基础护理知识测评试题及答案

基础护理知识测评试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应（）A.直接执行医嘱B.向医生提出质疑并暂缓执行C.先自行修改后执行D.忽略医嘱执行自己的判断【答案】B【解析】护士有责任确保医嘱的准确性和安全性，发现医嘱与患者病情不符时应及时向医生提出质疑并暂缓执行

2.采集患者静脉血标本时，下列做法错误的是（）A.严格无菌操作B.采血前患者禁食禁水C.血清标本采血后无需抗凝D.健康宣教告知患者配合【答案】B【解析】不同类型的血标本采集要求不同，血清标本采集前一般无需禁食禁水

3.护理患者时，发现患者意识障碍，应优先进行（）A.健康宣教B.皮肤护理C.呼吸道护理D.饮食护理【答案】C【解析】意识障碍患者易发生呼吸道阻塞，应优先进行呼吸道护理

4.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作错误（）A.使用无菌生理盐水B.用压舌板撑开口腔C.清洗时动作轻柔D.清洗完毕不擦干口腔【答案】D【解析】口腔护理后应擦干口腔，保持清洁干燥

5.患者发热时，体温过高应采取的物理降温措施是（）A.擦浴B.热敷C.口服退热药D.肌肉注射退热药【答案】A【解析】物理降温包括擦浴、温水泡脚等，药物降温需遵医嘱

6.护理长期卧床患者，预防压疮的重点是（）A.保持床单整洁B.定时翻身C.按摩受压部位D.保持皮肤清洁【答案】B【解析】预防压疮的关键是定时翻身，减轻局部压力

7.输液时患者发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）A.减慢输液速度B.振动输液瓶C.将患者置于左侧卧位D.立即停止输液【答案】C【解析】空气栓塞时将患者置于左侧卧位可减轻对心脏的影响

8.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀疼痛，可能的原因是（）A.血管选择正确B.针头未刺入血管C.输液速度过快D.液体温度适宜【答案】B【解析】穿刺部位肿胀疼痛提示针头可能未刺入血管

9.护理危重患者时，应优先观察的指标是（）A.皮肤颜色B.呼吸频率C.血压D.心率【答案】C【解析】血压是反映患者循环状况的重要指标，危重患者应优先观察

10.患者出院时，护士应（）A.简要介绍出院指导B.办理出院手续C.整理病历资料D.感谢患者配合【答案】A【解析】出院指导是患者康复的重要环节，应优先进行

二、多选题（每题2分，共10分）

1.护理感染患者时，应采取的措施包括（）A.戴口罩B.更换无菌手套C.患者与家属隔离D.病室每日消毒E.患者个人物品单独消毒【答案】A、B、D、E【解析】感染患者护理应遵循标准预防原则，包括戴口罩、更换手套、环境消毒等

2.护理长期输液患者时，应注意（）A.定期更换输液部位B.观察穿刺部位有无红肿C.每日测量体温D.保持输液系统密闭E.患者卧床休息【答案】A、B、D【解析】长期输液护理需注意预防静脉炎，保持输液系统密闭，定期更换输液部位

3.护理发热患者时，可采取的措施包括（）A.物理降温B.口服退热药C.补充水分D.减少衣物E.监测体温变化【答案】A、C、E【解析】发热患者护理应包括物理降温、补充水分、监测体温等

4.护理手术患者时，术前准备包括（）A.皮肤准备B.麻醉前禁食C.心理护理D.手术区域消毒E.备好急救药品【答案】A、B、C、D、E【解析】手术患者术前准备包括皮肤准备、禁食、心理护理、消毒等

5.护理卧床患者时，预防压疮的措施包括（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位E.促进血液循环【答案】A、B、C、E【解析】预防压疮措施包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁、促进血液循环等

三、填空题（每题2分，共8分）

1.护理患者时，应遵循______、______、______的原则【答案】以人为本；安全第一；整体护理

2.输液时发生空气栓塞，应立即将患者置于______卧位【答案】左侧

3.护理长期卧床患者，应每日进行______次翻身【答案】

24.口腔护理时，应使用______和______进行清洁【答案】生理盐水；消毒棉球

四、判断题（每题1分，共5分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误可以直接修改后执行（）【答案】（×）【解析】护士无权修改医嘱，应向医生提出质疑并暂缓执行

2.患者发热时，体温越高越好，可以快速退热（）【答案】（×）【解析】高热可能损害重要器官，应合理控制体温

3.护理长期输液患者，发现穿刺部位红肿应继续输液观察（）【答案】（×）【解析】穿刺部位红肿提示可能发生静脉炎，应停止输液并处理

4.卧床患者无需进行皮肤护理，保持干燥即可（）【答案】（×）【解析】卧床患者应每日进行皮肤护理，预防压疮

5.护理患者时，可以随意翻阅患者的隐私资料（）【答案】（×）【解析】患者隐私受法律保护，护士无权随意翻阅

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护理感染患者时应遵循的原则【答案】

（1）标准预防原则；

（2）手卫生；

（3）个人防护；

（4）环境消毒；

（5）医疗废物处理

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施【答案】

（1）立即停止输液；

（2）将患者置于左侧卧位；

（3）通知医生；

（4）必要时进行急救

3.简述护理长期卧床患者预防压疮的措施【答案】

（1）定时翻身；

（2）使用减压床垫；

（3）保持皮肤清洁干燥；

（4）促进血液循环

4.简述护理发热患者时应采取的措施【答案】

（1）物理降温；

（2）补充水分；

（3）监测体温；

（4）遵医嘱用药

5.简述护理患者时应遵循的沟通原则【答案】

（1）尊重患者；

（2）耐心倾听；

（3）语言通俗易懂；

（4）保护隐私

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因发热住院，体温

38.5℃，护士应如何进行护理？【答案】

（1）监测体温变化，每4小时测量一次；

（2）物理降温，如温水擦浴；

（3）补充水分，鼓励多饮水；

（4）遵医嘱用药；

（5）观察病情变化，如出现高热不退应及时报告医生；

（6）心理护理，安抚患者情绪

2.某患者因手术住院，护士应如何进行术前准备？【答案】

（1）皮肤准备，备皮；

（2）麻醉前禁食禁水；

（3）心理护理，缓解患者紧张情绪；

（4）手术区域消毒；

（5）备好急救药品和设备；

（6）生命体征监测

七、综合应用题（每题25分，共25分）某患者因车祸导致全身多处骨折，入院后诊断为多发伤护士应如何进行护理？【答案】

（1）生命体征监测，密切观察血压、心率、呼吸；

（2）建立静脉通路，备好急救药品；

（3）疼痛护理，遵医嘱用药；

（4）体位管理，防止压疮；

（5）呼吸道护理，预防肺部感染；

（6）心理护理，缓解患者焦虑情绪；

（7）并发症预防，如深静脉血栓；

（8）与医生沟通，协助治疗；

（9）健康教育，指导患者康复锻炼---标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.C

4.D

5.A

6.B

7.C

8.B

9.C

10.A

二、多选题

1.A、B、D、E

2.A、B、D

3.A、C、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、E

三、填空题

1.以人为本；安全第一；整体护理

2.左侧

3.

24.生理盐水；消毒棉球

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.标准预防原则；手卫生；个人防护；环境消毒；医疗废物处理

2.立即停止输液；将患者置于左侧卧位；通知医生；必要时进行急救

3.定时翻身；使用减压床垫；保持皮肤清洁干燥；促进血液循环

4.物理降温；补充水分；监测体温；遵医嘱用药

5.尊重患者；耐心倾听；语言通俗易懂；保护隐私

六、分析题

1.监测体温变化；物理降温；补充水分；遵医嘱用药；观察病情变化；心理护理

2.皮肤准备；麻醉前禁食禁水；心理护理；手术区域消毒；备好急救药品；生命体征监测

七、综合应用题生命体征监测；建立静脉通路；疼痛护理；体位管理；呼吸道护理；心理护理；并发症预防；与医生沟通；健康教育。