乡村院感测试卷及答案解析

乡村院感测试卷及答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.乡村医疗机构在院感防控中，以下哪项措施最为关键？（）A.定期更换消毒液B.加强手卫生C.增加病床数量D.提高医护工资【答案】B【解析】手卫生是预防院内感染最基本也是最重要的措施

2.乡村诊所发现疑似传染病患者，首先应采取的措施是（）A.立即隔离患者B.上报当地疾控中心C.使用强力消毒剂D.询问病史【答案】D【解析】详细询问病史有助于初步判断病情和传播途径

3.乡村医院病区地面消毒的最佳频率是（）A.每日一次B.每周两次C.每月一次D.每周一次【答案】A【解析】高频次地面消毒能有效减少病原体传播

4.乡村医疗机构中，最易发生交叉感染的区域是（）A.诊疗室B.病房C.食堂D.药房【答案】B【解析】病房人员流动集中，易发生病原体传播

5.乡村医院手卫生设施不足时，可临时采用（）替代A.消毒湿巾B.酒精喷雾C.免洗手消毒液D.以上都是【答案】D【解析】多种手卫生替代品在应急情况下均可使用

6.乡村医疗机构垃圾分类中，感染性废物应使用（）收集A.黑色垃圾袋B.黄色专用袋C.蓝色回收袋D.绿色环保袋【答案】B【解析】黄色专用袋是感染性废物的标准包装

7.乡村诊所发现患者咳嗽、发热，以下症状最需警惕（）A.流涕B.咽痛C.腹泻D.持续高热【答案】D【解析】持续高热可能是严重感染的表现

8.乡村医院环境清洁的优先顺序是（）A.地面-墙面-空气B.空气-地面-墙面C.墙面-地面-空气D.地面-空气-墙面【答案】A【解析】清洁应从易污染处到不易污染处进行

9.乡村医疗机构紫外线灯消毒的适用范围是（）A.空气和物体表面B.仅空气C.仅物体表面D.水体【答案】A【解析】紫外线适用于空气和物体表面消毒

10.乡村医院感控培训应（）进行一次A.每月B.每季度C.每半年D.每年【答案】C【解析】感控知识和技能需要定期巩固

二、多选题（每题4分，共20分）

1.乡村医疗机构感控管理中，以下哪些属于重点监测指标？（）A.医院感染发病率B.手卫生依从率C.消毒液使用规范率D.医疗废物处理率E.医护员工健康证持证率【答案】A、B、C、D【解析】五项均为医院感染管理的关键监测指标

2.乡村医院发生院内感染暴发时，应立即采取的措施包括（）A.隔离传染源B.环境终末消毒C.对接触者追踪D.调整工作班次E.向上级报告【答案】A、B、C、E【解析】调整班次虽重要但非立即措施

3.乡村医疗机构中，哪些区域需要重点进行手卫生？（）A.诊疗操作前后B.接触患者前后C.处理医疗废物前后D.进食前后E.接打电话前后【答案】A、B、C【解析】重点操作前后手卫生最为关键

4.乡村医院环境清洁中，以下哪些物品需要单独消毒？（）A.门把手B.床栏C.血压计袖带D.体温计E.听诊器【答案】C、D、E【解析】可复用医疗器械需单独消毒

5.乡村医疗机构预防流感传播的措施包括（）A.疫苗接种B.戴口罩C.保持室内通风D.使用消毒湿巾E.隔离患者【答案】A、B、C、E【解析】消毒湿巾对流感病毒效果有限

三、填空题（每题2分，共16分）

1.乡村医疗机构应建立______、______和______的院感监测系统【答案】主动监测；被动监测；目标监测

2.乡村医院手卫生五时机包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、处理医疗废物后和______【答案】接触患者周围环境后

3.乡村医疗机构应配备______、______和______等基本消毒设施【答案】洗手设施；消毒液；消毒器械

4.乡村医院感染暴发时，应启动______，协调防控工作【答案】应急预案

5.乡村诊所发现疑似传染病患者，应立即______，并根据情况上报【答案】隔离

6.乡村医疗机构垃圾分类应遵循______、______和______原则【答案】分类收集；密闭运输；无害化处理

7.乡村医院环境清洁应做到______、______和______【答案】全面覆盖；重点突出；定期检查

8.乡村医疗机构应定期开展______和______培训，提高员工感控意识【答案】院感知识；手卫生技能

四、判断题（每题1分，共10分）

1.乡村医院紫外线灯消毒时，房间内应保持有人（）【答案】（×）【解析】紫外线对人体有害，消毒时应无人

2.乡村诊所发现患者咳嗽，无需考虑院内感染风险（）【答案】（×）【解析】咳嗽是呼吸道感染常见症状，需警惕院内传播

3.乡村医院所有医护人员必须持有效健康证上岗（）【答案】（√）【解析】健康证是防控院内感染的基本要求

4.乡村医疗机构可使用生活污水进行地面消毒（）【答案】（×）【解析】地面消毒应使用专用消毒液

5.乡村医院发现疑似传染病患者，可先治疗再隔离（）【答案】（×）【解析】应先隔离再确诊和治疗

6.乡村诊所手卫生设施不足时，可长期使用消毒湿巾替代（）【答案】（×）【解析】消毒湿巾仅作临时替代品

7.乡村医院环境清洁可由患者或家属协助完成（）【答案】（×）【解析】清洁工作应由专业人员完成

8.乡村医疗机构可不配备院感专职管理人员（）【答案】（×）【解析】应配备专（兼）职人员进行管理

9.乡村医院消毒液应现配现用，不可过夜（）【答案】（√）【解析】消毒液稳定性随时间下降

10.乡村诊所发现患者腹泻，无需考虑院内感染风险（）【答案】（×）【解析】腹泻可能是肠道感染的表现

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述乡村医院手卫生的五时机【答案】接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；处理医疗废物后；接触患者周围环境后

2.乡村医疗机构如何预防多重耐药菌感染？【答案】加强监测；隔离措施；规范用药；手卫生；环境清洁；员工培训

3.乡村医院发现疑似传染病患者时，应立即采取哪些措施？【答案】隔离患者；通知感控人员；环境消毒；病例报告；向上级报告

4.乡村诊所如何做好医疗废物分类收集？【答案】设置分类收集容器；标识清晰；专人收集；密闭转运；交由有资质单位处理

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某乡村医院近期发生数例院内感染病例，分析可能的原因及防控措施【答案】可能原因

（1）手卫生依从率低

（2）环境清洁不到位

（3）诊疗器械消毒不彻底

（4）隔离措施落实不严

（5）员工感控意识薄弱防控措施

（1）加强培训与监督

（2）完善消毒设施

（3）严格执行操作规程

（4）完善监测系统

（5）改进工作流程

2.分析乡村医疗机构在院感防控中面临的特殊困难及应对策略【答案】特殊困难

（1）基础设施薄弱

（2）专业人员缺乏

（3）物资保障不足

（4）居民健康素养不高

（5）监管力量薄弱应对策略

（1）争取政策支持

（2）加强人才培养

（3）建立区域协作

（4）开展健康宣教

（5）创新管理模式

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.设计一份适用于某乡村诊所的院感防控应急预案（包括组织架构、处置流程、物资保障等）【答案】组织架构

（1）成立院感防控小组

（2）明确各岗位职责

（3）建立报告网络处置流程

（1）发现病例→立即隔离→评估风险→启动预案

（2）环境消毒→接触者追踪→医疗废物处理

（3）向上级报告→配合调查→总结改进物资保障

（1）消毒液→防护用品→监测设备

（2）隔离设施→应急预案→培训资料

（3）建立物资储备与调拨机制

2.某乡村医院发现一例疑似流感患者，设计现场处置方案（包括隔离措施、环境消毒、人员防护等）【答案】隔离措施

（1）单间隔离，关闭门窗

（2）限制人员出入，谢绝探视

（3）设置警戒线，标识清晰环境消毒

（1）空气消毒紫外线灯或超低容量喷雾

（2）物体表面门把手、床栏、桌面等

（3）地面消毒重点区域每日两次人员防护

（1）医护佩戴N95口罩和手套

（2）穿防护服，必要时戴面屏

（3）接触患者后立即手卫生

（4）做好职业暴露防护监测管理

（1）密切追踪接触者

（2）监测体温和症状

（3）记录处置过程标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.B

5.D

6.B

7.D

8.A

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、E

3.A、B、C

4.C、D、E

5.A、B、C、E

三、填空题

1.主动监测；被动监测；目标监测

2.接触患者周围环境后

3.洗手设施；消毒液；消毒器械

4.应急预案

5.隔离

6.分类收集；密闭运输；无害化处理

7.全面覆盖；重点突出；定期检查

8.院感知识；手卫生技能

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（×）

9.（√）

10.（×）

五、简答题

1.接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；处理医疗废物后；接触患者周围环境后

2.加强监测；隔离措施；规范用药；手卫生；环境清洁；员工培训

3.隔离患者；通知感控人员；环境消毒；病例报告；向上级报告

4.设置分类收集容器；标识清晰；专人收集；密闭转运；交由有资质单位处理

六、分析题略（同前所述）

七、综合应用题略（同前所述）。