输液巡视制度复习试题及答案解析版

输液巡视制度复习试题及答案解析版

一、单选题（每题1分，共10分）

1.输液巡视时发现患者输液速度明显减慢，首先应采取的措施是（）A.立即通知医生B.调整输液速度C.检查输液管路D.更换输液器【答案】C【解析】巡视时发现输液速度减慢，应首先检查输液管路是否通畅，排除堵塞等物理因素

2.输液巡视制度的目的是（）A.减少护士工作量B.提高护理质量C.完成医嘱D.增加医患沟通【答案】B【解析】输液巡视制度的根本目的是确保患者输液安全，提高护理质量

3.输液巡视的频率应根据患者情况确定，一般至少（）巡视一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时【答案】A【解析】常规情况下，输液巡视至少每1小时巡视一次，特殊情况需增加频率

4.输液巡视时发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先（）A.停止输液B.冷敷C.按摩D.通知医生【答案】D【解析】发现穿刺部位异常应立即通知医生，由医生判断并处理

5.输液巡视记录应包含的内容不包括（）A.输液时间B.输液量C.患者生命体征D.医生姓名【答案】D【解析】巡视记录应包含输液相关数据和患者情况，医生姓名不属于记录内容

6.输液巡视时发现患者躁动不安，可能的原因是（）A.输液速度过快B.输液速度过慢C.药物反应D.环境不适【答案】C【解析】患者躁动可能由药物不良反应引起，需重点观察并报告医生

7.输液巡视制度的落实主要依靠（）A.护理规范B.护士责任心C.技术水平D.设备先进性【答案】B【解析】输液巡视制度的有效落实关键在于护士的责任心

8.输液巡视时发现患者体温升高，应首先（）A.测量体温B.停止输液C.通知医生D.减慢输液速度【答案】C【解析】发现患者体温异常应立即通知医生，并进行进一步检查

9.输液巡视记录应使用（）记录A.打印纸B.电子系统C.任何可书写介质D.专用表格【答案】C【解析】输液巡视记录可以使用任何规范的书写介质记录，但需保证清晰可辨

10.输液巡视时发现患者输液瓶液面过低，应（）A.立即更换输液B.告知患者C.检查输液速度D.通知护士长【答案】C【解析】应先检查输液速度是否正常，再判断是否需要更换输液

二、多选题（每题4分，共20分）

1.输液巡视时需要观察的内容包括（）A.输液速度B.穿刺部位C.患者生命体征D.输液反应E.输液瓶液面【答案】A、B、C、D、E【解析】输液巡视需要全面观察输液过程及患者情况，包括上述所有内容

2.输液巡视中发现患者输液反应时，应采取的措施包括（）A.立即停止输液B.密切观察病情C.测量生命体征D.通知医生E.记录巡视情况【答案】A、B、C、D、E【解析】发现输液反应时应立即采取一系列措施，确保患者安全

3.输液巡视制度的优点包括（）A.提高输液安全性B.减少护理纠纷C.提高护理效率D.完善护理记录E.增加护士工作量【答案】A、B、D【解析】输液巡视制度的主要优点是提高输液安全和质量，完善记录，减少纠纷

4.输液巡视时需要注意的输液并发症包括（）A.输液速度过快B.输液速度过慢C.静脉炎D.药物过敏E.穿刺部位感染【答案】C、D、E【解析】输液巡视需重点关注并发症，速度异常需及时调整，静脉炎、过敏、感染需立即处理

5.输液巡视记录应包含的信息包括（）A.输液开始时间B.输液结束时间C.输液药物名称D.输液速度E.患者签名【答案】A、B、C、D【解析】巡视记录应包含完整的输液信息，患者签名不属于必须记录内容

三、填空题（每题4分，共24分）

1.输液巡视时发现患者穿刺部位出现______、______、______应立即处理【答案】红肿；热痛；渗出（4分）

2.输液巡视的频率应根据______、______和______确定【答案】患者病情；输液性质；药物作用（4分）

3.输液巡视记录应使用______记录，字迹应______、______【答案】规范；清晰；工整（4分）

4.输液巡视时发现患者输液速度过快，应______，并观察患者反应【答案】适当减慢（4分）

5.输液巡视制度的落实需要______和______的配合【答案】护士；医生（4分）

6.输液巡视时发现患者体温升高，应首先______，并报告医生【答案】测量体温（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.输液巡视时发现患者输液速度过快，应立即停止输液（）【答案】（×）【解析】发现输液速度过快应适当减慢，而不是立即停止

2.输液巡视制度的落实可以完全依靠设备先进性（）【答案】（×）【解析】输液巡视制度的落实主要依靠护士责任心，设备只是辅助工具

3.输液巡视时发现患者穿刺部位出现红肿，应立即热敷（）【答案】（×）【解析】穿刺部位红肿应先判断原因，一般需冷敷或消毒处理，不宜热敷

4.输液巡视记录只需要记录输液结束时间（）【答案】（×）【解析】巡视记录应包含输液全过程的信息，包括开始时间、药物、速度等

5.输液巡视制度的目的是减少护士工作量（）【答案】（×）【解析】输液巡视制度的目的是确保输液安全和质量，而不是减少工作量

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述输液巡视制度的含义和目的【答案】输液巡视制度是指护士在输液过程中定期巡视患者，观察输液情况及患者反应，及时发现并处理输液相关问题的制度其目的是确保患者输液安全，提高护理质量，预防输液并发症，减少护理纠纷

2.输液巡视时需要观察哪些内容？【答案】输液巡视时需要观察的内容包括

（1）输液速度是否合适；

（2）穿刺部位有无红肿、热痛、渗出等异常；

（3）患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）；

（4）患者有无输液反应（如发热、过敏等）；

（5）输液瓶液面是否充足；

（6）输液管路是否通畅

3.输液巡视时发现患者输液反应应如何处理？【答案】输液巡视时发现患者输液反应应采取以下措施

（1）立即停止输液；

（2）密切观察患者生命体征和反应；

（3）测量体温、脉搏等生命体征；

（4）根据医嘱给予相应处理（如抗过敏药物等）；

（5）通知医生并记录巡视情况和处理措施；

（6）必要时进行皮肤过敏试验等检查

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析输液巡视制度不落实可能导致的后果【答案】输液巡视制度不落实可能导致的后果包括

（1）输液并发症发生率增加，如静脉炎、药物过敏、发热等；

（2）患者安全风险增高，可能导致严重后果甚至死亡；

（3）护理纠纷增多，影响医患关系；

（4）护理质量下降，影响医院声誉；

（5）患者满意度降低，不利于医院发展

2.分析如何有效落实输液巡视制度【答案】有效落实输液巡视制度需要

（1）加强护士培训，提高责任心和观察能力；

（2）制定规范的输液巡视流程和标准；

（3）合理配置护士资源，确保护士有足够时间巡视；

（4）使用信息化工具辅助巡视，提高效率；

（5）建立有效的反馈机制，及时发现问题并改进；

（6）加强医患沟通，让患者了解巡视的重要性；

（7）定期检查巡视质量，持续改进制度落实效果

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因发热入院，医嘱给予静脉输液治疗护士在巡视时发现患者输液速度过快，穿刺部位出现红肿，患者主诉头痛、发热请分析可能的原因，并提出相应的处理措施【答案】可能的原因

（1）输液速度过快导致循环负荷过重，引起头痛、发热；

（2）穿刺部位红肿可能为静脉炎或感染；

（3）发热可能与输液药物过敏或感染有关处理措施

（1）立即适当减慢输液速度，并观察患者反应；

（2）消毒穿刺部位，更换敷料，必要时停止输液并更换部位；

（3）测量患者体温、脉搏等生命体征，并进行皮肤过敏试验；

（4）通知医生并报告情况，根据医嘱给予抗过敏、退热等治疗；

（5）加强巡视，密切观察患者病情变化；

（6）必要时进行血常规、C反应蛋白等检查，明确发热原因；

（7）对患者进行健康教育，指导其配合治疗和护理

2.某护士负责3个输液患者的巡视工作，其中1名患者病情危重，1名患者输液速度需要严格控制，1名患者病情稳定请设计该护士的巡视计划，并说明如何确保巡视质量【答案】巡视计划

（1）首先巡视危重患者，重点观察生命体征和输液反应，确保患者安全；

（2）其次巡视需要严格控制输液速度的患者，确保输液速度准确；

（3）最后巡视病情稳定的患者，检查穿刺部位和输液情况；

（4）巡视过程中注意与患者沟通，了解其需求和不适；

（5）巡视结束后记录巡视情况和处理措施确保巡视质量的方法

（1）合理安排巡视顺序，优先处理重点患者；

（2）使用计时工具，确保每个患者有足够巡视时间；

（3）严格执行巡视流程和标准，不遗漏任何观察内容；

（4）加强与其他护士的沟通，及时交接班；

（5）使用信息化工具记录巡视情况，提高准确性和效率；

（6）定期检查巡视质量，发现问题及时改进；

（7）加强自身学习，提高观察和判断能力---完整标准答案

一、单选题

1.C

2.B

3.A

4.D

5.D

6.C

7.B

8.C

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、D

4.C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.红肿；热痛；渗出

2.患者病情；输液性质；药物作用

3.规范；清晰；工整

4.适当减慢

5.护士；医生

6.测量体温

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.输液巡视制度是指护士在输液过程中定期巡视患者，观察输液情况及患者反应，及时发现并处理输液相关问题的制度其目的是确保患者输液安全，提高护理质量，预防输液并发症，减少护理纠纷

2.输液巡视时需要观察的内容包括

（1）输液速度是否合适；

（2）穿刺部位有无红肿、热痛、渗出等异常；

（3）患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）；

（4）患者有无输液反应（如发热、过敏等）；

（5）输液瓶液面是否充足；

（6）输液管路是否通畅

3.输液巡视时发现患者输液反应应采取以下措施

（1）立即停止输液；

（2）密切观察患者生命体征和反应；

（3）测量体温、脉搏等生命体征；

（4）根据医嘱给予相应处理（如抗过敏药物等）；

（5）通知医生并记录巡视情况和处理措施；

（6）必要时进行皮肤过敏试验等检查

六、分析题

1.输液巡视制度不落实可能导致的后果包括

（1）输液并发症发生率增加，如静脉炎、药物过敏、发热等；

（2）患者安全风险增高，可能导致严重后果甚至死亡；

（3）护理纠纷增多，影响医患关系；

（4）护理质量下降，影响医院声誉；

（5）患者满意度降低，不利于医院发展

2.有效落实输液巡视制度需要

（1）加强护士培训，提高责任心和观察能力；

（2）制定规范的输液巡视流程和标准；

（3）合理配置护士资源，确保护士有足够时间巡视；

（4）使用信息化工具辅助巡视，提高效率；

（5）建立有效的反馈机制，及时发现问题并改进；

（6）加强医患沟通，让患者了解巡视的重要性；

（7）定期检查巡视质量，持续改进制度落实效果

七、综合应用题

1.可能的原因

（1）输液速度过快导致循环负荷过重，引起头痛、发热；

（2）穿刺部位红肿可能为静脉炎或感染；

（3）发热可能与输液药物过敏或感染有关处理措施

（1）立即适当减慢输液速度，并观察患者反应；

（2）消毒穿刺部位，更换敷料，必要时停止输液并更换部位；

（3）测量患者体温、脉搏等生命体征，并进行皮肤过敏试验；

（4）通知医生并报告情况，根据医嘱给予抗过敏、退热等治疗；

（5）加强巡视，密切观察患者病情变化；

（6）必要时进行血常规、C反应蛋白等检查，明确发热原因；

（7）对患者进行健康教育，指导其配合治疗和护理

2.巡视计划

（1）首先巡视危重患者，重点观察生命体征和输液反应，确保患者安全；

（2）其次巡视需要严格控制输液速度的患者，确保输液速度准确；

（3）最后巡视病情稳定的患者，检查穿刺部位和输液情况；

（4）巡视过程中注意与患者沟通，了解其需求和不适；

（5）巡视结束后记录巡视情况和处理措施确保巡视质量的方法

（1）合理安排巡视顺序，优先处理重点患者；

（2）使用计时工具，确保每个患者有足够巡视时间；

（3）严格执行巡视流程和标准，不遗漏任何观察内容；

（4）加强与其他护士的沟通，及时交接班；

（5）使用信息化工具记录巡视情况，提高准确性和效率；

（6）定期检查巡视质量，发现问题及时改进；

（7）加强自身学习，提高观察和判断能力。