肾活检常见试题及正确答案

肾活检常见试题及正确答案

一、单选题

1.肾活检前，患者需要禁食多久？（）（1分）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时【答案】C【解析】肾活检前患者需要禁食8小时，以确保空腹状态，减少胃肠道内食物对穿刺的影响

2.肾活检最常用的穿刺部位是？（）（1分）A.肾上腺B.肾门C.肾上极D.肾下极【答案】D【解析】肾活检最常用的穿刺部位是肾下极，因为该部位肾实质较厚，穿刺风险相对较低

3.肾活检后出现肉眼血尿，通常需要注意观察多久？（）（1分）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【答案】B【解析】肾活检后出现肉眼血尿，通常需要注意观察4小时，以监测出血情况

4.肾活检标本固定时间一般为多久？（）（1分）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时【答案】D【解析】肾活检标本固定时间一般为6小时，以确保组织学检查的准确性

5.肾活检最常见的并发症是？（）（1分）A.动脉栓塞B.肾周血肿C.肾功能衰竭D.感染【答案】B【解析】肾活检最常见的并发症是肾周血肿，但通常较轻微且能自行吸收

6.肾活检标本分为几组进行病理检查？（）（1分）A.2组B.3组C.4组D.5组【答案】C【解析】肾活检标本通常分为4组进行病理检查，包括常规HE染色、免疫荧光、特殊染色和电镜检查

7.肾活检前，患者需要签署知情同意书，主要是为了？（）（1分）A.预防医疗纠纷B.确保患者配合C.评估患者风险D.确定治疗方案【答案】A【解析】肾活检前，患者需要签署知情同意书，主要是为了预防医疗纠纷，确保医疗过程的合法性

8.肾活检后，患者需要卧床休息多久？（）（1分）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【答案】B【解析】肾活检后，患者需要卧床休息4小时，以减少出血风险

9.肾活检标本的保存温度一般是多少？（）（1分）A.4℃B.25℃C.37℃D.-20℃【答案】A【解析】肾活检标本的保存温度一般是4℃，以保持组织学检查的准确性

10.肾活检最常见的病理诊断结果是？（）（1分）A.膜性肾病B.狼疮性肾炎C.肾小球肾炎D.肾小管间质病变【答案】C【解析】肾活检最常见的病理诊断结果是肾小球肾炎，包括多种类型

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肾活检前需要做的准备工作包括？（）A.测量血压B.检查凝血功能C.签署知情同意书D.禁食8小时E.留置导尿管【答案】A、B、C、D【解析】肾活检前需要做的准备工作包括测量血压、检查凝血功能、签署知情同意书和禁食8小时，留置导尿管不是必须的

2.肾活检后可能出现的并发症包括？（）A.肾周血肿B.动脉栓塞C.肾功能衰竭D.感染E.肉芽肿形成【答案】A、B、C、D【解析】肾活检后可能出现的并发症包括肾周血肿、动脉栓塞、肾功能衰竭、感染，肉芽肿形成不是肾活检的常见并发症

3.肾活检标本的病理检查方法包括？（）A.常规HE染色B.免疫荧光C.特殊染色D.电镜检查E.细胞培养【答案】A、B、C、D【解析】肾活检标本的病理检查方法包括常规HE染色、免疫荧光、特殊染色和电镜检查，细胞培养不是肾活检的常规检查方法

4.肾活检前，患者需要注意哪些事项？（）A.禁食8小时B.测量血压C.检查凝血功能D.留置导尿管E.避免使用抗凝药物【答案】A、B、C、E【解析】肾活检前，患者需要注意禁食8小时、测量血压、检查凝血功能和避免使用抗凝药物，留置导尿管不是必须的

5.肾活检后，患者需要注意哪些事项？（）A.卧床休息4小时B.监测血压C.观察尿色D.避免剧烈运动E.使用止痛药【答案】A、B、C、D、E【解析】肾活检后，患者需要注意卧床休息4小时、监测血压、观察尿色、避免剧烈运动和使用止痛药

三、填空题

1.肾活检前，患者需要禁食______小时，以确保空腹状态【答案】8（4分）

2.肾活检最常用的穿刺部位是______，因为该部位肾实质较厚，穿刺风险相对较低【答案】肾下极（4分）

3.肾活检后出现肉眼血尿，通常需要注意观察______小时，以监测出血情况【答案】4（4分）

4.肾活检标本固定时间一般为______小时，以确保组织学检查的准确性【答案】6（4分）

5.肾活检最常见的并发症是______，但通常较轻微且能自行吸收【答案】肾周血肿（4分）

四、判断题

1.肾活检前，患者需要禁食12小时（）（2分）【答案】（×）【解析】肾活检前，患者需要禁食8小时，而不是12小时

2.肾活检最常用的穿刺部位是肾中极（）（2分）【答案】（×）【解析】肾活检最常用的穿刺部位是肾下极，而不是肾中极

3.肾活检后出现肉眼血尿，通常需要注意观察6小时（）（2分）【答案】（×）【解析】肾活检后出现肉眼血尿，通常需要注意观察4小时，而不是6小时

4.肾活检标本固定时间一般为2小时（）（2分）【答案】（×）【解析】肾活检标本固定时间一般为6小时，而不是2小时

5.肾活检最常见的并发症是肾功能衰竭（）（2分）【答案】（×）【解析】肾活检最常见的并发症是肾周血肿，而不是肾功能衰竭

五、简答题

1.简述肾活检前的准备工作【答案】肾活检前的准备工作包括测量血压、检查凝血功能、签署知情同意书、禁食8小时这些准备工作是为了确保患者安全和肾活检的顺利进行（5分）

2.简述肾活检后的注意事项【答案】肾活检后的注意事项包括卧床休息4小时、监测血压、观察尿色、避免剧烈运动和使用止痛药这些注意事项是为了减少并发症的发生，确保患者恢复（5分）

3.简述肾活检标本的病理检查方法【答案】肾活检标本的病理检查方法包括常规HE染色、免疫荧光、特殊染色和电镜检查这些检查方法可以帮助医生确定肾病的类型和程度（5分）

六、分析题

1.分析肾活检的适应症和禁忌症【答案】肾活检的适应症包括不明原因的蛋白尿或血尿、肾功能进行性恶化、肾病综合征等肾活检的禁忌症包括严重高血压、凝血功能障碍、肾结核、肾盂积水、肾肿瘤等肾活检前需要评估患者的适应症和禁忌症，以确保患者安全和检查的准确性（10分）

2.分析肾活检的并发症及其处理方法【答案】肾活检的并发症包括肾周血肿、动脉栓塞、肾功能衰竭、感染等肾周血肿通常较轻微且能自行吸收，严重者需要保守治疗或手术干预动脉栓塞需要紧急处理，肾功能衰竭需要透析治疗，感染需要抗生素治疗肾活检后需要密切监测患者的生命体征和尿色，及时处理并发症（10分）

七、综合应用题

1.某患者因蛋白尿入院，医生建议进行肾活检请分析该患者的肾活检适应症、禁忌症、准备工作、注意事项和可能出现的并发症【答案】该患者的肾活检适应症包括不明原因的蛋白尿肾活检的禁忌症包括严重高血压、凝血功能障碍等肾活检前的准备工作包括测量血压、检查凝血功能、签署知情同意书、禁食8小时肾活检后的注意事项包括卧床休息4小时、监测血压、观察尿色、避免剧烈运动和使用止痛药可能出现的并发症包括肾周血肿、动脉栓塞、肾功能衰竭、感染等肾活检前需要评估患者的适应症和禁忌症，确保患者安全和检查的准确性（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.C

2.D

3.B

4.D

5.B

6.C

7.A

8.B

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.

82.肾下极

3.

44.

65.肾周血肿

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.测量血压、检查凝血功能、签署知情同意书、禁食8小时

2.卧床休息4小时、监测血压、观察尿色、避免剧烈运动和使用止痛药

3.常规HE染色、免疫荧光、特殊染色和电镜检查

六、分析题

1.适应症不明原因的蛋白尿或血尿、肾功能进行性恶化、肾病综合征等；禁忌症严重高血压、凝血功能障碍、肾结核、肾盂积水、肾肿瘤等

2.并发症肾周血肿、动脉栓塞、肾功能衰竭、感染；处理方法肾周血肿保守治疗或手术干预，动脉栓塞紧急处理，肾功能衰竭透析治疗，感染抗生素治疗

七、综合应用题适应症不明原因的蛋白尿；禁忌症严重高血压、凝血功能障碍等；准备工作测量血压、检查凝血功能、签署知情同意书、禁食8小时；注意事项卧床休息4小时、监测血压、观察尿色、避免剧烈运动和使用止痛药；并发症肾周血肿、动脉栓塞、肾功能衰竭、感染。