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文本内容:
介入护理各类试题及答案整合
一、单选题
1.介入治疗的护理准备工作不包括下列哪项?()(1分)A.患者心理评估与干预B.术前常规检查C.介入治疗设备调试D.患者饮食指导【答案】C【解析】介入治疗设备调试属于医疗技术准备工作,不属于护理准备工作范畴
2.在进行股动脉穿刺时,选择的穿刺点应在股动脉搏动点上方多少厘米处?()(2分)A.1-2B.2-3C.3-4D.4-5【答案】B【解析】股动脉穿刺点应在股动脉搏动点上方2-3厘米处,避免损伤动脉及神经
3.介入治疗术后股动脉穿刺点的压迫时间一般不少于?()(1分)A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟【答案】D【解析】股动脉穿刺点压迫时间一般不少于60分钟,以防止出血及血肿形成
4.下列哪种情况不适合进行介入治疗?()(2分)A.冠状动脉狭窄B.脑动脉瘤C.肝癌转移D.急性心肌梗死【答案】D【解析】急性心肌梗死应优先采取急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),而非择期介入治疗
5.介入治疗术后患者出现穿刺点渗血,正确的处理方法是?()(2分)A.立即使用止血带B.局部用无菌纱布按压C.抬高穿刺侧肢体D.口服止血药【答案】B【解析】介入治疗术后穿刺点渗血应立即用无菌纱布局部按压,避免使用止血带以免影响血循环
6.经皮肾镜碎石术(PCNL)术后患者出现血尿,轻微血尿的处理方法是?()(1分)A.立即输液B.绝对卧床休息C.口服止痛药D.膀胱冲洗【答案】B【解析】轻微血尿可通过绝对卧床休息缓解,避免剧烈活动以免加重出血
7.介入治疗术后患者出现发热,体温
38.5℃,可能的并发症是?()(2分)A.穿刺点感染B.血栓形成C.动脉栓塞D.肺栓塞【答案】A【解析】介入治疗术后发热常见于穿刺点感染,需进行细菌培养及抗感染治疗
8.经导管动脉栓塞术(TAE)术后患者需观察的指标不包括?()(1分)A.生命体征B.穿刺点出血C.血常规D.肝肾功能【答案】C【解析】TAE术后主要观察生命体征、穿刺点出血及肝肾功能变化,血常规不属于重点观察指标
9.心脏电生理检查(EPS)术后患者需绝对卧床的时间是?()(2分)A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时【答案】B【解析】心脏电生理检查术后患者需绝对卧床6小时,以预防穿刺点出血及心律失常
10.介入治疗患者术前需禁食的时间是?()(1分)A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【答案】C【解析】介入治疗患者术前需禁食6小时,以防止术中呕吐及误吸
二、多选题(每题4分,共20分)
1.介入治疗术前患者准备包括哪些内容?()A.签署知情同意书B.术前常规检查C.心理评估与干预D.皮肤准备E.禁食水【答案】A、B、C、D【解析】介入治疗术前准备包括签署知情同意书、术前常规检查、心理评估与干预及皮肤准备,禁食水需根据手术类型确定
2.介入治疗术后可能出现的并发症有哪些?()A.穿刺点出血B.血肿形成C.感染D.血栓形成E.心律失常【答案】A、B、C、D、E【解析】介入治疗术后可能出现的并发症包括穿刺点出血、血肿形成、感染、血栓形成及心律失常
3.经皮腔内血管成形术(PTA)术后患者需观察哪些指标?()A.穿刺点出血B.肢体远端血运C.疼痛程度D.体温E.尿量【答案】A、B、C、D、E【解析】PTA术后需观察穿刺点出血、肢体远端血运、疼痛程度、体温及尿量变化
4.介入治疗术后患者出现疼痛,可能的处理方法包括?()A.口服止痛药B.局部冷敷C.音乐疗法D.放松训练E.针灸治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】介入治疗术后疼痛可通过口服止痛药、局部冷敷、音乐疗法、放松训练及针灸治疗缓解
5.介入治疗术后患者出现恶心呕吐,可能的处理方法包括?()A.调整体位B.止吐药C.心理疏导D.保持环境安静E.补充水分【答案】A、B、C、D、E【解析】介入治疗术后恶心呕吐可通过调整体位、止吐药、心理疏导、保持环境安静及补充水分缓解
三、填空题
1.介入治疗术后患者穿刺点敷料应每______小时更换一次,保持清洁干燥(2分)【答案】1-
22.介入治疗术后患者需观察______、______及______变化,及时发现并发症(4分)【答案】生命体征;穿刺点情况;肢体远端血运
3.经皮肾镜碎石术(PCNL)术后患者出现血尿,一般______内可自行缓解(2分)【答案】24-48小时
4.介入治疗术后患者出现发热,体温超过______℃,需及时处理(2分)【答案】38℃
5.心脏电生理检查(EPS)术后患者需绝对卧床______小时,避免剧烈活动(4分)【答案】6
四、判断题(每题2分,共10分)
1.介入治疗术后患者穿刺点渗血时,可立即使用止血带()(2分)【答案】(×)【解析】介入治疗术后穿刺点渗血应立即用无菌纱布局部按压,避免使用止血带以免影响血循环
2.介入治疗术后患者出现恶心呕吐,一般无需特殊处理()(2分)【答案】(×)【解析】介入治疗术后恶心呕吐需及时处理,可通过调整体位、止吐药、心理疏导等方式缓解
3.介入治疗术后患者可立即进食饮水()(2分)【答案】(×)【解析】介入治疗术后患者需根据手术类型确定禁食水时间,一般需禁食4-6小时
4.介入治疗术后患者穿刺点敷料潮湿时,应立即更换()(2分)【答案】(√)【解析】介入治疗术后患者穿刺点敷料潮湿时应立即更换,以预防感染
5.介入治疗术后患者出现发热,一般与手术操作无关()(2分)【答案】(×)【解析】介入治疗术后发热可能与穿刺点感染、血栓形成等有关,需及时处理
五、简答题(每题4分,共20分)
1.简述介入治疗术前患者准备的内容【答案】介入治疗术前患者准备包括
(1)签署知情同意书;
(2)术前常规检查,如血常规、凝血功能、心电图等;
(3)心理评估与干预,缓解患者紧张情绪;
(4)皮肤准备,清洁穿刺部位;
(5)禁食水,根据手术类型确定禁食水时间
2.简述介入治疗术后患者穿刺点出血的处理方法【答案】介入治疗术后患者穿刺点出血的处理方法包括
(1)立即用无菌纱布局部按压;
(2)抬高穿刺侧肢体;
(3)观察生命体征及穿刺点情况;
(4)必要时进行局部压迫或缝合;
(5)预防性使用抗生素
3.简述介入治疗术后患者出现发热的处理方法【答案】介入治疗术后患者出现发热的处理方法包括
(1)监测体温变化;
(2)物理降温,如温水擦浴;
(3)遵医嘱使用退热药;
(4)查找发热原因,如细菌培养;
(5)加强抗感染治疗
4.简述介入治疗术后患者出现恶心呕吐的处理方法【答案】介入治疗术后患者出现恶心呕吐的处理方法包括
(1)调整体位,头偏向一侧;
(2)遵医嘱使用止吐药;
(3)保持环境安静,避免刺激;
(4)少量多次补充水分;
(5)心理疏导,缓解患者紧张情绪
5.简述介入治疗术后患者观察的重点内容【答案】介入治疗术后患者观察的重点内容包括
(1)生命体征,如血压、心率、呼吸等;
(2)穿刺点情况,如出血、渗血、感染等;
(3)肢体远端血运,如颜色、温度、脉搏等;
(4)疼痛程度,及时给予止痛处理;
(5)尿量,观察肾功能变化
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析介入治疗术后患者出现穿刺点血肿的原因及处理方法【答案】介入治疗术后患者出现穿刺点血肿的原因包括
(1)穿刺点压迫时间不足;
(2)患者凝血功能障碍;
(3)术后活动过早;
(4)穿刺针型号过大处理方法包括
(1)立即用无菌纱布局部加压;
(2)抬高穿刺侧肢体;
(3)必要时进行局部压迫或缝合;
(4)查找出血原因,如凝血功能检查;
(5)遵医嘱使用止血药;
(6)预防性使用抗生素
2.分析介入治疗术后患者出现发热的原因及处理方法【答案】介入治疗术后患者出现发热的原因包括
(1)穿刺点感染;
(2)血栓形成;
(3)无菌操作不严格;
(4)患者自身免疫反应处理方法包括
(1)监测体温变化;
(2)物理降温,如温水擦浴;
(3)遵医嘱使用退热药;
(4)查找发热原因,如细菌培养;
(5)加强抗感染治疗;
(6)必要时进行引流
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者行经皮肾镜碎石术(PCNL)术后,出现腰腹部疼痛、血尿、发热等症状请分析可能的原因及处理方法【答案】可能的原因包括
(1)术后出血,导致腰腹部疼痛及血尿;
(2)术后感染,导致发热及腰腹部疼痛;
(3)碎石颗粒栓塞,导致腰腹部疼痛及血尿;
(4)术后尿路刺激,导致血尿及腰腹部疼痛处理方法包括
(1)立即监测生命体征及尿量;
(2)遵医嘱使用止痛药及抗生素;
(3)必要时进行膀胱冲洗或碎石颗粒取出;
(4)加强尿路感染预防;
(5)观察病情变化,必要时进行手术干预
2.某患者行心脏电生理检查(EPS)术后,出现心律失常、心悸等症状请分析可能的原因及处理方法【答案】可能的原因包括
(1)术后电极刺激,导致心律失常;
(2)术后感染,导致心悸及心律失常;
(3)术后电解质紊乱,导致心悸及心律失常;
(4)患者自身心脏病变处理方法包括
(1)立即监测心电图及生命体征;
(2)遵医嘱使用抗心律失常药物;
(3)纠正电解质紊乱;
(4)查找感染原因,进行抗感染治疗;
(5)必要时进行进一步检查,如心脏超声等
八、标准答案
一、单选题
1.A
2.B
3.D
4.D
5.B
6.B
7.A
8.C
9.B
10.C
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.1-
22.生命体征;穿刺点情况;肢体远端血运
3.24-48小时
4.38℃
5.6
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(√)
5.(×)
五、简答题
1.见简答题第1题答案
2.见简答题第2题答案
3.见简答题第3题答案
4.见简答题第4题答案
5.见简答题第5题答案
六、分析题
1.见分析题第1题答案
2.见分析题第2题答案
七、综合应用题
1.见综合应用题第1题答案
2.见综合应用题第2题答案。
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