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文本内容:
外科护士轮转考试题目及答案解析
一、单选题
1.在进行无菌操作时,以下哪项是错误的?()(1分)A.洗手并戴无菌手套B.保持无菌物品与非无菌物品距离C.手臂应保持在腰部以上D.说话、咳嗽、打喷嚏时可以面向无菌物品【答案】D【解析】无菌操作时,应避免说话、咳嗽、打喷嚏时面向无菌物品,以防污染
2.外科引流管拔除的指征不包括()(1分)A.引流液量明显减少且颜色变清B.引流管周围皮肤无红肿、渗液C.患者出现发热、腹痛等症状D.引流液性状无明显变化【答案】D【解析】引流管拔除指征包括引流液量明显减少且颜色变清、引流管周围皮肤无红肿、渗液,以及患者无发热、腹痛等症状
3.患者术后出现切口感染,以下哪项处理是错误的?()(1分)A.及时通知医生B.局部用抗生素溶液湿敷C.抬高患肢D.使用过热敷【答案】D【解析】切口感染时,应避免使用过热敷,以免加重感染
4.外科护理中,以下哪项不属于基础生命支持的内容?()(1分)A.心肺复苏B.气道开放C.人工呼吸D.止血包扎【答案】D【解析】基础生命支持包括心肺复苏、气道开放、人工呼吸等,止血包扎属于高级生命支持范畴
5.在进行外科手术前准备时,以下哪项是错误的?()(1分)A.剪短患者毛发B.清洗手术区域C.禁食禁水D.给予患者镇静剂【答案】D【解析】手术前准备包括剪短患者毛发、清洗手术区域、禁食禁水等,但并非所有患者都需要给予镇静剂
6.患者术后出现恶心呕吐,以下哪项处理是错误的?()(1分)A.调整卧位B.给予止吐药C.禁食水D.频繁给予口服水【答案】D【解析】术后恶心呕吐时,应避免频繁给予口服水,以免加重胃肠道负担
7.外科护理中,以下哪项属于无菌技术?()(1分)A.戴口罩和帽子B.洗手C.穿无菌手术衣D.以上都是【答案】D【解析】无菌技术包括戴口罩和帽子、洗手、穿无菌手术衣等
8.在进行外科手术后护理时,以下哪项是错误的?()(1分)A.观察患者生命体征B.保持切口清洁干燥C.定时更换敷料D.鼓励患者早期活动【答案】C【解析】术后护理包括观察患者生命体征、保持切口清洁干燥、定时更换敷料等,但并非所有患者都需要定时更换敷料
9.患者术后出现切口裂开,以下哪项处理是错误的?()(1分)A.立即通知医生B.用无菌纱布覆盖切口C.加压包扎D.使用抗生素【答案】D【解析】切口裂开时,应立即通知医生、用无菌纱布覆盖切口、加压包扎,但并非所有情况都需要使用抗生素
10.外科护理中,以下哪项属于心理护理的内容?()(1分)A.观察患者生命体征B.安慰患者C.解释病情D.以上都是【答案】D【解析】心理护理包括观察患者生命体征、安慰患者、解释病情等
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于外科护理的基本原则?()A.无菌原则B.整体护理原则C.预防为主原则D.及时准确原则E.经济原则【答案】A、B、C、D【解析】外科护理的基本原则包括无菌原则、整体护理原则、预防为主原则、及时准确原则
2.以下哪些属于外科手术前准备的内容?()A.皮肤准备B.肠道准备C.心理准备D.药物准备E.生命体征监测【答案】A、B、C、D、E【解析】外科手术前准备包括皮肤准备、肠道准备、心理准备、药物准备、生命体征监测
3.以下哪些属于外科手术后护理的内容?()A.观察切口情况B.生命体征监测C.疼痛管理D.引流管护理E.营养支持【答案】A、B、C、D、E【解析】外科手术后护理包括观察切口情况、生命体征监测、疼痛管理、引流管护理、营养支持
4.以下哪些属于无菌操作的基本要求?()A.环境清洁B.器械无菌C.操作者无菌D.无菌观念E.无菌技术【答案】A、B、C、D、E【解析】无菌操作的基本要求包括环境清洁、器械无菌、操作者无菌、无菌观念、无菌技术
5.以下哪些属于外科护理中的心理护理技巧?()A.倾听B.安慰C.解释D.鼓励E.沟通【答案】A、B、C、D、E【解析】外科护理中的心理护理技巧包括倾听、安慰、解释、鼓励、沟通
三、填空题
1.外科手术后,患者出现发热、切口红肿、渗液,可能提示__________【答案】切口感染(4分)
2.进行无菌操作时,应保持手臂在__________以上,避免接触无菌物品【答案】腰部(4分)
3.外科手术后,患者出现恶心呕吐,可能的原因包括__________、__________和__________【答案】胃肠道反应;麻醉药物影响;颅内压增高(4分)
4.外科护理中,__________是保证手术成功的重要前提【答案】无菌操作(4分)
5.外科手术后,患者出现切口裂开,应立即__________、__________和__________【答案】通知医生;用无菌纱布覆盖切口;加压包扎(4分)
四、判断题
1.外科手术后,患者出现发热是正常现象()(2分)【答案】(×)【解析】外科手术后,患者出现发热可能提示感染或其他并发症,应及时处理
2.进行无菌操作时,可以说话、咳嗽、打喷嚏()(2分)【答案】(×)【解析】进行无菌操作时,应避免说话、咳嗽、打喷嚏,以防污染无菌物品
3.外科手术后,患者出现恶心呕吐,应立即给予止吐药()(2分)【答案】(×)【解析】外科手术后,患者出现恶心呕吐,应首先调整卧位,必要时给予止吐药
4.外科护理中,心理护理非常重要()(2分)【答案】(√)【解析】外科护理中,心理护理非常重要,可以帮助患者缓解焦虑和恐惧
5.外科手术后,患者出现切口裂开,应立即加压包扎()(2分)【答案】(√)【解析】外科手术后,患者出现切口裂开,应立即通知医生、用无菌纱布覆盖切口、加压包扎
五、简答题
1.简述外科手术后护理的基本原则【答案】外科手术后护理的基本原则包括
(1)观察生命体征密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况
(2)切口护理保持切口清洁干燥,定时更换敷料,观察切口有无红肿、渗液、裂开等
(3)疼痛管理及时给予止痛药,帮助患者缓解疼痛
(4)引流管护理观察引流液的颜色、量、性状,保持引流管通畅,及时拔除引流管
(5)心理护理安慰患者,解释病情,帮助患者缓解焦虑和恐惧
(6)营养支持根据患者情况,给予适当的营养支持,促进康复
2.简述无菌操作的基本要求【答案】无菌操作的基本要求包括
(1)环境清洁操作环境应清洁、干燥、无尘,避免交叉感染
(2)器械无菌所有无菌器械应经过灭菌处理,保持无菌状态
(3)操作者无菌操作者应洗手、戴口罩和帽子,保持手臂无菌
(4)无菌观念操作者应树立无菌观念,避免接触无菌物品,防止污染
(5)无菌技术操作者应熟练掌握无菌技术,避免操作失误
3.简述外科手术后患者出现恶心呕吐的可能原因及处理方法【答案】外科手术后患者出现恶心呕吐的可能原因包括
(1)胃肠道反应麻醉药物影响、术后肠梗阻等
(2)颅内压增高如脑水肿等
(3)电解质紊乱如低钠血症等处理方法包括
(1)调整卧位帮助患者采取舒适的体位,减轻恶心呕吐
(2)给予止吐药根据医嘱给予止吐药,缓解恶心呕吐
(3)禁食水必要时禁食水,待胃肠道功能恢复后逐渐恢复饮食
(4)心理护理安慰患者,帮助患者缓解焦虑和恐惧
六、分析题
1.某患者术后出现切口感染,分析可能的原因及处理方法【答案】患者术后出现切口感染的可能原因包括
(1)无菌操作不严格如洗手不彻底、器械未灭菌等
(2)患者自身抵抗力低下如营养不良、糖尿病等
(3)术后护理不当如切口敷料更换不及时、引流管护理不当等处理方法包括
(1)及时通知医生通知医生,及时进行处理
(2)局部用抗生素溶液湿敷根据医嘱,局部用抗生素溶液湿敷,控制感染
(3)抬高患肢帮助患者抬高患肢,促进血液循环
(4)加强术后护理保持切口清洁干燥,定时更换敷料,观察切口情况
(5)营养支持根据患者情况,给予适当的营养支持,增强抵抗力
2.某患者术后出现恶心呕吐,分析可能的原因及处理方法【答案】患者术后出现恶心呕吐的可能原因包括
(1)胃肠道反应麻醉药物影响、术后肠梗阻等
(2)颅内压增高如脑水肿等
(3)电解质紊乱如低钠血症等处理方法包括
(1)调整卧位帮助患者采取舒适的体位,减轻恶心呕吐
(2)给予止吐药根据医嘱给予止吐药,缓解恶心呕吐
(3)禁食水必要时禁食水,待胃肠道功能恢复后逐渐恢复饮食
(4)心理护理安慰患者,帮助患者缓解焦虑和恐惧
七、综合应用题
1.某患者即将进行外科手术,作为外科护士,你如何进行手术前准备?【答案】作为外科护士,进行手术前准备包括
(1)皮肤准备剪短手术区域的毛发,清洗手术区域,进行皮肤消毒
(2)肠道准备根据手术类型,进行肠道准备,如禁食禁水、灌肠等
(3)心理准备安慰患者,解释病情,帮助患者缓解焦虑和恐惧
(4)药物准备根据医嘱,给予术前药物,如镇静剂、抗生素等
(5)生命体征监测监测患者的生命体征,确保患者处于良好的生理状态
(6)其他准备如备好手术器械、敷料等,确保手术顺利进行
八、完整标准答案
一、单选题
1.D
2.D
3.D
4.D
5.D
6.D
7.D
8.C
9.D
10.D
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.切口感染
2.腰部
3.胃肠道反应;麻醉药物影响;颅内压增高
4.无菌操作
5.通知医生;用无菌纱布覆盖切口;加压包扎
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.外科手术后护理的基本原则观察生命体征、切口护理、疼痛管理、引流管护理、心理护理、营养支持
2.无菌操作的基本要求环境清洁、器械无菌、操作者无菌、无菌观念、无菌技术
3.外科手术后患者出现恶心呕吐的可能原因及处理方法可能原因包括胃肠道反应、颅内压增高、电解质紊乱;处理方法包括调整卧位、给予止吐药、禁食水、心理护理
六、分析题
1.患者术后出现切口感染的可能原因及处理方法可能原因包括无菌操作不严格、患者自身抵抗力低下、术后护理不当;处理方法包括及时通知医生、局部用抗生素溶液湿敷、抬高患肢、加强术后护理、营养支持
2.患者术后出现恶心呕吐的可能原因及处理方法可能原因包括胃肠道反应、颅内压增高、电解质紊乱;处理方法包括调整卧位、给予止吐药、禁食水、心理护理
七、综合应用题
1.手术前准备皮肤准备、肠道准备、心理准备、药物准备、生命体征监测、其他准备。
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