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文本内容:
基础护理基础试题及答案整理
一、单选题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反患者利益,应()(2分)A.立即执行医嘱B.与医生沟通确认C.拒绝执行医嘱D.请同事帮忙执行【答案】B【解析】护士发现医嘱可能对患者造成伤害时,应首先与医生沟通确认,确保医嘱的安全性和适宜性
2.患者张某,因发热入院,体温39℃,护士应采取哪种措施帮助患者降温?()(2分)A.加盖厚被B.使用电热毯C.温水擦浴D.酒精擦浴【答案】C【解析】温水擦浴是物理降温的有效方法,适用于发热患者
3.长期卧床患者易发生压疮,预防措施中错误的是()(2分)A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶圈垫在骨突处D.保持床铺平整柔软【答案】C【解析】橡胶圈垫在骨突处会减少局部受压,但长期使用可能导致局部血液循环障碍,增加压疮风险
4.患者输液时出现发热反应,首要措施是()(2分)A.减慢输液速度B.停止输液并通知医生C.增加输液量D.给予退热药物【答案】B【解析】输液时出现发热反应,应立即停止输液并通知医生,查明原因并进行相应处理
5.患者张某,因车祸导致昏迷,护士在搬运时应注意()(2分)A.一人搬运B.两人搬运C.三人搬运D.四人搬运【答案】D【解析】昏迷患者搬运时应由四人搬运,确保患者安全
6.患者张某,因手术需要禁食,护士应为其提供的饮食是()(2分)A.流质饮食B.半流质饮食C.软食D.普食【答案】D【解析】禁食患者应提供无渣流质饮食,避免食物残渣影响手术
7.患者张某,因腹泻需要灌肠,护士应选择的溶液是()(2分)A.生理盐水B.高渗盐水C.清水D.甘油【答案】A【解析】生理盐水是灌肠的常用溶液,可起到清洁肠道的作用
8.患者张某,因疼痛需要止痛,护士应选择的药物是()(2分)A.吗啡B.阿司匹林C.布洛芬D.对乙酰氨基酚【答案】D【解析】对乙酰氨基酚是常用的止痛药物,适用于轻度疼痛
9.患者张某,因需要长期输液,护士应选择的静脉是()(2分)A.手背静脉B.足背静脉C.肘正中静脉D.头静脉【答案】C【解析】肘正中静脉是长期输液的首选静脉,管径较粗,血流丰富
10.患者张某,因需要吸氧,护士应选择的氧浓度是()(2分)A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/min【答案】B【解析】2L/min的氧浓度适用于一般缺氧患者
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理工作的基本职责?()A.执行医嘱B.观察病情C.患者教育D.记录护理E.消毒隔离【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的基本职责包括执行医嘱、观察病情、患者教育、记录护理和消毒隔离
2.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.保持床铺平整柔软E.进行皮肤按摩【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持床铺平整柔软和进行皮肤按摩
3.以下哪些属于发热反应的表现?()A.体温升高B.寒战C.头痛D.恶心E.呕吐【答案】A、B、C、D、E【解析】发热反应的表现包括体温升高、寒战、头痛、恶心和呕吐
4.以下哪些属于静脉输液的目的?()A.补充水分B.补充电解质C.药物治疗D.维持血压E.营养支持【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的目的包括补充水分、补充电解质、药物治疗、维持血压和营养支持
5.以下哪些属于护理记录的内容?()A.患者基本信息B.病情变化C.治疗措施D.护理措施E.患者反应【答案】A、B、C、D、E【解析】护理记录的内容包括患者基本信息、病情变化、治疗措施、护理措施和患者反应
三、填空题
1.护理工作的基本道德原则包括______、______和______【答案】尊重患者、关爱患者、保护患者(4分)
2.压疮的预防措施包括______、______和______【答案】定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫(4分)
3.发热反应的表现包括______、______和______【答案】体温升高、寒战、头痛(4分)
4.静脉输液的目的包括______、______和______【答案】补充水分、补充电解质、药物治疗(4分)
5.护理记录的内容包括______、______和______【答案】患者基本信息、病情变化、治疗措施(4分)
四、判断题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反患者利益,应立即执行医嘱()(2分)【答案】(×)【解析】护士发现医嘱可能对患者造成伤害时,应首先与医生沟通确认,确保医嘱的安全性和适宜性
2.长期卧床患者易发生压疮,预防措施中错误的是使用橡胶圈垫在骨突处()(2分)【答案】(√)【解析】橡胶圈垫在骨突处会减少局部受压,但长期使用可能导致局部血液循环障碍,增加压疮风险
3.患者输液时出现发热反应,首要措施是停止输液并通知医生()(2分)【答案】(√)【解析】输液时出现发热反应,应立即停止输液并通知医生,查明原因并进行相应处理
4.患者张某,因车祸导致昏迷,护士在搬运时应注意四人搬运()(2分)【答案】(√)【解析】昏迷患者搬运时应由四人搬运,确保患者安全
5.患者张某,因手术需要禁食,护士应为其提供的饮食是无渣流质饮食()(2分)【答案】(√)【解析】禁食患者应提供无渣流质饮食,避免食物残渣影响手术
五、简答题
1.简述护理工作的基本职责【答案】护理工作的基本职责包括执行医嘱、观察病情、患者教育、记录护理和消毒隔离护士应确保患者安全,提供优质的护理服务,促进患者康复
2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持床铺平整柔软和进行皮肤按摩护士应密切观察患者皮肤情况,及时采取措施预防压疮发生
3.简述发热反应的表现及处理措施【答案】发热反应的表现包括体温升高、寒战、头痛、恶心和呕吐处理措施包括停止输液并通知医生,查明原因并进行相应处理护士应密切观察患者病情变化,及时采取措施控制发热
六、分析题
1.患者张某,因车祸导致昏迷,护士在搬运时应注意哪些事项?请详细分析【答案】患者张某,因车祸导致昏迷,护士在搬运时应注意以下事项
(1)应由四人搬运,确保患者安全
(2)搬运过程中应保持患者头部朝向高处,避免呕吐物误吸
(3)搬运过程中应保持患者身体平直,避免扭曲或摇晃
(4)搬运过程中应密切观察患者病情变化,及时处理突发情况
2.患者李某,因腹泻需要灌肠,护士应如何选择灌肠溶液?请详细分析【答案】患者李某,因腹泻需要灌肠,护士应选择生理盐水作为灌肠溶液生理盐水是灌肠的常用溶液,可起到清洁肠道的作用其他溶液如高渗盐水、清水和甘油可能对患者造成不良影响,不宜使用
七、综合应用题
1.患者王某,因发热入院,体温39℃,护士应如何帮助患者降温?请详细分析【答案】患者王某,因发热入院,体温39℃,护士应采取以下措施帮助患者降温
(1)物理降温使用温水擦浴、冰袋等物理降温方法
(2)药物降温遵医嘱给予退热药物
(3)补充水分鼓励患者多饮水,补充水分
(4)密切观察密切观察患者体温变化,及时调整治疗措施---完整标准答案
一、单选题
1.B
2.C
3.C
4.B
5.D
6.D
7.A
8.D
9.C
10.B
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.尊重患者、关爱患者、保护患者
2.定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫
3.体温升高、寒战、头痛
4.补充水分、补充电解质、药物治疗
5.患者基本信息、病情变化、治疗措施
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.护理工作的基本职责包括执行医嘱、观察病情、患者教育、记录护理和消毒隔离护士应确保患者安全,提供优质的护理服务,促进患者康复
2.压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持床铺平整柔软和进行皮肤按摩护士应密切观察患者皮肤情况,及时采取措施预防压疮发生
3.发热反应的表现包括体温升高、寒战、头痛、恶心和呕吐处理措施包括停止输液并通知医生,查明原因并进行相应处理护士应密切观察患者病情变化,及时采取措施控制发热
六、分析题
1.患者张某,因车祸导致昏迷,护士在搬运时应注意以下事项
(1)应由四人搬运,确保患者安全
(2)搬运过程中应保持患者头部朝向高处,避免呕吐物误吸
(3)搬运过程中应保持患者身体平直,避免扭曲或摇晃
(4)搬运过程中应密切观察患者病情变化,及时处理突发情况
2.患者李某,因腹泻需要灌肠,护士应选择生理盐水作为灌肠溶液生理盐水是灌肠的常用溶液,可起到清洁肠道的作用其他溶液如高渗盐水、清水和甘油可能对患者造成不良影响,不宜使用
七、综合应用题
1.患者王某,因发热入院,体温39℃,护士应采取以下措施帮助患者降温
(1)物理降温使用温水擦浴、冰袋等物理降温方法
(2)药物降温遵医嘱给予退热药物
(3)补充水分鼓励患者多饮水,补充水分
(4)密切观察密切观察患者体温变化,及时调整治疗措施。
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