剖腹探查测试题及正确答案

剖腹探查测试题及正确答案

一、单选题

1.剖腹探查中，首选的穿刺部位是（）（1分）A.脐部B.腋前线C.腹股沟D.脐旁【答案】D【解析】剖腹探查中，脐旁是首选的穿刺部位

2.剖腹探查时，打开腹腔的最佳角度是（）（2分）A.30°B.45°C.60°D.90°【答案】C【解析】打开腹腔的最佳角度是60°，可以最大程度地暴露腹腔内部

3.剖腹探查中，最常用的麻醉方式是（）（1分）A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.表面麻醉【答案】A【解析】剖腹探查中最常用的麻醉方式是全身麻醉

4.剖腹探查中，若发现腹腔内有大量血液，应首先进行（）（2分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔止血D.腹腔检查【答案】C【解析】若发现腹腔内有大量血液，应首先进行腹腔止血

5.剖腹探查时，若发现腹腔内有脓液，应首先进行（）（2分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔冲洗D.腹腔检查【答案】B【解析】若发现腹腔内有脓液，应首先进行腹腔引流

6.剖腹探查中，若发现腹腔内有肿瘤，应首先进行（）（1分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔切除D.腹腔检查【答案】D【解析】若发现腹腔内有肿瘤，应首先进行腹腔检查

7.剖腹探查中，若发现腹腔内有炎症，应首先进行（）（2分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔冲洗D.腹腔检查【答案】A【解析】若发现腹腔内有炎症，应首先进行腹腔灌洗

8.剖腹探查中，若发现腹腔内有出血，应首先进行（）（1分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔止血D.腹腔检查【答案】C【解析】若发现腹腔内有出血，应首先进行腹腔止血

9.剖腹探查中，若发现腹腔内有感染，应首先进行（）（2分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔冲洗D.腹腔检查【答案】B【解析】若发现腹腔内有感染，应首先进行腹腔引流

10.剖腹探查中，若发现腹腔内有异物，应首先进行（）（1分）A.腹腔灌洗B.腹腔引流C.腹腔取出D.腹腔检查【答案】C【解析】若发现腹腔内有异物，应首先进行腹腔取出

二、多选题（每题4分，共20分）

1.剖腹探查中，常用的器械包括（）A.剪刀B.镊子C.引流管D.检查镜E.缝合针【答案】A、B、C、D、E【解析】剖腹探查中，常用的器械包括剪刀、镊子、引流管、检查镜和缝合针

2.剖腹探查中，需要注意的事项包括（）A.麻醉安全B.腹腔保护C.生命体征监测D.术后护理E.腹腔污染【答案】A、B、C、D、E【解析】剖腹探查中，需要注意的事项包括麻醉安全、腹腔保护、生命体征监测、术后护理和腹腔污染

3.剖腹探查中，可能出现的并发症包括（）A.出血B.感染C.腹腔粘连D.腹腔破裂E.腹腔脓肿【答案】A、B、C、D、E【解析】剖腹探查中，可能出现的并发症包括出血、感染、腹腔粘连、腹腔破裂和腹腔脓肿

4.剖腹探查中，术后护理包括（）A.饮食管理B.引流管护理C.生命体征监测D.伤口护理E.预防感染【答案】A、B、C、D、E【解析】剖腹探查中，术后护理包括饮食管理、引流管护理、生命体征监测、伤口护理和预防感染

5.剖腹探查中，需要进行的检查包括（）A.腹腔检查B.腹腔灌洗C.腹腔引流D.腹腔冲洗E.腹腔检查【答案】A、B、C、D、E【解析】剖腹探查中，需要进行的检查包括腹腔检查、腹腔灌洗、腹腔引流、腹腔冲洗和腹腔检查

三、填空题

1.剖腹探查前，应进行______、______和______准备工作【答案】麻醉；消毒；备皮（4分）

2.剖腹探查中，若发现腹腔内有出血，应首先进行______处理【答案】止血（4分）

3.剖腹探查中，若发现腹腔内有感染，应首先进行______处理【答案】引流（4分）

4.剖腹探查中，若发现腹腔内有异物，应首先进行______处理【答案】取出（4分）

5.剖腹探查中，若发现腹腔内有肿瘤，应首先进行______处理【答案】检查（4分）

四、判断题

1.剖腹探查时，应首选全身麻醉（）（2分）【答案】（√）【解析】剖腹探查时，应首选全身麻醉

2.剖腹探查中，若发现腹腔内有大量血液，应首先进行腹腔灌洗（）（2分）【答案】（×）【解析】若发现腹腔内有大量血液，应首先进行腹腔止血

3.剖腹探查中，若发现腹腔内有脓液，应首先进行腹腔冲洗（）（2分）【答案】（×）【解析】若发现腹腔内有脓液，应首先进行腹腔引流

4.剖腹探查中，若发现腹腔内有肿瘤，应首先进行腹腔切除（）（2分）【答案】（×）【解析】若发现腹腔内有肿瘤，应首先进行腹腔检查

5.剖腹探查中，若发现腹腔内有炎症，应首先进行腹腔引流（）（2分）【答案】（×）【解析】若发现腹腔内有炎症，应首先进行腹腔灌洗

五、简答题

1.简述剖腹探查的适应症（2分）【答案】剖腹探查的适应症包括腹腔内出血、腹腔感染、腹腔内肿瘤、腹腔内异物等（2分）

2.简述剖腹探查的禁忌症（2分）【答案】剖腹探查的禁忌症包括严重心肺功能不全、严重凝血功能障碍、腹腔感染严重等（2分）

3.简述剖腹探查的术后护理要点（2分）【答案】剖腹探查的术后护理要点包括饮食管理、引流管护理、生命体征监测、伤口护理和预防感染（2分）

六、分析题

1.分析剖腹探查术中可能出现的并发症及其处理方法（10分）【答案】剖腹探查术中可能出现的并发症包括出血、感染、腹腔粘连、腹腔破裂和腹腔脓肿处理方法包括

（1）出血及时止血，必要时输血；

（2）感染及时引流，使用抗生素；

（3）腹腔粘连避免不必要的操作，术后使用防粘连药物；

（4）腹腔破裂及时修补，防止腹腔内容物外漏；

（5）腹腔脓肿及时引流，使用抗生素（10分）

七、综合应用题

1.某患者因急性腹痛入院，经检查怀疑腹腔内出血，拟行剖腹探查手术请简述术前准备、术中操作及术后护理要点（20分）【答案】术前准备

（1）麻醉准备选择合适的麻醉方式，做好麻醉前评估；

（2）消毒准备进行皮肤消毒，预防术后感染；

（3）备皮准备做好手术区域的备皮，防止术后感染；

（4）生命体征监测监测患者的生命体征，确保患者处于稳定状态（5分）术中操作

（1）选择合适的穿刺部位，打开腹腔；

（2）仔细检查腹腔内部，确定出血部位；

（3）及时止血，必要时输血；

（4）做好腹腔引流，防止腹腔积液（5分）术后护理

（1）饮食管理根据患者情况，逐步恢复饮食；

（2）引流管护理保持引流管通畅，及时观察引流液情况；

（3）生命体征监测密切监测患者的生命体征，及时发现异常；

（4）伤口护理保持伤口清洁，预防感染；

（5）预防感染使用抗生素，观察患者有无感染迹象（5分）---标准答案及解析

一、单选题

1.D

2.C

3.A

4.C

5.B

6.D

7.A

8.C

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.麻醉；消毒；备皮

2.止血

3.引流

4.取出

5.检查

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.剖腹探查的适应症包括腹腔内出血、腹腔感染、腹腔内肿瘤、腹腔内异物等

2.剖腹探查的禁忌症包括严重心肺功能不全、严重凝血功能障碍、腹腔感染严重等

3.剖腹探查的术后护理要点包括饮食管理、引流管护理、生命体征监测、伤口护理和预防感染

六、分析题剖腹探查术中可能出现的并发症包括出血、感染、腹腔粘连、腹腔破裂和腹腔脓肿处理方法包括

（1）出血及时止血，必要时输血；

（2）感染及时引流，使用抗生素；

（3）腹腔粘连避免不必要的操作，术后使用防粘连药物；

（4）腹腔破裂及时修补，防止腹腔内容物外漏；

（5）腹腔脓肿及时引流，使用抗生素

七、综合应用题术前准备

（1）麻醉准备选择合适的麻醉方式，做好麻醉前评估；

（2）消毒准备进行皮肤消毒，预防术后感染；

（3）备皮准备做好手术区域的备皮，防止术后感染；

（4）生命体征监测监测患者的生命体征，确保患者处于稳定状态术中操作

（1）选择合适的穿刺部位，打开腹腔；

（2）仔细检查腹腔内部，确定出血部位；

（3）及时止血，必要时输血；

（4）做好腹腔引流，防止腹腔积液术后护理

（1）饮食管理根据患者情况，逐步恢复饮食；

（2）引流管护理保持引流管通畅，及时观察引流液情况；

（3）生命体征监测密切监测患者的生命体征，及时发现异常；

（4）伤口护理保持伤口清洁，预防感染；

（5）预防感染使用抗生素，观察患者有无感染迹象。