护理评估方法测试题与参考答案

护理评估方法测试题与参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.在护理评估中，属于客观资料的是（）A.患者自述头痛B.患者面色苍白C.患者感到恶心D.心率75次/分【答案】D【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

2.护理评估的首要步骤是（）A.收集资料B.分析资料C.制定护理计划D.实施护理措施【答案】A【解析】护理评估的首要步骤是全面收集患者的健康资料

3.下列哪种方法不属于护理评估的工具？（）A.体格检查B.护理病史C.实验室检查D.患者满意度调查【答案】C【解析】实验室检查属于医疗检查，不属于护理评估的工具

4.在护理评估中，患者能说出自己的需求属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】A【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受

5.护理评估中，患者体温38℃属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】B【解析】客观资料是护士通过测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

6.护理评估中，患者有高血压病史属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】B【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

7.在护理评估中，患者有焦虑情绪属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】A【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受

8.护理评估中，患者能独立行走属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】B【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

9.护理评估中，患者有糖尿病属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】B【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

10.护理评估中，患者有慢性阻塞性肺疾病属于（）A.主观资料B.客观资料C.生理资料D.心理资料【答案】B【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理评估的资料来源包括（）A.患者自述B.家属报告C.医疗记录D.体格检查E.实验室检查【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估的资料来源包括患者自述、家属报告、医疗记录、体格检查和实验室检查

2.护理评估中，客观资料的表现形式包括（）A.生命体征B.皮肤状况C.疼痛程度D.实验室检查结果E.患者情绪【答案】A、B、D【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

3.护理评估中，主观资料的表现形式包括（）A.患者自述的疼痛B.患者自述的恶心C.生命体征D.皮肤状况E.患者情绪【答案】A、B、E【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受

4.护理评估中，生理资料包括（）A.生命体征B.皮肤状况C.疼痛程度D.实验室检查结果E.患者情绪【答案】A、B、C【解析】生理资料包括生命体征、皮肤状况和疼痛程度

5.护理评估中，心理资料包括（）A.患者情绪B.认知功能C.社会支持D.生命体征E.皮肤状况【答案】A、B、C【解析】心理资料包括患者情绪、认知功能和社会支持

三、填空题（每题4分，共16分）

1.护理评估的目的是为了了解患者的______和______【答案】生理状况；心理状况（4分）

2.护理评估的步骤包括______、______和______【答案】收集资料；分析资料；整理资料（4分）

3.护理评估中，客观资料的收集方法包括______、______和______【答案】观察；测量；检查（4分）

4.护理评估中，主观资料的收集方法包括______、______和______【答案】询问；倾听；沟通（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理评估只需要收集患者的主观资料（）【答案】（×）【解析】护理评估需要收集患者的主观和客观资料

2.护理评估中，客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据（）【答案】（√）【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

3.护理评估中，主观资料是患者自述的健康问题或感受（）【答案】（√）【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受

4.护理评估中，生理资料包括生命体征、皮肤状况和疼痛程度（）【答案】（√）【解析】生理资料包括生命体征、皮肤状况和疼痛程度

5.护理评估中，心理资料包括患者情绪、认知功能和社会支持（）【答案】（√）【解析】心理资料包括患者情绪、认知功能和社会支持

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的目的【答案】护理评估的目的是为了了解患者的生理状况和心理状况，为制定护理计划和实施护理措施提供依据【解析】护理评估的目的是为了全面了解患者的健康状况，为后续的护理工作提供基础

2.简述护理评估的步骤【答案】护理评估的步骤包括收集资料、分析资料和整理资料【解析】护理评估的步骤是系统化的，包括收集患者的主观和客观资料，分析这些资料，并整理成护理记录

3.简述护理评估中客观资料和主观资料的区别【答案】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据；主观资料是患者自述的健康问题或感受【解析】客观资料和主观资料是护理评估中的两种不同类型的资料，客观资料是客观存在的，而主观资料是患者的主观感受

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因高血压入院，护士在评估时收集了以下资料患者自述头痛、面色苍白，生命体征为血压150/95mmHg，心率75次/分，皮肤无异常请分析这些资料，并说明其属于主观资料还是客观资料【答案】患者自述头痛、面色苍白属于主观资料；生命体征为血压150/95mmHg，心率75次/分，皮肤无异常属于客观资料【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受，客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

2.某患者因糖尿病入院，护士在评估时收集了以下资料患者自述口渴、多尿，生命体征为血压120/80mmHg，心率70次/分，皮肤干燥请分析这些资料，并说明其属于主观资料还是客观资料【答案】患者自述口渴、多尿属于主观资料；生命体征为血压120/80mmHg，心率70次/分，皮肤干燥属于客观资料【解析】主观资料是患者自述的健康问题或感受，客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的，不受患者主观感受影响的数据

七、综合应用题（每题25分，共25分）某患者因心绞痛入院，护士在评估时收集了以下资料患者自述胸痛、气短，生命体征为血压130/85mmHg，心率80次/分，皮肤苍白请根据这些资料，制定一份护理评估报告，并说明如何进行护理评估【答案】护理评估报告患者姓名某患者入院时间某年某月某日主诉胸痛、气短生命体征血压130/85mmHg，心率80次/分，皮肤苍白主观资料患者自述胸痛、气短客观资料生命体征为血压130/85mmHg，心率80次/分，皮肤苍白护理评估步骤

1.收集资料通过询问、观察、测量等方法收集患者的主观和客观资料

2.分析资料分析收集到的资料，判断患者的健康问题和需求

3.整理资料将收集到的资料整理成护理记录，为制定护理计划和实施护理措施提供依据护理评估报告患者某因心绞痛入院，自述胸痛、气短，生命体征为血压130/85mmHg，心率80次/分，皮肤苍白根据收集到的资料，患者存在心绞痛的问题，需要密切监测生命体征，给予适当的药物治疗，并指导患者进行适当的休息和活动【解析】护理评估报告需要包括患者的基本信息、主诉、生命体征、主观资料和客观资料护理评估步骤包括收集资料、分析资料和整理资料根据收集到的资料，制定护理计划和实施护理措施，以帮助患者恢复健康。