执业医考试涉及发热的试题及答案

执业医考试涉及发热的试题及答案

一、单选题

1.患者，女，35岁，发热伴寒战3天，体温最高

39.5℃，伴头痛、全身酸痛，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，最可能的诊断是（）（2分）A.病毒性感冒B.细菌性肺炎C.疟疾D.流行性感冒【答案】B【解析】患者有高热寒战，白细胞计数和中性粒细胞比例升高，符合细菌感染的典型表现，细菌性肺炎可能性大

2.某患者发热伴皮疹，皮疹呈斑丘疹，按压不褪色，应首先考虑（）（1分）A.伤寒B.麻疹C.风疹D.流行性出血热【答案】B【解析】麻疹的皮疹特点为斑丘疹，按压不褪色，符合题干描述

3.患者发热伴剧烈头痛、颈强直，最可能的诊断是（）（2分）A.流行性感冒B.脑膜炎C.疟疾D.病毒性感冒【答案】B【解析】剧烈头痛、颈强直是脑膜炎的典型症状

4.患者发热伴咳嗽、咳痰，痰液呈黄绿色，最可能的诊断是（）（1分）A.病毒性感冒B.急性支气管炎C.细菌性肺炎D.流行性出血热【答案】C【解析】黄绿色痰液提示细菌感染，符合细菌性肺炎的特点

5.患者发热伴腹泻，大便呈粘液状，伴里急后重，最可能的诊断是（）（2分）A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.伤寒【答案】B【解析】粘液状大便伴里急后重是细菌性痢疾的典型症状

6.患者发热伴关节肿痛，应首先考虑（）（1分）A.风湿热B.类风湿关节炎C.痛风D.骨关节炎【答案】A【解析】发热伴关节肿痛是风湿热的典型症状

7.患者发热伴尿频、尿急、尿痛，最可能的诊断是（）（2分）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎【答案】C【解析】发热伴尿路刺激症状是肾盂肾炎的典型表现

8.患者发热伴皮疹，皮疹呈出血性，应首先考虑（）（1分）A.流行性出血热B.斑疹伤寒C.麻疹D.风疹【答案】A【解析】出血性皮疹是流行性出血热的典型症状

9.患者发热伴胸痛，应首先考虑（）（2分）A.心包炎B.胸膜炎C.肺炎D.肋间神经痛【答案】C【解析】发热伴胸痛是肺炎的典型症状

10.患者发热伴腹痛，应首先考虑（）（1分）A.胃炎B.胃溃疡C.胰腺炎D.阑尾炎【答案】C【解析】发热伴腹痛是胰腺炎的典型症状

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是发热的常见原因？（）A.感染性疾病B.无菌性炎症C.肿瘤D.药物热E.变态反应【答案】A、B、C、D、E【解析】发热的常见原因包括感染性疾病、无菌性炎症、肿瘤、药物热和变态反应

2.以下哪些是发热的伴随症状？（）A.寒战B.头痛C.皮疹D.关节肿痛E.尿路刺激症状【答案】A、B、C、D、E【解析】发热的伴随症状包括寒战、头痛、皮疹、关节肿痛和尿路刺激症状

三、填空题

1.发热的分度标准为低热______℃，中度发热______℃，高热______℃，超高热______℃以上【答案】

37.3-

3838.1-

3939.1-4141以上（4分）

2.发热的治疗原则包括______、______和对因治疗【答案】退热治疗对症治疗（4分）

四、判断题

1.所有发热患者都需要使用抗生素治疗（）（2分）【答案】（×）【解析】并非所有发热患者都需要使用抗生素治疗，需根据具体病因确定治疗方案

2.发热时应该多喝水（）（1分）【答案】（√）【解析】发热时应该多喝水，以补充水分和电解质

3.发热时应该绝对卧床休息（）（2分）【答案】（×）【解析】发热时可以根据病情适当休息，不必绝对卧床

4.发热时应该吃高热量、高蛋白饮食（）（1分）【答案】（√）【解析】发热时应该吃高热量、高蛋白饮食，以补充能量和营养

五、简答题

1.简述发热的诊断步骤（5分）【答案】

（1）详细询问病史，包括发热的起病情况、病程、伴随症状等

（2）进行体格检查，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及重点部位的检查

（3）进行实验室检查，包括血常规、尿常规、生化检查等，以帮助确定病因

（4）必要时进行影像学检查，如X光、CT等，以帮助确定病变部位

（5）根据检查结果综合分析，确定诊断

六、分析题

1.患者，男，45岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，体温最高

39.2℃，痰液呈黄绿色，呼吸困难，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，请分析可能的诊断及治疗措施（10分）【答案】可能的诊断细菌性肺炎治疗措施

（1）抗感染治疗根据痰培养结果选用敏感抗生素

（2）退热治疗使用退热药物，如对乙酰氨基酚

（3）对症治疗吸氧、止咳化痰等

（4）支持治疗补液、营养支持等

七、综合应用题

1.患者，女，28岁，发热伴皮疹、关节肿痛2天，体温最高

38.8℃，皮疹呈斑丘疹，按压不褪色，关节肿痛以膝关节为主，请分析可能的诊断及治疗措施（15分）【答案】可能的诊断风湿热治疗措施

（1）抗感染治疗根据病情选用抗生素

（2）抗风湿治疗使用非甾体抗炎药，如布洛芬

（3）对症治疗使用止痛药物，如对乙酰氨基酚

（4）休息适当休息，避免过度活动

（5）观察密切观察病情变化，及时调整治疗方案附完整标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.A

7.C

8.A

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

三、填空题

1.

37.3-

3838.1-

3939.1-4141以上

2.退热治疗对症治疗

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

五、简答题

1.简述发热的诊断步骤（5分）【答案】

（1）详细询问病史，包括发热的起病情况、病程、伴随症状等

（2）进行体格检查，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及重点部位的检查

（3）进行实验室检查，包括血常规、尿常规、生化检查等，以帮助确定病因

（4）必要时进行影像学检查，如X光、CT等，以帮助确定病变部位

（5）根据检查结果综合分析，确定诊断

六、分析题

1.患者，男，45岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，体温最高

39.2℃，痰液呈黄绿色，呼吸困难，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，请分析可能的诊断及治疗措施（10分）【答案】可能的诊断细菌性肺炎治疗措施

（1）抗感染治疗根据痰培养结果选用敏感抗生素

（2）退热治疗使用退热药物，如对乙酰氨基酚

（3）对症治疗吸氧、止咳化痰等

（4）支持治疗补液、营养支持等

七、综合应用题

1.患者，女，28岁，发热伴皮疹、关节肿痛2天，体温最高

38.8℃，皮疹呈斑丘疹，按压不褪色，关节肿痛以膝关节为主，请分析可能的诊断及治疗措施（15分）【答案】可能的诊断风湿热治疗措施

（1）抗感染治疗根据病情选用抗生素

（2）抗风湿治疗使用非甾体抗炎药，如布洛芬

（3）对症治疗使用止痛药物，如对乙酰氨基酚

（4）休息适当休息，避免过度活动

（5）观察密切观察病情变化，及时调整治疗方案。