护理医师重点试题与详细答案

护理医师重点试题与详细答案

一、单选题

1.关于静脉输液的目的，下列描述错误的是（）（1分）A.补充体液，维持电解质平衡B.治疗低蛋白血症C.输入药物，治疗感染D.减轻心脏负担【答案】B【解析】静脉输液不能直接治疗低蛋白血症，需通过其他方式补充蛋白质

2.护理患者时，发现患者呼吸困难，面色发绀，护士应优先采取的措施是（）（2分）A.通知家属B.给予高流量氧气吸入C.测量生命体征D.调整病房温度【答案】B【解析】呼吸困难伴发绀提示缺氧，应立即给予氧气吸入

3.长期卧床患者预防压疮的措施不包括（）（1分）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.增加营养摄入【答案】D【解析】增加营养是辅助措施，主要预防措施是体位变换和皮肤护理

4.测量脉搏时，正确的操作是（）（2分）A.用拇指按脉B.选择桡动脉C.按压时间少于30秒D.用力按压【答案】B【解析】测量脉搏应选择桡动脉，用示指、中指、无名指轻按

5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）（1分）A.吗啡B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林【答案】A【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，其他选项为非甾体抗炎药

6.给患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）（2分）A.用漱口液漱口B.用压舌板清洁硬腭C.用止血钳夹取棉球D.清洁时用圆形动作【答案】D【解析】清洁口腔时应用前后方向，而非圆形动作

7.患者术后发热，体温

38.5℃，可能的并发症是（）（1分）A.感染B.过敏C.贫血D.脱水【答案】A【解析】术后发热常见于感染，需重点观察

8.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）（2分）A.抬高输液瓶B.减慢输液速度C.头低足高位D.给予高流量氧气【答案】C【解析】空气栓塞应立即头低足高位，避免空气进入肺循环

9.患者长期使用糖皮质激素，可能出现（）（1分）A.库欣综合征B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.甲亢【答案】A【解析】长期使用糖皮质激素可导致库欣综合征

10.护理危重患者时，最重要的措施是（）（2分）A.保持环境安静B.密切监测生命体征C.做好心理护理D.及时记录护理过程【答案】B【解析】密切监测生命体征是危重患者护理的首要任务

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.患者病史B.生命体征C.皮肤状况D.心理状态E.实验室检查结果【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括患者整体情况，涵盖生命体征、皮肤、心理及实验室检查

2.静脉输液时出现发热反应，可能的原因包括？（）A.输液速度过快B.输液器具污染C.患者过敏D.输入液体温度过低E.输液时间过长【答案】B、C【解析】发热反应主要因输液器具污染或患者对药物过敏

3.长期卧床患者预防压疮的措施包括？（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入E.保持正确体位【答案】A、B、C、D、E【解析】预防压疮需综合措施，包括体位变换、减压设备、皮肤护理和营养支持

4.护理危重患者时，需要注意的事项包括？（）A.密切监测生命体征B.保持呼吸道通畅C.严格执行无菌操作D.做好心理支持E.及时记录护理过程【答案】A、B、C、D、E【解析】危重患者护理需全面，包括生命体征监测、呼吸道管理、无菌操作、心理支持和记录

5.以下哪些属于药物的不良反应？（）A.皮疹B.恶心C.血压升高D.头晕E.疗效不佳【答案】A、B、C、D【解析】不良反应指药物引起的非治疗目的的反应，疗效不佳不属于不良反应

三、填空题

1.护理危重患者时，应严格执行______和______原则【答案】无菌操作；严密观察（4分）

2.长期卧床患者预防压疮的四大措施是______、______、______和______【答案】体位变换；皮肤护理；营养支持；减压设备（4分）

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取______和______措施【答案】头低足高位；给予高流量氧气（4分）

4.护理评估的目的是______、______和______【答案】了解患者情况；制定护理计划；评价护理效果（4分）

5.长期使用糖皮质激素可能出现的并发症包括______、______和______【答案】库欣综合征；感染风险增加；血糖升高（4分）

四、判断题

1.测量脉搏时，发现患者脉搏短绌，应立即测量1分钟脉搏（）（2分）【答案】（√）【解析】脉搏短绌应测1分钟脉搏，以便准确评估

2.静脉输液时发生发热反应，应立即停止输液并报告医生（）（2分）【答案】（√）【解析】发热反应应立即停止输液，并报告医生处理

3.长期卧床患者只要保持皮肤清洁干燥即可预防压疮（）（2分）【答案】（×）【解析】预防压疮需综合措施，包括体位变换、减压设备等

4.护理危重患者时，可以适当减少记录频率（）（2分）【答案】（×）【解析】危重患者需密切记录，不能减少记录频率

5.药物的不良反应一定是副作用（）（2分）【答案】（×）【解析】不良反应包括副作用，但非所有副作用都是不良反应

五、简答题

1.简述护理评估的基本步骤【答案】护理评估的基本步骤包括

①准备评估环境；

②核对患者信息；

③进行一般评估；

④进行系统评估；

⑤整理评估资料（5分）

2.简述静脉输液发热反应的护理措施【答案】静脉输液发热反应的护理措施包括

①立即停止输液；

②报告医生；

③进行物理降温；

④遵医嘱使用药物；

⑤观察患者反应（5分）

3.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施【答案】长期卧床患者预防压疮的护理措施包括

①定时翻身；

②保持皮肤清洁干燥；

③使用减压床垫；

④增加营养摄入；

⑤保持正确体位（5分）

六、分析题

1.患者，男，65岁，因心力衰竭住院，护士在护理过程中应注意哪些事项？【答案】护理心力衰竭患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②严格控制液体输入量；

③观察水肿情况；

④遵医嘱使用药物；

⑤进行心脏康复指导；

⑥心理支持（10分）

2.患者，女，40岁，因车祸导致多处骨折，护士在护理过程中应注意哪些事项？【答案】护理骨折患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②观察伤口情况；

③进行疼痛管理；

④保持正确体位；

⑤进行功能锻炼指导；

⑥心理支持（10分）

七、综合应用题

1.患者，男，50岁，因糖尿病导致肾功能衰竭，需要进行血液透析，护士在护理过程中应注意哪些事项？【答案】护理血液透析患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②观察透析效果；

③进行皮肤护理；

④预防感染；

⑤进行营养指导；

⑥心理支持；

⑦透析设备维护（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.D

4.B

5.A

6.D

7.A

8.C

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.B、C

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.无菌操作；严密观察

2.体位变换；皮肤护理；营养支持；减压设备

3.头低足高位；给予高流量氧气

4.了解患者情况；制定护理计划；评价护理效果

5.库欣综合征；感染风险增加；血糖升高

四、判断题

1.√

2.√

3.×

4.×

5.×

五、简答题

1.护理评估的基本步骤包括

①准备评估环境；

②核对患者信息；

③进行一般评估；

④进行系统评估；

⑤整理评估资料

2.静脉输液发热反应的护理措施包括

①立即停止输液；

②报告医生；

③进行物理降温；

④遵医嘱使用药物；

⑤观察患者反应

3.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括

①定时翻身；

②保持皮肤清洁干燥；

③使用减压床垫；

④增加营养摄入；

⑤保持正确体位

六、分析题

1.护理心力衰竭患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②严格控制液体输入量；

③观察水肿情况；

④遵医嘱使用药物；

⑤进行心脏康复指导；

⑥心理支持

2.护理骨折患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②观察伤口情况；

③进行疼痛管理；

④保持正确体位；

⑤进行功能锻炼指导；

⑥心理支持

七、综合应用题护理血液透析患者时，应注意

①密切监测生命体征；

②观察透析效果；

③进行皮肤护理；

④预防感染；

⑤进行营养指导；

⑥心理支持；

⑦透析设备维护。