心电图机进阶培训试题及答案

心电图机进阶培训试题及答案

一、单选题

1.心电图机在记录过程中，波形走纸速度通常设定为（）（1分）A.25mm/sB.50mm/sC.75mm/sD.100mm/s【答案】A【解析】心电图机记录过程中，标准走纸速度为25mm/s

2.以下哪项不是心电图机导联系统的组成部分？（）（1分）A.心电图机主机B.导联线C.电极片D.滤波器【答案】D【解析】滤波器是心电图机内部功能模块，不属于导联系统

3.心电图机电极脱落时，最可能出现的波形异常是（）（1分）A.ST段抬高B.T波倒置C.QRS波群低电压D.P波消失【答案】C【解析】电极脱落会导致心电信号采集不完整，表现为QRS波群低电压

4.心电图机校准信号的标准电压是（）（1分）A.1mVB.2mVC.5mVD.10mV【答案】C【解析】标准心电图机校准信号电压为1cm=5mV

5.以下哪项是心电图机长余波现象的可能原因？（）（1分）A.导联接触不良B.滤波器设置不当C.电极位置错误D.以上都是【答案】D【解析】长余波可能由导联接触不良、滤波器设置或电极位置错误引起

6.心电图机QRS波群振幅的正常范围是（）（1分）A.

0.5-

2.5mVB.1-4mVC.

0.5-5mVD.1-5mV【答案】D【解析】成人QRS波群振幅正常范围为1-5mV

7.心电图机导联脱落时，最可能出现的波形是（）（1分）A.ST段水平型压低B.T波高尖C.QRS波群增宽D.Q波加深【答案】C【解析】导联脱落会导致心电信号失真，表现为QRS波群增宽

8.心电图机滤波器设置不当可能导致（）（1分）A.基线漂移B.波形失真C.ST段压低D.T波倒置【答案】B【解析】滤波器设置不当会引起波形频率响应异常，导致波形失真

9.心电图机P波振幅的正常范围是（）（1分）A.

0.1-

0.5mVB.

0.5-

1.5mVC.

0.1-

1.5mVD.

0.1-

2.0mV【答案】D【解析】成人P波振幅正常范围为

0.1-

2.0mV

10.心电图机走纸速度过快会导致（）（1分）A.波形间距增大B.波形振幅减小C.波形间距减小D.P-R间期增宽【答案】C【解析】走纸速度过快会使波形在横轴上压缩，导致波形间距减小

二、多选题（每题4分，共20分）

1.心电图机常见故障包括（）（4分）A.基线漂移B.波形失真C.QRS波群低电压D.ST段抬高E.导联干扰【答案】A、B、C、E【解析】基线漂移、波形失真、QRS波群低电压和导联干扰是常见故障，ST段抬高是病理表现

2.心电图机导联系统包括（）（4分）A.标准导联B.加压导联C.心房导联D.心室导联E.胸导联【答案】A、B、E【解析】标准导联系统包括标准导联、加压导联和胸导联，心房和心室是心电活动部位

3.心电图机校准过程应检查（）（4分）A.电压校准B.走纸速度C.滤波器设置D.导联连接E.电极质量【答案】A、B【解析】校准主要检查电压和走纸速度，其他是日常维护内容

4.心电图机波形失真的可能原因包括（）（4分）A.导联接触不良B.电极位置错误C.滤波器设置不当D.走纸速度错误E.温度过高【答案】A、B、C、D【解析】波形失真主要由导联、滤波器、走纸速度问题引起，温度过高是设备故障原因

5.心电图机长余波现象的解决方法包括（）（4分）A.调整滤波器B.更换导联线C.重新粘贴电极D.检查接地E.增加增益【答案】A、B、C、D【解析】长余波可通过调整滤波器、更换导联线、重新粘贴电极和检查接地解决，增益调整可能导致其他波形异常

三、填空题

1.心电图机标准走纸速度为______mm/s，代表时间轴上1cm相当于______秒（4分）【答案】25；1（4分）

2.心电图机导联系统包括______导联、______导联和______导联（4分）【答案】标准；加压；胸（4分）

3.心电图机校准信号的标准电压为______mV，代表______cm相当于______V（4分）【答案】5；1；5（4分）

4.心电图机滤波器通常包括______、______和______三种模式（4分）【答案】高通；低通；带通（4分）

5.心电图机电极脱落时，最可能出现的波形异常是______（4分）【答案】QRS波群低电压（4分）

四、判断题

1.心电图机P波消失一定是电极脱落引起的（）（2分）【答案】（×）【解析】P波消失可能是电极脱落，也可能是心房活动异常或药物影响

2.心电图机滤波器设置不当不会影响波形形态（）（2分）【答案】（×）【解析】滤波器设置不当会改变波形频率成分，导致波形形态异常

3.心电图机导联脱落会导致ST段抬高（）（2分）【答案】（×）【解析】导联脱落通常导致QRS波群低电压或波形异常，ST段变化是病理表现

4.心电图机校准信号只需要每月校准一次（）（2分）【答案】（×）【解析】校准信号应每日或每次使用前检查，确保准确性

5.心电图机波形走纸速度过慢会导致波形间距增大（）（2分）【答案】（√）【解析】走纸速度慢会使波形在横轴上拉长，导致波形间距增大

五、简答题

1.简述心电图机校准过程的主要步骤（5分）【答案】

（1）检查校准信号输出确保设备能输出标准波形；

（2）电压校准使用校准器检查输出电压是否为5mV；

（3）走纸速度校准检查1cm是否等于

0.04秒（25mm/s）；

（4）波形检查观察波形形态是否清晰、对称；

（5）记录校准结果填写校准时间和结果

2.列举三种常见的心电图机故障及其可能原因（5分）【答案】

（1）基线漂移可能是地线接地不良、电极接触不良或温度变化；

（2）波形失真可能是滤波器设置不当、导联线干扰或增益过高；

（3）长余波可能是电极接触不良、滤波器设置或设备故障

3.说明心电图机导联系统的组成部分及其功能（5分）【答案】

（1）标准导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联，反映心房和心室电位差；

（2）加压导联包括aVR、aVL、aVF导联，提高检测灵敏度；

（3）胸导联包括V1-V6导联，观察心室除极向量

六、分析题

1.分析心电图机滤波器设置不当可能导致的波形异常，并说明其临床意义（10分）【答案】

（1）高通滤波器设置过高可能导致T波丢失因T波频率较低，设置过高会滤除T波，表现为ST段后无T波；

（2）低通滤波器设置过低可能导致QRS波群增宽因QRS波群频率较高，设置过低会滤除高频成分，使波形增宽；

（3）带通滤波器设置不当可能导致基线不稳设置范围过宽或过窄都会使基线漂移，影响波形观察

2.设计一个心电图机操作培训课程，说明培训目标和主要内容（10分）【答案】

（1）培训目标使学员掌握心电图机的基本原理、操作流程、常见故障处理及维护保养；

（2）主要内容-心电图机工作原理及组成部分；-标准导联和胸导联操作方法；-校准过程及注意事项；-常见故障诊断与排除；-设备维护与保养

七、综合应用题

1.某患者心电图显示P波消失，QRS波群低电压，ST段抬高分析可能的原因，并提出检查步骤（15分）【答案】

（1）可能原因-电极脱落或接触不良导致信号采集不完整；-心房病变如房颤导致P波消失；-药物影响如洋地黄类药物使QRS波群低电压；-心肌缺血如ST段抬高

（2）检查步骤-重新粘贴电极，检查导联连接；-重新校准心电图机；-观察患者是否有房颤等心律失常；-了解患者用药史，排除药物影响；-结合临床症状和病史，必要时进行动态心电图检查---标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.C

4.C

5.D

6.D

7.C

8.B

9.D

10.C

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、E

3.A、B

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.25；

12.标准；加压；胸

3.5；1；

54.高通；低通；带通

5.QRS波群低电压

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.校准过程的主要步骤检查校准信号输出、电压校准、走纸速度校准、波形检查、记录校准结果

2.常见故障及其可能原因基线漂移（地线接地不良、电极接触不良、温度变化）；波形失真（滤波器设置不当、导联线干扰、增益过高）；长余波（电极接触不良、滤波器设置、设备故障）

3.导联系统组成部分及其功能标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，反映心房和心室电位差）；加压导联（aVR、aVL、aVF，提高检测灵敏度）；胸导联（V1-V6，观察心室除极向量）

六、分析题

1.滤波器设置不当的波形异常及临床意义-高通滤波器过高导致T波丢失滤除低频T波，表现为ST段后无T波，可能漏诊心肌缺血；-低通滤波器过低导致QRS波群增宽滤除高频成分，使QRS波群增宽，可能误诊心律失常；-带通滤波器不当导致基线不稳基线漂移影响波形观察，可能漏诊ST段变化

2.心电图机操作培训课程设计-培训目标掌握基本原理、操作流程、常见故障处理及维护保养；-主要内容工作原理及组成部分；标准导联和胸导联操作；校准过程及注意事项；常见故障诊断与排除；设备维护与保养

七、综合应用题

1.患者心电图异常原因分析及检查步骤-可能原因电极脱落或接触不良；心房病变（如房颤）；药物影响（如洋地黄）；心肌缺血（ST段抬高）-检查步骤重新粘贴电极，检查导联连接；重新校准心电图机；观察患者是否有房颤等心律失常；了解用药史，排除药物影响；结合临床症状和病史，必要时进行动态心电图检查。