些资源大多提供图文并茂的指导和视频教程，便于学习和复习课件总结生命防线急救知识是守护儿童生命的第一道防线，正确的急救可挽救生命，减轻伤害时间关键许多急症状况下，争取黄金时间是成功救治的关键因素全民参与急救知识应成为每个家长、教师和照顾者的基本技能持续学习急救知识需要定期更新和实践，保持技能的准确性和时效性本课程介绍了儿童常见急救症状的识别和处理方法，涵盖了从基本原则到具体操作的各个方面希望通过系统学习，每位参与者都能掌握科学的急救知识，树立正确的急救理念，避免常见误区，在紧急情况下沉着应对谢谢聆听学习掌握急救知识实践定期演练技能传播分享急救理念感谢大家的积极参与和认真学习急救知识的价值在于实践应用，希望每位参与者都能将所学知识带回家庭和工作场所，并积极参与后续的实践演练，不断提高急救技能欢迎大家就课程内容提出问题或分享经验让我们共同努力，为儿童创造更安全的成长环境急救，从你我做起，人人参与，人人受益期待在未来的急救培训和交流活动中再次相见！。