输血技术检验专项试题及答案解析

输血技术检验专项试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.血型鉴定中，最常用于检测A、B、H抗原的是（）（1分）A.免疫球蛋白B.单克隆抗体C.补体D.细胞因子【答案】B【解析】单克隆抗体特异性强，广泛应用于血型鉴定

2.交叉配血试验分为（）（1分）A.主侧和次侧B.初筛和确认C.免疫和细胞D.红细胞和血小板【答案】A【解析】交叉配血试验包括主侧和次侧两种

3.血液保存液中枸橼酸盐的作用是（）（1分）A.抗凝B.保存红细胞C.提供氧气D.防止溶血【答案】A【解析】枸橼酸盐是抗凝剂，用于血液保存

4.输血后发生急性溶血反应的主要原因是（）（1分）A.血型不合B.微生物污染C.血液储存不当D.免疫抑制【答案】A【解析】血型不合会导致急性溶血反应

5.血液成分输注中，血浆主要用于（）（1分）A.补充红细胞B.提供血小板C.纠正凝血功能障碍D.补充体液【答案】C【解析】血浆主要用于纠正凝血功能障碍

6.血液样本采集时，首选的采血管是（）（1分）A.黄色管B.蓝色管C.绿色管D.红色管【答案】D【解析】红色管是血常规采血管

7.血液pH值正常范围是（）（1分）A.

7.35-

7.45B.

6.85-

7.05C.

7.45-

7.55D.

6.95-

7.15【答案】A【解析】血液pH值正常范围是

7.35-

7.

458.血液气体分析中，PaO2是指（）（1分）A.动脉血氧分压B.静脉血氧分压C.血氧饱和度D.血氧含量【答案】A【解析】PaO2是指动脉血氧分压

9.血液保存期限一般为（）（1分）A.1天B.3天C.35天D.42天【答案】C【解析】血液保存期限一般为35天

10.输血反应中，最常见的非溶血性发热反应原因是（）（1分）A.细菌污染B.血型不合C.免疫原D.血液储存不当【答案】C【解析】非溶血性发热反应最常见的原因是免疫原

二、多选题（每题4分，共20分）

1.血型鉴定的原理包括（）（4分）A.抗原抗体反应B.免疫荧光技术C.DNA测序D.细胞形态学观察【答案】A、C【解析】血型鉴定主要基于抗原抗体反应和DNA测序

2.血液保存液的主要成分包括（）（4分）A.枸橼酸盐B.葡萄糖C.柠檬酸盐D.乙二胺四乙酸【答案】A、B【解析】血液保存液主要成分包括枸橼酸盐和葡萄糖

3.输血反应的类型包括（）（4分）A.急性溶血反应B.非溶血性发热反应C.细菌污染反应D.过敏反应【答案】A、B、C、D【解析】输血反应包括多种类型，如急性溶血反应、非溶血性发热反应、细菌污染反应和过敏反应

4.血液样本采集的注意事项包括（）（4分）A.采血部位选择B.采血管选择C.采血量控制D.抗凝剂添加【答案】A、B、C、D【解析】血液样本采集需要注意采血部位选择、采血管选择、采血量控制和抗凝剂添加

5.血液气体分析的临床意义包括（）（4分）A.评估呼吸功能B.评估肾功能C.评估酸碱平衡D.评估循环功能【答案】A、C【解析】血液气体分析主要用于评估呼吸功能和酸碱平衡

三、填空题（每题4分，共24分）

1.血型鉴定中，A型血的抗原是______，B型血的抗原是______（4分）【答案】A抗原；B抗原

2.血液保存液中，枸橼酸盐和葡萄糖的作用分别是______和______（4分）【答案】抗凝；提供能量

3.输血反应中，急性溶血反应的主要症状是______、______和______（4分）【答案】寒战；发热；血红蛋白尿

4.血液样本采集时，不同采血管的颜色代表不同的添加剂，黄色管添加______，蓝色管添加______（4分）【答案】肝素；EDTA

5.血液气体分析中，PaCO2是指______，SaO2是指______（4分）【答案】动脉血二氧化碳分压；血氧饱和度

6.血液保存期限一般为______，超过此期限的血液不能使用（4分）【答案】35天

四、判断题（每题2分，共10分）

1.血型鉴定中，Rh血型系统比ABO血型系统更重要（）（2分）【答案】（×）【解析】ABO血型系统比Rh血型系统更重要

2.血液保存液中，葡萄糖的作用是提供能量（）（2分）【答案】（√）【解析】葡萄糖在血液保存液中提供能量

3.输血后发生过敏反应，主要原因是血型不合（）（2分）【答案】（×）【解析】过敏反应主要原因是免疫原

4.血液样本采集时，采血管的颜色决定了添加剂的种类（）（2分）【答案】（√）【解析】采血管的颜色决定了添加剂的种类

5.血液气体分析中，PaO2正常值范围是80-100mmHg（）（2分）【答案】（√）【解析】PaO2正常值范围是80-100mmHg

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述血型鉴定的原理和步骤（5分）【答案】血型鉴定的原理是基于抗原抗体反应，通过检测红细胞表面抗原和血清中的抗体来确定血型步骤包括

（1）采集血液样本；

（2）制备红细胞悬液和血清；

（3）进行抗原抗体反应；

（4）观察凝集结果，确定血型

2.简述输血反应的类型和预防措施（5分）【答案】输血反应的类型包括急性溶血反应、非溶血性发热反应、细菌污染反应和过敏反应预防措施包括

（1）严格血型鉴定和交叉配血；

（2）选择合格的血液；

（3）规范血液保存和输注；

（4）密切监测输血反应

3.简述血液样本采集的注意事项（5分）【答案】血液样本采集的注意事项包括

（1）选择合适的采血部位；

（2）选择合适的采血管；

（3）控制采血量；

（4）正确添加抗凝剂；

（5）避免污染和溶血

六、分析题（每题15分，共30分）

1.分析输血后发生急性溶血反应的原因和临床表现（15分）【答案】输血后发生急性溶血反应的原因主要是血型不合，即受血者的血清中存在抗供血者红细胞的抗体，导致供血者红细胞被破坏临床表现包括

（1）寒战、发热；

（2）血红蛋白尿；

（3）黄疸；

（4）肾衰竭；

（5）休克

2.分析血液气体分析的临床意义和常见异常结果（15分）【答案】血液气体分析的临床意义在于评估呼吸功能和酸碱平衡常见异常结果包括

（1）PaO2降低提示呼吸功能不全；

（2）PaCO2升高提示呼吸性酸中毒；

（3）PaCO2降低提示呼吸性碱中毒；

（4）SaO2降低提示血氧饱和度不足

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因失血过多需要输血，请设计一套完整的输血方案，包括血型鉴定、血液选择、输注方法和注意事项（25分）【答案】输血方案设计如下

（1）血型鉴定-进行ABO血型鉴定和Rh血型鉴定；-进行交叉配血试验，包括主侧和次侧

（2）血液选择-选择与患者血型相合的血液；-优先选择同型血，如无法获得同型血，可选择O型血作为应急血液

（3）输注方法-缓慢开始输血，初始速度为每分钟10滴；-根据患者情况调整输血速度；-密切监测患者的生命体征和输血反应

（4）注意事项-确保血液在有效期内；-避免血液污染；-输血过程中观察患者有无过敏反应和溶血反应；-输血后记录输血量和患者反应

2.某患者因手术需要输注血小板，请设计一套完整的血小板输注方案，包括血小板采集、保存、输注方法和注意事项（25分）【答案】血小板输注方案设计如下

（1）血小板采集-选择健康的献血者进行血小板采集；-采用单采技术采集血小板

（2）血小板保存-血小板在室温下保存，避免冷冻；-保存时间一般为5天

（3）输注方法-缓慢开始输注，初始速度为每分钟20滴；-根据患者情况调整输注速度；-密切监测患者的生命体征和输血反应

（4）注意事项-确保血小板在有效期内；-避免血小板污染；-输注过程中观察患者有无过敏反应和发热反应；-输注后记录输注量和患者反应---标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.A

4.A

5.C

6.D

7.A

8.A

9.C

10.C

二、多选题

1.A、C

2.A、B

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D

5.A、C

三、填空题

1.A抗原；B抗原

2.抗凝；提供能量

3.寒战；发热；血红蛋白尿

4.肝素；EDTA

5.动脉血二氧化碳分压；血氧饱和度

6.35天

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.血型鉴定的原理是基于抗原抗体反应，通过检测红细胞表面抗原和血清中的抗体来确定血型步骤包括采集血液样本；制备红细胞悬液和血清；进行抗原抗体反应；观察凝集结果，确定血型

2.输血反应的类型包括急性溶血反应、非溶血性发热反应、细菌污染反应和过敏反应预防措施包括严格血型鉴定和交叉配血；选择合格的血液；规范血液保存和输注；密切监测输血反应

3.血液样本采集的注意事项包括选择合适的采血部位；选择合适的采血管；控制采血量；正确添加抗凝剂；避免污染和溶血

六、分析题

1.输血后发生急性溶血反应的原因主要是血型不合，即受血者的血清中存在抗供血者红细胞的抗体，导致供血者红细胞被破坏临床表现包括寒战、发热；血红蛋白尿；黄疸；肾衰竭；休克

2.血液气体分析的临床意义在于评估呼吸功能和酸碱平衡常见异常结果包括PaO2降低；PaCO2升高；PaCO2降低；SaO2降低

七、综合应用题

1.输血方案设计如下-血型鉴定进行ABO血型鉴定和Rh血型鉴定；进行交叉配血试验，包括主侧和次侧-血液选择选择与患者血型相合的血液；优先选择同型血，如无法获得同型血，可选择O型血作为应急血液-输注方法缓慢开始输血，初始速度为每分钟10滴；根据患者情况调整输血速度；密切监测患者的生命体征和输血反应-注意事项确保血液在有效期内；避免血液污染；输血过程中观察患者有无过敏反应和溶血反应；输血后记录输血量和患者反应

2.血小板输注方案设计如下-血小板采集选择健康的献血者进行血小板采集；采用单采技术采集血小板-血小板保存血小板在室温下保存，避免冷冻；保存时间一般为5天-输注方法缓慢开始输注，初始速度为每分钟20滴；根据患者情况调整输注速度；密切监测患者的生命体征和输血反应-注意事项确保血小板在有效期内；避免血小板污染；输注过程中观察患者有无过敏反应和发热反应；输注后记录输注量和患者反应。