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护士函授本科理论试题及答案详解
一、单选题(每题1分,共10分)
1.护理评估的主要目的是()(1分)A.制定护理计划B.评估患者病情C.实施护理措施D.评价护理效果【答案】B【解析】护理评估是护理工作的基础,其主要目的是全面了解患者的生理、心理、社会状况,为制定护理计划提供依据
2.以下哪项不属于护理程序的五个步骤?()(1分)A.评估B.计划C.实施护理措施D.诊断【答案】D【解析】护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施护理措施和评价
3.以下哪种药物属于抗生素?()(1分)A.阿司匹林B.青霉素C.地塞米松D.苯巴比妥【答案】B【解析】青霉素属于抗生素,用于治疗细菌感染
4.护理患者时,哪种沟通方式最为重要?()(1分)A.书面沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.患者家属沟通【答案】C【解析】口头沟通是护理过程中最常用且最为重要的沟通方式,能及时传递信息,确保患者安全
5.护理记录中,哪种记录方式适用于病情变化频繁的患者?()(1分)A.流水记录B.系统性记录C.护理过程记录D.事件记录【答案】A【解析】流水记录适用于病情变化频繁的患者,能及时记录病情变化
6.以下哪种血压值属于正常范围?()(1分)A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg【答案】A【解析】正常血压值一般不超过120/80mmHg
7.护理患者时,哪种措施可以减少压疮的发生?()(1分)A.定时翻身B.使用弹性床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是【答案】D【解析】定时翻身、使用弹性床垫、保持皮肤清洁干燥都是减少压疮发生的有效措施
8.护理患者时,哪种情况需要立即报告医生?()(1分)A.患者体温升高B.患者呼吸困难C.患者皮肤出现皮疹D.以上都是【答案】B【解析】呼吸困难是紧急情况,需要立即报告医生
9.护理患者时,哪种措施可以预防患者跌倒?()(1分)A.保持地面干燥B.给予助行器C.定时巡视D.以上都是【答案】D【解析】保持地面干燥、给予助行器、定时巡视都是预防患者跌倒的有效措施
10.护理患者时,哪种行为属于专业护士的职责?()(1分)A.给患者进行健康教育B.安排患者休息C.协助医生进行治疗D.以上都是【答案】D【解析】给患者进行健康教育、安排患者休息、协助医生进行治疗都是专业护士的职责
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估的内容?()(4分)A.生理状况B.心理状况C.社会状况D.病理状况E.文化状况【答案】A、B、C、E【解析】护理评估的内容包括生理状况、心理状况、社会状况和文化状况
2.以下哪些措施可以预防患者感染?()(4分)A.手卫生B.无菌操作C.合理使用抗生素D.空气消毒E.隔离措施【答案】A、B、C、D、E【解析】手卫生、无菌操作、合理使用抗生素、空气消毒和隔离措施都是预防患者感染的有效措施
3.以下哪些属于护理诊断的组成部分?()(4分)A.问题B.相关因素C.诊断名称D.评估数据E.预期目标【答案】A、B、C【解析】护理诊断的组成部分包括问题、相关因素和诊断名称
4.以下哪些属于护理措施的类型?()(4分)A.健康教育B.药物管理C.病情观察D.心理支持E.生活护理【答案】A、B、C、D、E【解析】护理措施的类型包括健康教育、药物管理、病情观察、心理支持和生活护理
5.以下哪些属于护理评价的内容?()(4分)A.患者病情变化B.护理措施实施情况C.患者满意度D.护理效果E.护理记录完整性【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评价的内容包括患者病情变化、护理措施实施情况、患者满意度、护理效果和护理记录完整性
三、填空题(每题2分,共16分)
1.护理工作的核心是______(2分)【答案】以患者为中心
2.护理评估的基本方法是______和______(2分)【答案】观察法;询问法
3.护理诊断的格式是______(2分)【答案】P(问题)+E(相关因素)
4.护理记录的目的是______和______(2分)【答案】记录病情变化;指导护理工作
5.护理措施的类型包括______、______和______(2分)【答案】独立性;依赖性;协作性
6.护理工作的基本要求是______、______和______(2分)【答案】安全;有效;经济
7.护理工作的原则是______和______(2分)【答案】整体护理;系统护理
8.护理工作的特点是______、______和______(2分)【答案】科学性;艺术性;实践性
四、判断题(每题2分,共10分)
1.护理评估是护理工作的基础()(2分)【答案】(√)【解析】护理评估是护理工作的基础,为制定护理计划提供依据
2.护理诊断是护理计划的依据()(2分)【答案】(√)【解析】护理诊断是护理计划的依据,为制定护理措施提供方向
3.护理记录应客观、真实、及时()(2分)【答案】(√)【解析】护理记录应客观、真实、及时,反映患者的病情变化
4.护理措施应个体化()(2分)【答案】(√)【解析】护理措施应个体化,根据患者的具体情况制定
5.护理评价是护理工作的总结()(2分)【答案】(×)【解析】护理评价是护理工作的过程,不是总结
五、简答题(每题4分,共20分)
1.简述护理评估的基本方法(4分)【答案】护理评估的基本方法包括观察法、询问法、体格检查法、实验室检查法和护理量表法
2.简述护理诊断的组成部分(4分)【答案】护理诊断的组成部分包括问题、相关因素和诊断名称
3.简述护理措施的类型(4分)【答案】护理措施的类型包括独立性护理措施、依赖性护理措施和协作性护理措施
4.简述护理记录的目的(4分)【答案】护理记录的目的包括记录病情变化、指导护理工作、评价护理效果和作为法律依据
5.简述护理工作的特点(4分)【答案】护理工作的特点包括科学性、艺术性和实践性
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析护理评估在护理工作中的重要性(10分)【答案】护理评估是护理工作的基础,其重要性体现在以下几个方面
(1)全面了解患者的生理、心理、社会状况,为制定护理计划提供依据;
(2)及时发现患者的健康问题,为护理干预提供方向;
(3)监测患者的病情变化,为调整护理措施提供依据;
(4)为护理效果评价提供基础数据;
(5)作为护理工作的法律依据
2.分析护理诊断在护理工作中的重要性(10分)【答案】护理诊断是护理工作的核心,其重要性体现在以下几个方面
(1)为制定护理计划提供依据,明确护理目标;
(2)指导护理措施的实施,提高护理效果;
(3)为护理效果评价提供标准;
(4)促进护理工作的科学化、规范化;
(5)提高护理工作的质量和效率
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某患者,男,65岁,因心绞痛入院治疗患者主诉胸痛、气短,血压120/80mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,体温
36.5℃请根据患者情况,进行护理评估、制定护理诊断、制定护理计划和实施护理措施(25分)【答案】
(1)护理评估观察患者胸痛、气短情况,测量血压、心率、呼吸和体温,了解患者病史和用药情况
(2)护理诊断
①急性疼痛(胸痛)
②气体交换受损(气短)
③活动无耐力
(3)护理计划
①急性疼痛缓解胸痛,监测疼痛变化
②气体交换受损改善气体交换,监测呼吸变化
③活动无耐力增加活动耐力,监测活动情况
(4)护理措施
①急性疼痛给予止痛药物,如硝酸甘油,观察疼痛变化
②气体交换受损给予吸氧,监测呼吸变化
③活动无耐力逐渐增加活动量,监测活动情况---标准答案及解析
一、单选题
1.B
2.D
3.B
4.C
5.A
6.A
7.D
8.B
9.D
10.D
二、多选题
1.A、B、C、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.以患者为中心
2.观察法;询问法
3.P(问题)+E(相关因素)
4.记录病情变化;指导护理工作
5.独立性;依赖性;协作性
6.安全;有效;经济
7.整体护理;系统护理
8.科学性;艺术性;实践性
四、判断题
1.(√)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(×)
五、简答题
1.护理评估的基本方法包括观察法、询问法、体格检查法、实验室检查法和护理量表法
2.护理诊断的组成部分包括问题、相关因素和诊断名称
3.护理措施的类型包括独立性护理措施、依赖性护理措施和协作性护理措施
4.护理记录的目的包括记录病情变化、指导护理工作、评价护理效果和作为法律依据
5.护理工作的特点包括科学性、艺术性和实践性
六、分析题
1.护理评估是护理工作的基础,其重要性体现在以下几个方面
(1)全面了解患者的生理、心理、社会状况,为制定护理计划提供依据;
(2)及时发现患者的健康问题,为护理干预提供方向;
(3)监测患者的病情变化,为调整护理措施提供依据;
(4)为护理效果评价提供基础数据;
(5)作为护理工作的法律依据
2.护理诊断是护理工作的核心,其重要性体现在以下几个方面
(1)为制定护理计划提供依据,明确护理目标;
(2)指导护理措施的实施,提高护理效果;
(3)为护理效果评价提供标准;
(4)促进护理工作的科学化、规范化;
(5)提高护理工作的质量和效率
七、综合应用题
1.某患者,男,65岁,因心绞痛入院治疗患者主诉胸痛、气短,血压120/80mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,体温
36.5℃请根据患者情况,进行护理评估、制定护理诊断、制定护理计划和实施护理措施
(1)护理评估观察患者胸痛、气短情况,测量血压、心率、呼吸和体温,了解患者病史和用药情况
(2)护理诊断
①急性疼痛(胸痛)
②气体交换受损(气短)
③活动无耐力
(3)护理计划
①急性疼痛缓解胸痛,监测疼痛变化
②气体交换受损改善气体交换,监测呼吸变化
③活动无耐力增加活动耐力,监测活动情况
(4)护理措施
①急性疼痛给予止痛药物,如硝酸甘油,观察疼痛变化
②气体交换受损给予吸氧,监测呼吸变化
③活动无耐力逐渐增加活动量,监测活动情况。
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