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文本内容:
吸痰患者常见问题试题及答案
一、单选题
1.吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()(1分)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒【答案】B【解析】每次吸痰时间不宜超过10秒,以避免患者缺氧
2.吸痰时,正确的操作顺序是()(1分)A.戴口罩-打开无菌包-连接吸痰器-吸痰-记录B.戴口罩-连接吸痰器-打开无菌包-吸痰-记录C.打开无菌包-戴口罩-连接吸痰器-吸痰-记录D.连接吸痰器-戴口罩-打开无菌包-吸痰-记录【答案】A【解析】正确的操作顺序是戴口罩-打开无菌包-连接吸痰器-吸痰-记录
3.吸痰时,患者出现呼吸困难,应立即()(1分)A.继续吸痰B.停止吸痰C.减少吸痰次数D.增加吸痰次数【答案】B【解析】患者出现呼吸困难应立即停止吸痰,并采取相应措施
4.吸痰时,负压不宜过大,一般以()(1分)A.50-100mmHgB.100-150mmHgC.150-200mmHgD.200-250mmHg【答案】B【解析】负压不宜过大,一般以100-150mmHg为宜
5.吸痰时,痰液黏稠不易吸出,可采取()(1分)A.加热痰液B.使用生理盐水冲洗C.增加负压D.以上都是【答案】D【解析】痰液黏稠不易吸出时,可加热痰液、使用生理盐水冲洗或增加负压
6.吸痰时,正确的体位是()(1分)A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位【答案】C【解析】吸痰时,正确的体位是半卧位,有利于痰液引流
7.吸痰时,痰液呈脓性,应()(1分)A.增加吸痰次数B.使用抗生素C.更换吸痰管D.以上都是【答案】D【解析】痰液呈脓性时,应增加吸痰次数、使用抗生素或更换吸痰管
8.吸痰时,患者出现恶心,应()(1分)A.继续吸痰B.停止吸痰C.减少吸痰次数D.改变体位【答案】D【解析】患者出现恶心时,应改变体位
9.吸痰时,痰液呈血性,应()(1分)A.增加吸痰次数B.立即停止吸痰C.使用止血药D.以上都是【答案】B【解析】痰液呈血性时,应立即停止吸痰
10.吸痰时,正确的手卫生操作是()(1分)A.洗手前摘掉手表B.洗手时使用抗菌肥皂C.洗手时间不少于15秒D.以上都是【答案】D【解析】正确的手卫生操作是洗手前摘掉手表、洗手时使用抗菌肥皂、洗手时间不少于15秒
二、多选题(每题4分,共20分)
1.吸痰时,可能出现的并发症有()(4分)A.缺氧B.肺炎C.气胸D.出血E.心律失常【答案】A、B、C、D、E【解析】吸痰时可能出现的并发症有缺氧、肺炎、气胸、出血、心律失常
2.吸痰时,正确的操作要点有()(4分)A.严格无菌操作B.负压适宜C.吸痰时间不宜过长D.吸痰管每次更换E.注意患者反应【答案】A、B、C、D、E【解析】吸痰时,正确的操作要点有严格无菌操作、负压适宜、吸痰时间不宜过长、吸痰管每次更换、注意患者反应
3.吸痰时,痰液黏稠不易吸出的原因有()(4分)A.患者脱水B.痰液干燥C.吸痰管过细D.负压过大E.患者呼吸道感染【答案】A、B、C、E【解析】痰液黏稠不易吸出的原因有患者脱水、痰液干燥、吸痰管过细、患者呼吸道感染
4.吸痰时,患者出现呼吸困难的原因有()(4分)A.吸痰时间过长B.负压过大C.患者本身心肺功能差D.吸痰管过粗E.患者呼吸道阻塞【答案】A、B、C、E【解析】患者出现呼吸困难的原因有吸痰时间过长、负压过大、患者本身心肺功能差、患者呼吸道阻塞
5.吸痰时,正确的体位选择有()(4分)A.半卧位B.侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.坐位【答案】A、B、E【解析】吸痰时,正确的体位选择有半卧位、侧卧位、坐位
三、填空题
1.吸痰时,应严格遵循______原则,确保操作安全(2分)【答案】无菌
2.吸痰时,负压一般以______为宜,避免损伤患者呼吸道黏膜(2分)【答案】100-150mmHg
3.吸痰时,痰液黏稠不易吸出,可使用______或______辅助吸痰(2分)【答案】生理盐水冲洗;加热痰液
4.吸痰时,患者出现呼吸困难,应立即______,并采取相应措施(2分)【答案】停止吸痰
5.吸痰时,正确的手卫生操作包括______、______和______(2分)【答案】洗手前摘掉手表;洗手时使用抗菌肥皂;洗手时间不少于15秒
四、判断题
1.吸痰时,负压越大越好()(2分)【答案】(×)【解析】负压不宜过大,一般以100-150mmHg为宜,负压过大容易损伤患者呼吸道黏膜
2.吸痰时,患者出现恶心是正常现象,无需处理()(2分)【答案】(×)【解析】患者出现恶心时应改变体位,并观察患者反应,必要时停止吸痰
3.吸痰时,痰液呈血性无需特殊处理()(2分)【答案】(×)【解析】痰液呈血性时应立即停止吸痰,并报告医生,采取相应措施
4.吸痰时,正确的操作顺序是戴口罩-打开无菌包-连接吸痰器-吸痰-记录()(2分)【答案】(√)【解析】正确的操作顺序是戴口罩-打开无菌包-连接吸痰器-吸痰-记录
5.吸痰时,患者出现呼吸困难时,应立即停止吸痰,并采取相应措施()(2分)【答案】(√)【解析】患者出现呼吸困难时应立即停止吸痰,并采取相应措施
五、简答题
1.简述吸痰时可能出现的并发症及其预防措施(2分)【答案】吸痰时可能出现的并发症有缺氧、肺炎、气胸、出血、心律失常预防措施包括严格无菌操作、负压适宜、吸痰时间不宜过长、吸痰管每次更换、注意患者反应
2.简述吸痰时痰液黏稠不易吸出的原因及处理方法(2分)【答案】痰液黏稠不易吸出的原因有患者脱水、痰液干燥、吸痰管过细、患者呼吸道感染处理方法包括加热痰液、使用生理盐水冲洗、更换吸痰管、促进患者饮水
3.简述吸痰时正确的操作要点(2分)【答案】吸痰时正确的操作要点有严格无菌操作、负压适宜、吸痰时间不宜过长、吸痰管每次更换、注意患者反应
六、分析题
1.某患者因肺部感染需要吸痰,吸痰时患者出现呼吸困难,请问应如何处理?(10分)【答案】吸痰时患者出现呼吸困难,应立即停止吸痰,并采取以下措施
(1)评估患者情况,查看血氧饱和度,必要时给予吸氧
(2)检查吸痰设备,确保负压适宜,吸痰管通畅
(3)调整患者体位,促进痰液引流
(4)报告医生,根据医嘱采取进一步措施
(5)观察患者反应,必要时进行急救处理
七、综合应用题
1.某患者因手术后需要吸痰,护士在吸痰过程中应注意哪些问题?请详细说明(20分)【答案】护士在吸痰过程中应注意以下问题
(1)严格无菌操作,防止感染
(2)负压适宜,避免损伤患者呼吸道黏膜
(3)吸痰时间不宜过长,一般不超过10秒
(4)吸痰管每次更换,防止交叉感染
(5)注意患者反应,如有不适立即停止吸痰
(6)痰液黏稠不易吸出时,可使用生理盐水冲洗或加热痰液
(7)患者出现呼吸困难时,应立即停止吸痰,并采取相应措施
(8)痰液呈血性时,应立即停止吸痰,并报告医生,采取相应措施
(9)记录吸痰情况,包括吸痰时间、痰液量、痰液性质等
(10)观察患者生命体征,确保患者安全---标准答案
一、单选题
1.B
2.A
3.B
4.B
5.D
6.C
7.D
8.D
9.B
10.D
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、E
4.A、B、C、E
5.A、B、E
三、填空题
1.无菌
2.100-150mmHg
3.生理盐水冲洗;加热痰液
4.停止吸痰
5.洗手前摘掉手表;洗手时使用抗菌肥皂;洗手时间不少于15秒
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.吸痰时可能出现的并发症有缺氧、肺炎、气胸、出血、心律失常预防措施包括严格无菌操作、负压适宜、吸痰时间不宜过长、吸痰管每次更换、注意患者反应
2.痰液黏稠不易吸出的原因有患者脱水、痰液干燥、吸痰管过细、患者呼吸道感染处理方法包括加热痰液、使用生理盐水冲洗、更换吸痰管、促进患者饮水
3.吸痰时正确的操作要点有严格无菌操作、负压适宜、吸痰时间不宜过长、吸痰管每次更换、注意患者反应
六、分析题
1.吸痰时患者出现呼吸困难,应立即停止吸痰,并采取以下措施
(1)评估患者情况,查看血氧饱和度,必要时给予吸氧
(2)检查吸痰设备,确保负压适宜,吸痰管通畅
(3)调整患者体位,促进痰液引流
(4)报告医生,根据医嘱采取进一步措施
(5)观察患者反应,必要时进行急救处理
七、综合应用题
1.护士在吸痰过程中应注意以下问题
(1)严格无菌操作,防止感染
(2)负压适宜,避免损伤患者呼吸道黏膜
(3)吸痰时间不宜过长,一般不超过10秒
(4)吸痰管每次更换,防止交叉感染
(5)注意患者反应,如有不适立即停止吸痰
(6)痰液黏稠不易吸出时,可使用生理盐水冲洗或加热痰液
(7)患者出现呼吸困难时,应立即停止吸痰,并采取相应措施
(8)痰液呈血性时,应立即停止吸痰,并报告医生,采取相应措施
(9)记录吸痰情况,包括吸痰时间、痰液量、痰液性质等
(10)观察患者生命体征,确保患者安全。
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