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文本内容:
基础护士试题及答案整合
一、单选题（每题1分，共20分）
1.护理人员在进行无菌操作时，手消毒应使用（）（1分）A.洗衣液B.消毒液C.肥皂水D.氯己定消毒液【答案】D【解析】氯己定消毒液适用于手部消毒，能有效杀灭多种微生物
2.静脉输液时，患者发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）（1分）A.患者左侧卧位B.患者右侧卧位C.降低输液瓶位置D.增加输液速度【答案】A【解析】左侧卧位有助于气体浮向右心室尖部，减少对肺动脉的堵塞
3.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是（）（1分）A.胆囊炎B.胰腺炎C.肝功能衰竭D.胆管梗阻【答案】D【解析】胰头癌压迫胆总管导致胆管梗阻，引起黄疸
4.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（）（1分）A.保持足部干燥B.每日测量血糖C.定期检查足部皮肤D.使用热水泡脚【答案】C【解析】糖尿病患者足部易发生溃疡，定期检查足部皮肤可早期发现异常
5.脑出血患者出现昏迷，首要的处理措施是（）（1分）A.气管插管B.静脉输液C.降低颅内压D.心脏按摩【答案】C【解析】降低颅内压是脑出血患者昏迷的首要处理措施
6.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）（1分）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟【答案】C【解析】胸外按压频率应为100次/分钟
7.护理人员进行口腔护理时，应特别注意（）（1分）A.患者牙结石的清除B.患者口腔黏膜的完整性C.患者牙齿的美白D.患者牙齿的矫正【答案】B【解析】口腔护理时，应特别注意保护患者口腔黏膜的完整性
8.肾功能衰竭患者进行血液透析时，应密切监测（）（1分）A.血压B.尿量C.电解质D.血糖【答案】C【解析】血液透析患者易出现电解质紊乱，应密切监测电解质水平
9.患者进行气管插管时，应选择的插管深度为（）（1分）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm【答案】B【解析】气管插管深度一般为20-22cm
10.护理人员进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿热痛，应考虑（）（1分）A.静脉炎B.血栓形成C.空气栓塞D.液体外渗【答案】A【解析】输液部位出现红肿热痛是静脉炎的典型表现
11.患者进行腰椎穿刺术后，应采取的体位是（）（1分）A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位【答案】B【解析】腰椎穿刺术后应采取半卧位，以减轻脑脊液漏
12.护理人员进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）（1分）A.大腿外侧肌B.三角肌C.臀大肌D.股四头肌【答案】B【解析】三角肌是肌肉注射的常用部位
13.患者进行胸腔闭式引流时，引流瓶应放置在（）（1分）A.患者胸部水平B.患者心脏水平C.患者腹部水平D.地面水平【答案】D【解析】胸腔闭式引流瓶应放置在地面水平，以保持引流系统的负压
14.护理人员进行导尿时，应选择的导尿管型号是（）（1分）A.10号B.12号C.14号D.16号【答案】C【解析】导尿管型号应根据患者情况选择，一般成年男性选择14号导尿管
15.患者进行静脉输液时，输液速度应根据（）（1分）A.患者年龄B.患者体重C.患者病情D.输液药物【答案】C【解析】输液速度应根据患者病情调整
16.护理人员进行口腔护理时，应使用的漱口液是（）（1分）A.生理盐水B.清水C.过氧化氢溶液D.朵贝尔溶液【答案】D【解析】口腔护理常用朵贝尔溶液
17.患者进行气管切开术后，应采取的体位是（）（1分）A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位【答案】B【解析】气管切开术后应采取半卧位，以保持呼吸道通畅
18.护理人员进行静脉输液时，应选择的针头型号是（）（1分）A.5号B.6号C.7号D.8号【答案】B【解析】静脉输液常用6号针头
19.患者进行腰椎穿刺术后，应避免（）（1分）A.摄入高蛋白饮食B.咳嗽C.压迫穿刺部位D.活动穿刺部位【答案】B【解析】腰椎穿刺术后应避免咳嗽，以减少脑脊液漏
20.护理人员进行肌肉注射时，应选择的消毒剂是（）（1分）A.75%酒精B.
0.5%碘伏C.生理盐水D.消毒液【答案】B【解析】肌肉注射常用
0.5%碘伏消毒
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于无菌操作的原则？（）A.操作环境清洁B.操作者手部消毒C.无菌物品无菌保存D.操作过程中避免说话E.操作过程中避免接触无菌物品【答案】A、B、C、D【解析】无菌操作原则包括操作环境清洁、操作者手部消毒、无菌物品无菌保存、操作过程中避免说话
2.以下哪些属于静脉输液的不良反应？（）A.静脉炎B.血栓形成C.空气栓塞D.液体外渗E.过敏反应【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的不良反应包括静脉炎、血栓形成、空气栓塞、液体外渗和过敏反应
3.以下哪些属于脑出血患者的护理措施？（）A.降低颅内压B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征D.预防并发症E.心理护理【答案】A、B、C、D、E【解析】脑出血患者的护理措施包括降低颅内压、保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防并发症和心理护理
4.以下哪些属于肾功能衰竭患者的护理措施？（）A.监测电解质B.控制饮食C.预防感染D.监测血压E.心理护理【答案】A、B、C、D、E【解析】肾功能衰竭患者的护理措施包括监测电解质、控制饮食、预防感染、监测血压和心理护理
5.以下哪些属于气管插管患者的护理措施？（）A.保持呼吸道通畅B.监测血氧饱和度C.预防并发症D.心理护理E.做好口腔护理【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、预防并发症、心理护理和做好口腔护理
三、填空题（每题2分，共8分）
1.护理人员进行无菌操作时，应保持______、______和______【答案】无菌观念；无菌技术；无菌操作（2分）
2.静脉输液时，患者发生空气栓塞，应立即______患者，并______【答案】左侧卧位；降低输液瓶位置（2分）
3.肾功能衰竭患者进行血液透析时，应密切监测______【答案】电解质（2分）
4.患者进行气管插管时，应选择的插管深度为______【答案】20-22cm（2分）
四、判断题（每题2分，共10分）
1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小
2.护理人员进行肌肉注射时，应选择的注射部位是三角肌（）（2分）【答案】（√）【解析】三角肌是肌肉注射的常用部位
3.患者进行胸腔闭式引流时，引流瓶应放置在地面水平（）（2分）【答案】（√）【解析】胸腔闭式引流瓶应放置在地面水平，以保持引流系统的负压
4.护理人员进行导尿时，应选择的导尿管型号是14号（）（2分）【答案】（√）【解析】导尿管型号应根据患者情况选择，一般成年男性选择14号导尿管
5.患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者病情调整（）（2分）【答案】（√）【解析】输液速度应根据患者病情调整
五、简答题（每题3分，共6分）
1.简述无菌操作的原则【答案】无菌操作原则包括
①操作环境清洁；
②操作者手部消毒；
③无菌物品无菌保存；
④操作过程中避免说话；
⑤操作过程中避免接触无菌物品（3分）
2.简述脑出血患者的护理措施【答案】脑出血患者的护理措施包括
①降低颅内压；
②保持呼吸道通畅；
③监测生命体征；
④预防并发症；
⑤心理护理（3分）
六、分析题（每题10分，共20分）
1.分析静脉输液时可能出现的并发症及处理措施【答案】静脉输液时可能出现的并发症包括静脉炎、血栓形成、空气栓塞、液体外渗和过敏反应处理措施包括
①静脉炎停止输液，局部热敷，遵医嘱使用消炎药物；
②血栓形成停止输液，进行溶栓治疗；
③空气栓塞立即停止输液，置患者于左侧卧位，头低脚高位；
④液体外渗停止输液，局部进行热敷，遵医嘱使用消炎药物；
⑤过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，必要时进行抢救（10分）
2.分析气管插管患者的护理要点【答案】气管插管患者的护理要点包括
①保持呼吸道通畅及时吸痰，保持呼吸道湿润；
②监测血氧饱和度定期监测血氧饱和度，确保患者氧供充足；
③预防并发症预防呼吸道感染，预防口腔溃疡，预防皮肤压疮；
④心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑤做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染（10分）
七、综合应用题（每题20分，共40分）
1.患者张某，男，65岁，因脑出血入院，出现昏迷，生命体征不稳定请制定护理计划【答案】护理计划包括
①密切监测生命体征包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度；
②降低颅内压遵医嘱使用降颅压药物；
③保持呼吸道通畅及时吸痰，保持呼吸道湿润；
④预防并发症预防呼吸道感染，预防口腔溃疡，预防皮肤压疮；
⑤心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑥做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染；
⑦饮食护理根据患者情况给予适当饮食（20分）
2.患者李某，女，78岁，因肾功能衰竭进行血液透析，出现电解质紊乱请制定护理措施【答案】护理措施包括
①密切监测电解质定期监测血电解质水平，及时发现电解质紊乱；
②控制饮食根据患者情况给予低盐、低蛋白饮食；
③预防感染保持皮肤清洁，预防呼吸道感染；
④监测血压定期监测血压，确保血压稳定；
⑤心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑥做好皮肤护理预防皮肤干燥，预防皮肤破损；
⑦做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染（20分）---标准答案
一、单选题
1.D
2.A
3.D
4.C
5.C
6.C
7.B
8.C
9.B
10.A
11.B
12.B
13.D
14.C
15.C
16.D
17.B
18.B
19.B
20.B
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.无菌观念；无菌技术；无菌操作
2.左侧卧位；降低输液瓶位置
3.电解质
4.20-22cm
四、判断题
1.（×）
2.（√）
3.（√）
4.（√）
5.（√）
五、简答题
1.无菌操作原则包括
①操作环境清洁；
②操作者手部消毒；
③无菌物品无菌保存；
④操作过程中避免说话；
⑤操作过程中避免接触无菌物品
2.脑出血患者的护理措施包括
①降低颅内压；
②保持呼吸道通畅；
③监测生命体征；
④预防并发症；
⑤心理护理
六、分析题
1.静脉输液时可能出现的并发症包括静脉炎、血栓形成、空气栓塞、液体外渗和过敏反应处理措施包括
①静脉炎停止输液，局部热敷，遵医嘱使用消炎药物；
②血栓形成停止输液，进行溶栓治疗；
③空气栓塞立即停止输液，置患者于左侧卧位，头低脚高位；
④液体外渗停止输液，局部进行热敷，遵医嘱使用消炎药物；
⑤过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，必要时进行抢救
2.气管插管患者的护理要点包括
①保持呼吸道通畅及时吸痰，保持呼吸道湿润；
②监测血氧饱和度定期监测血氧饱和度，确保患者氧供充足；
③预防并发症预防呼吸道感染，预防口腔溃疡，预防皮肤压疮；
④心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑤做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染
七、综合应用题
1.护理计划包括
①密切监测生命体征包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度；
②降低颅内压遵医嘱使用降颅压药物；
③保持呼吸道通畅及时吸痰，保持呼吸道湿润；
④预防并发症预防呼吸道感染，预防口腔溃疡，预防皮肤压疮；
⑤心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑥做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染；
⑦饮食护理根据患者情况给予适当饮食
2.护理措施包括
①密切监测电解质定期监测血电解质水平，及时发现电解质紊乱；
②控制饮食根据患者情况给予低盐、低蛋白饮食；
③预防感染保持皮肤清洁，预防呼吸道感染；
④监测血压定期监测血压，确保血压稳定；
⑤心理护理给予患者心理支持，缓解患者焦虑情绪；
⑥做好皮肤护理预防皮肤干燥，预防皮肤破损；
⑦做好口腔护理定期进行口腔护理，预防口腔感染。
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