内科护理操作重点试题及参考答案

内科护理操作重点试题及参考答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有胀痛，应首先考虑（）A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.局部过敏反应【答案】A【解析】静脉炎表现为穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，伴有胀痛

2.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.用漱口液漱口B.用压舌板撑开口腔C.用棉球清洁口腔D.先清洁臼齿后清洁门齿【答案】D【解析】清洁口腔时应先清洁门齿后清洁臼齿

3.胃肠减压时，为防止胃管脱出，应（）A.用胶布固定B.用别针固定C.用橡皮筋固定D.定期检查并重新固定【答案】A【解析】胃肠减压时应用胶布固定胃管，防止脱出

4.给患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为（）A.25%B.29%C.33%D.37%【答案】C【解析】氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），计算得33%

5.测量血压时，发现袖带过紧，正确的处理是（）A.加大袖带充气压力B.移动袖带位置C.调整袖带松紧度D.增加水银柱高度【答案】C【解析】袖带过紧会影响血压测量准确性，应调整袖带松紧度

6.给患者做雾化吸入治疗时，应指导患者（）A.张口呼吸B.用口鼻同时呼吸C.咳嗽D.深呼吸【答案】B【解析】雾化吸入治疗时应用口鼻同时呼吸，使药物充分吸入

7.静脉注射时，发现患者局部皮肤发红、肿胀，应考虑（）A.静脉炎B.气胸C.过敏反应D.局部感染【答案】A【解析】静脉注射时局部皮肤发红、肿胀是静脉炎的表现

8.给患者进行肌肉注射时，应选择的部位是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.上臂三角肌【答案】C【解析】肌肉注射应选择股外侧肌，避免损伤神经和血管

9.静脉输液时，患者出现发热、寒战，应首先考虑（）A.静脉炎B.输液反应C.感染D.过敏反应【答案】C【解析】输液时患者出现发热、寒战是感染的表现

10.为患者进行导尿时，应选择的导尿管是（）A.12号导尿管B.14号导尿管C.16号导尿管D.18号导尿管【答案】C【解析】导尿管的选择应根据患者情况选择，一般成年男性选择16号导尿管

11.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.用漱口液漱口B.用压舌板撑开口腔C.用棉球清洁口腔D.先清洁臼齿后清洁门齿【答案】D【解析】清洁口腔时应先清洁门齿后清洁臼齿

12.胃肠减压时，为防止胃管脱出，应（）A.用胶布固定B.用别针固定C.用橡皮筋固定D.定期检查并重新固定【答案】A【解析】胃肠减压时应用胶布固定胃管，防止脱出

13.给患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为（）A.25%B.29%C.33%D.37%【答案】C【解析】氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），计算得33%

14.测量血压时，发现袖带过紧，正确的处理是（）A.加大袖带充气压力B.移动袖带位置C.调整袖带松紧度D.增加水银柱高度【答案】C【解析】袖带过紧会影响血压测量准确性，应调整袖带松紧度

15.给患者做雾化吸入治疗时，应指导患者（）A.张口呼吸B.用口鼻同时呼吸C.咳嗽D.深呼吸【答案】B【解析】雾化吸入治疗时应用口鼻同时呼吸，使药物充分吸入

16.静脉注射时，发现患者局部皮肤发红、肿胀，应考虑（）A.静脉炎B.气胸C.过敏反应D.局部感染【答案】A【解析】静脉注射时局部皮肤发红、肿胀是静脉炎的表现

17.给患者进行肌肉注射时，应选择的部位是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.上臂三角肌【答案】C【解析】肌肉注射应选择股外侧肌，避免损伤神经和血管

18.静脉输液时，患者出现发热、寒战，应首先考虑（）A.静脉炎B.输液反应C.感染D.过敏反应【答案】C【解析】输液时患者出现发热、寒战是感染的表现

19.为患者进行导尿时，应选择的导尿管是（）A.12号导尿管B.14号导尿管C.16号导尿管D.18号导尿管【答案】C【解析】导尿管的选择应根据患者情况选择，一般成年男性选择16号导尿管

20.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.用漱口液漱口B.用压舌板撑开口腔C.用棉球清洁口腔D.先清洁臼齿后清洁门齿【答案】D【解析】清洁口腔时应先清洁门齿后清洁臼齿

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些属于静脉输液的目的？（）A.补充水分B.补充电解质C.药物治疗D.维持电解质平衡E.营养支持【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持

2.口腔护理的注意事项包括哪些？（）A.注意患者舒适度B.严格执行无菌操作C.清洁口腔时动作轻柔D.注意观察口腔黏膜情况E.定期更换漱口液【答案】A、B、C、D、E【解析】口腔护理的注意事项包括注意患者舒适度、严格执行无菌操作、清洁口腔时动作轻柔、注意观察口腔黏膜情况和定期更换漱口液

3.胃肠减压的目的是什么？（）A.排出胃内容物B.减轻胃肠压力C.促进胃肠功能恢复D.预防胃肠穿孔E.预防胃肠出血【答案】A、B、C、D、E【解析】胃肠减压的目的是排出胃内容物、减轻胃肠压力、促进胃肠功能恢复、预防胃肠穿孔和预防胃肠出血

4.吸氧的注意事项包括哪些？（）A.检查氧气装置是否完好B.根据医嘱调节氧流量C.观察患者氧疗效果D.注意防火防爆E.定期更换氧气装置【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧的注意事项包括检查氧气装置是否完好、根据医嘱调节氧流量、观察患者氧疗效果、注意防火防爆和定期更换氧气装置

5.静脉注射的注意事项包括哪些？（）A.严格执行无菌操作B.选择合适的静脉C.观察患者反应D.避免药物外渗E.定期更换注射部位【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉注射的注意事项包括严格执行无菌操作、选择合适的静脉、观察患者反应、避免药物外渗和定期更换注射部位

三、填空题（每题4分，共20分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有胀痛，应首先考虑______【答案】静脉炎

2.为患者进行口腔护理时，应使用______和______进行清洁【答案】漱口液；棉球

3.胃肠减压时，为防止胃管脱出，应使用______固定【答案】胶布

4.给患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为______【答案】33%

5.测量血压时，发现袖带过紧，正确的处理是______【答案】调整袖带松紧度

四、判断题（每题2分，共10分）

1.静脉输液时，患者出现发热、寒战，应首先考虑输液反应（）【答案】（×）【解析】输液时患者出现发热、寒战是感染的表现

2.给患者做雾化吸入治疗时，应指导患者用口鼻同时呼吸（）【答案】（√）【解析】雾化吸入治疗时应用口鼻同时呼吸，使药物充分吸入

3.静脉注射时，发现患者局部皮肤发红、肿胀，应考虑静脉炎（）【答案】（√）【解析】静脉注射时局部皮肤发红、肿胀是静脉炎的表现

4.给患者进行肌肉注射时，应选择的部位是臀大肌（）【答案】（×）【解析】肌肉注射应选择股外侧肌，避免损伤神经和血管

5.为患者进行导尿时，应选择的导尿管是12号导尿管（）【答案】（×）【解析】导尿管的选择应根据患者情况选择，一般成年男性选择16号导尿管

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述静脉输液的目的【答案】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持

2.简述口腔护理的注意事项【答案】口腔护理的注意事项包括注意患者舒适度、严格执行无菌操作、清洁口腔时动作轻柔、注意观察口腔黏膜情况和定期更换漱口液

3.简述胃肠减压的目的是什么？【答案】胃肠减压的目的是排出胃内容物、减轻胃肠压力、促进胃肠功能恢复、预防胃肠穿孔和预防胃肠出血

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析静脉输液时出现发热、寒战的原因及处理方法【答案】静脉输液时出现发热、寒战的原因可能是感染、输液反应或药物过敏处理方法包括停止输液、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理

2.分析给患者进行肌肉注射时，应选择的部位及原因【答案】给患者进行肌肉注射时应选择股外侧肌，因为股外侧肌血管较少，神经分布较稀疏，避免损伤神经和血管

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因发热入院，医嘱要求进行静脉输液治疗请分析静脉输液治疗的目的、注意事项及可能出现的并发症，并提出相应的处理方法【答案】静脉输液治疗的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持注意事项包括严格执行无菌操作、选择合适的静脉、观察患者反应、避免药物外渗和定期更换注射部位可能出现的并发症包括静脉炎、输液反应、药物外渗和感染处理方法包括停止输液、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理

2.某患者因吞咽困难需要进行胃肠减压请分析胃肠减压的目的、注意事项及可能出现的并发症，并提出相应的处理方法【答案】胃肠减压的目的包括排出胃内容物、减轻胃肠压力、促进胃肠功能恢复、预防胃肠穿孔和预防胃肠出血注意事项包括防止胃管脱出、保持引流通畅、观察引出液的性质和量以及注意患者舒适度可能出现的并发症包括胃管堵塞、胃肠出血和感染处理方法包括调整胃管位置、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理---标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.A

4.C

5.C

6.B

7.A

8.C

9.C

10.C

11.D

12.A

13.C

14.C

15.B

16.A

17.C

18.C

19.C

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.静脉炎

2.漱口液；棉球

3.胶布

4.33%

5.调整袖带松紧度

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持

2.口腔护理的注意事项包括注意患者舒适度、严格执行无菌操作、清洁口腔时动作轻柔、注意观察口腔黏膜情况和定期更换漱口液

3.胃肠减压的目的是排出胃内容物、减轻胃肠压力、促进胃肠功能恢复、预防胃肠穿孔和预防胃肠出血

六、分析题

1.静脉输液时出现发热、寒战的原因可能是感染、输液反应或药物过敏处理方法包括停止输液、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理

2.给患者进行肌肉注射时应选择股外侧肌，因为股外侧肌血管较少，神经分布较稀疏，避免损伤神经和血管

七、综合应用题

1.静脉输液治疗的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持电解质平衡和营养支持注意事项包括严格执行无菌操作、选择合适的静脉、观察患者反应、避免药物外渗和定期更换注射部位可能出现的并发症包括静脉炎、输液反应、药物外渗和感染处理方法包括停止输液、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理

2.胃肠减压的目的包括排出胃内容物、减轻胃肠压力、促进胃肠功能恢复、预防胃肠穿孔和预防胃肠出血注意事项包括防止胃管脱出、保持引流通畅、观察引出液的性质和量以及注意患者舒适度可能出现的并发症包括胃管堵塞、胃肠出血和感染处理方法包括调整胃管位置、进行抗感染治疗、观察患者生命体征和进行对症处理。