护理基础本科复习试题及答案归纳

护理基础本科复习试题及答案归纳

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理程序的核心是（）A.评估B.计划C.实施D.评价【答案】D【解析】护理评价是护理程序的核心环节，用于判断护理措施的有效性

2.测量体温时，肛温的正常范围是（）A.

35.5℃-

36.5℃B.

36.0℃-

37.0℃C.

36.5℃-

37.5℃D.

37.0℃-

37.5℃【答案】C【解析】正常人体肛温范围

36.5℃-

37.5℃

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）A.抬高输液瓶B.减慢输液速度C.左侧卧位头低脚高位D.热敷输液部位【答案】C【解析】空气栓塞时，采取左侧卧位头低脚高位可减少空气对心脏的影响

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.保持床单平整【答案】B【解析】定时翻身是预防压疮最有效的方法

5.患者张某，因高热出现谵妄，护士应采取的措施是（）A.给予物理降温B.限制家属探视C.保持环境安静D.使用约束带【答案】C【解析】高热患者出现谵妄时，应保持环境安静，减少刺激

6.无菌技术操作原则中，错误的是（）A.操作前洗手消毒B.操作时面向无菌区C.手臂保持伸直D.物品摆放呈放射状【答案】B【解析】无菌技术操作时，应背向无菌区，防止污染

7.患者张某，因心功能不全需限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应控制在（）A.5gB.8gC.10gD.15g【答案】A【解析】心功能不全患者每日食盐摄入量应控制在5g以下

8.患者李某，因糖尿病需进行足部护理，以下错误的是（）A.每日检查足部皮肤B.使用热水泡脚C.保持足部干燥D.修剪足趾甲【答案】B【解析】糖尿病患者不宜使用热水泡脚，以防烫伤

9.患者张某，因术后需进行胸腔闭式引流，以下错误的是（）A.保持引流管通畅B.观察引流液颜色和量C.引流瓶低于胸腔D.定时挤压引流管【答案】C【解析】引流瓶应高于胸腔，利用重力引流

10.患者李某，因车祸导致昏迷，护士应优先观察的体征是（）A.呼吸B.脉搏C.血压D.瞳孔【答案】D【解析】昏迷患者应优先观察瞳孔，判断颅内压情况

11.患者张某，因高血压需服用降压药，以下错误的是（）A.按时服药B.监测血压C.突然停药D.注意药物副作用【答案】C【解析】降压药不宜突然停药，以防血压反跳

12.患者李某，因哮喘发作需进行氧疗，以下错误的是（）A.使用鼻导管吸氧B.氧流量为2-4L/minC.使用面罩吸氧D.氧流量为5-10L/min【答案】D【解析】哮喘患者氧流量不宜过高，一般2-4L/min

13.患者张某，因尿路感染需进行导尿，以下错误的是（）A.严格无菌操作B.润滑导尿管C.首次放尿量不超过1000mlD.定期更换导尿管【答案】C【解析】首次放尿量不宜过多，一般不超过500ml

14.患者李某，因骨折需进行石膏固定，以下错误的是（）A.固定前抬高患肢B.石膏干后立即负重C.保持石膏清洁干燥D.观察患肢末梢循环【答案】B【解析】石膏干后不宜立即负重，需待其完全固化

15.患者张某，因静脉曲张需进行弹力袜护理，以下错误的是（）A.穿袜前抬高患肢B.白天穿戴C.夜间取下D.选择合适尺寸【答案】C【解析】静脉曲张患者应24小时穿戴弹力袜

16.患者李某，因甲状腺功能亢进需进行饮食护理，以下错误的是（）A.高蛋白饮食B.高碘饮食C.高维生素饮食D.低纤维素饮食【答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者应避免高碘饮食

17.患者张某，因肝性脑病需进行饮食护理，以下错误的是（）A.低蛋白饮食B.少食多餐C.高热量饮食D.限制钠盐摄入【答案】C【解析】肝性脑病患者应限制蛋白质摄入

18.患者李某，因糖尿病需进行运动护理，以下错误的是（）A.运动前监测血糖B.运动中避免低血糖C.运动后立即进食D.运动时间不宜过长【答案】C【解析】运动后不宜立即进食，应适当休息

19.患者张某，因心力衰竭需进行体位护理，以下错误的是（）A.半卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.平卧位【答案】B【解析】心力衰竭患者应采取半卧位或坐位

20.患者李某，因术后需进行疼痛护理，以下错误的是（）A.评估疼痛程度B.给予止痛药C.改变体位D.忽视患者主诉【答案】D【解析】应重视患者主诉，及时评估和处理疼痛

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.生理评估B.心理评估C.社会评估D.文化评估E.环境评估【答案】A、B、C、E【解析】护理评估包括生理、心理、社会和环境评估

2.以下哪些属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手消毒B.操作时面向无菌区C.手臂保持伸直D.物品摆放呈放射状E.操作环境清洁【答案】A、C、D、E【解析】无菌技术操作时，应背向无菌区，而非面向

3.以下哪些属于长期卧床患者预防压疮的措施？（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.保持床单平整E.按摩受压部位【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为预防压疮的有效措施

4.以下哪些属于高热患者护理措施？（）A.物理降温B.保持环境安静C.补充水分D.使用约束带E.观察生命体征【答案】A、B、C、E【解析】高热患者不宜使用约束带，以防意外

5.以下哪些属于静脉输液并发症？（）A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.发热反应E.穿刺点出血【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为静脉输液可能出现的并发症

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理程序分为______、______、______、______和______五个步骤【答案】评估；计划；实施；评价；沟通

2.测量体温时，口温的正常范围是______℃，腋温的正常范围是______℃【答案】

36.3；

36.0-

37.

03.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取______、______和______措施【答案】左侧卧位头低脚高位；高流量吸氧；心电监护

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是______、______和______【答案】定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫

5.高热患者出现谵妄时，应采取______、______和______措施【答案】物理降温；保持环境安静；专人看护

6.无菌技术操作原则中，错误的是______【答案】操作时面向无菌区

7.患者张某，因心功能不全需限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应控制在______以下【答案】5g

8.患者李某，因糖尿病需进行足部护理，以下错误的是______【答案】使用热水泡脚

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.无菌技术操作时，应背向无菌区，防止污染（）【答案】（√）【解析】无菌技术操作时，应保持无菌区不受污染

3.患者张某，因术后需进行胸腔闭式引流，引流瓶应低于胸腔（）【答案】（×）【解析】引流瓶应高于胸腔，利用重力引流

4.患者李某，因哮喘发作需进行氧疗，氧流量不宜过高，一般2-4L/min（）【答案】（√）【解析】哮喘患者氧流量不宜过高，一般2-4L/min

5.患者张某，因静脉曲张需进行弹力袜护理，应24小时穿戴（）【答案】（√）【解析】静脉曲张患者应24小时穿戴弹力袜

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述护理程序的核心环节及其作用【答案】护理评价是护理程序的核心环节，用于判断护理措施的有效性，为后续护理计划提供依据

2.简述长期卧床患者预防压疮的措施【答案】定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、适当活动、营养支持

3.简述高热患者护理措施【答案】物理降温、补充水分、保持环境安静、观察生命体征、预防并发症

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者李某，因车祸导致昏迷，护士应采取哪些护理措施？【答案】

（1）立即评估生命体征；

（2）保持呼吸道通畅；

（3）建立静脉通路；

（4）观察瞳孔变化；

（5）做好记录；

（6）预防并发症

2.患者张某，因糖尿病需进行饮食护理，应如何指导患者？【答案】

（1）控制总热量摄入；

（2）合理分配三餐；

（3）选择低糖食物；

（4）限制含糖饮料；

（5）监测血糖变化；

（6）定期复查

七、综合应用题（每题20分，共20分）患者王某，因心力衰竭入院，护士应如何进行护理评估和干预？【答案】

（1）评估生命体征、症状、体征；

（2）评估心理状态和社会支持系统；

（3）制定护理计划，包括体位护理、饮食护理、药物护理、氧疗、心理护理等；

（4）实施护理措施，观察效果；

（5）评价护理效果，调整护理计划---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.C

4.B

5.C

6.B

7.A

8.B

9.C

10.D

11.C

12.D

13.C

14.B

15.C

16.B

17.C

18.C

19.A

20.D

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.评估；计划；实施；评价；沟通

2.

36.3；

36.0-

37.

03.左侧卧位头低脚高位；高流量吸氧；心电监护

4.定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫

5.物理降温；保持环境安静；专人看护

6.操作时面向无菌区

7.5g

8.使用热水泡脚

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.护理评价是护理程序的核心环节，用于判断护理措施的有效性，为后续护理计划提供依据

2.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、适当活动、营养支持

3.物理降温、补充水分、保持环境安静、观察生命体征、预防并发症

六、分析题

1.立即评估生命体征；保持呼吸道通畅；建立静脉通路；观察瞳孔变化；做好记录；预防并发症

2.控制总热量摄入；合理分配三餐；选择低糖食物；限制含糖饮料；监测血糖变化；定期复查

七、综合应用题评估生命体征、症状、体征；评估心理状态和社会支持系统；制定护理计划，包括体位护理、饮食护理、药物护理、氧疗、心理护理等；实施护理措施，观察效果；评价护理效果，调整护理计划。