区医院护理岗位试题及答案

区医院护理岗位试题及答案

一、单选题

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应首先采取的措施是（）（1分）A.继续输液观察B.热敷穿刺部位C.停止输液并拔针D.抬高患肢【答案】C【解析】患者穿刺部位肿胀、疼痛可能是静脉炎或输液反应，应立即停止输液并拔针，防止感染扩散

2.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）（1分）A.协助患者头部后仰B.用漱口液漱口C.用止血钳夹取棉球D.清洁口腔时动作轻柔【答案】C【解析】口腔护理时不应使用止血钳夹取棉球，以免损伤患者黏膜

3.患者因发热住院，体温39℃，应采取哪种物理降温方法？（）（1分）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.以上均可【答案】A【解析】温水擦浴是物理降温的有效方法，酒精擦浴易引起寒战和皮肤刺激，头部戴冰帽适用于头部高热

4.输液中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）（1分）A.减慢输液速度B.抬高输液瓶C.头低脚高位D.左侧卧位【答案】D【解析】空气栓塞时应采取左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉

5.患者长期卧床，为预防压疮，应采取的护理措施是（）（1分）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.以上均是【答案】D【解析】预防压疮应定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床等措施综合进行

6.患者术后返回病房，护士应重点观察（）（1分）A.生命体征B.伤口情况C.引流情况D.以上均是【答案】D【解析】术后患者应重点观察生命体征、伤口情况和引流情况

7.患者需要绝对卧床休息，应选择的卧位是（）（1分）A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头高脚低位【答案】C【解析】绝对卧床休息时应选择平卧位，便于观察和休息

8.患者输液时出现发热反应，应首先采取的措施是（）（1分）A.减慢输液速度B.给予退热药C.停止输液并报告医生D.温水擦浴【答案】C【解析】输液发热反应时应立即停止输液并报告医生，查明原因

9.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，应选择的氧装置是（）（1分）A.鼻导管B.面罩C.氧帐D.以上均可【答案】B【解析】氧流量为4L/min时，应选择面罩吸氧

10.患者长期卧床，为预防下肢静脉血栓，应采取的护理措施是（）（1分）A.定时翻身B.指导患者进行肢体活动C.使用弹力袜D.以上均是【答案】D【解析】预防下肢静脉血栓应定时翻身、指导患者进行肢体活动、使用弹力袜等措施综合进行【答案】D【解析】预防下肢静脉血栓应定时翻身、指导患者进行肢体活动、使用弹力袜等措施综合进行

11.患者需要行导尿术，应选择的导尿管是（）（1分）A.留置导尿管B.无菌导尿管C.间歇导尿管D.以上均可【答案】B【解析】导尿术应选择无菌导尿管，确保无菌操作

12.患者需要行肌肉注射，应选择的注射部位是（）（1分）A.三角肌B.臀部C.大腿外侧D.以上均可【答案】D【解析】肌肉注射可选择的部位包括三角肌、臀部、大腿外侧等

13.患者需要行静脉输液，应选择的穿刺部位是（）（1分）A.肘正中静脉B.头静脉C.贵要静脉D.以上均可【答案】D【解析】静脉输液可选择的穿刺部位包括肘正中静脉、头静脉、贵要静脉等

14.患者需要行口腔护理，应选择的漱口液是（）（1分）A.生理盐水B.清水C.朵贝尔溶液D.以上均可【答案】D【解析】口腔护理可选择的漱口液包括生理盐水、清水、朵贝尔溶液等

15.患者需要行皮肤护理，应选择的清洁剂是（）（1分）A.清水B.消毒液C.沐浴露D.以上均可【答案】D【解析】皮肤护理可选择的清洁剂包括清水、消毒液、沐浴露等

16.患者需要行压疮护理，应采取的措施是（）（1分）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.以上均是【答案】D【解析】压疮护理应采取定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床等措施综合进行

17.患者需要行静脉输液，应选择的输液速度是（）（1分）A.20-30滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-100滴/分钟【答案】B【解析】静脉输液速度一般选择40-60滴/分钟

18.患者需要行肌肉注射，应选择的注射深度是（）（1分）A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米【答案】C【解析】肌肉注射深度一般选择3-4厘米

19.患者需要行静脉输液，应选择的输液器是（）（1分）A.普通输液器B.加压输液器C.微量输液器D.以上均可【答案】D【解析】静脉输液可选择的输液器包括普通输液器、加压输液器、微量输液器等

20.患者需要行口腔护理，应选择的工具是（）（1分）A.漱口杯B.棉球C.漱口液D.以上均可【答案】D【解析】口腔护理可选择的工具包括漱口杯、棉球、漱口液等

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于无菌操作？（）A.洗手B.戴口罩C.穿无菌衣D.消毒手E.铺无菌巾【答案】A、B、C、D、E【解析】无菌操作包括洗手、戴口罩、穿无菌衣、消毒手、铺无菌巾等

2.以下哪些属于静脉输液的反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.药物外渗【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗等

3.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.保持皮肤清洁E.增加营养【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床、保持皮肤清洁、增加营养等

4.以下哪些属于肌肉注射的注意事项？（）A.选择合适的注射部位B.注射前检查药物C.注射时固定针头D.注射后拔针E.注射后观察【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的注射部位、注射前检查药物、注射时固定针头、注射后拔针、注射后观察等

5.以下哪些属于口腔护理的注意事项？（）A.选择合适的漱口液B.清洁口腔时动作轻柔C.清洁口腔时注意呼吸D.清洁口腔后漱口E.清洁口腔后观察【答案】A、B、C、D、E【解析】口腔护理的注意事项包括选择合适的漱口液、清洁口腔时动作轻柔、清洁口腔时注意呼吸、清洁口腔后漱口、清洁口腔后观察等

三、填空题

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应首先采取的措施是______，防止感染扩散【答案】停止输液并拔针（4分）

2.给患者进行口腔护理时，应选择______、______和______进行清洁【答案】漱口液、棉球、漱口杯（4分）

3.患者因发热住院，体温39℃，应采取______物理降温方法【答案】温水擦浴（4分）

4.输液中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是______，使空气浮向右心室尖部【答案】左侧卧位（4分）

5.患者长期卧床，为预防压疮，应采取______、______和______等措施【答案】定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床（4分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.患者需要绝对卧床休息，应选择的卧位是平卧位（）（2分）【答案】（√）【解析】绝对卧床休息时应选择平卧位，便于观察和休息

3.患者输液时出现发热反应，应立即停止输液并报告医生（）（2分）【答案】（√）【解析】输液发热反应时应立即停止输液并报告医生，查明原因

4.患者需要行导尿术，应选择的导尿管是无菌导尿管（）（2分）【答案】（√）【解析】导尿术应选择无菌导尿管，确保无菌操作

5.患者需要行肌肉注射，应选择的注射部位是三角肌（）（2分）【答案】（√）【解析】肌肉注射可选择的部位包括三角肌、臀部、大腿外侧等

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述静脉输液发热反应的常见原因及处理措施【答案】常见原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液器械污染、药物过敏等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生等

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床、保持皮肤清洁、增加营养等

3.简述肌肉注射的注意事项【答案】肌肉注射的注意事项包括选择合适的注射部位、注射前检查药物、注射时固定针头、注射后拔针、注射后观察等

4.简述口腔护理的注意事项【答案】口腔护理的注意事项包括选择合适的漱口液、清洁口腔时动作轻柔、清洁口腔时注意呼吸、清洁口腔后漱口、清洁口腔后观察等

5.简述静脉输液的反应及处理措施【答案】静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生、抬高患肢、观察患者反应等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析患者长期卧床导致压疮的形成原因及预防措施【答案】患者长期卧床导致压疮的形成原因包括局部组织长期受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床、保持皮肤清洁、增加营养等

2.分析患者输液时出现发热反应的原因及处理措施【答案】患者输液时出现发热反应的原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液器械污染、药物过敏等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者张三，65岁，因心力衰竭住院，需要长期静脉输液治疗请分析并制定患者长期静脉输液护理方案【答案】患者长期静脉输液护理方案包括

（1）选择合适的输液部位，避免同一部位反复穿刺，防止静脉炎

（2）控制输液速度，避免输液速度过快导致心脏负荷过重

（3）定期更换输液器，防止输液器械污染

（4）观察患者反应，发现发热反应、过敏反应等及时处理

（5）保持患者皮肤清洁干燥，防止皮肤感染

（6）指导患者进行肢体活动，防止下肢静脉血栓形成

（7）定期评估患者的营养状况，必要时给予营养支持

（8）加强与患者的沟通，提高患者的依从性

2.患者李四，72岁，因脑梗死后遗症住院，需要长期卧床请分析并制定患者长期卧床护理方案【答案】患者长期卧床护理方案包括

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次，防止压疮形成

（2）保持皮肤清洁干燥，防止皮肤感染

（3）使用气垫床，减轻局部组织受压

（4）保持患者营养状况，必要时给予营养支持

（5）指导患者进行肢体活动，防止下肢静脉血栓形成

（6）观察患者皮肤情况，发现压疮早期迹象及时处理

（7）加强与患者的沟通，提高患者的依从性

（8）定期评估患者的营养状况，必要时给予营养支持最后附完整标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.A

4.D

5.D

6.D

7.C

8.C

9.B

10.D

11.B

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.B

18.C

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.停止输液并拔针

2.漱口液、棉球、漱口杯

3.温水擦浴

4.左侧卧位

5.定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.常见原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液器械污染、药物过敏等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生等

2.压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床、保持皮肤清洁、增加营养等

3.肌肉注射的注意事项包括选择合适的注射部位、注射前检查药物、注射时固定针头、注射后拔针、注射后观察等

4.口腔护理的注意事项包括选择合适的漱口液、清洁口腔时动作轻柔、清洁口腔时注意呼吸、清洁口腔后漱口、清洁口腔后观察等

5.静脉输液的反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、药物外渗等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生、抬高患肢、观察患者反应等

六、分析题

1.患者长期卧床导致压疮的形成原因包括局部组织长期受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床、保持皮肤清洁、增加营养等

2.患者输液时出现发热反应的原因包括输液速度过快、输液时间过长、输液器械污染、药物过敏等处理措施包括减慢输液速度、给予退热药、停止输液并报告医生等

七、综合应用题

1.患者长期静脉输液护理方案包括选择合适的输液部位，控制输液速度，定期更换输液器，观察患者反应，保持患者皮肤清洁干燥，指导患者进行肢体活动，定期评估患者的营养状况，加强与患者的沟通

2.患者长期卧床护理方案包括定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床，保持患者营养状况，指导患者进行肢体活动，观察患者皮肤情况，加强与患者的沟通，定期评估患者的营养状况。