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外科护理技术过关试题及答案汇总
一、单选题(每题1分,共15分)
1.静脉输液时,溶液不滴落的原因是()A.针头插入过深B.针头插入过浅C.堵塞D.针头脱落【答案】C【解析】输液不滴落常见原因是针头堵塞
2.手术室无菌操作中,下列哪项是错误的?()A.手术人员洗手消毒B.手术器械灭菌C.空气紫外线消毒D.手术室地面洒水【答案】D【解析】地面应使用消毒液擦拭而非洒水
3.术后疼痛护理,首选的方法是()A.肌肉注射止痛药B.口服止痛药C.背部按摩D.指导放松技巧【答案】B【解析】口服止痛药是首选,可避免注射副作用
4.腹腔引流管拔除的指征是()A.引流量减少B.腹胀消失C.胸片显示无积液D.以上都是【答案】D【解析】需综合多个指标判断是否可拔管
5.手术室器械包灭菌后有效期为()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月【答案】C【解析】器械包一般有效期为3个月
6.无菌手套破损应立即()A.用消毒液擦拭B.继续使用C.更换无菌手套D.用无菌布包裹【答案】C【解析】手套破损需立即更换
7.预防术后感染,下列措施错误的是()A.术前备皮B.术中无菌操作C.术后早期活动D.使用广谱抗生素【答案】D【解析】抗生素需严格遵医嘱使用,避免滥用
8.静脉输液时,溶液滴速过快可能引起()A.血压升高B.心率加快C.肺水肿D.以上都是【答案】C【解析】过快输液易导致循环负荷过重
9.术后深静脉血栓预防措施包括()A.活动下肢B.使用弹力袜C.低分子肝素D.以上都是【答案】D【解析】需综合多种措施预防
10.手术室空气消毒常用方法是()A.紫外线消毒B.化学消毒剂C.离心通风D.以上都是【答案】D【解析】多种方法联合使用效果最佳
11.腹腔灌洗术后,腹腔引流液颜色变清提示()A.出血停止B.感染控制C.腹腔闭合D.以上都可能【答案】D【解析】需结合临床综合判断
12.术后体位要求是()A.头高脚低位B.半卧位C.平卧位D.俯卧位【答案】B【解析】半卧位利于呼吸和引流
13.手术室器械清洗顺序是()A.刀剪→缝针→吸引器管B.缝针→刀剪→吸引器管C.吸引器管→刀剪→缝针D.以上均可【答案】A【解析】遵循从简单到复杂的清洗原则
14.术后肠梗阻的主要表现是()A.腹胀B.呕吐C.腹痛D.以上都是【答案】D【解析】需综合症状判断
15.无菌技术中,手部消毒的正确时间是()A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟【答案】C【解析】需确保充分消毒时间
二、多选题(每题3分,共15分)
1.术后并发症包括()A.感染B.出血C.肺栓塞D.肠梗阻E.切口裂开【答案】A、B、C、D、E【解析】术后并发症需全面监测
2.手术室无菌区域包括()A.手术台B.无菌器械台C.手术人员手臂D.无菌布单E.空气层【答案】A、B、C、D、E【解析】需严格划分无菌范围
3.静脉输液常见并发症有()A.静脉炎B.空气栓塞C.感染D.药物外渗E.低钾血症【答案】A、B、C、D【解析】E属于电解质紊乱,非输液直接并发症
4.术后疼痛管理原则包括()A.及时评估B.预防为主C.多种方式联合D.避免成瘾E.持续监测【答案】A、B、C、D、E【解析】疼痛管理需系统化
5.手术室人员着装要求()A.戴无菌手套B.穿无菌手术衣C.戴口罩D.戴帽子E.穿拖鞋【答案】A、B、C、D【解析】E不符合无菌要求
三、填空题(每题2分,共10分)
1.术后早期活动可预防______和______【答案】深静脉血栓;肺部感染
2.无菌技术要求手消毒剂有效成分含量≥______%【答案】
0.
53.腹腔引流管拔除后,切口需______或______【答案】缝合;用蝶翼胶布固定
4.静脉输液时,儿童滴速一般控制在______滴/分钟【答案】
155.手术室空气细菌菌落总数≤______cfu/皿【答案】4
四、判断题(每题1分,共10分)
1.手术器械包灭菌后可用化学指示卡监测()【答案】(√)【解析】化学指示卡可显示灭菌效果
2.术后恶心呕吐不需特殊处理()【答案】(×)【解析】需评估原因并处理
3.无菌手套戴好后可触摸非无菌物品()【答案】(×)【解析】手套污染需立即更换
4.术后体位应根据手术部位调整()【答案】(√)【解析】不同手术需特定体位
5.手术室紫外线消毒时间应≥30分钟()【答案】(√)【解析】需确保充分消毒时间
6.静脉输液时,茂菲氏滴管液面需高于输液瓶()【答案】(√)【解析】确保重力输液
7.术后早期下床活动可增加感染风险()【答案】(×)【解析】利大于弊,需评估患者情况
8.手术室器械清洗可用洗涤剂和酶清洁剂()【答案】(√)【解析】需使用专用清洁剂
9.腹腔引流管拔除后24小时内需观察切口渗血()【答案】(√)【解析】需密切监测
10.无菌技术中,手部消毒可用酒精擦拭()【答案】(×)【解析】需使用专用消毒剂
五、简答题(每题3分,共9分)
1.简述术后疼痛管理原则【答案】
(1)及时评估疼痛程度;
(2)预防为主;
(3)根据疼痛选择药物;
(4)多种方式联合(药物、物理、心理);
(5)避免药物成瘾;
(6)持续监测
2.说明手术室无菌操作的基本要求【答案】
(1)手术人员手消毒;
(2)穿戴无菌器械和布单;
(3)严格划分无菌区;
(4)避免无菌物品接触污染源;
(5)无菌物品不可随意移动
3.术后早期活动有哪些益处?【答案】
(1)促进血液循环,预防深静脉血栓;
(2)改善肺功能,预防肺炎;
(3)促进肠道蠕动,预防肠梗阻;
(4)减少并发症,加速康复
六、分析题(每题8分,共16分)
1.分析术后感染的危险因素及预防措施【答案】危险因素
(1)手术部位污染;
(2)无菌操作不严格;
(3)患者自身免疫力低下;
(4)术后引流不畅;
(5)抗生素使用不当预防措施
(1)术前皮肤消毒;
(2)术中加强无菌管理;
(3)术后合理使用抗生素;
(4)保持引流管通畅;
(5)早期活动促进恢复
2.分析静脉输液时发生空气栓塞的表现及处理方法【答案】表现
(1)突然呼吸困难;
(2)胸痛、心悸;
(3)发绀、血压下降;
(4)心电图异常处理方法
(1)立即停止输液;
(2)患者半卧位,头低脚高位;
(3)高流量吸氧;
(4)必要时行心肺复苏;
(5)通知医生紧急处理
七、综合应用题(20分)某患者行腹腔镜胆囊切除术后,出现腹痛、腹胀、发热、引流液浑浊,请分析可能的原因及护理措施【答案】可能原因
(1)胆漏手术部位未完全闭合导致胆汁渗漏;
(2)感染术后引流不畅或无菌操作不严格;
(3)肠梗阻术后粘连或麻痹性肠梗阻护理措施
(1)密切监测生命体征和引流液变化;
(2)遵医嘱使用抗生素和止痛药;
(3)保持引流管通畅,必要时冲洗;
(4)指导患者早期活动促进恢复;
(5)观察有无腹膜炎体征,及时报告医生完整标准答案见最后一页。
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