护理基础本科章节试题及答案梳理

护理基础本科章节试题及答案梳理

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理过程中，护士与患者沟通最常用的方式是（）A.书面沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.群体沟通【答案】C【解析】护理过程中，护士与患者沟通最常用的方式是口头沟通

2.患者入院评估的主要目的是（）A.确定护理诊断B.制定护理计划C.实施护理措施D.评价护理效果【答案】A【解析】患者入院评估的主要目的是确定护理诊断

3.护理工作中的“三查七对”是指（）A.查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间B.查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间【答案】A【解析】护理工作中的“三查七对”是指查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间

4.静脉输液时，护士应首先检查（）A.输液瓶标签B.输液器包装C.患者静脉状况D.输液速度调节器【答案】A【解析】静脉输液时，护士应首先检查输液瓶标签

5.患者发生压疮，护士应采取的措施是（）A.增加翻身次数B.使用橡胶床垫C.减少皮肤清洁D.使用减压敷料【答案】A【解析】患者发生压疮，护士应采取的措施是增加翻身次数

6.患者自述疼痛程度为“像针扎一样”，护士应评估疼痛为（）A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.无法评估【答案】C【解析】患者自述疼痛程度为“像针扎一样”，护士应评估疼痛为重度疼痛

7.患者术后发热，护士应首先（）A.给予退热药B.测量体温C.通知医生D.限制饮水【答案】B【解析】患者术后发热，护士应首先测量体温

8.患者发生过敏性休克，护士应首先采取的措施是（）A.给予氧气吸入B.建立静脉通路C.皮下注射肾上腺素D.通知医生【答案】C【解析】患者发生过敏性休克，护士应首先采取的措施是皮下注射肾上腺素

9.患者需要长期卧床，护士应预防（）A.压疮B.肺部感染C.下肢静脉血栓D.以上都是【答案】D【解析】患者需要长期卧床，护士应预防压疮、肺部感染和下肢静脉血栓

10.护理记录中，最重要的内容是（）A.患者的主诉B.护理措施C.护理评价D.医生的诊断【答案】B【解析】护理记录中，最重要的内容是护理措施

11.患者需要翻身时，护士应（）A.一人操作B.两人操作C.让患者自行翻身D.等待家属协助【答案】B【解析】患者需要翻身时，护士应两人操作

12.患者需要吸氧，护士应（）A.调节氧流量B.连接氧气装置C.指导患者使用氧气D.以上都是【答案】D【解析】患者需要吸氧，护士应调节氧流量、连接氧气装置和指导患者使用氧气

13.患者需要输液，护士应（）A.选择合适的静脉B.固定针头C.调节输液速度D.以上都是【答案】D【解析】患者需要输液，护士应选择合适的静脉、固定针头和调节输液速度

14.患者需要输血，护士应（）A.核对血型B.建立静脉通路C.观察患者反应D.以上都是【答案】D【解析】患者需要输血，护士应核对血型、建立静脉通路和观察患者反应

15.患者需要灌肠，护士应（）A.选择合适的肛管B.润滑肛管C.缓慢插入肛管D.以上都是【答案】D【解析】患者需要灌肠，护士应选择合适的肛管、润滑肛管和缓慢插入肛管

16.患者需要导尿，护士应（）A.选择合适的导尿管B.润滑导尿管C.缓慢插入导尿管D.以上都是【答案】D【解析】患者需要导尿，护士应选择合适的导尿管、润滑导尿管和缓慢插入导尿管

17.患者需要肌肉注射，护士应（）A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.缓慢注射D.以上都是【答案】D【解析】患者需要肌肉注射，护士应选择合适的注射部位、消毒皮肤和缓慢注射

18.患者需要静脉注射，护士应（）A.选择合适的静脉B.消毒皮肤C.缓慢注射D.以上都是【答案】D【解析】患者需要静脉注射，护士应选择合适的静脉、消毒皮肤和缓慢注射

19.患者需要皮下注射，护士应（）A.选择合适的注射部位B.消毒皮肤C.缓慢注射D.以上都是【答案】D【解析】患者需要皮下注射，护士应选择合适的注射部位、消毒皮肤和缓慢注射

20.患者需要口服给药，护士应（）A.核对药物B.指导患者服药C.观察患者服药情况D.以上都是【答案】D【解析】患者需要口服给药，护士应核对药物、指导患者服药和观察患者服药情况

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理工作中的“三查七对”包括哪些内容？（）A.查对医嘱B.查对药物C.查对剂量D.对床号E.对姓名F.对药名G.对浓度H.对时间【答案】A、B、C、D、E、F、G、H【解析】护理工作中的“三查七对”包括查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间

2.患者发生压疮，护士应采取哪些措施？（）A.增加翻身次数B.使用橡胶床垫C.减少皮肤清洁D.使用减压敷料E.保持皮肤干燥【答案】A、D、E【解析】患者发生压疮，护士应采取的措施是增加翻身次数、使用减压敷料和保持皮肤干燥

3.患者发生过敏性休克，护士应采取哪些措施？（）A.给予氧气吸入B.建立静脉通路C.皮下注射肾上腺素D.通知医生E.保持患者平卧【答案】A、B、C、D【解析】患者发生过敏性休克，护士应采取的措施是给予氧气吸入、建立静脉通路、皮下注射肾上腺素和通知医生

4.患者需要长期卧床，护士应预防哪些并发症？（）A.压疮B.肺部感染C.下肢静脉血栓D.肌肉萎缩E.关节僵硬【答案】A、B、C、D、E【解析】患者需要长期卧床，护士应预防压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、肌肉萎缩和关节僵硬

5.护理记录中，哪些内容是重要的？（）A.患者的主诉B.护理措施C.护理评价D.医生的诊断E.患者的生命体征【答案】B、C、E【解析】护理记录中，重要的内容是护理措施、护理评价和患者的生命体征

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理工作中的“三查七对”是指查对______、查对______、查对______、对______、对______、对______、对______、对______【答案】医嘱；药物；剂量；床号；姓名；药名；浓度；时间

2.患者发生压疮，护士应采取的措施是______、______和______【答案】增加翻身次数；使用减压敷料；保持皮肤干燥

3.患者发生过敏性休克，护士应首先采取的措施是______【答案】皮下注射肾上腺素

4.患者需要长期卧床，护士应预防______、______和______【答案】压疮；肺部感染；下肢静脉血栓

5.护理记录中，最重要的内容是______【答案】护理措施

6.患者需要翻身时，护士应______【答案】两人操作

7.患者需要吸氧，护士应______、______和______【答案】调节氧流量；连接氧气装置；指导患者使用氧气

8.患者需要输液，护士应______、______和______

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.患者发生压疮，护士应使用橡胶床垫（）【答案】（×）【解析】患者发生压疮，护士应使用减压敷料，而不是橡胶床垫

3.患者发生过敏性休克，护士应皮下注射肾上腺素（）【答案】（√）【解析】患者发生过敏性休克，护士应皮下注射肾上腺素

4.患者需要长期卧床，护士应预防压疮（）【答案】（√）【解析】患者需要长期卧床，护士应预防压疮

5.护理记录中，最重要的内容是患者的生命体征（）【答案】（×）【解析】护理记录中，最重要的内容是护理措施，而不是患者的生命体征

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述护理工作中的“三查七对”【答案】护理工作中的“三查七对”是指查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间

2.简述患者发生压疮时，护士应采取的措施【答案】患者发生压疮时，护士应采取的措施是增加翻身次数、使用减压敷料和保持皮肤干燥

3.简述患者发生过敏性休克时，护士应采取的措施【答案】患者发生过敏性休克时，护士应采取的措施是给予氧气吸入、建立静脉通路、皮下注射肾上腺素和通知医生

4.简述患者需要长期卧床时，护士应预防哪些并发症【答案】患者需要长期卧床时，护士应预防压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、肌肉萎缩和关节僵硬

5.简述护理记录中，最重要的内容是什么【答案】护理记录中，最重要的内容是护理措施

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析患者发生压疮的原因及预防措施【答案】患者发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括增加翻身次数、使用减压敷料、保持皮肤干燥、加强营养支持等

2.分析患者发生过敏性休克的原因及处理措施【答案】患者发生过敏性休克的原因包括药物过敏、食物过敏等处理措施包括给予氧气吸入、建立静脉通路、皮下注射肾上腺素、通知医生等

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者因长期卧床，护士发现患者臀部出现压疮，请分析压疮的原因及预防措施，并制定护理计划【答案】压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括增加翻身次数、使用减压敷料、保持皮肤干燥、加强营养支持等护理计划包括

（1）增加翻身次数，每2小时翻身一次；

（2）使用减压敷料，如气垫床；

（3）保持皮肤干燥，定期清洁皮肤；

（4）加强营养支持，增加蛋白质摄入；

（5）观察压疮情况，及时处理完整标准答案

一、单选题

1.C

2.A

3.A

4.A

5.A

6.C

7.B

8.C

9.D

10.B

11.B

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E、F、G、H

2.A、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D、E

5.B、C、E

三、填空题

1.医嘱；药物；剂量；床号；姓名；药名；浓度；时间

2.增加翻身次数；使用减压敷料；保持皮肤干燥

3.皮下注射肾上腺素

4.压疮；肺部感染；下肢静脉血栓

5.护理措施

6.两人操作

7.调节氧流量；连接氧气装置；指导患者使用氧气

8.选择合适的静脉；固定针头；调节输液速度

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.护理工作中的“三查七对”是指查对医嘱、查对药物、查对剂量、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对时间

2.患者发生压疮时，护士应采取的措施是增加翻身次数、使用减压敷料和保持皮肤干燥

3.患者发生过敏性休克时，护士应采取的措施是给予氧气吸入、建立静脉通路、皮下注射肾上腺素和通知医生

4.患者需要长期卧床时，护士应预防压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、肌肉萎缩和关节僵硬

5.护理记录中，最重要的内容是护理措施

六、分析题

1.患者发生压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括增加翻身次数、使用减压敷料、保持皮肤干燥、加强营养支持等

2.患者发生过敏性休克的原因包括药物过敏、食物过敏等处理措施包括给予氧气吸入、建立静脉通路、皮下注射肾上腺素、通知医生等

七、综合应用题

1.压疮的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增加等预防措施包括增加翻身次数、使用减压敷料、保持皮肤干燥、加强营养支持等护理计划包括

（1）增加翻身次数，每2小时翻身一次；

（2）使用减压敷料，如气垫床；

（3）保持皮肤干燥，定期清洁皮肤；

（4）加强营养支持，增加蛋白质摄入；

（5）观察压疮情况，及时处理。