护理学科历年试题及标准答案

护理学科历年试题及标准答案

一、单选题

1.护理评估中，属于客观资料的是（）（1分）A.患者自述的头痛B.患者感到恶心C.体温

37.5℃D.患者情绪低落【答案】C【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，如体温

37.5℃，而A、B、D属于主观资料

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿、疼痛，可能发生了（）（2分）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.感染【答案】A【解析】穿刺部位红肿、疼痛是静脉炎的典型表现

3.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（）（1分）A.用漱口液漱口B.用牙刷刷牙C.用棉签清洁口腔D.用温水清洁口腔【答案】B【解析】患者进行口腔护理时，一般不使用牙刷刷牙，以免损伤黏膜

4.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）（2分）A.减轻疼痛B.促进呼吸C.预防感染D.减轻腹压【答案】B【解析】半卧位可以促进肺部扩张，改善呼吸

5.患者输液时出现发热反应，应首先采取的措施是（）（1分）A.减慢输液速度B.停止输液C.给予退热药D.给予抗过敏药物【答案】B【解析】出现发热反应应立即停止输液，防止病情加重

6.患者需要长期卧床，为预防压疮，应采取的措施是（）（2分）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用减压床垫D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮需要定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压床垫等多方面措施

7.患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度大约是（）（1分）A.25%B.30%C.40%D.50%【答案】C【解析】氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），计算得40%

8.患者需要留取尿培养标本，以下哪项操作是错误的？（）（2分）A.清洁外阴B.使用无菌容器C.留取中段尿D.立即送检【答案】D【解析】尿培养标本需要留取后立即送检，否则会影响结果

9.患者需要执行肌肉注射，以下哪项部位是错误的？（）（1分）A.臀大肌B.三角肌C.股外侧肌D.肩部【答案】D【解析】肩部不是肌肉注射的常规部位

10.患者需要执行静脉注射，以下哪项操作是错误的？（）（2分）A.选择粗直的血管B.消毒皮肤待干C.进针角度为30°D.固定针头【答案】C【解析】静脉注射进针角度一般为15°-30°，但通常选择15°

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.患者主诉B.生命体征C.实验室检查结果D.患者心理状态E.护理诊断【答案】A、B、C、D【解析】护理评估包括患者主诉、生命体征、实验室检查结果、患者心理状态等多方面内容

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用减压床垫D.保持营养E.避免局部受压【答案】A、B、C、D、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压床垫、保持营养、避免局部受压等

3.以下哪些属于发热反应的表现？（）A.寒战B.发热C.头痛D.恶心E.脉速加快【答案】A、B、C、D、E【解析】发热反应的表现包括寒战、发热、头痛、恶心、脉速加快等

4.以下哪些属于静脉输液的目的？（）A.补充体液B.药物治疗C.维持电解质平衡D.输血E.营养支持【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液的目的包括补充体液、药物治疗、维持电解质平衡、输血、营养支持等

5.以下哪些属于肌肉注射的注意事项？（）A.选择合适的部位B.消毒皮肤待干C.进针角度正确D.固定针头E.注射后观察【答案】A、B、C、D、E【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的部位、消毒皮肤待干、进针角度正确、固定针头、注射后观察等

三、填空题

1.护理评估的基本方法是______、______和______【答案】观察法；询问法；体格检查法（4分）

2.静脉输液时，应选择______、______的血管【答案】粗直；弹性好（4分）

3.患者需要半卧位时，床头应抬高______度左右【答案】15-30（4分）

4.患者需要留取尿培养标本时，应留取______尿【答案】中段（4分）

5.肌肉注射时，进针角度一般为______度【答案】15-30（4分）

四、判断题

1.患者进行口腔护理时，应使用漱口液漱口（）（2分）【答案】（√）【解析】患者进行口腔护理时，应使用漱口液漱口，以清洁口腔

2.患者输液时出现发热反应，应立即停止输液（）（2分）【答案】（√）【解析】患者输液时出现发热反应，应立即停止输液，防止病情加重

3.患者需要长期卧床时，应定时翻身，以预防压疮（）（2分）【答案】（√）【解析】患者需要长期卧床时，应定时翻身，以预防压疮

4.患者进行氧气吸入时，氧流量越大，氧浓度越高（）（2分）【答案】（√）【解析】患者进行氧气吸入时，氧流量越大，氧浓度越高

5.患者需要留取尿培养标本时，应立即送检（）（2分）【答案】（√）【解析】患者需要留取尿培养标本时，应立即送检，否则会影响结果

五、简答题

1.简述护理评估的目的【答案】护理评估的目的包括了解患者的健康状况、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果等（5分）

2.简述静脉输液的目的【答案】静脉输液的目的包括补充体液、药物治疗、维持电解质平衡、输血、营养支持等（5分）

3.简述肌肉注射的注意事项【答案】肌肉注射的注意事项包括选择合适的部位、消毒皮肤待干、进针角度正确、固定针头、注射后观察等（5分）

六、分析题

1.患者术后需要半卧位，分析其目的和注意事项【答案】半卧位的目的包括促进肺部扩张，改善呼吸；减轻腹部疼痛；有利于引流等注意事项包括床头应抬高15-30度，避免过度倾斜；保持呼吸道通畅；观察患者生命体征等（10分）

2.患者需要留取尿培养标本，分析其目的和注意事项【答案】留取尿培养标本的目的包括诊断泌尿系统感染；指导用药等注意事项包括清洁外阴；使用无菌容器；留取中段尿；立即送检等（10分）

七、综合应用题

1.患者需要执行静脉输液，分析其操作流程和注意事项【答案】静脉输液的操作流程包括选择血管；消毒皮肤；进针；固定针头；调节滴速；观察等注意事项包括选择粗直、弹性的血管；消毒皮肤待干；进针角度正确；固定针头；观察患者生命体征和输液反应等（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.C

2.A

3.B

4.B

5.B

6.D

7.C

8.D

9.D

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.观察法；询问法；体格检查法

2.粗直；弹性好

3.15-

304.中段

5.15-30

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.护理评估的目的包括了解患者的健康状况、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果等

2.静脉输液的目的包括补充体液、药物治疗、维持电解质平衡、输血、营养支持等

3.肌肉注射的注意事项包括选择合适的部位、消毒皮肤待干、进针角度正确、固定针头、注射后观察等

六、分析题

1.半卧位的目的包括促进肺部扩张，改善呼吸；减轻腹部疼痛；有利于引流等注意事项包括床头应抬高15-30度，避免过度倾斜；保持呼吸道通畅；观察患者生命体征等

2.留取尿培养标本的目的包括诊断泌尿系统感染；指导用药等注意事项包括清洁外阴；使用无菌容器；留取中段尿；立即送检等

七、综合应用题

1.静脉输液的操作流程包括选择血管；消毒皮肤；进针；固定针头；调节滴速；观察等注意事项包括选择粗直、弹性的血管；消毒皮肤待干；进针角度正确；固定针头；观察患者生命体征和输液反应等。