助产资格笔试题及对应答案

助产资格笔试题及对应答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.产程中，初产妇宫口开全后，助产士应重点观察（）（1分）A.胎心率B.产妇血压C.宫缩强度D.胎膜破裂情况【答案】A【解析】初产妇宫口开全后，胎心率是重点观察指标，可反映胎儿状况

2.胎儿窘迫时，首选的干预措施是（）（1分）A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.使用缩宫素【答案】C【解析】改变体位可改善胎盘循环，缓解胎儿窘迫

3.产后出血的主要原因是（）（1分）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.以下哪项不属于产褥期正常表现？（）（1分）A.产后3日乳房胀痛B.恶露量增多C.子宫颈外口形成横裂D.产后7日阴道少量流血【答案】B【解析】恶露量应逐渐减少，增多可能是病理状态

5.妊娠合并糖尿病的孕妇，其新生儿易发生（）（1分）A.低血糖B.高血糖C.黄疸D.呼吸窘迫综合征【答案】A【解析】新生儿易发生低血糖，需密切监测血糖

6.外阴陈旧性裂伤修补术的最佳时间是（）（1分）A.月经干净后3-7日B.产后6周C.月经前后D.任何时间均可【答案】A【解析】月经干净后3-7日，阴道流血少，利于手术恢复

7.产程中，胎头下降程度以（）为标准？（）（1分）A.坐骨结节B.骶骨C.枕骨D.囟门【答案】A【解析】胎头下降程度以通过坐骨结节的程度为标准

8.胎膜早破时，应立即采取的措施是（）（1分）A.立即引产B.卧床休息C.给予抗生素D.观察胎心率【答案】C【解析】立即给予抗生素预防感染

9.以下哪项不属于产褥期并发症？（）（1分）A.产褥感染B.子宫复旧不全C.妊娠期高血压D.产褥中暑【答案】C【解析】妊娠期高血压是孕期并发症，非产褥期并发症

10.分娩过程中，胎膜自然破裂后，应记录（）（1分）A.破膜时间B.破膜方式C.羊水量D.胎心率【答案】A【解析】破膜时间是产程重要观察指标

11.初产妇第一产程潜伏期一般不超过（）（1分）A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时【答案】B【解析】初产妇第一产程潜伏期一般不超过12小时

12.产后出血量超过（）时，应考虑介入治疗？（）（1分）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【答案】B【解析】产后出血量超过1000ml需紧急处理

13.以下哪项是胎儿窘迫的早期表现？（）（1分）A.胎动消失B.胎心率160次/分C.羊水粪染D.胎头下降加速【答案】B【解析】胎心率160次/分提示早期胎儿窘迫

14.产褥期子宫复旧的时间是（）（1分）A.产后6周B.产后3月C.产后6月D.产后1年【答案】A【解析】子宫复旧一般需到产后6周

15.外阴血肿处理的首要原则是（）（1分）A.立即手术切除B.冷敷C.抗生素治疗D.观察出血量【答案】B【解析】血肿初期应冷敷止血

16.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的特征是（）（1分）A.血压160/110mmHgB.蛋白尿（+）C.头痛D.以上都是【答案】D【解析】重度子痫前期需满足以上所有特征

17.分娩过程中，胎头下降至骨盆入口平面时，称为（）（1分）A.衔接B.下降C.内旋转D.俯屈【答案】A【解析】胎头下降至骨盆入口平面称为衔接

18.产后出血的常见原因是（）（1分）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.以上都是【答案】D【解析】以上均为产后出血常见原因

19.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应避免（）（1分）A.快速宫缩B.左侧卧位C.产程缩短D.吸氧【答案】A【解析】快速宫缩会增加心脏负担

20.产后感染最常见的病原体是（）（1分）A.大肠杆菌B.链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌【答案】A【解析】大肠杆菌是产褥期感染最常见的病原体

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产褥期并发症包括（）（4分）A.产褥感染B.子宫复旧不全C.产后抑郁症D.产褥中暑E.胎盘残留【答案】A、B、D、E【解析】产褥期并发症包括产褥感染、子宫复旧不全、产褥中暑和胎盘残留

2.胎儿窘迫的辅助检查方法包括（）（4分）A.胎心监护B.胎动计数C.超声多普勒D.羊水分析E.胎粪染色【答案】A、B、C、D【解析】胎儿窘迫的辅助检查方法包括胎心监护、胎动计数、超声多普勒和羊水分析

3.产程中，胎膜早破的处理措施包括（）（4分）A.立即给予抗生素B.卧床休息C.观察胎心率D.监测羊水量E.必要时行胎头吸引术【答案】A、B、C、D【解析】胎膜早破的处理措施包括立即给予抗生素、卧床休息、观察胎心率和监测羊水量

4.产后出血的预防措施包括（）（4分）A.产程中正确使用缩宫素B.产后及时排空膀胱C.产后早期下床活动D.加强子宫收缩E.产后6小时观察出血量【答案】A、B、D、E【解析】产后出血的预防措施包括正确使用缩宫素、及时排空膀胱、加强子宫收缩和产后6小时观察出血量

5.妊娠期高血压疾病的表现包括（）（4分）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛E.视力模糊【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期高血压疾病的表现包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛和视力模糊

三、填空题（每题2分，共16分）

1.产后出血的四大原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和______（2分）【答案】凝血功能障碍

2.胎膜早破时，应评估胎心率、羊水情况和______（2分）【答案】胎儿窘迫迹象

3.产后感染最常见的病原体是大肠杆菌，主要来自______（2分）【答案】阴道和会阴

4.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗原则是控制血压、______和防止抽搐（2分）【答案】解痉

5.产程中，胎头下降至骨盆入口平面称为______（2分）【答案】衔接

6.产后出血量超过1000ml时，应立即______（2分）【答案】进行介入治疗

7.产后感染的主要临床表现包括发热、子宫压痛和______（2分）【答案】白细胞升高

8.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应保持______，避免快速宫缩（2分）【答案】左侧卧位

四、判断题（每题2分，共20分）

1.初产妇第一产程潜伏期一般不超过12小时（）（2分）【答案】（√）【解析】初产妇第一产程潜伏期一般不超过12小时

2.胎膜早破时，应立即改变体位，防止脐带脱垂（）（2分）【答案】（√）【解析】胎膜早破时，应立即改变体位，防止脐带脱垂

3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力（）（2分）【答案】（√）【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的血压应控制在160/110mmHg以下（）（2分）【答案】（√）【解析】重度子痫前期的血压应控制在160/110mmHg以下

5.产后感染最常见的病原体是链球菌（）（2分）【答案】（×）【解析】产后感染最常见的病原体是大肠杆菌

6.胎膜早破时，应立即给予抗生素预防感染（）（2分）【答案】（√）【解析】胎膜早破时，应立即给予抗生素预防感染

7.产后出血量超过500ml时，应立即进行介入治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】产后出血量超过1000ml时，应立即进行介入治疗

8.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗原则是控制血压、解痉和防止抽搐（）（2分）【答案】（√）【解析】重度子痫前期的治疗原则是控制血压、解痉和防止抽搐

9.产后感染的主要临床表现包括发热、子宫压痛和白细胞升高（）（2分）【答案】（√）【解析】产后感染的主要临床表现包括发热、子宫压痛和白细胞升高

10.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应保持左侧卧位，避免快速宫缩（）（2分）【答案】（√）【解析】妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应保持左侧卧位，避免快速宫缩

五、简答题（每题3分，共15分）

1.简述产后出血的四大原因（3分）【答案】产后出血的四大原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍

2.简述胎膜早破的处理措施（3分）【答案】胎膜早破的处理措施包括立即给予抗生素、卧床休息、观察胎心率和监测羊水量

3.简述妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗原则（3分）【答案】妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗原则是控制血压、解痉和防止抽搐

4.简述产后感染的常见临床表现（3分）【答案】产后感染的常见临床表现包括发热、子宫压痛和白细胞升高

5.简述妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应注意的事项（3分）【答案】妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应注意的事项包括保持左侧卧位、避免快速宫缩、密切监测胎心和产妇生命体征

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析妊娠期高血压疾病对母婴的影响（10分）【答案】妊娠期高血压疾病对母婴的影响包括

（1）对母亲的影响可能导致子痫、胎盘早剥、肾功能损害等；

（2）对胎儿的影响可能导致胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿窘迫等

2.分析产后出血的预防和处理措施（10分）【答案】产后出血的预防和处理措施包括

（1）预防措施正确使用缩宫素、及时排空膀胱、加强子宫收缩、产后6小时观察出血量；

（2）处理措施立即按摩子宫、宫腔填塞、介入治疗、手术止血等

七、综合应用题（每题25分，共25分）某初产妇，25岁，G1P0，宫内妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大10cm，胎膜自然破裂，羊水清亮，胎心140次/分产程中，产妇出现烦躁不安，血压160/110mmHg，尿量减少请分析并回答以下问题

（1）该产妇可能存在哪些问题？（5分）

（2）应采取哪些处理措施？（10分）

（3）如何预防产后出血？（5分）

（4）如何预防产后感染？（5分）【答案】

（1）该产妇可能存在的问题包括妊娠期高血压疾病重度子痫前期、胎儿窘迫和产后出血风险增加

（2）应采取的处理措施包括

①立即给予降压药物控制血压；

②加强胎心监护，必要时行胎头吸引术；

③立即给予抗生素预防感染；

④做好产后出血准备，必要时行介入治疗；

⑤密切监测产妇生命体征和胎儿情况

（3）预防产后出血的措施包括

①正确使用缩宫素；

②及时排空膀胱；

③加强子宫收缩；

④产后6小时观察出血量

（4）预防产后感染的措施包括

①产褥期保持会阴清洁；

②及时处理会阴裂伤；

③产后给予抗生素预防感染；

④注意营养和休息，增强抵抗力

八、完整标准答案

一、单选题

1.A

2.C

3.A

4.B

5.A

6.A

7.A

8.C

9.C

10.A

11.B

12.B

13.B

14.A

15.B

16.D

17.A

18.D

19.A

20.A

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.凝血功能障碍

2.胎儿窘迫迹象

3.阴道和会阴

4.解痉

5.衔接

6.进行介入治疗

7.白细胞升高

8.左侧卧位

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

6.（√）

7.（×）

8.（√）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.产后出血的四大原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍

2.胎膜早破的处理措施包括立即给予抗生素、卧床休息、观察胎心率和监测羊水量

3.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗原则是控制血压、解痉和防止抽搐

4.产后感染的常见临床表现包括发热、子宫压痛和白细胞升高

5.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应注意的事项包括保持左侧卧位、避免快速宫缩、密切监测胎心和产妇生命体征

六、分析题

1.妊娠期高血压疾病对母婴的影响包括

（1）对母亲的影响可能导致子痫、胎盘早剥、肾功能损害等；

（2）对胎儿的影响可能导致胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿窘迫等

2.产后出血的预防和处理措施包括

（1）预防措施正确使用缩宫素、及时排空膀胱、加强子宫收缩、产后6小时观察出血量；

（2）处理措施立即按摩子宫、宫腔填塞、介入治疗、手术止血等

七、综合应用题

（1）该产妇可能存在的问题包括妊娠期高血压疾病重度子痫前期、胎儿窘迫和产后出血风险增加

（2）应采取的处理措施包括

①立即给予降压药物控制血压；

②加强胎心监护，必要时行胎头吸引术；

③立即给予抗生素预防感染；

④做好产后出血准备，必要时行介入治疗；

⑤密切监测产妇生命体征和胎儿情况

（3）预防产后出血的措施包括

①正确使用缩宫素；

②及时排空膀胱；

③加强子宫收缩；

④产后6小时观察出血量

（4）预防产后感染的措施包括

①产褥期保持会阴清洁；

②及时处理会阴裂伤；

③产后给予抗生素预防感染；

④注意营养和休息，增强抵抗力。