护理常规基础试题及详细答案

护理常规基础试题及详细答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.护理过程中，属于无菌操作的是（）A.摇晃输液瓶B.更换无菌伤口敷料C.抬高患者头部D.按压患者手臂止血【答案】B【解析】更换无菌伤口敷料属于无菌操作，需要严格遵守无菌原则

2.以下哪种情况下患者需要绝对卧床休息？（）A.轻度活动性心肌梗死B.轻度高血压C.肾炎D.轻度贫血【答案】A【解析】活动性心肌梗死患者需要绝对卧床休息，以减少心脏负荷

3.采集静脉血标本时，血清标本应避免使用（）A.草酸钾抗凝管B.乙二胺四乙酸二钾抗凝管C.氯化钠抗凝管D.无抗凝管【答案】A【解析】草酸钾抗凝管适用于全血细胞计数，不适合血清标本采集

4.以下哪种情况不属于压疮的好发部位？（）A.股骨大转子B.腰骶部C.膝关节外侧D.足跟【答案】C【解析】膝关节外侧不属于压疮的好发部位，好发部位通常为骨突处

5.给患者进行口腔护理时，应首先清洁的部位是（）A.舌面B.牙缝C.牙龈D.龈沟【答案】A【解析】口腔护理时应首先清洁舌面，因为舌面容易积聚细菌

6.以下哪种药物属于抗生素？（）A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.苯巴比妥【答案】B【解析】青霉素属于抗生素，用于治疗细菌感染

7.以下哪种情况属于医疗废物？（）A.医用口罩B.患者衣物C.患者餐具D.患者书籍【答案】A【解析】医用口罩属于医疗废物，需要特殊处理

8.患者发生心搏骤停时，应首先采取的措施是（）A.电除颤B.口对口人工呼吸C.胸外按压D.开放气道【答案】C【解析】心搏骤停时，应首先采取胸外按压，以维持血液循环

9.以下哪种情况属于热疗的禁忌症？（）A.软组织损伤早期B.肺部感染C.胃肠炎D.关节疼痛【答案】B【解析】肺部感染属于热疗的禁忌症，因为热疗可能加重感染

10.给患者进行肌肉注射时，应选择的部位是（）A.三角肌B.股四头肌C.臀大肌D.肱二头肌【答案】A【解析】肌肉注射应选择三角肌，因为该部位肌肉丰富，不易损伤神经和血管

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于无菌物品？（）A.无菌纱布B.无菌手套C.无菌注射器D.患者衣服E.无菌溶液【答案】A、B、C、E【解析】无菌物品包括无菌纱布、无菌手套、无菌注射器和无菌溶液，患者衣服不属于无菌物品

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定期翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.持续抬高患肢E.加强营养支持【答案】A、B、C、E【解析】压疮的预防措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥和加强营养支持，持续抬高患肢不适用于压疮预防

3.以下哪些属于医疗废物的分类？（）A.患者排泄物B.医用针头C.患者衣物D.医用口罩E.患者书籍【答案】A、B、D【解析】医疗废物包括患者排泄物、医用针头和医用口罩，患者衣物和书籍不属于医疗废物

4.以下哪些属于心搏骤停的抢救措施？（）A.胸外按压B.口对口人工呼吸C.电除颤D.开放气道E.使用呼吸机【答案】A、B、C、D【解析】心搏骤停的抢救措施包括胸外按压、口对口人工呼吸、电除颤和开放气道，使用呼吸机不适用于现场抢救

5.以下哪些属于热疗的适应症？（）A.软组织损伤早期B.肺部感染C.胃肠炎D.关节疼痛E.软组织损伤后期【答案】A、C、D、E【解析】热疗的适应症包括软组织损伤早期、胃肠炎、关节疼痛和软组织损伤后期，肺部感染属于热疗的禁忌症

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理过程中，应严格遵守______原则，确保患者安全【答案】无菌原则（2分）

2.患者发生压疮时，应首先进行______处理，以预防感染【答案】清洁（2分）

3.采集静脉血标本时，血清标本应避免使用______抗凝管【答案】草酸钾（2分）

4.口腔护理时应首先清洁______，因为舌面容易积聚细菌【答案】舌面（2分）

5.医疗废物应分类收集，______属于医疗废物【答案】医用口罩（2分）

6.心搏骤停时，应首先采取______措施，以维持血液循环【答案】胸外按压（2分）

7.热疗的禁忌症包括______，因为热疗可能加重感染【答案】肺部感染（2分）

8.肌肉注射应选择______，因为该部位肌肉丰富，不易损伤神经和血管【答案】三角肌（2分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理过程中，应始终保持手部清洁（）【答案】（√）【解析】护理过程中，应始终保持手部清洁，以预防交叉感染

2.压疮的好发部位通常为骨突处（）【答案】（√）【解析】压疮的好发部位通常为骨突处，因为这些部位受压较大

3.口腔护理时应首先清洁牙缝（）【答案】（×）【解析】口腔护理时应首先清洁舌面，因为舌面容易积聚细菌

4.医用口罩属于医疗废物，需要特殊处理（）【答案】（√）【解析】医用口罩属于医疗废物，需要特殊处理，以预防感染传播

5.热疗的禁忌症包括肺部感染（）【答案】（√）【解析】热疗的禁忌症包括肺部感染，因为热疗可能加重感染

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述无菌操作的原则【答案】无菌操作的原则包括

（1）操作环境清洁无菌；

（2）操作者手部清洁；

（3）无菌物品正确使用；

（4）避免无菌物品接触非无菌物品；

（5）操作过程中保持无菌观念【解析】无菌操作的原则包括操作环境清洁无菌、操作者手部清洁、无菌物品正确使用、避免无菌物品接触非无菌物品和操作过程中保持无菌观念

2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括

（1）定期翻身；

（2）使用减压床垫；

（3）保持皮肤清洁干燥；

（4）加强营养支持；

（5）保持正确体位【解析】压疮的预防措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持和保持正确体位

3.简述心搏骤停的抢救措施【答案】心搏骤停的抢救措施包括

（1）胸外按压；

（2）口对口人工呼吸；

（3）电除颤；

（4）开放气道【解析】心搏骤停的抢救措施包括胸外按压、口对口人工呼吸、电除颤和开放气道

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析压疮形成的原因及预防措施【答案】压疮形成的原因包括

（1）长期卧床；

（2）营养不良；

（3）皮肤潮湿；

（4）摩擦力；

（5）剪切力压疮的预防措施包括

（1）定期翻身；

（2）使用减压床垫；

（3）保持皮肤清洁干燥；

（4）加强营养支持；

（5）保持正确体位【解析】压疮形成的原因包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力，压疮的预防措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持和保持正确体位

2.分析热疗的适应症及禁忌症【答案】热疗的适应症包括

（1）软组织损伤早期；

（2）胃肠炎；

（3）关节疼痛；

（4）软组织损伤后期热疗的禁忌症包括

（1）炎症部位；

（2）血液循环障碍部位；

（3）肺部感染；

（4）肿瘤部位【解析】热疗的适应症包括软组织损伤早期、胃肠炎、关节疼痛和软组织损伤后期，热疗的禁忌症包括炎症部位、血液循环障碍部位、肺部感染和肿瘤部位

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因车祸导致全身多处软组织损伤，出现局部红肿、疼痛，体温38℃请分析该患者的护理措施【答案】该患者的护理措施包括

（1）局部冷敷，以减轻疼痛和肿胀；

（2）抬高患肢，以促进血液循环；

（3）遵医嘱使用抗生素，以预防感染；

（4）保持皮肤清洁干燥，以预防压疮；

（5）加强营养支持，以促进伤口愈合；

（6）密切观察病情变化，及时报告医生【解析】该患者的护理措施包括局部冷敷、抬高患肢、遵医嘱使用抗生素、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持和密切观察病情变化，以促进患者康复

2.某患者因心梗导致心搏骤停，请分析该患者的抢救措施【答案】该患者的抢救措施包括

（1）立即进行胸外按压，以维持血液循环；

（2）进行口对口人工呼吸，以维持呼吸；

（3）尽快进行电除颤，以恢复心律；

（4）开放气道，以保持呼吸道通畅；

（5）密切观察病情变化，及时调整抢救措施【解析】该患者的抢救措施包括胸外按压、口对口人工呼吸、电除颤、开放气道和密切观察病情变化，以尽快恢复患者的心跳和呼吸。