自考内科核心试题及答案详解

自考内科核心试题及答案详解

一、单选题（每题1分，共20分）

1.下列哪种疾病最常引起慢性咳嗽？（）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核【答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性咳嗽的常见原因

2.诊断心力衰竭最重要的指标是（）A.心率增快B.肺部啰音C.双下肢水肿D.超声心动图示射血分数降低【答案】D【解析】超声心动图示射血分数降低是诊断心力衰竭的重要客观指标

3.下列哪种药物是治疗高血压的一线药物？（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】D【解析】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗高血压的一线药物

4.诊断糖尿病酮症酸中毒的主要依据是（）A.高血糖B.高酮体血症C.酸中毒D.呼吸深快【答案】B【解析】高酮体血症是诊断糖尿病酮症酸中毒的主要依据

5.下列哪种疾病最容易引起咯血？（）A.支气管扩张B.肺结核C.支气管哮喘D.肺癌【答案】A【解析】支气管扩张是咯血的常见原因

6.诊断心绞痛最可靠的检查是（）A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心脏CT【答案】C【解析】冠状动脉造影是诊断心绞痛最可靠的检查

7.下列哪种疾病最容易引起慢性肾功能衰竭？（）A.肾小球肾炎B.肾结石C.肾结核D.多囊肾【答案】A【解析】肾小球肾炎是慢性肾功能衰竭的常见原因

8.诊断甲状腺功能亢进症最重要的指标是（）A.甲状腺肿大B.高代谢综合征C.T

3、T4升高D.基础代谢率增高【答案】C【解析】T

3、T4升高是诊断甲状腺功能亢进症最重要的指标

9.下列哪种药物是治疗糖尿病的最常用药物？（）A.格列本脲B.二甲双胍C.胰岛素D.糖尿病教育【答案】B【解析】二甲双胍是治疗糖尿病的最常用药物

10.诊断急性胰腺炎最重要的指标是（）A.腹痛B.血淀粉酶升高C.胰腺肿大D.胰腺炎家族史【答案】B【解析】血淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎最重要的指标

11.下列哪种疾病最容易引起消化性溃疡？（）A.胃食管反流病B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡【答案】C【解析】胃溃疡是消化性溃疡的一种常见类型

12.诊断慢性胃炎最重要的指标是（）A.胃痛B.胃镜检查C.幽门螺杆菌检测D.胃酸分泌检测【答案】B【解析】胃镜检查是诊断慢性胃炎最重要的指标

13.下列哪种药物是治疗心律失常的一线药物？（）A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.美托洛尔【答案】A【解析】利多卡因是治疗心律失常的一线药物

14.诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是（）A.喘息B.呼吸困难C.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍D.肺部啰音【答案】C【解析】肺功能检查示阻塞性通气功能障碍是诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标

15.下列哪种疾病最容易引起肝功能损害？（）A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝癌【答案】A【解析】肝炎是肝功能损害的常见原因

16.诊断肝硬化最重要的指标是（）A.肝脏肿大B.脾脏肿大C.腹水D.肝功能检查示白蛋白降低、球蛋白升高【答案】D【解析】肝功能检查示白蛋白降低、球蛋白升高是诊断肝硬化最重要的指标

17.下列哪种药物是治疗骨质疏松症的一线药物？（）A.阿仑膦酸钠B.氟骨素C.钙剂D.维生素D【答案】A【解析】阿仑膦酸钠是治疗骨质疏松症的一线药物

18.诊断类风湿关节炎最重要的指标是（）A.关节肿痛B.血沉增快C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性【答案】D【解析】类风湿因子阳性是诊断类风湿关节炎最重要的指标

19.下列哪种疾病最容易引起肾结石？（）A.肾炎B.肾盂积水C.尿路感染D.肾结石家族史【答案】C【解析】尿路感染是肾结石的常见原因

20.诊断系统性红斑狼疮最重要的指标是（）A.皮疹B.关节痛C.抗核抗体阳性D.肾脏损害【答案】C【解析】抗核抗体阳性是诊断系统性红斑狼疮最重要的指标

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于心力衰竭的临床表现？（）A.心悸B.呼吸困难C.腹胀D.双下肢水肿E.咳粉红色泡沫痰【答案】A、B、C、D、E【解析】心力衰竭的临床表现包括心悸、呼吸困难、腹胀、双下肢水肿和咳粉红色泡沫痰

2.以下哪些属于糖尿病酮症酸中毒的并发症？（）A.脱水B.休克C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.脑水肿【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病酮症酸中毒的并发症包括脱水、休克、肾功能衰竭、心力衰竭和脑水肿

3.以下哪些属于高血压的危险因素？（）A.高盐饮食B.吸烟C.缺乏运动D.遗传因素E.精神压力【答案】A、B、C、D、E【解析】高血压的危险因素包括高盐饮食、吸烟、缺乏运动、遗传因素和精神压力

4.以下哪些属于慢性阻塞性肺疾病的并发症？（）A.肺心病B.肺部感染C.肺气肿D.呼吸衰竭E.肺癌【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性阻塞性肺疾病的并发症包括肺心病、肺部感染、肺气肿、呼吸衰竭和肺癌

5.以下哪些属于类风湿关节炎的实验室检查指标？（）A.血沉增快B.C反应蛋白升高C.类风湿因子阳性D.抗CCP抗体阳性E.肝功能检查异常【答案】A、B、C、D【解析】类风湿关节炎的实验室检查指标包括血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性

三、填空题（每题2分，共16分）

1.心力衰竭的治疗原则包括______、______和______【答案】控制心室率；改善心脏收缩功能；治疗并发症（2分）

2.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括______、______和______【答案】补液；胰岛素治疗；纠正酸中毒（2分）

3.高血压的治疗措施包括______、______和______【答案】生活方式干预；药物治疗；定期监测血压（2分）

4.慢性阻塞性肺疾病的治疗措施包括______、______和______【答案】支气管扩张剂；吸入性糖皮质激素；氧疗（2分）

5.类风湿关节炎的治疗措施包括______、______和______【答案】非甾体抗炎药；改善病情抗风湿药；生物制剂（2分）

6.消化性溃疡的治疗措施包括______、______和______【答案】根除幽门螺杆菌；抑制胃酸分泌；保护胃黏膜（2分）

7.肝硬化的治疗措施包括______、______和______【答案】抗病毒治疗；保肝治疗；防治并发症（2分）

8.系统性红斑狼疮的治疗措施包括______、______和______【答案】糖皮质激素；免疫抑制剂；抗疟药（2分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.糖尿病酮症酸中毒患者会出现呼吸深快（）【答案】（√）【解析】糖尿病酮症酸中毒患者会出现呼吸深快，称为Kussmaul呼吸

3.高血压患者会出现头痛、头晕、心悸等症状（）【答案】（√）【解析】高血压患者会出现头痛、头晕、心悸等症状

4.慢性阻塞性肺疾病患者会出现呼吸困难、喘息等症状（）【答案】（√）【解析】慢性阻塞性肺疾病患者会出现呼吸困难、喘息等症状

5.类风湿关节炎患者会出现关节肿痛、晨僵等症状（）【答案】（√）【解析】类风湿关节炎患者会出现关节肿痛、晨僵等症状

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述心力衰竭的治疗原则【答案】控制心室率；改善心脏收缩功能；治疗并发症（2分）

2.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗措施【答案】补液；胰岛素治疗；纠正酸中毒（2分）

3.简述高血压的治疗措施【答案】生活方式干预；药物治疗；定期监测血压（2分）

4.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗措施【答案】支气管扩张剂；吸入性糖皮质激素；氧疗（2分）

5.简述类风湿关节炎的治疗措施【答案】非甾体抗炎药；改善病情抗风湿药；生物制剂（2分）

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析心力衰竭的病因及临床表现【答案】心力衰竭的病因包括冠状动脉疾病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等临床表现包括心悸、呼吸困难、腹胀、双下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等（5分）心力衰竭的诊断主要依据病史、体格检查和辅助检查，如心电图、超声心动图、心脏CT等（5分）

2.分析糖尿病酮症酸中毒的病因及治疗措施【答案】糖尿病酮症酸中毒的病因包括糖尿病未控制、感染、应激等治疗措施包括补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒等（5分）糖尿病酮症酸中毒的预防包括控制血糖、预防感染、保持良好的生活习惯等（5分）

七、综合应用题（每题20分，共20分）

1.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难入院查体心率快，双肺可闻及湿啰音血常规示白细胞计数升高请分析该患者的可能诊断及治疗措施【答案】该患者的可能诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗措施包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、氧疗、抗生素治疗等（10分）该患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、密切监测生命体征、指导患者进行呼吸锻炼等（10分）---完整标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.D

4.B

5.A

6.C

7.A

8.C

9.B

10.B

11.C

12.B

13.A

14.C

15.A

16.D

17.A

18.D

19.C

20.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.控制心室率；改善心脏收缩功能；治疗并发症

2.补液；胰岛素治疗；纠正酸中毒

3.生活方式干预；药物治疗；定期监测血压

4.支气管扩张剂；吸入性糖皮质激素；氧疗

5.非甾体抗炎药；改善病情抗风湿药；生物制剂

6.根除幽门螺杆菌；抑制胃酸分泌；保护胃黏膜

7.抗病毒治疗；保肝治疗；防治并发症

8.糖皮质激素；免疫抑制剂；抗疟药

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.控制心室率；改善心脏收缩功能；治疗并发症

2.补液；胰岛素治疗；纠正酸中毒

3.生活方式干预；药物治疗；定期监测血压

4.支气管扩张剂；吸入性糖皮质激素；氧疗

5.非甾体抗炎药；改善病情抗风湿药；生物制剂

六、分析题

1.心力衰竭的病因包括冠状动脉疾病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等临床表现包括心悸、呼吸困难、腹胀、双下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心力衰竭的诊断主要依据病史、体格检查和辅助检查，如心电图、超声心动图、心脏CT等

2.糖尿病酮症酸中毒的病因包括糖尿病未控制、感染、应激等治疗措施包括补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒等糖尿病酮症酸中毒的预防包括控制血糖、预防感染、保持良好的生活习惯等

七、综合应用题

1.该患者的可能诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗措施包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、氧疗、抗生素治疗等该患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、密切监测生命体征、指导患者进行呼吸锻炼等。