手足口病安全教育课件

手足口病安全教育课件第一章手足口病是什么？手足口病简介病因特点典型症状由多种肠道病毒引起，主要影响5岁手、足、口腔出现特征性疱疹或皮以下儿童，传染性强，容易在集体环疹，常伴随发热，部分患儿可能无发境中传播热症状病情程度主要致病病毒重症病原常见病原肠道病毒71型（EV-A71）是导致重症和死亡病例的主要病原体，具有较柯萨奇病毒A16型（CVA16）及CVA

6、CVA10等多种血清型，症状相强的神经毒性，可引起脑炎、脑膜炎等严重并发症对较轻，但传染性强•重症率高，病死率相对较高•症状相对温和•易引起神经系统并发症•传播速度快•目前有疫苗可预防•变异性较大手、足、口疹是典型标志手部症状手掌、手背出现椭圆形小疱疹，周围有红晕，疱液透明，不易破溃足部症状足心、足背、脚趾间出现类似疱疹，分布不均匀，一般不痒不痛口腔症状舌头、牙龈、颊黏膜出现小疱疹，破溃后形成浅表性溃疡，疼痛明显第二章传播途径与易感人群了解手足口病的传播机制和高危人群，是制定针对性防控策略的重要基础传播途径详解直接接触传播接触患者的粪便、疱疹液、唾液、咽喉分泌物等含有病毒的体液，是最主要的传播方式间接接触传播通过被污染的毛巾、玩具、餐具、水杯、门把手等物品表面接触病毒而感染呼吸道飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，近距离接触时可通过呼吸道感染粪口途径传播食用被病毒污染的食物或水，病毒通过消化道进入体内引起感染易感人群与流行季节高危人群流行特点5岁以下婴幼儿是手足口病的主要易感人群，由于免疫系统发育不完善，感染后症状相对较重手足口病具有明显的季节性特点，在特定时间和场所容易暴发流行•6个月-3岁婴幼儿风险最高春夏季（4-7月）发病高峰•免疫功能低下儿童易感秋季（9-11月）次高峰•既往未感染相应病毒型别者•学校、托幼机构等人员密集场所风险高密集场所是传播高风险区幼儿园风险家庭传播儿童密切接触，共用玩具和设施，卫兄弟姐妹间相互传播，成人也可能成生习惯尚未完全建立，极易造成聚集为无症状携带者，在家庭内部传播病性疫情毒社区传播游乐场、商场等公共场所的儿童游乐设施，如未及时清洁消毒，也可能成为传播媒介第三章临床症状与病程准确识别手足口病的临床表现，及时发现重症预警征象，对于及早诊断和治疗至关重要主要临床表现潜伏期疱疹期2-10天，平均3-5天此期间无明显症状，但已具有传典型的手、足、口腔疱疹出现，可伴有臀部、膝盖等染性部位皮疹1234前驱期恢复期出现发热、咳嗽、流鼻涕等类似感冒症状，持续1-2天疱疹逐渐干涸结痂，一般7-10天完全康复，不留疤痕全身症状局部症状•发热38-39°C，部分可达40°C以上•口腔疱疹破溃后疼痛明显•食欲减退，进食困难•手足疱疹一般不痒不痛•烦躁不安，睡眠不佳•部分患儿臀部也可出现皮疹•咳嗽、流涕等上呼吸道症状•严重者可累及躯干和四肢严重病例警示虽然大多数手足口病为轻症，但少数患者可能出现危重症状，需要家长和老师高度警惕1神经系统并发症脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等，表现为持续高热、头痛、呕吐、精神萎靡、惊厥等症状2呼吸循环系统并发症肺水肿、肺出血、循环衰竭等，出现呼吸急促、心率增快、血压不稳等危象3立即就医指征高热持续3天以上、精神异常、肢体抖动、呼吸困难等症状出现时，必须立即送医院抢救第四章学校防控措施学校和托幼机构是手足口病防控的重点场所，建立完善的防控体系是保护儿童健康的关键学校健康监测晨检制度午检制度每日上午对所有入校儿童进行体温测量和症状观察，发现发热或皮疹立即通午休前再次检查儿童健康状况，特别关注上午无症状但午间出现异常的儿童知家长缺勤追踪疫情报告建立学生缺勤、病假登记制度，追踪缺勤原因，及时发现聚集性疫情苗头发现疑似病例立即隔离并报告，同班级3天内出现2例及以上病例须报告疾控部门监测项目检查频次异常标准处理措施体温测量每日两次≥

37.3°C立即隔离皮疹观察每日检查手足口疱疹通知家长精神状态持续观察萎靡不振重点关注环境消毒与通风通风换气物表消毒每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通使用重点消毒门把手、扶梯、玩具、桌椅、水龙头等高频接触表面，每日至空调时也要定时开窗通风少2次•上午、中午、下午各通风一次•使用含氯消毒剂500mg/L浓度•气候适宜时保持全天开窗•消毒后清水擦拭，去除残留•雾霾天气可使用空气净化设备•玩具可用紫外线灯照射30分钟衣被消毒紫外线消毒儿童衣物、被褥定期清洗更换，充分利用阳光暴晒进行自然消毒，紫外线在儿童离开后开启紫外线灯照射教室，每次30-60分钟，定期检查灯管效是天然的杀毒剂果并及时更换健康宣教与行为规范洗手教育个人用品家长宣传教育儿童掌握七步洗手法内、外、夹、教导儿童不与他人共用毛巾、餐具、水杯等利用家长群、宣传栏、家长会等形式，向家弓、大、立、腕，每次洗手不少于20秒个人用品，培养良好的卫生习惯长普及手足口病防控知识餐前便后必洗手养成良好卫生习惯咳嗽喷嚏掩口鼻使用纸巾或肘部遮挡生病在家不上学避免带病上课传染他人玩具定期要清洁集体玩具每日消毒勤洗手是最有效的防护湿1用流动清水湿润双手搓2取适量洗手液均匀涂抹冲3用流动清水彻底冲洗捧4用清水冲洗水龙头擦5用干净毛巾或纸巾擦干正确洗手是预防手足口病最简单、最有效的方法研究表明，规范洗手可以降低50-70%的感染风险第五章家庭防护与护理要点家庭是防控手足口病的第一道防线，家长的科学护理和及时观察对患儿康复至关重要家长健康监测职责每日体温监测症状观察记录及时报告就医固定时间测量体温，记录体温变化曲线，发密切观察儿童精神状态、食欲、睡眠等情出现发热、皮疹等症状时，立即停止送托送现异常及时就医正常体温36-37°C，超过况，注意皮疹变化，发现异常症状及时记录学，主动报告学校并及时到医院就诊

37.3°C需要关注监测要点异常征象•每日早晚各测体温一次•持续发热超过3天•观察手、足、口腔是否有疱疹•精神萎靡、嗜睡•注意精神状态和食欲变化•频繁呕吐•记录症状出现时间和变化•肢体抖动、惊跳患儿居家护理患儿居家隔离期间，家长需要掌握正确的护理方法，既要促进康复，又要防止家庭内传播隔离要求二摸二看观察法对症护理居家隔离至少14天，症状消失后还需观察一摸额头测温、摸四肢温度；看精神状态、看适当补充水分，物理降温，注意口腔护理，周避免去人群密集场所，不接触其他儿童肢体活动，及时发现病情变化征象保持皮疹部位清洁干燥，避免抓挠饮食护理皮肤护理•选择温凉、软烂、易消化食物•保持皮疹部位清洁干燥•避免辛辣、酸性、过热食物•穿宽松、柔软、透气衣物•少量多次饮水，补充电解质•剪短指甲，防止抓破感染•口腔疱疹期可用吸管进食•疱疹破溃可涂抹抗菌药膏家庭环境清洁消毒物表消毒通风换气用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭门把手、玩具、家具表面，作用30分钟后用每日开窗通风3-4次，每次30分钟以上，保持室内空气流通，降低病毒浓度清水擦拭废物处理个人用品尿布、纸巾等污染物品及时更换处理，用塑料袋密封后丢弃，处理后立即洗手患儿餐具、毛巾、衣物单独清洗消毒，不与家庭其他成员共用，防止交叉感染消毒对象消毒方法注意事项餐具水杯开水煮沸15分钟彻底晾干后使用玩具物品含氯消毒剂浸泡冲洗干净，避免残留衣物被褥阳光暴晒6小时选择晴朗天气进行第六章手足口病疫苗接种疫苗接种是预防手足口病重症和死亡的重要手段，了解疫苗相关知识有助于做出明智的选择疫苗介绍EV-A71疫苗上市接种程序2015年中国首个EV-A71疫苗获批上市，填补了手足口基础免疫2剂次，间隔1个月，在上臂三角肌肌内注射，病疫苗空白每剂

0.5ml1234接种对象保护效果6个月至5岁儿童，特别推荐6个月-3岁高风险年龄段儿有效预防EV-A71引起的手足口病，显著降低重症和死亡童优先接种风险疫苗优势局限性安全性高不良反应轻微•仅预防EV-A71型病毒保护率高有效率达90%以上•不能预防其他型别手足口病持久性好免疫保护持续时间长•需要配合其他防控措施降低重症显著减少住院和死亡•超龄儿童不建议接种疫苗接种注意事项免疫时程年龄限制发展前景接种后2周开始产生保护性抗体，完成全不建议5岁以上儿童接种，因为大龄儿童多价疫苗正在研发中，未来可能覆盖程免疫后1个月保护效果最佳，免疫保护感染风险降低，且已具备一定免疫基础CVA

16、CVA6等更多病毒类型，提供期可持续数年更全面的保护接种EV-A71疫苗后仍可能感染其他型别病毒引起的手足口病，因此疫苗接种与日常防护措施应同时进行年90%+100%2-5保护效力重症保护保护持久性对EV-A71引起的手足口病保护率对重症手足口病的保护效果免疫保护持续时间疫苗是预防重症的关键手段接种疫苗未接种疫苗第七章应急处理与医疗建议建立完善的应急处理机制，掌握正确的医疗处置原则，是降低手足口病危害的重要保障出现症状应对及时就医诊断出现发热、皮疹等疑似症状时，应立即到正规医疗机构就诊，由专业医生确诊并制定治疗方案遵医嘱用药严格按照医嘱用药，不自行增减药量手足口病为病毒感染，避免滥用抗生素，以免产生耐药性重症紧急处理出现持续高热、精神异常、呼吸困难、肢体抖动等严重症状时，立即拨打120送医院抢救轻症处理重症识别对症治疗退热、止痛、补液•高热39°C以上超过3天口腔护理淡盐水漱口，涂抹口疮药•频繁呕吐、头痛剧烈皮疹护理保持清洁，防止继发感染•精神萎靡、嗜睡昏迷饮食调理清淡饮食，充足水分•肢体震颤、抽搐惊厥疫情报告与社区合作学校家长沟通疾控部门指导建立畅通的信息沟通渠道，及时通报疫情情况，共同制接受专业疾控部门的技术指导，严格执行疫情防控措施定防控策略和应急预案环境卫生管理社区宣传教育改善社区环境卫生条件，加强公共场所清洁消毒，减少加强社区健康教育，提高居民防病意识，营造全社会共病毒传播风险同防控的良好氛围报告主体报告时限报告内容后续处理学校托幼机构2小时内病例数、症状、范围流调、消毒、停课医疗机构24小时内确诊病例信息治疗、隔离、追踪疾控部门即时疫情分析评估指导、监测、预警总结科学防控，守护儿童健康全面认知预防为主深入了解手足口病的病因、症状、传坚持预防为主的原则，通过疫苗接播途径，做到知己知彼，科学应对种、环境消毒、个人防护等综合措施及时应对建立完善的监测预警和应急响应机制，做到早发现、早报告、早处置让我们携手关注孩子健康勤洗手时刻关注儿童健康状况，落实各项防控措施，创养成良好的手卫生习惯，正确洗手，切断病毒传造安全的成长环境播链条共同营造安全环境勤通风家庭、学校、社区齐心协力，共同营造安全保持室内空气流通，降低病毒浓度，创造健健康的儿童成长环境康的生活学习环境及时接种疫苗勤消毒适龄儿童及时接种EV-A71疫苗，建立免疫屏定期对环境和物品进行科学消毒，消除病毒传播障，减少重症风险的隐患让我们共同努力，用科学的方法和负责任的态度，为每一个孩子筑起健康成长的坚固防线！。