基础护理常见题型试题及答案

基础护理常见题型试题及答案

一、单选题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应采取的最佳做法是（）（2分）A.立即执行医嘱B.请示医生后执行C.拒绝执行医嘱D.自行修改医嘱【答案】B【解析】护士发现医嘱可能存在错误时，应立即请示医生，待医生确认无误后方可执行

2.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的？（）（1分）A.用漱口液漱口B.用生理盐水冲洗C.用棉签清洁口腔D.用牙刷刷牙【答案】D【解析】对于卧床患者，不宜使用牙刷刷牙，以免损伤牙龈和口腔黏膜

3.患者长期卧床，为预防压疮，护士应重点观察的部位是（）（2分）A.面部B.手部C.骶尾部D.脚跟部【答案】C【解析】骶尾部是长期卧床患者好发压疮的部位

4.静脉输液时，发现患者输液部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）（2分）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.感染【答案】A【解析】静脉输液部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现

5.患者病情危重，护士应优先执行（）（1分）A.口腔护理B.皮肤护理C.生命体征监测D.会阴护理【答案】C【解析】对于危重患者，应优先监测生命体征，以便及时发现病情变化

6.为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是不正确的？（）（2分）A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.进针角度应为30°D.注射速度应缓慢【答案】C【解析】肌肉注射的进针角度一般为90°，而非30°

7.患者需要长期输液，为防止静脉炎，应采取的措施是（）（2分）A.定期更换输液部位B.使用粗针头C.增加输液速度D.使用刺激性强的药物【答案】A【解析】定期更换输液部位可以减少对同一静脉的刺激，预防静脉炎

8.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）（1分）A.减轻疼痛B.促进呼吸C.防止压疮D.减轻腹部张力【答案】B【解析】半卧位可以促进肺部扩张，改善呼吸

9.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，吸氧装置应选择（）（2分）A.鼻导管B.面罩C.头罩D.氧帐【答案】B【解析】氧流量为4L/min时，应选择面罩吸氧

10.患者需要采集血标本，下列哪项操作是不正确的？（）（1分）A.采血前患者禁食B.采血部位应消毒C.采血后立即拔针D.采血前患者应平卧【答案】A【解析】不同标本的采集要求不同，如血常规检查前患者无需禁食

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于基础护理的内容？（）A.生命体征监测B.口腔护理C.皮肤护理D.静脉输液E.心理护理【答案】A、B、C、D【解析】基础护理包括生命体征监测、口腔护理、皮肤护理和静脉输液等内容，心理护理属于专科护理范畴

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮垫D.保持营养均衡E.使用按摩膏【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮垫和保持营养均衡等，使用按摩膏并非预防措施

3.以下哪些属于静脉输液的不良反应？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.感染E.脱水【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和感染等，脱水是输液的目的之一

4.以下哪些属于肌肉注射的注意事项？（）A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.进针角度应为90°D.注射速度应缓慢E.注射后按压针眼【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的注射部位、消毒皮肤、进针角度应为90°、注射速度应缓慢和注射后按压针眼等

5.以下哪些属于吸氧的注意事项？（）A.氧流量应根据患者情况调整B.吸氧时间不宜过长C.吸氧前应检查装置是否完好D.吸氧时患者应保持安静E.吸氧后应记录氧流量和时间【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧的注意事项包括氧流量应根据患者情况调整、吸氧时间不宜过长、吸氧前应检查装置是否完好、吸氧时患者应保持安静和吸氧后应记录氧流量和时间等

三、填空题

1.患者长期卧床，为预防压疮，应每______小时翻身一次【答案】2（4分）

2.静脉输液时，发现患者输液部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑______【答案】静脉炎（4分）

3.患者需要半卧位，其主要目的是______【答案】促进呼吸（4分）

4.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，吸氧装置应选择______【答案】面罩（4分）

5.患者需要采集血标本，下列哪项操作是不正确的？______【答案】采血前患者禁食（4分）

四、判断题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应立即执行医嘱（）（2分）【答案】（×）【解析】护士发现医嘱可能存在错误时，应立即请示医生，待医生确认无误后方可执行

2.为患者进行口腔护理时，应使用漱口液或生理盐水冲洗（）（2分）【答案】（√）【解析】为患者进行口腔护理时，应使用漱口液或生理盐水冲洗，以保持口腔卫生

3.患者长期卧床，为预防压疮，应重点观察的部位是面部（）（2分）【答案】（×）【解析】患者长期卧床，为预防压疮，应重点观察的部位是骶尾部

4.静脉输液时，发现患者输液部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑过敏反应（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉输液时，发现患者输液部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑静脉炎

5.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，吸氧装置应选择鼻导管（）（2分）【答案】（×）【解析】患者需要吸氧，氧流量为4L/min，吸氧装置应选择面罩

五、简答题

1.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

（3）使用防压疮垫，如气垫床等；

（4）保持营养均衡，增加蛋白质摄入；

（5）避免使用刺激性强的药物和按摩膏（每点1分，共5分）

2.简述静脉输液的不良反应及处理措施【答案】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和感染等处理措施包括

（1）静脉炎停止输液，抬高患肢，局部热敷等；

（2）空气栓塞立即停止输液，让患者保持左侧卧位和头低脚高位，必要时进行心肺复苏；

（3）过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，必要时进行心肺复苏；

（4）感染停止输液，给予抗生素治疗，必要时进行脓液培养（每点1分，共5分）

3.简述吸氧的注意事项【答案】吸氧的注意事项包括

（1）氧流量应根据患者情况调整，一般成人氧流量为1-4L/min，儿童为

0.5-1L/min；

（2）吸氧时间不宜过长，一般不超过24小时；

（3）吸氧前应检查装置是否完好，确保氧气纯度和流量；

（4）吸氧时患者应保持安静，避免剧烈活动；

（5）吸氧后应记录氧流量和时间，以便观察疗效（每点1分，共5分）

六、分析题

1.患者张某，65岁，因脑出血住院，长期卧床，护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】患者张某长期卧床，护士在护理过程中应注意以下问题

（1）预防压疮定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用防压疮垫等；

（2）预防肺部感染鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅；

（3）预防下肢静脉血栓鼓励患者进行肢体活动，必要时使用弹力袜；

（4）预防泌尿系统感染鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁干燥；

（5）心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰（每点2分，共10分）

2.患者李某，45岁，因发热住院，护士为其进行静脉输液时，发现输液部位出现红、肿、热、痛，应如何处理？【答案】患者李某静脉输液时出现红、肿、热、痛，应立即采取以下措施

（1）停止输液，更换输液部位；

（2）抬高患肢，局部冷敷；

（3）给予抗生素治疗，必要时进行脓液培养；

（4）观察患者病情变化，及时报告医生；

（5）加强护理，预防静脉炎再次发生（每点2分，共10分）

七、综合应用题

1.患者王某，70岁，因心力衰竭住院，护士为其进行护理时，应注意哪些问题？请详细说明【答案】患者王某因心力衰竭住院，护士为其进行护理时，应注意以下问题

（1）生命体征监测定时监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现病情变化；

（2）液体管理严格控制输液速度和量，避免液体过多导致心力衰竭加重；

（3）饮食管理给予低盐、低脂饮食，限制水分摄入；

（4）药物管理按时给予药物，观察药物疗效和不良反应；

（5）心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰；

（6）健康教育指导患者及家属掌握心力衰竭的预防和护理知识（每点3分，共15分）---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.C

4.A

5.C

6.C

7.A

8.B

9.B

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.

22.静脉炎

3.促进呼吸

4.面罩

5.采血前患者禁食

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.压疮的预防措施包括

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

（3）使用防压疮垫，如气垫床等；

（4）保持营养均衡，增加蛋白质摄入；

（5）避免使用刺激性强的药物和按摩膏

2.静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和感染等处理措施包括

（1）静脉炎停止输液，抬高患肢，局部热敷等；

（2）空气栓塞立即停止输液，让患者保持左侧卧位和头低脚高位，必要时进行心肺复苏；

（3）过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物，必要时进行心肺复苏；

（4）感染停止输液，给予抗生素治疗，必要时进行脓液培养

3.吸氧的注意事项包括

（1）氧流量应根据患者情况调整，一般成人氧流量为1-4L/min，儿童为

0.5-1L/min；

（2）吸氧时间不宜过长，一般不超过24小时；

（3）吸氧前应检查装置是否完好，确保氧气纯度和流量；

（4）吸氧时患者应保持安静，避免剧烈活动；

（5）吸氧后应记录氧流量和时间，以便观察疗效

六、分析题

1.患者张某长期卧床，护士在护理过程中应注意以下问题

（1）预防压疮定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用防压疮垫等；

（2）预防肺部感染鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅；

（3）预防下肢静脉血栓鼓励患者进行肢体活动，必要时使用弹力袜；

（4）预防泌尿系统感染鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁干燥；

（5）心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰

2.患者李某静脉输液时出现红、肿、热、痛，应立即采取以下措施

（1）停止输液，更换输液部位；

（2）抬高患肢，局部冷敷；

（3）给予抗生素治疗，必要时进行脓液培养；

（4）观察患者病情变化，及时报告医生；

（5）加强护理，预防静脉炎再次发生

七、综合应用题

1.患者王某因心力衰竭住院，护士为其进行护理时，应注意以下问题

（1）生命体征监测定时监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现病情变化；

（2）液体管理严格控制输液速度和量，避免液体过多导致心力衰竭加重；

（3）饮食管理给予低盐、低脂饮食，限制水分摄入；

（4）药物管理按时给予药物，观察药物疗效和不良反应；

（5）心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰；

（6）健康教育指导患者及家属掌握心力衰竭的预防和护理知识。