长期卧床患者康复训练试题及答案

长期卧床患者康复训练试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.长期卧床患者进行关节活动度训练时，以下哪项是错误的？（）A.活动范围应逐渐增加B.每个关节活动3-5次C.活动时需避免关节过度屈伸D.应完全放松肌肉进行活动【答案】D【解析】活动时需适当用力，避免肌肉完全松弛导致关节僵硬

2.长期卧床患者营养支持中，以下哪项是不正确的？（）A.保证足够蛋白质摄入B.限制碳水化合物供应C.补充适量维生素和矿物质D.保持每日足够液体摄入【答案】B【解析】长期卧床患者需要充足碳水化合物提供能量

3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时更换体位一次C.使用防压疮床垫D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮需要综合措施，包括皮肤护理、体位更换和减压设备

4.长期卧床患者进行肌力训练时，以下哪项是错误的？（）A.选择等长收缩训练B.避免引起肌肉过度疲劳C.每个动作重复10-15次D.训练时需完全固定关节【答案】D【解析】肌力训练时需保持关节一定活动度，避免关节僵硬

5.长期卧床患者呼吸功能训练中，以下哪项是错误的？（）A.鼓励深呼吸B.进行有效咳嗽C.使用呼吸训练器D.限制活动量【答案】D【解析】呼吸功能训练需要配合适当活动量，避免过度疲劳

6.长期卧床患者骨密度降低的主要原因是（）A.钙摄入不足B.缺乏负重运动C.维生素D缺乏D.以上都是【答案】D【解析】骨密度降低与钙营养、维生素D和负重运动都有关

7.长期卧床患者预防深静脉血栓的要点是（）A.穿弹力袜B.进行足踝泵运动C.适当抬高下肢D.以上都是【答案】D【解析】预防深静脉血栓需要综合措施，包括弹力袜、足踝泵运动和抬高下肢

8.长期卧床患者心理支持中，以下哪项是错误的？（）A.鼓励患者表达情绪B.保持患者社交隔离C.提供心理疏导D.鼓励患者参与力所能及的活动【答案】B【解析】长期卧床患者需要保持社交互动，避免心理孤立

9.长期卧床患者进行床上移动训练时，以下哪项是错误的？（）A.使用正确翻身技巧B.保持身体轴线一致C.用力过猛导致肌肉拉伤D.保持平稳呼吸【答案】C【解析】移动训练时需避免用力过猛，防止肌肉拉伤

10.长期卧床患者康复训练的最终目标是（）A.恢复全部自理能力B.提高生活质量C.完全依赖他人护理D.避免并发症【答案】B【解析】康复训练的目标是提高患者生活质量，尽可能恢复自理能力

二、多选题（每题4分，共20分）

1.长期卧床患者常见并发症包括哪些？（）A.压疮B.深静脉血栓C.肌肉萎缩D.骨质疏松E.营养不良【答案】A、B、C、D、E【解析】长期卧床患者易发生压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松和营养不良等并发症

2.长期卧床患者床上活动训练包括哪些？（）A.翻身B.桥式运动C.坐起训练D.转移训练E.关节活动度训练【答案】A、B、C、D、E【解析】床上活动训练包括翻身、桥式运动、坐起训练、转移训练和关节活动度训练

3.长期卧床患者营养支持中，以下哪些是重要措施？（）A.保证足够蛋白质B.补充维生素DC.限制水分摄入D.提供易消化食物E.保持每日足够热量【答案】A、B、D、E【解析】长期卧床患者需要充足蛋白质、维生素D、易消化食物和足够热量，无需限制水分摄入

4.长期卧床患者预防压疮的体位管理包括哪些？（）A.每2小时翻身一次B.使用防压疮床垫C.保持皮肤干燥D.使用减压枕头E.保持床铺平整【答案】A、B、C、D、E【解析】预防压疮的体位管理包括定期翻身、使用减压设备、保持皮肤干燥和床铺平整

5.长期卧床患者康复训练的评估内容包括哪些？（）A.肌力变化B.关节活动度C.心肺功能D.营养状况E.心理状态【答案】A、B、C、D、E【解析】康复训练评估需全面包括肌力、关节活动度、心肺功能、营养状况和心理状态

三、填空题（每题2分，共16分）

1.长期卧床患者预防深静脉血栓的常用方法是______和______【答案】足踝泵运动、弹力袜（4分）

2.长期卧床患者进行肌力训练时，常用______训练方法【答案】等长收缩（2分）

3.长期卧床患者骨密度降低的主要原因是______缺乏【答案】负重运动（2分）

4.长期卧床患者预防压疮的______原则非常重要【答案】避免局部组织持续受压（2分）

5.长期卧床患者呼吸功能训练中，常用______和______方法【答案】深呼吸训练、有效咳嗽（4分）

6.长期卧床患者心理支持中，需关注患者的______和______【答案】情绪变化、心理需求（4分）

7.长期卧床患者床上移动训练时，需保持______一致【答案】身体轴线（2分）

8.长期卧床患者康复训练的最终目标是______【答案】提高生活质量（2分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.长期卧床患者不需要进行任何活动训练（）【答案】（×）【解析】长期卧床患者仍需进行适当活动训练，如床上移动、关节活动和呼吸训练

2.长期卧床患者营养支持中，应限制碳水化合物摄入（）【答案】（×）【解析】长期卧床患者需要充足碳水化合物提供能量，无需限制

3.长期卧床患者预防压疮时，皮肤潮湿会加重压疮风险（）【答案】（√）【解析】皮肤潮湿会降低皮肤抵抗力，增加压疮风险

4.长期卧床患者骨密度降低与维生素D缺乏无关（）【答案】（×）【解析】维生素D缺乏会影响钙吸收，导致骨密度降低

5.长期卧床患者康复训练中，心理支持不重要（）【答案】（×）【解析】心理支持对康复效果有重要影响，需关注患者情绪和心理需求

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述长期卧床患者预防压疮的三个主要措施【答案】

（1）保持皮肤清洁干燥；

（2）定期翻身，避免局部组织持续受压；

（3）使用减压设备，如防压疮床垫和减压枕头（4分）

2.简述长期卧床患者进行肌力训练的三个注意事项【答案】

（1）避免过度疲劳，每个动作重复10-15次；

（2）保持适当力度，避免用力过猛导致肌肉拉伤；

（3）循序渐进，逐渐增加训练强度（4分）

3.简述长期卧床患者呼吸功能训练的三个主要方法【答案】

（1）深呼吸训练，鼓励患者深吸气并缓慢呼气；

（2）有效咳嗽，帮助患者排出呼吸道分泌物；

（3）使用呼吸训练器，如吹气球训练（4分）

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析长期卧床患者预防深静脉血栓的综合措施及其原理【答案】长期卧床患者预防深静脉血栓的综合措施包括

（1）足踝泵运动通过踝关节背屈和跖屈，促进下肢血液循环，防止血液淤滞（3分）

（2）弹力袜利用梯度压力，促进血液向上流动，防止血液在下肢聚集（3分）

（3）适当抬高下肢利用重力作用，促进血液回流，减少静脉压力（2分）原理深静脉血栓是由于血液在下肢静脉淤滞形成，上述措施通过促进血液循环、降低静脉压力，有效预防血栓形成（2分）

2.分析长期卧床患者康复训练的心理支持要点及其重要性【答案】长期卧床患者康复训练的心理支持要点包括

（1）关注情绪变化定期与患者沟通，了解其情绪状态，及时提供心理疏导（3分）

（2）鼓励表达创造开放环境，鼓励患者表达恐惧、焦虑等情绪，避免心理压抑（3分）

（3）建立信心通过阶段性康复成果，帮助患者建立康复信心，积极配合训练（2分）

（4）社交支持鼓励患者与家人、朋友保持联系，避免社交孤立（2分）重要性心理支持能帮助患者保持积极心态，提高康复配合度，改善生活质量，是康复训练的重要组成部分（2分）

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某长期卧床患者，出现骶尾部压疮，II期，需制定康复训练计划，包括预防措施和康复训练方案请详细说明（25分）【答案】

（1）预防措施

①皮肤清洁每日用温水清洁骶尾部，保持干燥，避免潮湿加重压疮（4分）

②体位管理每2小时翻身一次，避免骶尾部持续受压，使用减压枕头垫高受压部位（4分）

③皮肤护理涂抹凡士林保护皮肤，避免摩擦损伤，穿宽松衣物减少压迫（4分）

④营养支持保证高蛋白饮食，促进伤口愈合，补充维生素和矿物质（4分）

⑤监测定期检查压疮进展，及时调整措施（3分）

（2）康复训练方案

①关节活动度训练每日进行肩、肘、腕、髋、膝、踝关节活动度训练，每个关节活动3-5次，避免关节僵硬（5分）

②肌力训练进行等长收缩训练，如股四头肌、腘绳肌等长收缩，每个动作10-15次，避免过度疲劳（5分）

③呼吸训练鼓励深呼吸和有效咳嗽，每日进行3次，促进肺部扩张，防止坠积性肺炎（5分）

④床上移动训练进行翻身、桥式运动等训练，逐步增加活动量，为下床做准备（5分）（25分）

2.某长期卧床患者，出现肌肉萎缩和骨质疏松，需制定康复训练计划，包括预防措施和康复训练方案请详细说明（25分）【答案】

（1）预防措施

①营养支持保证高蛋白和高钙饮食，补充维生素D，促进肌肉生长和骨密度增加（4分）

②负重运动通过床边站立、坐起训练等，逐步增加负重，刺激骨骼生长（4分）

③肌肉训练进行等长收缩和等张收缩训练，避免肌肉进一步萎缩（4分）

④监测定期检测骨密度和肌力，及时调整方案（3分）

（2）康复训练方案

①关节活动度训练每日进行肩、肘、腕、髋、膝、踝关节活动度训练，每个关节活动3-5次，避免关节僵硬（5分）

②肌力训练进行等长收缩训练，如股四头肌、腘绳肌等长收缩，每个动作10-15次，避免过度疲劳（5分）

③负重训练逐步增加床边站立时间，从5分钟开始，每周增加5分钟，促进骨骼生长（5分）

④呼吸训练鼓励深呼吸和有效咳嗽，每日进行3次，促进肺部扩张，防止坠积性肺炎（4分）（25分）

八、完整标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.D

4.D

5.D

6.D

7.D

8.B

9.C

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.足踝泵运动、弹力袜

2.等长收缩

3.负重运动

4.避免局部组织持续受压

5.深呼吸训练、有效咳嗽

6.情绪变化、心理需求

7.身体轴线

8.提高生活质量

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.保持皮肤清洁干燥；定期翻身；使用减压设备

2.避免过度疲劳；保持适当力度；循序渐进

3.深呼吸训练；有效咳嗽；使用呼吸训练器

六、分析题

1.足踝泵运动、弹力袜、适当抬高下肢；原理促进血液循环，降低静脉压力

2.关注情绪变化、鼓励表达、建立信心、社交支持；重要性提高康复配合度，改善生活质量

七、综合应用题（略）

八、完整标准答案（略）。