静脉切开重点试题及答案讲解

静脉切开重点试题及答案讲解

一、单选题

1.静脉切开时，首选的穿刺部位是（）（1分）A.肘正中静脉B.股静脉C.颈内静脉D.桡动脉【答案】A【解析】肘正中静脉是成人静脉切开首选部位，因其位置表浅、管径较粗、血流丰富、易于固定

2.静脉切开术后发生感染，首选的处理措施是（）（2分）A.抬高患肢B.热敷C.抗生素治疗D.理疗【答案】C【解析】静脉切开术后感染需立即使用抗生素控制感染，同时配合局部处理，抬高患肢和热敷为辅助措施

3.静脉切开导管留置时间一般不超过（）（1分）A.48小时B.3天C.7天D.14天【答案】D【解析】静脉切开导管留置时间一般不超过14天，以预防感染和静脉损伤

4.静脉切开术后出现皮下血肿，主要原因是（）（2分）A.穿刺点过低B.穿刺点过高C.止血不彻底D.导管过粗【答案】C【解析】静脉切开术后出现皮下血肿主要原因是止血不彻底，需重新加压包扎

5.静脉切开时，应选择的穿刺针型号是（）（1分）A.5号针头B.6号针头C.7号针头D.8号针头【答案】B【解析】静脉切开时一般选择6号或7号针头，6号针头较常用

6.静脉切开术后出现静脉炎，主要表现是（）（2分）A.穿刺点红肿B.导管阻塞C.发热D.以上都是【答案】D【解析】静脉切开术后出现静脉炎主要表现为穿刺点红肿、导管阻塞和发热

7.静脉切开术后护理，错误的是（）（1分）A.每日更换敷料B.定期消毒穿刺点C.保持导管通畅D.经常移动导管【答案】D【解析】静脉切开术后护理时，导管不宜经常移动，以免损伤血管壁

8.静脉切开术后出现导管堵塞，首选的处理措施是（）（2分）A.更换导管B.冲洗导管C.拔除导管D.热敷【答案】B【解析】静脉切开术后出现导管堵塞，首选的处理措施是冲洗导管，必要时更换导管

9.静脉切开时，应避免的体位是（）（1分）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位【答案】C【解析】静脉切开时，应避免俯卧位，以免压迫穿刺部位影响操作

10.静脉切开术后出现心律失常，可能的原因是（）（2分）A.导管刺激心脏B.血容量不足C.电解质紊乱D.以上都是【答案】D【解析】静脉切开术后出现心律失常可能的原因包括导管刺激心脏、血容量不足和电解质紊乱

二、多选题（每题4分，共20分）

1.静脉切开术的适应症包括（）A.长期静脉输液B.中心静脉置管C.静脉通路建立D.急救治疗E.静脉血栓形成【答案】A、C、D、E【解析】静脉切开术的适应症包括长期静脉输液、静脉通路建立、急救治疗和静脉血栓形成，中心静脉置管不属于静脉切开术范畴

2.静脉切开术后并发症包括（）A.感染B.出血C.静脉炎D.导管堵塞E.心律失常【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉切开术后并发症包括感染、出血、静脉炎、导管堵塞和心律失常

3.静脉切开术后护理措施包括（）A.每日更换敷料B.定期消毒穿刺点C.保持导管通畅D.监测生命体征E.记录出入量【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉切开术后护理措施包括每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征和记录出入量

4.静脉切开时，应选择的器械包括（）A.穿刺针B.导管C.敷料D.消毒液E.固定装置【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉切开时，应选择的器械包括穿刺针、导管、敷料、消毒液和固定装置

5.静脉切开术后出现导管堵塞的可能原因是（）A.导管过细B.药物沉淀C.静脉血栓D.导管扭曲E.消毒不彻底【答案】B、C、D、E【解析】静脉切开术后出现导管堵塞的可能原因是药物沉淀、静脉血栓、导管扭曲和消毒不彻底，导管过细不是主要原因

三、填空题

1.静脉切开术后，应每日更换______，并记录______【答案】敷料；穿刺点情况（4分）

2.静脉切开时，应选择的穿刺针型号一般为______或______【答案】6号；7号（4分）

3.静脉切开术后出现皮下血肿，应______加压包扎【答案】重新（4分）

4.静脉切开术后出现静脉炎，应______导管，并使用______治疗【答案】更换；抗生素（4分）

5.静脉切开术后护理时，导管不宜______，以免损伤血管壁【答案】经常移动（4分）

四、判断题

1.静脉切开术后，穿刺点应保持干燥，避免浸湿（）（2分）【答案】（√）【解析】静脉切开术后，穿刺点应保持干燥，避免浸湿，以防感染

2.静脉切开术后，导管可经常移动，以保持通畅（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉切开术后，导管不宜经常移动，以免损伤血管壁

3.静脉切开术后出现心律失常，应立即拔除导管（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉切开术后出现心律失常，应立即报告医生，并根据医嘱处理，不宜盲目拔除导管

4.静脉切开术后，穿刺点应每日消毒，并更换敷料（）（2分）【答案】（√）【解析】静脉切开术后，穿刺点应每日消毒，并更换敷料，以防感染

5.静脉切开术后，导管堵塞时应立即拔除导管（）（2分）【答案】（×）【解析】静脉切开术后，导管堵塞时首选的处理措施是冲洗导管，必要时更换导管，不宜盲目拔除导管

五、简答题

1.简述静脉切开术的操作步骤【答案】静脉切开术的操作步骤包括准备器械、选择穿刺部位、消毒穿刺点、铺巾、局麻、穿刺置管、固定导管、连接输液装置、观察穿刺点情况（5分）

2.简述静脉切开术后护理要点【答案】静脉切开术后护理要点包括保持穿刺点清洁干燥、每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征、记录出入量、观察穿刺点情况、预防并发症（5分）

3.简述静脉切开术后常见并发症及处理措施【答案】静脉切开术后常见并发症包括感染、出血、静脉炎、导管堵塞、心律失常处理措施包括感染使用抗生素治疗、出血重新加压包扎、静脉炎更换导管并使用抗生素治疗、导管堵塞冲洗导管必要时更换导管、心律失常报告医生并根据医嘱处理（5分）

六、分析题

1.分析静脉切开术的适应症和禁忌症【答案】静脉切开术的适应症包括长期静脉输液、静脉通路建立、急救治疗、静脉血栓形成禁忌症包括穿刺部位有感染、静脉畸形、静脉炎、凝血功能障碍、严重心功能不全（10分）

2.分析静脉切开术后护理的重要性及具体措施【答案】静脉切开术后护理的重要性在于预防并发症、保证治疗顺利进行具体措施包括保持穿刺点清洁干燥、每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征、记录出入量、观察穿刺点情况、预防并发症（10分）

七、综合应用题

1.某患者因长期静脉输液需要行静脉切开术，请制定术后护理计划【答案】术后护理计划包括

①保持穿刺点清洁干燥，每日更换敷料，定期消毒穿刺点；

②保持导管通畅，定期冲洗导管；

③监测生命体征，记录出入量；

④观察穿刺点情况，预防感染、出血、静脉炎、导管堵塞等并发症；

⑤患者及家属健康教育，指导其如何配合护理（20分）---标准答案及解析

一、单选题

1.A【解析】肘正中静脉是成人静脉切开首选部位，因其位置表浅、管径较粗、血流丰富、易于固定

2.C【解析】静脉切开术后感染需立即使用抗生素控制感染，同时配合局部处理，抬高患肢和热敷为辅助措施

3.D【解析】静脉切开导管留置时间一般不超过14天，以预防感染和静脉损伤

4.C【解析】静脉切开术后出现皮下血肿主要原因是止血不彻底，需重新加压包扎

5.B【解析】静脉切开时一般选择6号或7号针头，6号针头较常用

6.D【解析】静脉切开术后出现静脉炎主要表现为穿刺点红肿、导管阻塞和发热

7.D【解析】静脉切开术后护理时，导管不宜经常移动，以免损伤血管壁

8.B【解析】静脉切开术后出现导管堵塞，首选的处理措施是冲洗导管，必要时更换导管

9.C【解析】静脉切开时，应避免俯卧位，以免压迫穿刺部位影响操作

10.D【解析】静脉切开术后出现心律失常可能的原因包括导管刺激心脏、血容量不足和电解质紊乱

二、多选题

1.A、C、D、E【解析】静脉切开术的适应症包括长期静脉输液、静脉通路建立、急救治疗和静脉血栓形成，中心静脉置管不属于静脉切开术范畴

2.A、B、C、D、E【解析】静脉切开术后并发症包括感染、出血、静脉炎、导管堵塞和心律失常

3.A、B、C、D、E【解析】静脉切开术后护理措施包括每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征和记录出入量

4.A、B、C、D、E【解析】静脉切开时，应选择的器械包括穿刺针、导管、敷料、消毒液和固定装置

5.B、C、D、E【解析】静脉切开术后出现导管堵塞的可能原因是药物沉淀、静脉血栓、导管扭曲和消毒不彻底，导管过细不是主要原因

三、填空题

1.敷料；穿刺点情况

2.6号；7号

3.重新

4.更换；抗生素

5.经常移动

四、判断题

1.（√）【解析】静脉切开术后，穿刺点应保持干燥，避免浸湿，以防感染

2.（×）【解析】静脉切开术后，导管不宜经常移动，以免损伤血管壁

3.（×）【解析】静脉切开术后出现心律失常，应立即报告医生，并根据医嘱处理，不宜盲目拔除导管

4.（√）【解析】静脉切开术后，穿刺点应每日消毒，并更换敷料，以防感染

5.（×）【解析】静脉切开术后，导管堵塞时首选的处理措施是冲洗导管，必要时更换导管，不宜盲目拔除导管

五、简答题

1.静脉切开术的操作步骤包括准备器械、选择穿刺部位、消毒穿刺点、铺巾、局麻、穿刺置管、固定导管、连接输液装置、观察穿刺点情况

2.静脉切开术后护理要点包括保持穿刺点清洁干燥、每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征、记录出入量、观察穿刺点情况、预防并发症

3.静脉切开术后常见并发症及处理措施包括感染使用抗生素治疗、出血重新加压包扎、静脉炎更换导管并使用抗生素治疗、导管堵塞冲洗导管必要时更换导管、心律失常报告医生并根据医嘱处理

六、分析题

1.静脉切开术的适应症包括长期静脉输液、静脉通路建立、急救治疗、静脉血栓形成禁忌症包括穿刺部位有感染、静脉畸形、静脉炎、凝血功能障碍、严重心功能不全

2.静脉切开术后护理的重要性在于预防并发症、保证治疗顺利进行具体措施包括保持穿刺点清洁干燥、每日更换敷料、定期消毒穿刺点、保持导管通畅、监测生命体征、记录出入量、观察穿刺点情况、预防并发症

七、综合应用题术后护理计划包括保持穿刺点清洁干燥，每日更换敷料，定期消毒穿刺点；保持导管通畅，定期冲洗导管；监测生命体征，记录出入量；观察穿刺点情况，预防感染、出血、静脉炎、导管堵塞等并发症；患者及家属健康教育，指导其如何配合护理。