基础护理核心试题及答案讲解

基础护理核心试题及答案讲解

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护士在为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）A.用生理盐水漱口B.使用开口器时从患者臼齿处放入C.用压舌板帮助张口D.清洁时从内向外擦洗【答案】B【解析】使用开口器时应该从患者门齿处放入，避免损伤牙齿

2.为患者测量体温时，下列哪种情况应考虑体温计玻璃泡破裂？（）A.体温计示数突然下降B.测量过程中患者打寒战C.体温计示数高于实际体温D.体温计示计不稳定【答案】A【解析】体温计玻璃泡破裂会导致示数突然下降

3.护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先考虑？（）A.输液速度过快B.静脉炎C.血管痉挛D.液体渗出【答案】B【解析】穿刺部位红肿、疼痛是静脉炎的典型症状

4.护士为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？（）A.注射前检查药物有效期B.选择肌肉注射部位C.按照规定剂量给药D.注射后立即拔针【答案】D【解析】肌肉注射后应停留片刻再拔针，以减少药物溢出

5.护士为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑？（）A.尿道感染B.尿路结石C.肾功能衰竭D.尿道损伤【答案】A【解析】尿液浑浊是尿道感染的典型症状

6.护士为患者进行吸氧时，氧流量一般设置为多少？（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min【答案】A【解析】一般吸氧流量设置为1-2L/min

7.护士为患者进行静脉输液时，发现患者出现过敏反应，应首先采取什么措施？（）A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.给予抗过敏药物D.降低输液温度【答案】B【解析】出现过敏反应应立即停止输液并报告医生

8.护士为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）A.用生理盐水漱口B.使用开口器时从患者臼齿处放入C.用压舌板帮助张口D.清洁时从内向外擦洗【答案】B【解析】使用开口器时应该从患者门齿处放入，避免损伤牙齿

9.护士为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？（）A.注射前检查药物有效期B.选择肌肉注射部位C.按照规定剂量给药D.注射后立即拔针【答案】D【解析】肌肉注射后应停留片刻再拔针，以减少药物溢出

10.护士为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑？（）A.尿道感染B.尿路结石C.肾功能衰竭D.尿道损伤【答案】A【解析】尿液浑浊是尿道感染的典型症状

11.护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先考虑？（）A.输液速度过快B.静脉炎C.血管痉挛D.液体渗出【答案】B【解析】穿刺部位红肿、疼痛是静脉炎的典型症状

12.护士为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？（）A.注射前检查药物有效期B.选择肌肉注射部位C.按照规定剂量给药D.注射后立即拔针【答案】D【解析】肌肉注射后应停留片刻再拔针，以减少药物溢出

13.护士为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑？（）A.尿道感染B.尿路结石C.肾功能衰竭D.尿道损伤【答案】A【解析】尿液浑浊是尿道感染的典型症状

14.护士为患者进行吸氧时，氧流量一般设置为多少？（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min【答案】A【解析】一般吸氧流量设置为1-2L/min

15.护士为患者进行静脉输液时，发现患者出现过敏反应，应首先采取什么措施？（）A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.给予抗过敏药物D.降低输液温度【答案】B【解析】出现过敏反应应立即停止输液并报告医生

16.护士为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）A.用生理盐水漱口B.使用开口器时从患者臼齿处放入C.用压舌板帮助张口D.清洁时从内向外擦洗【答案】B【解析】使用开口器时应该从患者门齿处放入，避免损伤牙齿

17.护士为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作是错误的？（）A.注射前检查药物有效期B.选择肌肉注射部位C.按照规定剂量给药D.注射后立即拔针【答案】D【解析】肌肉注射后应停留片刻再拔针，以减少药物溢出

18.护士为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑？（）A.尿道感染B.尿路结石C.肾功能衰竭D.尿道损伤【答案】A【解析】尿液浑浊是尿道感染的典型症状

19.护士为患者进行吸氧时，氧流量一般设置为多少？（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min【答案】A【解析】一般吸氧流量设置为1-2L/min

20.护士为患者进行静脉输液时，发现患者出现过敏反应，应首先采取什么措施？（）A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.给予抗过敏药物D.降低输液温度【答案】B【解析】出现过敏反应应立即停止输液并报告医生

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于基础护理操作？（）A.口腔护理B.静脉输液C.肌肉注射D.导尿E.吸氧【答案】A、B、C、D、E【解析】基础护理操作包括口腔护理、静脉输液、肌肉注射、导尿和吸氧

2.护士为患者进行静脉输液时，需要注意哪些事项？（）A.检查输液器械B.选择合适的静脉C.控制输液速度D.观察患者反应E.保持穿刺部位清洁【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液时需要注意检查输液器械、选择合适的静脉、控制输液速度、观察患者反应和保持穿刺部位清洁

3.护士为患者进行肌肉注射时，需要注意哪些事项？（）A.检查药物有效期B.选择合适的注射部位C.按照规定剂量给药D.注射后观察患者反应E.保持注射部位清洁【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射时需要注意检查药物有效期、选择合适的注射部位、按照规定剂量给药、注射后观察患者反应和保持注射部位清洁

4.护士为患者进行导尿时，需要注意哪些事项？（）A.消毒尿道口B.选择合适的导尿管C.缓慢插入导尿管D.观察尿液情况E.保持导尿管通畅【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿时需要注意消毒尿道口、选择合适的导尿管、缓慢插入导尿管、观察尿液情况和保持导尿管通畅

5.护士为患者进行吸氧时，需要注意哪些事项？（）A.检查氧气设备B.选择合适的氧流量C.观察患者反应D.保持氧气装置清洁E.教会患者使用氧气装置【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧时需要注意检查氧气设备、选择合适的氧流量、观察患者反应、保持氧气装置清洁和教会患者使用氧气装置

三、填空题（每题2分，共8分）

1.护士为患者进行口腔护理时，应使用______和______进行清洁【答案】生理盐水；消毒液

2.护士为患者进行静脉输液时，应选择______、______和______的静脉【答案】弹性好；血流丰富；不易滑动

3.护士为患者进行肌肉注射时，应选择______、______和______的注射部位【答案】肌肉丰满；神经血管少；易于固定

4.护士为患者进行导尿时，应选择______、______和______的导尿管【答案】光滑；大小合适；质地柔软

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护士为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水进行漱口（）【答案】（√）【解析】生理盐水是口腔护理的常用消毒液

2.护士为患者进行静脉输液时，应选择弹性好、血流丰富的静脉（）【答案】（√）【解析】选择弹性好、血流丰富的静脉可以减少输液并发症

3.护士为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满、神经血管少的注射部位（）【答案】（√）【解析】选择肌肉丰满、神经血管少的注射部位可以减少注射并发症

4.护士为患者进行导尿时，应选择光滑、大小合适的导尿管（）【答案】（√）【解析】选择光滑、大小合适的导尿管可以减少尿道损伤

5.护士为患者进行吸氧时，应选择合适的氧流量（）【答案】（√）【解析】选择合适的氧流量可以确保患者获得足够的氧气

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护士为患者进行口腔护理的步骤【答案】护士为患者进行口腔护理的步骤包括准备器械、消毒器械、协助患者张口、用生理盐水漱口、用消毒液清洁口腔、观察口腔情况、清洁完毕后协助患者漱口、整理用物

2.简述护士为患者进行静脉输液时需要注意的事项【答案】护士为患者进行静脉输液时需要注意的事项包括检查输液器械、选择合适的静脉、控制输液速度、观察患者反应、保持穿刺部位清洁、记录输液情况

3.简述护士为患者进行肌肉注射时需要注意的事项【答案】护士为患者进行肌肉注射时需要注意的事项包括检查药物有效期、选择合适的注射部位、按照规定剂量给药、注射后观察患者反应、保持注射部位清洁

4.简述护士为患者进行导尿时需要注意的事项【答案】护士为患者进行导尿时需要注意的事项包括消毒尿道口、选择合适的导尿管、缓慢插入导尿管、观察尿液情况、保持导尿管通畅

5.简述护士为患者进行吸氧时需要注意的事项【答案】护士为患者进行吸氧时需要注意的事项包括检查氧气设备、选择合适的氧流量、观察患者反应、保持氧气装置清洁、教会患者使用氧气装置

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析护士为患者进行静脉输液时可能出现的问题及处理方法【答案】护士为患者进行静脉输液时可能出现的问题及处理方法包括

（1）输液速度过快可能导致患者出现心悸、呼吸困难等症状处理方法减慢输液速度，观察患者反应

（2）静脉炎穿刺部位出现红肿、疼痛处理方法停止输液，局部热敷，使用消炎药物

（3）液体渗出液体渗出到皮下处理方法停止输液，局部冷敷，使用消炎药物

（4）过敏反应患者出现皮疹、呼吸困难等症状处理方法停止输液，报告医生，使用抗过敏药物

2.分析护士为患者进行肌肉注射时可能出现的问题及处理方法【答案】护士为患者进行肌肉注射时可能出现的问题及处理方法包括

（1）注射部位疼痛患者出现局部疼痛处理方法选择合适的注射部位，注射前进行局部麻醉

（2）出血注射后出现局部出血处理方法压迫注射部位，使用止血药物

（3）感染注射后出现局部红肿、发热处理方法停止注射，局部使用消炎药物，报告医生

（4）药物溢出药物溢出到皮下处理方法立即停止注射，局部冷敷，报告医生

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因发热需要进行静脉输液治疗，护士为其进行静脉输液操作请详细描述静脉输液操作的步骤及注意事项【答案】静脉输液操作的步骤及注意事项包括

（1）准备器械检查输液器械是否完好，选择合适的输液瓶和输液管

（2）选择静脉选择弹性好、血流丰富的静脉，避免选择手背静脉和足背静脉

（3）消毒静脉用酒精棉球消毒静脉，待酒精挥发后进行穿刺

（4）穿刺静脉用针头穿刺静脉，见回血后缓慢推注药物

（5）固定针头用胶布固定针头，防止针头脱落

（6）调节输液速度根据患者情况调节输液速度，一般成人输液速度为每分钟40-60滴

（7）观察患者反应观察患者有无不适反应，如出现不适反应应立即停止输液并报告医生

（8）记录输液情况记录输液时间、输液量、输液速度等信息

（9）保持穿刺部位清洁输液完毕后用消毒液消毒穿刺部位，并用无菌纱布覆盖

（10）整理用物将用物分类消毒，并妥善处理

2.某患者因尿潴留需要进行导尿治疗，护士为其进行导尿操作请详细描述导尿操作的步骤及注意事项【答案】导尿操作的步骤及注意事项包括

（1）准备器械检查导尿器械是否完好，选择合适的导尿管

（2）消毒尿道口用消毒液消毒尿道口，待消毒液干燥后进行导尿

（3）插入导尿管用导尿管润滑剂润滑导尿管，缓慢插入导尿管

（4）观察尿液情况插入导尿管后观察尿液情况，如尿液浑浊应报告医生

（5）保持导尿管通畅导尿管插入后保持通畅，防止尿液回流

（6）固定导尿管用胶布固定导尿管，防止导尿管脱落

（7）观察患者反应观察患者有无不适反应，如出现不适反应应立即停止导尿并报告医生

（8）记录导尿情况记录导尿时间、导尿量等信息

（9）拔除导尿管导尿完毕后缓慢拔除导尿管，并用消毒液消毒尿道口

（10）整理用物将用物分类消毒，并妥善处理---标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.B

4.D

5.A

6.A

7.B

8.B

9.D

10.A

11.B

12.D

13.A

14.A

15.B

16.B

17.D

18.A

19.A

20.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.生理盐水；消毒液

2.弹性好；血流丰富；不易滑动

3.肌肉丰满；神经血管少；易于固定

4.光滑；大小合适；质地柔软

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.护士为患者进行口腔护理的步骤包括准备器械、消毒器械、协助患者张口、用生理盐水漱口、用消毒液清洁口腔、观察口腔情况、清洁完毕后协助患者漱口、整理用物

2.护士为患者进行静脉输液时需要注意的事项包括检查输液器械、选择合适的静脉、控制输液速度、观察患者反应、保持穿刺部位清洁、记录输液情况

3.护士为患者进行肌肉注射时需要注意的事项包括检查药物有效期、选择合适的注射部位、按照规定剂量给药、注射后观察患者反应、保持注射部位清洁

4.护士为患者进行导尿时需要注意的事项包括消毒尿道口、选择合适的导尿管、缓慢插入导尿管、观察尿液情况、保持导尿管通畅

5.护士为患者进行吸氧时需要注意的事项包括检查氧气设备、选择合适的氧流量、观察患者反应、保持氧气装置清洁、教会患者使用氧气装置

六、分析题

1.护士为患者进行静脉输液时可能出现的问题及处理方法包括

（1）输液速度过快可能导致患者出现心悸、呼吸困难等症状处理方法减慢输液速度，观察患者反应

（2）静脉炎穿刺部位出现红肿、疼痛处理方法停止输液，局部热敷，使用消炎药物

（3）液体渗出液体渗出到皮下处理方法停止输液，局部冷敷，使用消炎药物

（4）过敏反应患者出现皮疹、呼吸困难等症状处理方法停止输液，报告医生，使用抗过敏药物

2.护士为患者进行肌肉注射时可能出现的问题及处理方法包括

（1）注射部位疼痛患者出现局部疼痛处理方法选择合适的注射部位，注射前进行局部麻醉

（2）出血注射后出现局部出血处理方法压迫注射部位，使用止血药物

（3）感染注射后出现局部红肿、发热处理方法停止注射，局部使用消炎药物，报告医生

（4）药物溢出药物溢出到皮下处理方法立即停止注射，局部冷敷，报告医生

七、综合应用题

1.静脉输液操作的步骤及注意事项包括

（1）准备器械检查输液器械是否完好，选择合适的输液瓶和输液管

（2）选择静脉选择弹性好、血流丰富的静脉，避免选择手背静脉和足背静脉

（3）消毒静脉用酒精棉球消毒静脉，待酒精挥发后进行穿刺

（4）穿刺静脉用针头穿刺静脉，见回血后缓慢推注药物

（5）固定针头用胶布固定针头，防止针头脱落

（6）调节输液速度根据患者情况调节输液速度，一般成人输液速度为每分钟40-60滴

（7）观察患者反应观察患者有无不适反应，如出现不适反应应立即停止输液并报告医生

（8）记录输液情况记录输液时间、输液量、输液速度等信息

（9）保持穿刺部位清洁输液完毕后用消毒液消毒穿刺部位，并用无菌纱布覆盖

（10）整理用物将用物分类消毒，并妥善处理

2.导尿操作的步骤及注意事项包括

（1）准备器械检查导尿器械是否完好，选择合适的导尿管

（2）消毒尿道口用消毒液消毒尿道口，待消毒液干燥后进行导尿

（3）插入导尿管用导尿管润滑剂润滑导尿管，缓慢插入导尿管

（4）观察尿液情况插入导尿管后观察尿液情况，如尿液浑浊应报告医生

（5）保持导尿管通畅导尿管插入后保持通畅，防止尿液回流

（6）固定导尿管用胶布固定导尿管，防止导尿管脱落

（7）观察患者反应观察患者有无不适反应，如出现不适反应应立即停止导尿并报告医生

（8）记录导尿情况记录导尿时间、导尿量等信息

（9）拔除导尿管导尿完毕后缓慢拔除导尿管，并用消毒液消毒尿道口

（10）整理用物将用物分类消毒，并妥善处理。