洗胃术练习题及完整答案

洗胃术练习题及完整答案

一、单选题

1.洗胃时，若患者误吸胃内容物，应立即采取的措施是（）（2分）A.继续洗胃B.停止洗胃并保持呼吸道通畅C.给予吸氧D.进行心肺复苏【答案】B【解析】误吸时首要任务是保持呼吸道通畅，防止窒息

2.胃管插入深度一般为多少？（）（1分）A.30-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm【答案】C【解析】成人胃管插入深度一般为55-65cm，儿童适当减少

3.洗胃溶液每次注入量一般不超过（）（1分）A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml【答案】C【解析】每次注入量不宜过多，以防胃扩张引起呕吐或误吸

4.中毒物质不明时，洗胃液宜选用（）（2分）A.温水B.生理盐水C.高锰酸钾溶液D.碳酸氢钠溶液【答案】B【解析】中毒物质不明时宜选用生理盐水，避免使用有刺激性或可能产生有毒气体的溶液

5.洗胃过程中，患者出现腹痛、面色苍白，应立即（）（2分）A.加快洗胃速度B.减慢洗胃速度C.停止洗胃并报告医生D.给予止痛药【答案】C【解析】出现不良反应时应立即停止洗胃并报告医生，以免发生严重并发症

6.幽门梗阻患者洗胃宜选择的时间是（）（2分）A.饭后立即B.空腹时C.饭前2小时D.饭前4小时【答案】D【解析】幽门梗阻患者应在饭前4小时洗胃，避免胃内容物残留影响洗胃效果

7.有机磷农药中毒洗胃宜选用（）（2分）A.清水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.1%硫酸镁溶液【答案】C【解析】高锰酸钾溶液可氧化分解有机磷农药，提高洗胃效果

8.洗胃过程中，患者突然出现呼吸停止，应立即（）（2分）A.继续洗胃B.进行人工呼吸C.给予吸氧D.通知护士【答案】B【解析】出现呼吸停止时应立即进行人工呼吸，维持患者生命体征

9.洗胃结束后，应如何判断洗胃是否彻底？（）（2分）A.洗出液无色透明B.洗出液无味C.患者感觉舒适D.胃镜检查【答案】A【解析】洗出液无色透明表明毒物已基本洗净

10.洗胃过程中，患者呕吐频繁，应（）（1分）A.加快洗胃速度B.减慢洗胃速度C.停止洗胃D.给予止吐药【答案】B【解析】呕吐频繁时应减慢洗胃速度，防止误吸

二、多选题（每题4分，共20分）

1.洗胃前需准备的物品包括？（）A.洗胃机B.胃管C.洗胃溶液D.氧气袋E.抢救药品【答案】A、B、C、E【解析】洗胃前需准备洗胃机、胃管、洗胃溶液和抢救药品，氧气袋非必需

2.哪些情况不宜洗胃？（）A.腐蚀性毒物中毒B.食道静脉曲张C.昏迷患者D.严重心功能不全E.胃穿孔【答案】A、B、C、D、E【解析】腐蚀性毒物、食道静脉曲张、昏迷、严重心功能不全和胃穿孔患者均不宜洗胃

3.洗胃过程中可能出现的并发症包括？（）A.误吸B.胃出血C.腹膜炎D.心律失常E.水电解质紊乱【答案】A、B、C、D、E【解析】洗胃过程中可能出现误吸、胃出血、腹膜炎、心律失常和水电解质紊乱等并发症

4.洗胃溶液的选择依据包括？（）A.毒物性质B.毒物量C.患者情况D.洗胃时间E.洗胃次数【答案】A、C【解析】洗胃溶液的选择主要依据毒物性质和患者情况

5.洗胃后的护理措施包括？（）A.观察生命体征B.记录出入量C.保持呼吸道通畅D.给予营养支持E.心理疏导【答案】A、B、C、D、E【解析】洗胃后需观察生命体征、记录出入量、保持呼吸道通畅、给予营养支持和心理疏导

三、填空题

1.洗胃前需评估患者的______、______和______情况【答案】生命体征；意识状态；胃部情况（4分）

2.洗胃过程中，每次注入洗胃液后应______，待液体全部抽出后再注入下一部分【答案】夹闭胃管并抽吸（4分）

3.有机磷农药中毒洗胃时，应避免使用______溶液，因其可能增强毒性【答案】碱（4分）

4.洗胃结束后，应将患者置于______位，观察______情况【答案】头低脚高位；生命体征（4分）

5.洗胃过程中，若患者出现腹痛，应立即______并报告医生【答案】减慢洗胃速度（4分）

四、判断题

1.洗胃时，患者应取平卧位（）（2分）【答案】（×）【解析】洗胃时患者应取头低脚高位，利于毒物排出

2.洗胃溶液温度应保持在35-37℃（）（2分）【答案】（×）【解析】洗胃溶液温度应保持在25-37℃，过高或过低均可能引起不适

3.洗胃过程中，患者出现呕吐时应立即停止洗胃（）（2分）【答案】（×）【解析】呕吐时应减慢洗胃速度，必要时调整体位，不宜立即停止洗胃

4.洗胃前需询问患者是否有幽门梗阻病史（）（2分）【答案】（√）【解析】幽门梗阻患者洗胃需特别谨慎，应提前了解病史

5.洗胃结束后，无需再进行任何护理措施（）（2分）【答案】（×）【解析】洗胃结束后需继续观察生命体征、记录出入量等护理措施

五、简答题

1.简述洗胃的适应症和禁忌症【答案】适应症非腐蚀性毒物中毒、毒物摄入量较大、中毒时间较短禁忌症腐蚀性毒物中毒、食道静脉曲张、昏迷、严重心功能不全、胃穿孔、妊娠等

2.简述洗胃的注意事项【答案】

（1）洗胃前评估患者情况，准备物品；

（2）患者取头低脚高位；

（3）控制每次注入量和速度；

（4）密切观察患者反应，出现异常立即停止；

（5）洗胃结束后观察生命体征，记录出入量

3.简述洗胃溶液的选择原则【答案】

（1）根据毒物性质选择；

（2）非腐蚀性毒物中毒选用清水或生理盐水；

（3）有机磷农药中毒选用高锰酸钾溶液；

（4）强酸强碱中毒避免使用对胃有刺激性的溶液

六、分析题

1.某患者误服强酸溶液后，你作为护士应如何处理？【答案】

（1）立即漱口，清除口腔残留毒物；

（2）禁食水，避免毒物继续损伤食道和胃；

（3）遵医嘱给予中和药物，如碳酸氢钠溶液；

（4）观察生命体征和腹部情况，防止胃穿孔；

（5）记录患者情况，做好抢救准备

2.某患者因误服农药被送至急诊，你作为护士应如何进行洗胃操作？【答案】

（1）评估患者情况，了解毒物种类和摄入量；

（2）准备洗胃机、胃管、高锰酸钾溶液等；

（3）患者取头低脚高位，插入胃管并确认在胃内；

（4）每次注入200-300ml高锰酸钾溶液，抽吸至清；

（5）重复洗胃直至洗出液清澈；

（6）洗胃结束后观察生命体征，记录出入量

七、综合应用题某患者误服大量有机磷农药后，出现流涎、出汗、呼吸困难等症状，你作为护士应如何进行急救处理？【答案】

（1）立即评估患者情况，确认有机磷农药中毒；

（2）立即呼叫医生，准备抢救物品；

（3）患者取头低脚高位，插入胃管进行洗胃，选用高锰酸钾溶液；

（4）给予吸氧，保持呼吸道通畅；

（5）遵医嘱给予阿托品等解毒药物；

（6）观察生命体征和中毒症状，记录出入量；

（7）做好心理疏导，减轻患者紧张情绪---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.C

4.B

5.C

6.D

7.C

8.B

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、C

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.生命体征；意识状态；胃部情况

2.夹闭胃管并抽吸

3.碱

4.头低脚高位；生命体征

5.减慢洗胃速度

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.适应症非腐蚀性毒物中毒、毒物摄入量较大、中毒时间较短禁忌症腐蚀性毒物中毒、食道静脉曲张、昏迷、严重心功能不全、胃穿孔、妊娠等

2.

（1）洗胃前评估患者情况，准备物品；

（2）患者取头低脚高位；

（3）控制每次注入量和速度；

（4）密切观察患者反应，出现异常立即停止；

（5）洗胃结束后观察生命体征，记录出入量

3.

（1）根据毒物性质选择；

（2）非腐蚀性毒物中毒选用清水或生理盐水；

（3）有机磷农药中毒选用高锰酸钾溶液；

（4）强酸强碱中毒避免使用对胃有刺激性的溶液

六、分析题

1.

（1）立即漱口，清除口腔残留毒物；

（2）禁食水，避免毒物继续损伤食道和胃；

（3）遵医嘱给予中和药物，如碳酸氢钠溶液；

（4）观察生命体征和腹部情况，防止胃穿孔；

（5）记录患者情况，做好抢救准备

2.

（1）评估患者情况，了解毒物种类和摄入量；

（2）准备洗胃机、胃管、高锰酸钾溶液等；

（3）患者取头低脚高位，插入胃管并确认在胃内；

（4）每次注入200-300ml高锰酸钾溶液，抽吸至清；

（5）重复洗胃直至洗出液清澈；

（6）洗胃结束后观察生命体征，记录出入量

七、综合应用题

（1）立即评估患者情况，确认有机磷农药中毒；

（2）立即呼叫医生，准备抢救物品；

（3）患者取头低脚高位，插入胃管进行洗胃，选用高锰酸钾溶液；

（4）给予吸氧，保持呼吸道通畅；

（5）遵医嘱给予阿托品等解毒药物；

（6）观察生命体征和中毒症状，记录出入量；

（7）做好心理疏导，减轻患者紧张情绪。