感控工作常见试题与精准答案

感控工作常见试题与精准答案

一、单选题

1.以下哪项不是医院感染预防与控制的基本原则？（）（1分）A.洗手消毒B.隔离措施C.环境清洁D.过度使用抗生素【答案】D【解析】过度使用抗生素会导致菌群失调，增加感染风险，不属于感染预防原则

2.手卫生的正确顺序是？（）（2分）A.洗手液冲洗→干燥→消毒B.流动水冲洗→洗手液揉搓→干燥→消毒C.消毒→洗手液冲洗→干燥D.干燥→洗手液冲洗→消毒【答案】B【解析】手卫生正确顺序为流动水冲洗→洗手液揉搓→干燥→消毒

3.以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？（）（1分）A.过氧乙酸B.甲醛C.酒精D.含氯消毒剂【答案】C【解析】酒精对结核分枝杆菌无效，需使用过氧乙酸、甲醛或含氯消毒剂

4.医疗废物分类错误的是？（）（2分）A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.生活垃圾【答案】D【解析】医疗废物包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，不包括生活垃圾

5.以下哪种方式不是医院感染传播途径？（）（1分）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.水平传播【答案】D【解析】医院感染传播途径包括接触传播、飞沫传播、空气传播，水平传播不是专业术语

6.医院环境清洁消毒的优先顺序是？（）（2分）A.地面→墙壁→物体表面B.物体表面→地面→墙壁C.墙壁→地面→物体表面D.地面→物体表面→墙壁【答案】B【解析】清洁消毒优先顺序为物体表面→地面→墙壁

7.以下哪种措施不属于标准预防？（）（1分）A.洗手B.穿戴手套C.飞沫隔离D.空气隔离【答案】D【解析】标准预防包括洗手、穿戴手套等，飞沫隔离和空气隔离属于特殊预防

8.医院感染监测的基本方法不包括？（）（2分）A.病例报告B.环境采样C.微生物培养D.健康问卷调查【答案】D【解析】医院感染监测方法包括病例报告、环境采样、微生物培养，健康问卷调查不属于监测方法

9.以下哪种手套适用于接触血液和体液？（）（1分）A.乳胶手套B.丁腈手套C.聚乙烯手套D.一次性手套【答案】A【解析】乳胶手套适用于接触血液和体液，丁腈手套更耐化学腐蚀

10.医院感染暴发的定义是？（）（2分）A.1个月内发生5例以上感染B.1个月内发生3例以上感染C.2个月内发生5例以上感染D.2个月内发生3例以上感染【答案】B【解析】医院感染暴发定义为1个月内发生3例以上感染

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于医院感染预防措施？（）A.手卫生B.隔离措施C.环境清洁D.抗生素预防E.疫苗接种【答案】A、B、C、E【解析】医院感染预防措施包括手卫生、隔离措施、环境清洁、疫苗接种，抗生素预防不属于预防措施

2.医疗废物分类包括哪些？（）A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物E.生活垃圾【答案】A、B、C、D【解析】医疗废物分类包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，不包括生活垃圾

3.以下哪些属于医院感染传播途径？（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.水平传播E.垂直传播【答案】A、B、C【解析】医院感染传播途径包括接触传播、飞沫传播、空气传播，水平传播和垂直传播不属于专业术语

4.手卫生的正确时机包括？（）A.接触患者前B.接触患者后C.无菌操作前D.进食前E.如厕后【答案】A、B、C、D、E【解析】手卫生正确时机包括接触患者前、后，无菌操作前，进食前，如厕后

5.医院感染监测内容包括？（）A.感染发病率B.病原体分布C.耐药性监测D.环境采样E.健康问卷调查【答案】A、B、C、D【解析】医院感染监测内容包括感染发病率、病原体分布、耐药性监测、环境采样，健康问卷调查不属于监测内容

三、填空题

1.医院感染预防的基本原则包括______、______和______【答案】标准预防、手卫生、消毒隔离（4分）

2.医疗废物分类包括______、______、______、______【答案】感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物（4分）

3.手卫生的正确顺序是______→______→______→______【答案】流动水冲洗、洗手液揉搓、干燥、消毒（4分）

4.医院感染暴发的定义是______以上感染【答案】3例（2分）

5.医院感染监测的基本方法包括______、______和______【答案】病例报告、环境采样、微生物培养（4分）

四、判断题

1.两个不同科室的患者可以使用同一套医疗设备（）（2分）【答案】（×）【解析】不同科室患者使用同一套医疗设备会增加交叉感染风险

2.手卫生只需要在接触患者后进行（）（2分）【答案】（×）【解析】手卫生需要在接触患者前、后，无菌操作前，进食前，如厕后进行

3.酒精消毒剂可以杀死所有细菌（）（2分）【答案】（×）【解析】酒精消毒剂对某些细菌无效，如结核分枝杆菌

4.医疗废物可以随意丢弃（）（2分）【答案】（×）【解析】医疗废物必须分类处理，不可随意丢弃

5.医院感染监测只需要统计感染病例（）（2分）【答案】（×）【解析】医院感染监测还包括病原体分布、耐药性监测等

五、简答题

1.简述标准预防的基本原则【答案】标准预防的基本原则包括

（1）对所有患者的血液、体液、分泌物（除外汗液）、排泄物、组织等均视为具有潜在传染性而采取的防护措施

（2）针对经接触传播的病原体传播而采取的预防措施

（3）强调洗手和手消毒、穿戴手套、穿隔离衣、戴口罩和护目镜等个人防护措施

（4）对环境清洁消毒、医疗废物处理等也有明确要求

（5）适用于所有医疗机构和医务人员（5分）

2.简述医院感染暴发的应急处理措施【答案】医院感染暴发的应急处理措施包括

（1）立即隔离患者，避免交叉感染

（2）开展流行病学调查，确定感染源和传播途径

（3）加强环境清洁消毒，对相关场所进行彻底消毒

（4）对医务人员进行手卫生和防护措施的培训和监督

（5）必要时采取暂停相关诊疗活动、调整工作流程等措施

（6）及时上报疫情，并接受卫生行政部门的专业指导（5分）

3.简述手卫生的正确时机【答案】手卫生的正确时机包括

（1）接触患者前

（2）接触患者后

（3）无菌操作前

（4）接触患者体液后

（5）进食前

（6）如厕后

（7）脱手套后（5分）

六、分析题

1.分析医院感染暴发的常见原因及预防措施【答案】医院感染暴发的常见原因及预防措施

（1）常见原因

①手卫生不到位医务人员手卫生依从性低，或手卫生方法不正确

②隔离措施不严格患者隔离不规范，或隔离设施不足

③环境清洁消毒不彻底医疗环境清洁消毒不到位，或消毒剂使用不当

④医疗废物处理不当医疗废物分类错误，或处理流程不规范

⑤抗生素不合理使用抗生素滥用导致菌群失调，增加感染风险

⑥医务人员防护不足未按规定穿戴防护用品，或防护用品使用不当

（2）预防措施

①加强手卫生提高医务人员手卫生依从性，规范手卫生方法

②严格执行隔离措施规范患者隔离，完善隔离设施

③加强环境清洁消毒定期清洁消毒医疗环境，规范消毒剂使用

④规范医疗废物处理正确分类医疗废物，规范处理流程

⑤合理使用抗生素避免抗生素滥用，根据药敏试验选用抗生素

⑥加强医务人员防护规范穿戴防护用品，定期进行职业暴露风险评估（15分）

2.分析医院感染监测的意义及主要内容【答案】医院感染监测的意义及主要内容

（1）意义

①及时发现医院感染暴发，采取有效控制措施

②评估医院感染风险，改进感染预防工作

③了解病原体分布和耐药性情况，指导临床用药

④提高医务人员手卫生和防护措施的依从性

⑤为医院感染防控提供科学依据

（2）主要内容

①感染发病率监测统计医院感染病例数和发病率

②病原体分布监测分析医院感染病原体种类和分布情况

③耐药性监测监测病原体耐药性变化趋势

④环境采样监测对医疗环境进行采样，检测病原体污染情况

⑤医务人员手卫生依从性监测评估医务人员手卫生依从性

⑥医院感染暴发监测及时发现和控制医院感染暴发（15分）

七、综合应用题

1.某医院近期发生医院感染暴发，请设计一份应急处理方案【答案】应急处理方案

（1）立即隔离患者对感染患者进行单间隔离，或同类感染患者集中隔离，避免交叉感染

（2）开展流行病学调查由感染控制科牵头，组织临床、检验、微生物等部门开展流行病学调查，确定感染源和传播途径

（3）加强环境清洁消毒对患者所在病区进行彻底清洁消毒，包括地面、墙壁、家具、医疗设备等

（4）规范医疗废物处理正确分类医疗废物，规范处理流程，避免二次污染

（5）加强手卫生和防护措施对医务人员进行手卫生和防护措施的培训和监督，确保手卫生依从性达到90%以上

（6）暂停相关诊疗活动必要时暂停可能增加感染风险的诊疗活动，如手术、侵入性操作等

（7）调整工作流程优化工作流程，减少人员交叉，降低感染风险

（8）及时上报疫情向卫生行政部门上报疫情，并接受专业指导

（9）开展健康教育对患者和家属开展医院感染防控知识教育，提高自我防护意识

（10）评估处理效果定期评估处理效果，持续改进感染防控工作（25分）---标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.C

4.D

5.D

6.B

7.D

8.D

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.标准预防、手卫生、消毒隔离

2.感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物

3.流动水冲洗、洗手液揉搓、干燥、消毒

4.3例

5.病例报告、环境采样、微生物培养

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.标准预防的基本原则包括对所有患者的血液、体液、分泌物（除外汗液）、排泄物、组织等均视为具有潜在传染性而采取的防护措施；针对经接触传播的病原体传播而采取的预防措施；强调洗手和手消毒、穿戴手套、穿隔离衣、戴口罩和护目镜等个人防护措施；对环境清洁消毒、医疗废物处理等也有明确要求；适用于所有医疗机构和医务人员

2.医院感染暴发的应急处理措施包括立即隔离患者，避免交叉感染；开展流行病学调查，确定感染源和传播途径；加强环境清洁消毒，对相关场所进行彻底消毒；对医务人员进行手卫生和防护措施的培训和监督；必要时采取暂停相关诊疗活动、调整工作流程等措施；及时上报疫情，并接受卫生行政部门的专业指导

3.手卫生的正确时机包括接触患者前、接触患者后、无菌操作前、接触患者体液后、进食前、如厕后、脱手套后

六、分析题

1.医院感染暴发的常见原因及预防措施

（1）常见原因手卫生不到位、隔离措施不严格、环境清洁消毒不彻底、医疗废物处理不当、抗生素不合理使用、医务人员防护不足

（2）预防措施加强手卫生、严格执行隔离措施、加强环境清洁消毒、规范医疗废物处理、合理使用抗生素、加强医务人员防护

2.医院感染监测的意义及主要内容

（1）意义及时发现医院感染暴发、评估医院感染风险、了解病原体分布和耐药性情况、提高医务人员手卫生和防护措施的依从性、为医院感染防控提供科学依据

（2）主要内容感染发病率监测、病原体分布监测、耐药性监测、环境采样监测、医务人员手卫生依从性监测、医院感染暴发监测

七、综合应用题应急处理方案立即隔离患者；开展流行病学调查；加强环境清洁消毒；规范医疗废物处理；加强手卫生和防护措施；暂停相关诊疗活动；调整工作流程；及时上报疫情；开展健康教育；评估处理效果。