急慢性咽炎相关试题及完整答案

急慢性咽炎相关试题及完整答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.急性咽炎最常见的病原体是（）A.病毒B.支原体C.衣原体D.细菌【答案】A【解析】急性咽炎90%以上由病毒引起，以流感病毒、副流感病毒、腺病毒等最常见

2.慢性咽炎的临床表现不包括（）A.咽部异物感B.声音嘶哑C.反复咽痛D.扁桃体肿大【答案】D【解析】慢性咽炎多表现为咽干、咽痒、咽痛不明显，而扁桃体肿大是急性炎症特征

3.下列哪项不是慢性咽炎的病因（）A.长期粉尘或化学气体刺激B.上呼吸道感染迁延C.慢性扁桃体炎D.咽部防御反射功能低下【答案】C【解析】慢性扁桃体炎是急性炎症反复发作的结果，非慢性咽炎的直接病因

4.慢性咽炎的治疗原则不包括（）A.积极治疗原发病B.局部用药为主C.注意休息和营养D.口服抗生素【答案】D【解析】慢性咽炎多为非感染性，不宜常规使用抗生素，需针对病因治疗

5.急性咽炎患者发热的常见范围是（）A.

37.3℃-38℃B.

38.1℃-39℃C.

39.1℃-40℃D.40℃以上【答案】B【解析】急性咽炎发热多为中度热，

38.1℃-39℃较为常见

6.慢性咽炎的局部用药首选（）A.肾上腺皮质激素喷雾剂B.碘甘油C.西地碘含片D.地喹氯铵含漱液【答案】C【解析】西地碘含片具有局部消炎、收敛作用，是慢性咽炎的常用治疗药物

7.以下哪项体征对急性咽炎诊断价值最大（）A.咽部充血B.扁桃体肿大C.腺样体肥大D.咽后壁淋巴滤泡增生【答案】B【解析】扁桃体红肿、化脓是急性咽炎典型体征，具有较高诊断价值

8.慢性咽炎患者饮食应注意（）A.多吃辛辣刺激食物B.少量多餐C.饮食清淡易消化D.高盐高糖饮食【答案】C【解析】慢性咽炎患者应避免辛辣刺激，保持饮食清淡

9.儿童急性咽炎多见于（）A.1岁以下B.1-3岁C.3-5岁D.5岁以上【答案】B【解析】1-3岁儿童免疫系统未成熟，是急性咽炎高发年龄段

10.慢性咽炎的病程特点是（）A.急性发作期B.慢性迁延性C.急性发作与缓解交替D.持续性加重【答案】B【解析】慢性咽炎病程长，可达数月甚至数年，表现为慢性迁延性

11.以下哪项检查对慢性咽炎诊断帮助不大（）A.咽拭子培养B.喉镜检查C.血常规D.皮肤过敏试验【答案】D【解析】慢性咽炎诊断主要依靠临床表现和喉镜检查，过敏试验与咽炎关系不大

12.急性咽炎的病程一般为（）A.1-3天B.3-7天C.7-10天D.10-15天【答案】B【解析】病毒性咽炎病程多为3-7天，细菌性可稍长

13.慢性咽炎的预防措施不包括（）A.保持室内空气流通B.避免粉尘和有害气体C.长期使用喉部保健药D.增强体质【答案】C【解析】慢性咽炎不宜长期依赖药物，应以预防为主

14.急性咽炎的传染性主要通过（）A.空气传播B.接触传播C.消化道传播D.血液传播【答案】A【解析】病毒性咽炎主要通过飞沫通过空气传播

15.慢性咽炎的中医辨证分型常见（）A.风寒型B.风热型C.湿热型D.肾虚型【答案】C【解析】慢性咽炎中医多属湿热范畴，表现为咽干、咽痛、咽异物感

二、多选题（每题2分，共10分）

1.慢性咽炎的病因可能包括（）A.长期吸烟B.过度用声C.环境污染D.慢性鼻炎E.免疫功能低下【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性咽炎病因复杂，包括理化刺激、邻近器官病变、免疫因素等

2.急性咽炎的临床表现可能包括（）A.咽痛B.吞咽困难C.声音嘶哑D.颈部淋巴结肿大E.发热【答案】A、C、D、E【解析】急性咽炎典型表现为咽痛、声音嘶哑，常伴发热和淋巴结肿大，吞咽困难少见

3.慢性咽炎的治疗方法可能包括（）A.局部用药B.抗生素治疗C.增强免疫力D.改善生活习惯E.中医治疗【答案】A、C、D、E【解析】慢性咽炎治疗需综合措施，包括局部治疗、生活方式调整和中医调理，一般不用抗生素

4.急性咽炎的实验室检查可能发现（）A.白细胞计数升高B.C反应蛋白升高C.咽拭子培养阳性D.血沉加快E.血小板减少【答案】A、B、C、D【解析】急性咽炎感染期可见白细胞升高、CRP升高，细菌感染时咽拭子培养阳性，血沉加快

5.慢性咽炎的并发症可能包括（）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻炎C.喉炎D.气管炎E.声带病变【答案】B、C、D、E【解析】慢性咽炎可导致邻近器官病变，如鼻炎、喉炎、气管炎，长期者可致声带病变

三、填空题（每题2分，共10分）

1.急性咽炎多见于__________季节，以__________感染为主【答案】冬春季；病毒

2.慢性咽炎的中医治疗常用__________、__________等法【答案】清热利咽；养阴润燥

3.慢性咽炎患者应避免__________、__________等刺激【答案】烟酒；辛辣食物

4.急性咽炎的诊断主要依据__________和__________【答案】临床表现；咽部检查

5.慢性咽炎的病程通常__________个月以上，具有__________特点【答案】超过3；慢性迁延性

四、判断题（每题1分，共10分）

1.急性咽炎患者均需使用抗生素治疗（）【答案】（×）【解析】急性咽炎90%以上由病毒引起，不宜常规使用抗生素

2.慢性咽炎患者的咽后壁淋巴滤泡增生是正常现象（）【答案】（×）【解析】慢性咽炎时淋巴滤泡增生肿大，需与生理性增生区分

3.嗓音嘶哑是急性咽炎的必有症状（）【答案】（×）【解析】声音嘶哑不是所有急性咽炎患者必有症状

4.慢性咽炎患者应长期服用喉部保健药（）【答案】（×）【解析】慢性咽炎不宜长期用药，需寻找并治疗病因

5.急性咽炎具有传染性，应避免接触（）【答案】（√）【解析】病毒性咽炎通过飞沫传播，具有传染性

6.慢性咽炎患者的唾液分泌会减少（）【答案】（×）【解析】慢性咽炎常表现为咽干，但非唾液分泌减少

7.急性咽炎患者会出现典型的咽痛（）【答案】（√）【解析】咽痛是急性咽炎最典型的症状之一

8.慢性咽炎可导致慢性扁桃体炎（）【答案】（×）【解析】慢性扁桃体炎是急性扁桃体炎反复发作的结果，非慢性咽炎直接并发症

9.咽拭子培养是慢性咽炎的确诊方法（）【答案】（×）【解析】慢性咽炎诊断主要依靠临床表现，咽拭子培养阳性不能确诊

10.慢性咽炎患者需注意用声卫生（）【答案】（√）【解析】过度用声会加重慢性咽炎症状，需注意保护嗓音

五、简答题（每题3分，共9分）

1.简述急性咽炎与慢性咽炎的主要鉴别点【答案】急性咽炎病程短（3-7天），多由病毒或细菌引起，有明显的咽痛、发热、扁桃体肿大，病程中可有传染性；慢性咽炎病程长（数月以上），病因复杂，咽痛轻或无，可长期存在咽干、咽异物感，无传染性

2.简述慢性咽炎的常见治疗措施【答案】

（1）去除病因戒烟、避免刺激物、治疗邻近器官病变等

（2）局部治疗含服西地碘含片、喉片等

（3）全身治疗根据中医辨证给予清热利咽或养阴润燥方剂

（4）增强免疫力适当锻炼、营养支持

3.简述急性咽炎的预防措施【答案】

（1）避免接触患者保持社交距离

（2）增强体质合理饮食、充足睡眠

（3）注意卫生勤洗手、避免用手触摸口鼻

（4）环境通风保持室内空气流通

（5）避免刺激远离烟雾等有害气体

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者男，28岁，教师，近1周出现咽干、咽痛，偶有声音嘶哑，无发热检查见咽部轻度充血，咽后壁淋巴滤泡轻度增生请分析可能的诊断及处理原则【答案】

（1）诊断分析患者为教师，长期用声，表现为咽干、咽痛，检查见咽部轻度充血和淋巴滤泡增生，符合慢性咽炎诊断需排除急性感染因素

（2）处理原则

①去除病因避免大声说话、戒烟限酒

②局部治疗含服含激素喷雾剂或中成药含片

③全身治疗根据中医辨证给予清热利咽或养阴润燥方剂

④调整生活方式保持充足睡眠、加强营养

2.患儿，6岁，近3天出现发热（

38.5℃）、咽痛，家长自服抗生素无效检查见咽部明显充血，扁桃体II度肿大，有脓点请分析诊断及治疗建议【答案】

（1）诊断分析患儿急性起病，发热咽痛，咽部充血、扁桃体肿大有脓点，符合急性化脓性扁桃体炎诊断需做咽拭子培养明确病原体

（2）治疗建议

①抗生素治疗根据培养结果选择敏感抗生素

②局部处理用抗生素漱口液

③对症治疗退热、止痛

④隔离观察防止传染

⑤注意观察警惕并发症如中耳炎、鼻窦炎等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某办公室职员长期处于空调环境中工作，近2个月出现咽干、咽痒，偶有咽痛，检查见咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡明显增生请设计一份慢性咽炎的防治方案【答案】

（1）病因分析

①空调环境干燥，导致咽部水分流失

②长期伏案工作，用声过度

③可能存在隐性感染或过敏因素

（2）防治方案

①环境改善-使用加湿器保持湿度50%-60%-定时通风，避免长时间处于空调环境中-改善工作环境，减少粉尘和有害气体刺激

②生活习惯调整-戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食-保持充足睡眠，避免熬夜-适度运动，增强免疫力

③医学治疗-局部治疗含服西地碘含片或西瓜霜含片-中医调理根据辨证给予清热利咽或养阴润燥方剂-药物预防在干燥季节定期使用润喉糖

④用声保护-控制每日说话时间，避免长时间大声说话-学习正确发声方法，避免用声过度-声音嘶哑时减少说话，多休息

⑤定期复查-每月检查咽部一次，观察症状变化-如持续加重，需进一步检查排除其他疾病

2.某学校教师出现季节性咽痛加重，伴有鼻塞、流涕，检查见咽部慢性充血，鼻黏膜苍白水肿请分析可能病因并提出综合治疗方案【答案】

（1）病因分析

①季节性过敏春季易出现过敏反应，导致鼻咽部症状

②慢性鼻炎鼻黏膜病变可引起咽部反射性症状

③免疫功能异常过敏体质导致鼻咽部慢性炎症

（2）综合治疗方案

①过敏原检测明确过敏原种类，针对性预防

②鼻部治疗-使用鼻用激素喷雾剂减轻鼻黏膜水肿-鼻喷抗组胺药控制鼻塞、流涕-鼻盐水冲洗清除分泌物

③咽部治疗-含服含激素喷雾剂减轻咽部炎症-使用润喉糖保持咽部湿润-必要时短期使用抗生素预防感染

④免疫调节-调整饮食结构，增加富含Omega-3的食物-适当补充维生素D增强免疫力-避免接触过敏原

⑤生活指导-季节交替时注意保暖，避免感冒-保持室内清洁，减少尘螨等过敏原-咽痛时减少说话，多喝温水

⑥定期复查-每学期检查一次鼻咽部，监测症状变化-如过敏严重，需考虑脱敏治疗---完整标准答案---

一、单选题

1.A

2.D

3.C

4.D

5.B

6.C

7.B

8.C

9.B

10.B

11.D

12.B

13.C

14.A

15.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、C、D、E

3.A、C、D、E

4.A、B、C、D

5.B、C、D、E

三、填空题

1.冬春季；病毒

2.清热利咽；养阴润燥

3.烟酒；辛辣食物

4.临床表现；咽部检查

5.超过3；慢性迁延性

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

6.（×）

7.（√）

8.（×）

9.（×）

10.（√）

五、简答题

1.急性咽炎病程短、病原明确、传染性强；慢性咽炎病程长、病因复杂、无传染性

2.去除病因、局部治疗、全身治疗、增强免疫力

3.避免接触患者、增强体质、注意卫生、环境通风、避免刺激

六、分析题

1.慢性咽炎，处理原则去除病因、局部治疗、全身治疗、调整生活方式

2.急性化脓性扁桃体炎，治疗建议抗生素治疗、局部处理、对症治疗、隔离观察

七、综合应用题

1.防治方案环境改善、生活习惯调整、医学治疗、用声保护、定期复查

2.综合治疗方案过敏原检测、鼻部治疗、咽部治疗、免疫调节、生活指导、定期复查。